酮体的临床意义
在不同类型的代谢性酸中毒中酮体亦不同。代谢性酸中毒通常起因于下列情况之一:①有机酸如β-羟丁酸和乙酰乙酸产生的增加与糖尿病或酒精或乳酸酮症酸中毒相关,例如在组织灌流紊乱中可见。尿中排泄阳离子和酮体增加。②HCO3—丢失,例如:十二指肠液丢失所引起的腹泻。随着血钠浓度减少,血氯浓度通常是增加的。③酸排泄的降低,如作为肾功能不全或肾小管性酸中毒的结果。评价代谢性酸中毒的标准是:①阴离子隙的计算,正常值是8~16mmol/L,阴离子隙(mmol/L)=[Na+]-([Cl—]+[HCO3—])。②在血清中测定β-羟丁酸和可能存在的乙酰乙酸或半定量检测尿酮体。1、阴离子隙正常的代谢性酸中毒:这类代谢性酸中毒与高氯酸血症相关。可能的原因包括潜在的肾小管性酸中毒,碳酸酐酶抑制剂摄入和高钾血症酸中毒。2、阴离子隙增加的代谢性酸中毒:因酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、肾衰竭、水杨酸盐中毒和乙醇类物质中毒等导致的代谢性酸中毒,可使血氯正常或偶尔减少。3......阅读全文
酮体的临床意义
在不同类型的代谢性酸中毒中酮体亦不同。代谢性酸中毒通常起因于下列情况之一:①有机酸如β-羟丁酸和乙酰乙酸产生的增加与糖尿病或酒精或乳酸酮症酸中毒相关,例如在组织灌流紊乱中可见。尿中排泄阳离子和酮体增加。②HCO3—丢失,例如:十二指肠液丢失所引起的腹泻。随着血钠浓度减少,血氯浓度通常是增加的。③酸排
酮体测定的临床意义
1.糖尿病酮症酸中毒 由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极有价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,
尿酮体试验的临床意义
异常结果: (1)糖尿病:由于利用葡萄糖的功能减退,脂肪大量被氧化,产生过多酮体而形成酮尿,一旦有酮尿出现,即应考虑到酮症酸中毒,并可能是发生酮中毒性昏迷的前兆。如患者已服用降糖灵,其血糖已正常却仍有酮尿时,可能为血糖不高性酮症,降糖灵药物具有抑制细胞呼吸的作用。 (2)非糖尿病性酮尿:婴儿
概述尿酮体的临床意义
(1)糖尿病酮症酸中毒:由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极有价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,
尿酮体试验的临床意义
异常结果: (1)糖尿病:由于利用葡萄糖的功能减退,脂肪大量被氧化,产生过多酮体而形成酮尿,一旦有酮尿出现,即应考虑到酮症酸中毒,并可能是发生酮中毒性昏迷的前兆。如患者已服用降糖灵,其血糖已正常却仍有酮尿时,可能为血糖不高性酮症,降糖灵药物具有抑制细胞呼吸的作用。 (2)非糖尿病性酮尿:婴儿
尿酮体(KET)的临床意义
(1)糖尿病酮症酸中毒:由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极有价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,
尿液酮体检查的临床意义
1.糖尿病酮症酸中毒(1)尿酮体检查有助于糖尿病酮症酸中毒早期诊断(尿酮体阳性),并能与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别(尿酮体阴性)。(2)治疗检测:糖尿病酮症酸中毒早期,主要酮体成分是β-羟丁酸(一般试带法无法测定),而乙酰乙酸很少或缺乏,此时测得结果可导致对总酮体量估计
简述尿酮体定性的临床意义
酮体阳性可能有以下情况: 1、尿酮体定性— 糖尿病酸中毒 糖尿病患者的糖代谢发生障碍时,脂肪和脂肪酸大量分解,肝生成的酮体超过肝外组织转化、利用时,就会引起酮血症、酮尿症。 2、尿酮体定性— 非糖尿病性酮尿 妊娠呕吐、妊娠中毒症、腹泻脱水、严重营养不良、严重饥饿、运动过度、禁食、过分节食
尿液酮体检查的临床意义
1.糖尿病酮症酸中毒(1)尿酮体检查有助于糖尿病酮症酸中毒早期诊断(尿酮体阳性),并能与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别(尿酮体阴性)。(2)治疗检测:糖尿病酮症酸中毒早期,主要酮体成分是β-羟丁酸(一般试带法无法测定),而乙酰乙酸很少或缺乏,此时测得结果可导致对总酮体量估计
尿液酮体检查临床意义
1.糖尿病酮症酸中毒(1)尿酮体检查有助于糖尿病酮症酸中毒早期诊断(尿酮体阳性),并能与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别(尿酮体阴性)。(2)治疗检测:糖尿病酮症酸中毒早期,主要酮体成分是β-羟丁酸(一般试带法无法测定),而乙酰乙酸很少或缺乏,此时测得结果可导致对总酮体量估计
尿酮体检查(KET)的临床意义
阳性,可见于以下情况: 1、糖尿病酮症酸中毒由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出 现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极不价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增 高,但应注意糖尿病酮症者肾功
尿蛋白、尿糖、尿酮体的临床意义
关于尿蛋白检查的临床意义:正常人尿内仅有少量蛋白,常规定性检查阴性,24小时尿蛋白
动脉血酮体比测定的临床意义
异常结果:AKBR
动脉血酮体比测定的临床意义
异常结果:AKBR
尿液酮体检查都有哪些临床意义?
1.糖尿病酮症酸中毒(1)尿酮体检查有助于糖尿病酮症酸中毒早期诊断(尿酮体阳性),并能与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别(尿酮体阴性)。(2)治疗检测:糖尿病酮症酸中毒早期,主要酮体成分是β-羟丁酸(一般试带法无法测定),而乙酰乙酸很少或缺乏,此时测得结果可导致对总酮体量估计
尿酮体检查临床意义有哪些?
(1)糖尿病酮症酸中毒:由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极不价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,
尿酮体阳性有怎么样的临床意义?
(1)糖尿病酮症酸中毒:由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极不价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,尿酮
尿酮体试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1)糖尿病:由于利用葡萄糖的功能减退,脂肪大量被氧化,产生过多酮体而形成酮尿,一旦有酮尿出现,即应考虑到酮症酸中毒,并可能是发生酮中毒性昏迷的前兆。如患者已服用降糖灵,其血糖已正常却仍有酮尿时,可能为血糖不高性酮症,降糖灵药物具有抑制细胞呼吸的作用。 (2)非糖尿病
尿常规检查蛋白、尿糖及酮体的临床意义
尿蛋白的临床意义: 正常人尿内仅有少量蛋白,常规定性检查阴性,24小时尿蛋白
尿酮体试验的正常值及临床意义
正常值 阴性。 临床意义 异常结果: (1)糖尿病:由于利用葡萄糖的功能减退,脂肪大量被氧化,产生过多酮体而形成酮尿,一旦有酮尿出现,即应考虑到酮症酸中毒,并可能是发生酮中毒性昏迷的前兆。如患者已服用降糖灵,其血糖已正常却仍有酮尿时,可能为血糖不高性酮症,降糖灵药物具有抑制细胞呼吸的作用
酮体的检测
酮体(ketone bodies)由乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮组成。最主要的来源为游离脂肪酸在肝脏的氧化代谢产物。正常情况下,长链脂肪酸被肝脏摄取,重新酯化为甘油三酯贮存在肝脏内,或转变为极低密度脂蛋白再进入血浆。而在未控制的糖尿病,由于胰岛素缺乏,导致重新酯化作用减弱而脂解作用增强,使血浆中游离
酮体的利用
肝外组织(心肌、骨骼肌、大脑)中有活性很强的利用酮体的酶。乙酰乙酸在乙酰乙酸硫激酶或琥珀酰CoA转硫酶催化下,转变为乙酰乙酰CoA,然后再被硫解酶分解为两分子乙酰CoA,乙酰CoA进入三羧酸循环彻底氧化。可见肝内生酮肝外用是脂肪酸在肝中氧化的一个代谢特点。
酮体的种类
三种酮体分别是:乙酰乙酸,如果不被氧化而产生能量的话,它就会成为作为以下两种其他酮体的来源。丙酮,不会作为能量来源,但会作为废料呼出或是排泄出体外。β-羟丁酸,根据国际纯粹与应用化学联合会的系统命名法,从技术层面上来说该物质并不是酮。这些物质都是由乙酰辅酶A分子合成而成。
酮体的检测
酮体(ketone bodies)由乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮组成。最主要的来源为游离脂肪酸在肝脏的氧化代谢产物。正常情况下,长链脂肪酸被肝脏摄取,重新酯化为甘油三酯贮存在肝脏内,或转变为极低密度脂蛋白再进入血浆。而在未控制的糖尿病,由于胰岛素缺乏,导致重新酯化作用减弱而脂解作用增强,使血浆中游离
酮体的组成
酮体是肝脏脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮三者的统称。酮体具有较强的合成酮体的酶系,但缺乏利用酮体的酶系,饥饿时酮体是包括脑在内的许多组织的燃料,可占脑能量来源的25%-75%,具有重要的生理意义。酮体合成酮体在肝细胞的线粒体中合成。合成原料为脂肪酸β-氧化产生的乙酰CoA.肝细
酮体的检测
酮体(ketone bodies)由乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮组成。最主要的来源为游离脂肪酸在肝脏的氧化代谢产物。正常情况下,长链脂肪酸被肝脏摄取,重新酯化为甘油三酯贮存在肝脏内,或转变为极低密度脂蛋白再进入血浆。而在未控制的糖尿病,由于胰岛素缺乏,导致重新酯化作用减弱而脂解作用增强,使血浆中
酮体的利用
肝外组织(心肌、骨骼肌、大脑)中有活性很强的利用酮体的酶。乙酰乙酸在乙酰乙酸硫激酶或琥珀酰CoA转硫酶催化下,转变为乙酰乙酰CoA,然后再被硫解酶分解为两分子乙酰CoA,乙酰CoA进入三羧酸循环彻底氧化。可见肝内生酮肝外用是脂肪酸在肝中氧化的一个代谢特点。
酮体的概念
脂肪酸在肝外组织(如心肌、骨骼肌等)经β-氧化生成的乙酰CoA,能彻底氧化生成二氧化碳和水,而在肝细胞中因为具有活性较强的合成酮体的酶系,β-氧化反应生成的乙酰CoA,大多转变为乙酰乙酸(acetoacetate),β-羟丁酸(β-hydroxybutyrate)和丙酮(acetone),这三种中间
什么叫酮体?酮体是如何生成
1.酮体是乙酰乙酸、β羟基丁酸、丙酮的总称。: 酮体的生成:酮体主要在肝脏的线粒体中生成,其合成原料为乙酰CoA,关键酶是羟甲戊二酸单酰CoA合酶(HMG-CoA合酶)其过程为:乙酰CoA→乙酰乙酰CoA →HMG-CoA→乙酰乙酸。生成的乙酰乙酸再通过加氢反应转变为β-羟丁酸或经自发脱羧生成丙酮。
酮体代谢
由脂肪酸的β-氧化及其他代谢所产生的乙酰CoA,在一般的细胞中可进入三羧酸循环进行氧化分解,但在动物的肝脏、肾脏、脑、等组织中,尤其在饥饿、禁食。糖尿病等情形下,乙酰CoA还有另一条代谢去路。最终生成乙酸乙酯、β-羟基丁酸和丙酮,这三种产物统称为酮体。 酮体是人体利用脂肪的正现象,对于不能利用脂