简述成神经细胞瘤的骨髓穿刺检查和诊断
骨髓穿刺检查 约50%的成神经细胞瘤的患者骨髓受侵犯,故骨髓穿刺检查常可明确诊断。凡怀疑患成神经细胞瘤的患儿术前均应作骨髓穿刺活检。应注意骨髓腔有肿瘤侵犯,不一定伴有X线可见的骨转移灶。 诊断 成神经细胞瘤的诊断应以本病的临床特点和表现为线索,结合实验室检查和影像学检查。首先对本病定性和定位,然后还要进行准确的肿瘤分期。......阅读全文
简述成神经细胞瘤的骨髓穿刺检查和诊断
骨髓穿刺检查 约50%的成神经细胞瘤的患者骨髓受侵犯,故骨髓穿刺检查常可明确诊断。凡怀疑患成神经细胞瘤的患儿术前均应作骨髓穿刺活检。应注意骨髓腔有肿瘤侵犯,不一定伴有X线可见的骨转移灶。 诊断 成神经细胞瘤的诊断应以本病的临床特点和表现为线索,结合实验室检查和影像学检查。首先对本病定性和定
骨髓穿刺的应用
一.骨髓穿刺适用于:诊断贫血的细胞形态学类型,观察治疗后的效果。确立造血系统疾病的诊断,如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、原发性血小板减少性紫癜等。确立白血病的细胞学类型,决定治疗方案,观察治疗效果,判断病情及预后。协助诊断骨髓中可出现的异常细胞的疾病,如骨髓病、淋巴瘤、恶性组织细胞增多症
骨髓穿刺的应用
一.骨髓穿刺适用于:诊断贫血的细胞形态学类型,观察治疗后的效果。确立造血系统疾病的诊断,如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、原发性血小板减少性紫癜等。确立白血病的细胞学类型,决定治疗方案,观察治疗效果,判断病情及预后。协助诊断骨髓中可出现的异常细胞的疾病,如骨髓病、淋巴瘤、恶性组织细胞增多症
骨髓穿刺的应用
一.骨髓穿刺适用于: 诊断贫血的细胞形态学类型,观察治疗后的效果。 确立造血系统疾病的诊断,如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、原发性血小板减少性紫癜等。 确立白血病的细胞学类型,决定治疗方案,观察治疗效果,判断病情及预后。 协助诊断骨髓中可出现的异常细胞的疾病,如骨髓病、
认识骨髓穿刺及骨髓活检
一、目的:当抽血检查发现白细胞、血小板或红细胞异常时,需进一步抽取骨髓做形态、染色体、基因及病理组织学检查,确定诊断并制定后续治疗计划,预估疾病的危险程度及治疗效果。二、适应症:诊断白血病、其它血液疾病(如:再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病、特发性血小板减少性紫癜等)
骨髓穿刺知多少?
骨穿,顾名思义即骨髓穿刺术,临床上用于诊断血液系统疾病的一种方式,在细胞学、原虫和细菌学等几个方面鉴别诊断及治疗随访血液疾病的过程中也起着至关重要作用。那么,你了解骨穿吗?我们就一起学习分享吧! 一、什么是骨穿? 开篇已经说过,骨穿就是骨髓穿刺术的简称,是采取骨髓液用于细
骨髓穿刺的那些事
很多病人一听要做骨髓穿刺,就吓得不得了,紧张得寝食不安,下面给大家简单介绍一下骨髓穿刺的一些事情。 骨髓穿刺是血液科、甚至是内科最常用的操作之一,以下情况需要进行骨髓检查: 1.怀疑白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、浆细胞病、骨髓增生异常综合征等,不明原因的白细胞增多或减少,不明原因的贫血或红细胞增
骨髓活检可以取代骨髓穿刺吗
骨髓穿刺涂片和骨髓活检反映骨髓增生程度的差异具有显著性,骨髓活检比骨髓涂片能更准确地反映骨髓增生程度,以及发现骨髓浸润,而骨髓涂片能很好地反映细胞形态,二者联合检查可以提高诊断的准确性。可见骨髓涂片和骨髓活检各具优缺点,互为补充,联合检查可以提高对多系造血细胞减少诊断的准确性。 骨髓活检病理检
成神经细胞瘤的检查
1.实验室检查 70%~90%的患者尿儿茶酚胺及代谢产物增高,测定患者24小时尿香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)不仅对诊断,而且对判断疗效及复发均有帮助。VMA/HVA比值≥1.5,提示患者预后较好。亦有人测定患者尿中胱硫醚和血浆CEA,两者水平增高说明预后差,对诊断无特异性。Ham等
关于骨髓穿刺的基本介绍
骨髓穿刺是诊断大多数白血病必不可少的手段,但不少患者及家属仍对骨髓穿刺心存疑虑,主要顾虑这种操作有无风险。 骨髓穿刺常选骨盆的髂后上棘或髂前上棘,此部位骨性标志清楚,周围无大血管及神经主干,故安全性好。如多次穿刺取材不满意,少数情况下可选胸骨穿刺,只要执行斜行进针(和胸骨成30°~45°进针)
骨髓标本采集的穿刺方法
骨髓标本大部分采用穿刺法吸取,骨髓穿刺部位选择一般要从以下几个方面考虑:①骨髓腔中红骨髓丰富;②穿刺部位应浅表、易定位;③应避开重要脏器。临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处。髂骨后上棘此处骨皮质薄,医学教育网|搜集整理骨髓腔大,进针容易,骨髓液丰富,被血液稀释的可能性小,故为临床上首
简述羊膜穿刺術的检查过程
排空膀胱后取仰卧位。腹部消毒应以穿刺点为中心向外围扩大,半径不小于10㎝。铺无菌孔巾。穿刺点局部以0.5%利多卡因浸润麻醉。持7号无菌腰穿针垂直刺入。经腹壁及子宫壁两次阻力,进入羊膜腔时有组织抵抗突然消失的落空感。拔出针芯即有羊水流出,用注射器抽取羊水约20ml,按需要立即送检。随后拔除穿刺针,
关于骨髓穿刺的认识误区介绍
有人将骨髓穿刺误认为“抽脊髓”,即腰椎穿刺,抽取脑脊液,以为这可引起截瘫。实际上二者不是一回事,穿刺的部位完全不同。腰椎穿刺的部位是脊柱(大脊梁骨)的腰部,即从腰椎骨的间隙进针。实际上只要掌握要领,规范操作,在绝大多数情况下也都是非常安全的。 骨髓穿刺最常遇到的问题是“取材不满意”,最多的原因
骨髓穿刺的操作及技术要点
(1)骨髓穿刺部位、方法及注意事项1)骨髓穿刺部位骨髓标本大部分采用穿刺法吸取。常用骨髓穿刺部位一般为:①髂骨后上棘,为临床上首选的穿刺部位;②髂骨前上棘;③胸骨穿刺;④其他部位三岁以下的小儿还可选择胫骨头内侧。⑤局部有症状者,可直接穿刺有症状的部位(即定位穿刺),骨髓穿刺部位的不同,细胞的数量和组
骨髓穿刺的操作及技术要点
(1)骨髓穿刺部位、方法及注意事项1)骨髓穿刺部位骨髓标本大部分采用穿刺法吸取。常用骨髓穿刺部位一般为:①髂骨后上棘,为临床上首选的穿刺部位;②髂骨前上棘;③胸骨穿刺;④其他部位三岁以下的小儿还可选择胫骨头内侧。⑤局部有症状者,可直接穿刺有症状的部位(即定位穿刺),骨髓穿刺部位的不同,细胞的数量和组
简述扭转痉挛的检查和诊断
检查 血电解质、药物、微量元素及生化检查,有助于鉴别诊断及分类。 1.CT、MRI检查 正电子发射断层扫描(PET)或单光子发射断层扫描(SPECT),对鉴别诊断有意义。 2.基因分析 对确诊某些遗传性肌张力障碍疾病有重要意义。 诊断 扭转痉挛的诊断并不困难,因颈部、躯干四肢及骨盆
成神经细胞瘤的诊断
成神经细胞瘤的诊断应以本病的临床特点和表现为线索,结合实验室检查和影像学检查。首先对本病定性和定位,然后还要进行准确的肿瘤分期。
简述蚕豆病的检查和诊断
一、检查 1.过筛试验 高铁血红蛋白还原试验、荧光斑点试验、硝基四氮唑蓝纸片法。 2.红细胞检查 红细胞海因小体计数。 3.酶活性 G6PD活性测定。 二、诊断 在发病季节、食蚕豆半月后出现急性溶血并有G6PD缺乏的实验室证据即可诊断。接触蚕豆花粉或者乳儿通过吮奶也能作为蚕豆接触
简述酸碱平衡失调的检查和诊断
检查 1.详细询问病史。 2.做动脉血气分析。 诊断 1.代谢性酸中毒 根据患者有严重腹泻、肠瘘或休克等病史,又有深而快的呼吸,应怀疑有代谢性酸中毒。结合动脉血气分析,如动脉血pH值7.45、PaCO2正常或降低、[HCO3-]升高,可明确诊断。 3.呼吸性酸中毒 有呼吸功能受限的
简述髋关节脱位的检查和诊断
检查 1.X线检查 X线平片是诊断髋部脱位、骨折的最基本方法,大部分的髋关节脱位X线片都能正确显示。 2.CT检查 对大多数的髋关节脱位均能做出正确的诊断,较X线片其优势在于能清楚的显示脱位的方向与程度,更重要的是它能清晰准确地显示髋关节内是否有碎骨片的存在。 CT的三维重建最大的优点
简述肠胃炎的检查和诊断
检查 胃肠炎通常根据症状即可诊断,但病因往往不明显。如果症状严重或持续,可行大便培养检测细菌、病毒或寄生虫。怀疑严重脱水的病人应注意监测电解质及肾功能。 诊断 1、病源接触史是重要的诊断特征:可能受污染的食物,不洁、未经处理或遭污染的饮用水,接触有同样病征的患者、疫情地区旅游,都是诊断的首
简述放射病的检查和诊断
检查 正确测定病员受照射的剂量,是判断病情的主要依据。有条件时可分别测定物理剂量和生物剂量,两者可以互相补充,以得出较正确的数值。 诊断 详细的询问既往史,放射病的诊断既要确定患者是否患有放射病,又要早期判断病情程度和就诊断时处于疾病哪一时期,这对指导及时采取有力的救治措施非常重要。
关于骨髓穿刺失败原因分析介绍
由于少数患者因病情特殊也会造成骨髓穿刺失败,原因有: 1.骨髓坏死 有时白血病细胞在骨髓内大量增殖的同时,也伴发大量溶解、坏死,称为骨髓坏死。此时骨髓液十分稀薄,涂片观察几乎找不到完整的细胞,而只留下残存的破碎细胞,无法辨认,也无法诊断。好在此种情况非常罕见,数百次穿刺,仅可能发生1
骨髓检查的目的和意义
(1)骨髓检查可用于造血系统疾病的诊断,如对白血病的鉴别诊断,对各种贫血的鉴别诊断、多发性骨髓瘤和血小板增加或减少性疾病的诊断。 (2)某些感染性疾病,如感染性心内膜炎时的骨髓培养有助于提高该病诊断的阳性率,在疟原虫和黑热病原虫感染时,骨髓检查有助于发现原虫并明确诊断。 (3)某些恶性肿瘤
简述成神经细胞瘤的预后
成神经细胞瘤的预后与肿瘤生长的部位、患者年龄、分期、组织分化程度等因素有关。一般生长在颈部、纵隔、肾盂的肿瘤比腹部的肿瘤预后好。患儿的年龄越小,其预后越好。年龄小于6个月,Ⅱ期或Ⅳ~S期肿瘤常可自发消退。亦有人发现成神经细胞瘤可分化为良性神经节细胞瘤。肿瘤细胞分化程度越高,预后越好。淋巴结受累,
关于慢性血源性骨髓炎的检查和诊断介绍
一、检查 1.X线检查 早期阶段有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏,并逐渐出现硬化区。骨膜掀起并有新生骨形成,骨膜反应为层状,部分呈三角状,状如骨肿瘤。新生骨逐渐变厚和致密,坏死脱落成为死骨。由于周围骨质致密,死骨在常规正、侧位X线片上可能不能被显示,需要改变体位检查,在X线片上,死骨表现为完全孤立的
简述后穹窿穿刺术的检查过程
(1) 膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道。 (2) 用窥阴器暴露宫颈,以宫颈钳钳夹宫颈后唇,向前上方牵拉,暴露后穹窿,碘酊、乙醇再次消毒穿刺部位。 (3) 用10ml注射器接上12号穿刺针,于宫颈阴道粘膜交界下方lcm处的后穹窿正中,与宫颈管平行方向刺入,当针穿过阴道壁后失去阻力,有落
简述肾穿刺活体组织检查的并发症
在熟练掌握肾穿刺技术的医疗单位,肾穿刺活体组织检查并发症主要为肉眼血尿及肾周围血肿,发生率不超过5%,能很快恢复。动静脉瘘仅发生在个别慢性肾衰竭病人。感染、肾脏撕裂及误穿其他脏器现已能完全避免。肾穿刺虽是创伤性检查,但是只要掌握好适应症,严格按要求准备及操作,仍相当安全。
简述曲菌病的诊断检查和预防方法
白细胞计数及分类;反复做真菌直接涂片和培养。支气管刷液或支气管肺泡洗液可提高阳性率。血液分离曲菌很少阳性。尿、便、腹水、脑脊液等分离曲菌部分阳性。疑有肺曲菌病时作胸部X线检查。 1、在疑有曲菌感染的环境工作时,应作好防护工作,如戴防护口罩以免吸入大量病菌。在真菌实验室进行烟曲菌、黄曲菌、黑曲菌
简述神经纤维瘤的检查和诊断
检查 X线平片可见各种骨骼畸形;椎管造影、CT及MRI可发现中枢神经肿瘤。脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大诊断价值。基因分析可确定NFI和NFⅡ类型。 诊断 1、NFI诊断标准(美国NIH,1987) 6个或6个以上牛奶咖啡斑,青春期前最大直径>5mm,青春期后>15mm;腋窝和腹股沟区