痛风石的诊断
疾病诊断 中老年男性肥胖者,突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛,可自行缓解及间歇期无症状者,应首先考虑到痛风性关节炎;同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风;滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊。 鉴别诊断 1.原发性痛风和继发性痛风的鉴别,继发性痛风有以下特点: ①青少年、女性、老年人多见; ②高尿酸血症程度较重; ③部分患者24小时尿尿酸排出增多; ④肾受累多见,甚至发生急性肾衰竭; ⑤痛风性关节炎症状往往较轻或不典型; ⑥可能有明确的相关用药史。 2.与其他关节病变的鉴别: ①类风湿性关节炎:一般以青、中年女性多见,好发于四肢的小关节,表现为对称性多关节炎,受累关节呈梭形肿胀,常伴晨僵,反复发作可引起关节畸形。类风湿因子多阳性,但血尿酸不高。X线片可见关节面粗糙和关节间隙狭窄,晚期可有关节面融合,但骨质穿凿样缺损不如痛风明显。 ②化脓性关节炎和创伤性关节炎:创伤性关节......阅读全文
“痛风”新疗法,能达到痛风的血清尿酸目标
该研究的作者认为,一种名为苯溴马隆的药物可能是治疗痛风的一种改进方法。痛风是由关节中尿酸盐晶体积聚引起的,黄嘌呤氧化酶抑制剂如非布索坦是帮助患者降低血液中尿酸盐水平的主要治疗方法。然而,《关节炎与风湿病学》上报道的一项新的临床试验表明,不太受欢迎的药物苯溴马隆在低剂量时可能更好。在一项前瞻性单中心开
手指痛风的病因
形成手指痛风痛风主要是因体内尿酸过多引起,尿酸是嘌呤代谢产物,平时由尿液中排出,若身体内尿酸偏高时,有时会发生疼痛症状,如急性关节痛、急性痛风发作,若痛风没有妥善治疗,以后会有痛风结石、关节炎、关节畸形及肾脏结石等发生。
手指痛风的鉴别
老手指关节痛: 1、类风湿性关节炎,常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难)晨起关节僵直持续时间长,通常持续几个小时,多关节痛、常为对称性、游走性的特点。手X线改变多有骨质损害。类风湿因子阳性。 2 指关节骨性关节炎 手指关节疼痛,肿胀,关节内有骨性增长物—骨刺。多发
手指痛风的诊断
老年人痛风与年轻人典型痛风发作部位不一样,一般痛风发作多侵犯下肢的大脚拇趾第一关节,而超过65岁老年人的痛风则多侵犯上肢,特别是手指关节。
同一关节发生痛风和假性痛风病例分析
病例资料患者男性,42岁。主因右膝关节自发性肿胀、疼痛2天于急诊就诊。患者无外伤史,自述在过去两年内右膝肿胀反复发作,曾行右膝关节穿刺检查显示双折射阴性晶体并接受秋水仙碱治疗。既往病史包括右膝髌骨软化3级,哮喘和缺血性心脏病。本次入院体格检查显示右膝关节红肿,存在中度积液和内侧关节线轻度压痛。受疼痛
痛风症的的简介
痛风与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。 高尿酸血症是痛风发生的基础。 痛风患者常出现痛风石。在患者耳廓、关节周围、肌腱、软组织等周围皮下可
痛风症的相关介绍
痛风(Gout)是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。痛风发作与体内尿酸浓度有关,痛风会在关节腔等处形成尿酸盐沉积,进而引发急性关
如何预防痛风肾损害?
除严格遵守痛风病人的膳食原则、增加饮水量、碱化尿液等措施之外,加强清热利尿,通淋消石,对消除因尿酸盐沉积于肾小管及肾间质引起的炎症反应和因尿酸结晶沉积引起的尿路阻塞有一定的治疗作用。临床常酌情选加金钱草、海金沙、鸡内金、石韦、瞿麦、生薏苡仁、车前子、木通、大黄、泽泻、滑石等。此外,用车前草、玉米
干货:痛风的合理用药
痛风的疼痛“来去如风”,因为疼痛来得快也去得快。痛风发作时候生不如死,更可怕的是间歇期,这期间往往让人放松警惕,那么对于痛风我们应该如何合理用药呢? 痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而导致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉淀在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发
裸藻解决痛风问题
裸藻,眼虫在植物学中的名称,又称绿虫藻,英文名 euglena,是五亿年前就已经在地球上繁衍的生物,是地球上动物与植物共同的祖先。 17世纪被荷兰生物学家列文虎克发现并命名。因为眼虫同时具有动物与植物两种特性,它是一种“原生动物”,但是同时,眼虫的细胞却又有含叶绿素的叶绿体,能够进行光合作用,
痛风的药物治疗临床应用总结
随着人们生活质量提高,代谢相关性疾病发病率逐年升高。痛风患病率为1.0%-15.3%,患病率受地域、饮食及人种差异较大。痛风是指急性痛风性关节炎和慢性痛风石疾病。长期痛风发作可并发肾脏病变,关节破坏及肾功能受损。研究发现,高尿酸血症是痛风发作的生化基础和病因,两者密切相关。痛风分期包括四期,无症状性
手术治疗痛风症的相关介绍
必要时可选择剔除痛风石,对变形关节进行矫形等手术治疗。痛风石的手术适应症主要涉及以下几个方面: (1)痛风石导致肢体畸形并引起功能障碍而影响日常生活; (2)压迫皮肤,已经形成或即将出现皮肤破溃; (3)窦道形成,粉笔物质渗出或伴有不同程度的感染; (4)关节活动障碍,神经受压出现卡压症
关于脚痛风的危害介绍
1、多关节发生畸形,出现功能障碍。患者关节畸形及功能障碍日益严重,痛风石增多,体积增大,易破溃流出白色尿酸盐结晶,由于关节永久性畸形,影响了日常学习、工作和生活,给病人带来极大地身心痛苦。 2、并发多种严重疾病。长期性痛风,会并发多种其他疾病,如:肾机能障碍、肾结石、高血压、高血脂病、糖尿病、
手指痛风的病因及诊断
病因 形成手指痛风痛风主要是因体内尿酸过多引起,尿酸是嘌呤代谢产物,平时由尿液中排出,若身体内尿酸偏高时,有时会发生疼痛症状,如急性关节痛、急性痛风发作,若痛风没有妥善治疗,以后会有痛风结石、关节炎、关节畸形及肾脏结石等发生。 诊断 老年人痛风与年轻人典型痛风发作部位不一样,一般痛风发作多
手指痛风的诊断及鉴别
诊断 老年人痛风与年轻人典型痛风发作部位不一样,一般痛风发作多侵犯下肢的大脚拇趾第一关节,而超过65岁老年人的痛风则多侵犯上肢,特别是手指关节。 鉴别 手指关节痛: 1、类风湿性关节炎,常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难)晨起关节僵直持续时间长,通常持续几个小时
尿酸降猛了,痛风加重
段先生1周前因左足第一跖趾关节肿痛前来就诊,检查发现他的血尿酸水平为630微摩尔/升,确诊为急性痛风性关节炎。可他表示家里有药,自己回去吃即可,不用在医院接受治疗。昨天,他又来到了门诊说:“周大夫,我吃上秋水仙碱和止疼片,本来脚不怎么疼了,我想快点儿好,就又吃了苯溴马隆片和别嘌醇片。可是你看,现
痛风患者慎饮酒精饮料
春节期间,亲朋好友聚餐多,酒是不能缺少的,而有痛风的人最好避免饮酒。美国波士顿大学的风湿病学家进行的一项新研究发现:所有类型的酒精饮料(甚至是以前得以免除的葡萄酒)都会增加痛风发作的风险。 为了检测所有类型的酒精饮料在短期内对痛风发作所产生的影响,研究团队在2003-2012年间选
概述痛风的基本症状介绍
痛风患者常会出现突发一个或多个关节重度疼痛,多于夜间突然起病,还会出现关节红、肿、皮温升高,关节表面皮肤红紫、紧张、发亮等。 最初几次发作通常仅累及一个关节,持续几天,常于2周内自行缓解,然后症状完全消失。但如果病情加重并在发作后不积极治疗,将会导致更频繁发作并可波及多个关节,发作可达3周或更
简述脚痛风的治疗原则
1.急性期是要让病人关节制动、千万不要揉搓、热敷之类。 2.多喝随低食物降低尿酸水平,饮食上不要吃动物内脏、啤酒、白酒、海鲜。 3.患者尿的PH值是低的,这种情况下我们要用一些偏碱的药物,比如碳酸氢钠、枸橼酸钾之类,有利于尿酸外排。 4.外用止痛药,主要是控制他的急性炎症,当急性炎症过去后
痛风基层合理用药指南(一)
一、疾病概述 (一)定义[1, 2] 痛风是指因血尿酸过高而沉积在关节、组织中造成多种损害的一组疾病,严重者可并发心脑血管疾病、肾功能衰竭,最终可能危及生命,是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。 (二)诊断与鉴别诊断 1.诊断:广泛被认可的痛风分类标准
痛风基层合理用药指南(二)
(三)苯溴马隆 1. 药品分类:降尿酸药。 2. 用药目的:用于痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等的二线用药。 3. 禁忌证:禁用于对本品中任何成分过敏者,严重肝损伤患者,CKD 4~5期及肾结石患者,妊娠期、有可能妊娠及哺乳期妇女。 4. 不良反应及处理:恶心、腹部不适、肾结石、肾绞痛、
免疫细胞“自杀式攻击”-助痛风自愈
痛风发作会在人体关节部位引发炎症和剧烈疼痛,但过了一段时间后,炎症通常会自动减弱,疼痛感也逐渐消失。这为何会发生?德国研究人员发现,原因在于一种人体免疫细胞的“自杀式攻击”。 痛风的病因是体内嘌呤物质新陈代谢紊乱,导致尿酸合成增加、排出减少,造成高尿酸血症。血液中尿酸浓度过高时,尿酸会以微小
痛风和高尿酸血症的概述
痛风(gout)是由于遗传性或获得性病因,引起嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特征是;高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成,也可由尿酸结石引起急性肾功能衰竭。
关于血尿酸升高的危害介绍
正尿酸是嘌呤代谢的终末产物,血尿酸升高主要由核酸代谢增加和排泄减少引起。前者包括摄入高嘌呤食物和高分解代谢疾病,如肿瘤、白血病;后者包括肾功能下降及某些药物影响。 尿酸的测定是诊断嘌呤代谢所致痛风的生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症,由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎
什么是尿酸?
尿酸(uric acid)是嘌呤代谢的终末产物,嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为,尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症,由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风
其他晶体性关节病的临床表现及辅助检查
临床表现 临床表现化验、X线检查有助于诊断,但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶作出因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。 典型的首次发作的晶体性关节炎多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛
蒙脱石
性状本品为类白色或灰白色或微黄色或微红色细粉,加水湿润后有类似黏土的气味且颜色加深。本品在水、稀盐酸或氢氧化钠试液中几乎不溶鉴别(1)取本品与氟化钙各0.5g,置同一坩埚中,加硫酸1ml湿润,用已加水1滴的表面皿盖住坩埚,如必要可缓缓加热,在水滴表面有白色胶状体生成。(2)取本品适量,置于载样架上,
颈椎痛风性椎间盘炎病例分析
痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,多数累及全身肢体末端关节,也可侵犯脊柱,引起椎间盘炎。脊柱痛风多发生在腰椎,其次是颈椎和胸椎。发生在颈椎部位的痛风极为少见,诊断困难,痛风石沉积关节突关节及软骨终板后易引起骨质破坏,容易误诊,临床上应注意与感染及肿瘤相鉴别。2018年5月,本院收治颈椎椎间盘痛风石
吉林大学科学家从向日葵花盘提取出抗痛风有效成分
7月4日电,记者近日从吉林大学了解到,吉林大学生命科学学院教授刘小波团队从向日葵花盘提取出抗痛风有效成分。这一成果已在《医药卫生》等国内专业医学刊物发表,并获得两项国家发明ZL。 痛风是由于人体内嘌呤物质新陈代谢发生紊乱,尿酸合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,重者可出现关节残疾和肾功能不全
关于痛风及高尿酸血症的简介
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类。原发性者少数由于酶缺陷引起,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心