颈椎痛风性椎间盘炎病例分析
痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，多数累及全身肢体末端关节，也可侵犯脊柱，引起椎间盘炎。脊柱痛风多发生在腰椎，其次是颈椎和胸椎。发生在颈椎部位的痛风极为少见，诊断困难，痛风石沉积关节突关节及软骨终板后易引起骨质破坏，容易误诊，临床上应注意与感染及肿瘤相鉴别。2018年5月，本院收治颈椎椎间盘痛风石沉积患者1例，后经病理证实为颈椎痛风性椎间盘炎，现将诊疗过程报告如下。病例资料患者，男，62岁，因颈痛伴右上肢疼痛、麻木1年入院。既往有痛风病史10余年，间断性口服别嘌醇、苯溴马隆及非甾体抗炎药物，尿酸控制欠佳，四肢关节及体表皮肤未见痛风石。入院查体：C4~7压痛、叩击痛阳性；双上肢感觉未见明显异常，右上肢肌力稍减弱，肱桡肌、肱三头肌肌力4-级，右上肢臂丛牵拉试验（+），右侧椎间孔挤压试验（+），叩顶试验（+），右侧肱二头肌、肱三头肌反射活跃，双侧Hoffman征（+）。实验室检查：C反应蛋白（CRP）28.6mg/L、红细胞沉降率（......阅读全文
颈椎痛风性椎间盘炎病例分析
痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，多数累及全身肢体末端关节，也可侵犯脊柱，引起椎间盘炎。脊柱痛风多发生在腰椎，其次是颈椎和胸椎。发生在颈椎部位的痛风极为少见，诊断困难，痛风石沉积关节突关节及软骨终板后易引起骨质破坏，容易误诊，临床上应注意与感染及肿瘤相鉴别。2018年5月，本院收治颈椎椎间盘痛风石
一例痛风性椎间盘炎合并腰椎椎体后滑脱病例分析
痛风是代谢紊乱性疾病，以高尿酸血症及沉积在四肢各个关节、软骨及其他组织的尿酸钠晶体为主要临床特点，是一种反复发作的炎性疾病。痛风石常发生在耳轮，也见于足踝及手腕等关节连接处，但很少侵犯脊柱。脊柱中痛风石多发生在腰椎（发生率约占56%），其次是颈椎与胸椎。目前痛风的发病原因尚不清楚，组织病理学检查仍为
巨大型颈椎间盘突出后重吸收病例分析
临床资料患者，女，53岁，颈痛伴右上肢痛7d，于2017年12月来我院门诊就诊。无外伤史。查体：颈椎生理弧度变直，颈椎活动受限，颈棘突及棘突旁轻压痛，疼痛向右肩部及右上肢放射，右上臂外侧皮肤感觉减退，三角肌、肱二头肌肌力Ⅴ级，右手握力减弱，双侧肱二头肌腱反射对称存在，右侧牵拉试验(+)、左侧(－)，
一例颈椎间盘自发性融合病例分析
临床资料患者，男，81岁，颈肩部不适伴双手发胀2个月，行走时下肢发僵伴足底踩棉花感1个月就诊。查体:蹒跚步态，项部肌肉发紧，双侧C5～7神经根支配区痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌肌腱反射减弱，双上肢运动缓慢，左手握拳时各指不能触及掌心。双侧Hoffman征可疑，腹壁反射消失，双膝腱反射，双侧Ba
颈椎间盘突出症致颈部僵硬、左上肢麻木病例分析
【一般资料】男性,67岁,农民【主诉】颈部僵硬、左上肢麻木10余年，加重伴3天。【现病史】患者缘于10余年前劳累后出现颈部僵硬，左上肢麻木，休息后症状减轻，间断药物治疗，病情迁延不愈。3天前患者自觉颈部僵硬症状加重，活动不利，左上肢麻木无力，无头痛、头晕及视物旋转，无恶心呕吐，在家口服“颈复康颗粒”
关于颈椎间盘突出的病因分析
颈椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一，主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内，从而造成脊神经根和脊髓受压，引起头痛、眩晕；心悸、胸闷；颈部酸胀、活动受限；肩背部疼痛、上肢
布鲁氏菌颈椎炎致四肢瘫病例分析
临床资料患者，男，27岁，进行性四肢无力、排便困难持续3d。病程体温37．0～37．6℃波动，全身多个关节无疼痛。体检：颈椎、棘间突、椎旁压痛阳性。颈部屈曲、伸展、旋转明显受限。双上肢（左／右）肌力：三角肌（1级／1级），肱二头肌（0级／0级），肱三头肌组（0级／0级），腕屈肌组（0级／0级），腕伸
冲击波治疗加重痛风性关节炎病例分析
临床资料 患者，男，82岁，9年前进食海鲜后出现双侧跖趾红肿热痛，活动不便，无发热、晨僵等症状，诊断为痛风性关节炎，予抗炎止痛等对症治疗后好转出院。随后未予规范降尿酸治疗，症状反复发作。2018年10月患者开始出现右膝关节、右侧趾跖关节红肿热痛，逐渐发展至双膝、双踝、双侧趾跖关节、双足背肿痛，予口服
痛风性狭窄性腱鞘炎病例报告
近年来，痛风发病率明显增高，在初诊时易与风湿及类风湿性关节炎等病混淆，常常出现误诊或漏诊。尤其是发生在掌指关节处的痛风性腱鞘炎发生率更低，更容易出现误诊。笔者于2015-05诊治1例痛风性狭窄性腱鞘炎，报道如下。1.病例报道患者，男，30岁。主因右中指掌指关节处疼痛伴伸直功能受限1年加重半年入院。查
颈椎硬膜外脓肿病例分析
1.病例介绍 患者，男，52岁，因“颈部疼痛3d，四肢无力2d，加重伴排尿困难、腹胀8h”于2018年6月20日入大竹县人民医院。入院前3d患者无明显诱因出现颈部胀痛，以转头时明显，无发热、头晕、头痛及肢体麻木等不适，当地医院治疗后无明显改善。2d前，患者出现四肢无力，以右侧为重，尚能缓慢行走。
治疗颈椎间盘突出的概述
颈椎间盘突出症的治疗主要根据颈椎间盘病变的类型针对性的制定治疗方案，如：服用活血化淤止痛药、颈椎牵引、局部理疗、痛点注射、颈椎管内注药、颈椎多维整复、颈椎固定、颈椎间盘内减压、颈椎间盘髓核氧化、微创颈椎间盘切除、颈椎间盘生物化学溶解以及手术治疗等。
诊断颈椎间盘突出的相关介绍
颈椎间盘突出症的诊断主要依靠症状、体征和影像检查（CT、MRI核磁共振等），特别是核磁共振在确诊颈椎间盘突出方面具有重要意义。颈椎间盘突出可根据颈椎间盘病理改变的影像学特征分为颈椎间盘变性、膨出、突出、脱出、游离等主要类型。人的颈椎由于特殊的应力关系往往出现多个节段的同时病变，这与腰椎间盘突出症
预防颈椎间盘突出的相关介绍
1.坐车时不要打瞌睡以免司机急刹车造成本病发生 2.做体育运动时要保持正确的姿势不要使颈部过伸 3.改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1-2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。 4.睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过平。 5.避免和减少急性损伤，如避免抬重物等。 6.防风
颈椎间盘突出症手术治疗体会
颈椎问盘突出症是指在颈椎间盘退变的基础上因轻微外力导致椎间盘突出而致颈髓和颈神经根受压的综合征，是脊柱骨科中常见的疾病。治疗颈椎间盘突出症一般采用非手术治疗和手术治疗，若经长期非手术治疗无效、反复发作或者出现神经功能障碍的情况需要进行手术治疗。目前手术治疗颈椎间盘突出症是解决颈脊髓及神经根受压最确切
腰椎滑脱合并单侧关节突关节痛风石沉积病例分析
痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，尿酸盐结晶沉积于软组织形成痛风石，多数累及全身肢体末端关节，也可侵犯脊柱。脊柱痛风可发于椎间隙、椎管、关节突等组织，颈椎、胸椎、腰椎均可受累，其中发于腰椎者最为常见（56%），胸椎次之，颈椎少见。2019年2月，本院收治1例因腰痛、左下肢疼痛入院患者，确诊为L4椎
破裂型颈椎间盘突出症患者脱出髓核组织自发吸收病例...
破裂型颈椎间盘突出症患者脱出髓核组织自发吸收病例报告突出椎间盘髓核组织的自发吸收（RHNP）是指椎间盘突出症患者未经手术切除突出的髓核组织或进行髓核消融等干预措施而发生的髓核缩小或消失的现象。近年来，随着MRI检查的普及，越来越多的报道发现椎间盘突出后存在自发吸收现象，尤以腰椎间盘突出相关报道较多，
一例痛风性狭窄性腱鞘炎病例报告
近年来，痛风发病率明显增高，在初诊时易与风湿及类风湿性关节炎等病混淆，常常出现误诊或漏诊。尤其是发生在掌指关节处的痛风性腱鞘炎发生率更低，更容易出现误诊。笔者于2015-05诊治1例痛风性狭窄性腱鞘炎，报道如下。病例报道患者，男，30岁。主因右中指掌指关节处疼痛伴伸直功能受限1年加重半年入院。查体：
颈腰椎椎管内痛风石病例分析
痛风是由于嘌呤代谢障碍引起尿酸盐结晶沉积于全身骨、关节、软组织而引起的慢性系统性疾病。痛风也可累及脊柱相关组织并造成髓性、根性神经症状甚至截瘫等。脊柱痛风发生率低，临床上较为罕见，其表现多样，无影像学特异性，所以在临床上缺乏有效的诊治标准。本文报告1例颈椎和胸椎椎管内痛风石。 临床资料患者，男，48
颈椎间盘突出症的相关检查介绍
（1）X线检查 常规拍摄颈椎正位、侧位及动力位X线平片。颈椎生理前凸减小或消失；受累椎间隙变窄，可有退行性改变。在年轻病例或急性外伤性突出者，其椎间隙可无异常发现，但在颈椎动力性侧位片上可见受累节段不稳，并出现较为明显的梯形变（假性半脱位）。 （2）CT检查 CT检查对本病的诊断有一定帮助。近
关于颈椎间盘突出的分型介绍
颈椎间盘突出症可分为以下三个类型： 颈椎间盘前部较高较厚，正常髓核位置偏后，且纤维环后方薄弱，故髓核容易向后方突出或脱出，而椎间盘的后方有脊髓、神经根等重要结构，因此突出的髓核容易刺激或压迫脊髓或神经根，产生临床症状。 根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同，可分为以下三种类型： 1、侧方突出
颈椎间盘突出症的治疗方法介绍
本病以非手术疗法为主，若出现脊髓压迫症状，则应尽早行手术治疗。 （1）非手术疗法 非手术疗法为本病的基本疗法，不仅适用于轻型病例，而且也是手术疗法的术前准备与术后康复的保障。主要包括以下内容：①颈椎牵引 采取坐位或卧位，用四头带（Glisson氏带）牵引，在牵引过程中如有不良或不适反应，应暂停
关于颈椎间盘突出的病理生理介绍
椎间盘是人体各组织中最早和最易随年龄发生退行性改变的组织，由于年龄的增长，髓核丧失一部分水分及其原有弹性。退变的颈椎间盘受轻微外伤即可引起椎间盘突出。颈椎过伸性损伤可使近侧椎体向后移位，屈曲性损伤可使双侧小关节脱位，结果椎间盘后方张力增加，导致纤维环和后纵韧带破裂，髓核突出。 Taylor通过
关于－颈椎间盘突出的高危人群介绍
颈椎间盘突出临床多见于20-40岁的青壮年，约占患者人数的80%。从事职业：长期保持固定姿势的人群，如办公室职员、电脑操作员、会计、打字员、教师、司机、银行职员、手术室护士、交通警察、刺绣女工、长期观看显微镜者、油漆工、电工、刻字工、汽车或机械修理工等。 性别：颈椎间盘突出男性明显多于女性，农
简述颈椎间盘突出的临床表现
根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同而有不同的临床表现： 侧方突出型 由于颈脊神经根受到刺激或压迫，表现为单侧的根性症状。轻者出现颈脊神经支配区（即患侧上肢）的麻木感，重者可出现受累神经节段支配区的剧烈疼痛，如刀割样或烧灼样，同时伴有针刺样或过电样窜麻感，疼痛症状可因咳嗽而加重。此外，尚有痛性
概述颈椎间盘突出的注意事项
颈椎间盘突出是临床上常见的疾病，以往多见于中老年人，近年来有年轻化的倾向；过去是会计、教师的职业病，现在则是办公室里的多发病。颈椎病的主要症状是颈部疼痛板滞伴有上肢的疼痛麻木，但是现代医学研究表明，颈椎病还会产生头痛、头晕、耳鸣、眼睛发胀、胸闷气急、四肢无力等症状。治疗颈椎病的方法有很多，推拿、
颈椎术后视力丧失病例分析1
在脊柱外科手术中，术后视力丧失（PVL）是一种极为罕见但常导致灾难性后果的并发症。PVL最早由Slocum等于1948年提出，主要表现为术后视力、视野的丧失。据国外文献报道，在非眼科手术中，PVL的发生率仅为0.0008%~0.0030%，但在脊柱手术中达0.2%。然而，许多脊柱外科医师对这一并发症
颈椎术后视力丧失病例分析2
讨论PVL发生机制 目前，PVL的发生机制仍不明确。国内外文献报道的PVL发生机制：①缺血性视神经病变；②视网膜中央动脉阻塞；③皮质盲（由枕叶皮质缺血性卒中引起的视神经损伤导致，头颅MRI可见梗死灶）；④可逆性后部脑病综合征。其中，缺血性视神经病变被认为是脊柱术后发生PVL的主要原因，约占80
颈椎软骨肉瘤病例分析
软骨肉瘤是一种少见的骨与软组织恶性肿瘤，好发于骨盆和四肢长骨，发生于颈椎的软骨肉瘤十分稀少，同时侵犯前后柱结构的更为罕见。目前根治性外科手术切除是治疗脊柱软骨肉瘤的首选。由于颈椎解剖学的特点，目前颈椎软骨肉瘤的治疗仍存在很大的挑战。本文报道1例前-后路联合入路C7颈椎次全切除治疗高级别软骨肉瘤的临床
颈椎骨软骨瘤病例分析
临床资料10岁女性患者，因“发现左颈部无痛性包块7个月”入院。患者于2016年4月无意间发现左颈部一质硬包块，约2CM×3CM大小，无颈部疼痛，随后颈部包块逐渐增大。2016年10月行颈椎CT检查提示“C6椎体左侧附件占位性病变”，遂收住入院。查体：左颈部可触及一质硬包块，约3CM×4CM大小，无移
颈椎间盘突出非手术治疗髓核自发性重吸收病例报告
脊髓型颈椎病是造成老年人脊髓功能障碍最常见的原因之一，颈椎退变常导致脊髓功能障碍以及脊髓血管的压迫。在北美，脊柱退行性疾病占非创伤性脊髓损伤的54%，55岁以上人群中约50%的人被影像学诊断为颈椎病，约10%的人临床诊断为脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病通常表现为颈、肩部疼痛，上肢麻木或感觉异常，下肢无力