涎腺混合瘤的症状体征及临床表现
症状体征 多见于腮腺。表现为耳垂下出现肿块,生长缓慢,无明显症状,常偶尔发现。肿块位置多较深,表面光滑,质中等,推之可动。肿块向内发展,侵及咽旁间隙时,可使鼻咽、口咽侧壁内移,或软腭膨隆。如肿块固定,质硬,局部疼痛,或累及面神经,有混合瘤恶变可能。 临床表现 1、好发于腮腺,其次为颌下腺及腭腺。 2、生长缓慢,周界清楚,质地中等硬度,表现呈结节状,活动,与周围组织无粘连,但腮腺深叶及腭部者由于周围组织的夹持固定作用而不活动。 3、涎腺造影显示为良性占位性病变。 4、生长加快、硬度增加、活动度下降甚至固定、面神经麻痹、皮肤溃疡等恶变征象。......阅读全文
涎腺鳞状细胞癌的并发症
原发于下颌下腺鳞状细胞癌患者可见到舌下神经功能障碍,患侧舌肌萎缩。肿瘤可广泛侵及周围肌肉。侵犯咬肌后,引起张口受限。
口腔小涎腺叶状腺癌的鉴别诊断介绍
口腔小涎腺叶状腺癌必须和腺样囊性癌区别,由于两者相似的组织病理表现致极其困难。腺样囊性癌的细胞核染色深,并有粗大染色质颗粒。没有嗜酸性细胞质,而呈淡色或透明状。腺样囊性癌常见的筛孔区积聚嗜碱性氨基葡聚糖池(basophilic pools of glycosaminoglycans),在典型的口
关于口腔小涎腺叶状腺癌的诊断介绍
口腔小涎腺叶状腺癌在临床上缺乏特异性表现,诊断上主要依靠病理组织。 病理组织有以下特点: ①细胞形态上一致性; ②组织学上多样性; ③肿瘤中心可向心性呈小叶状排列,极似乳腺小叶状癌; ④向肿瘤周围组织浸润性生长。
关于口腔小涎腺叶状腺癌的预后介绍
文献报道复发仍常见,复发率在25%左右,有的病例多次复发。据Aberle复习文献报道的50例中,1年内无复发者8例,5年内无复发者12例,10年内和10年以上无复发者各9例。1次复发者5例,2次者1例,3次或3次以上2例。区域淋巴结转移者4例,无1例发生远处转移。
涎腺小细胞癌的实验室检查
1.肉眼观察 形态不规则,边界不清,向周围组织广泛浸润,质地硬,剖面灰白色,可见有黄色坏死区。 2.镜下 癌细胞呈圆形或梭形、异形性明显、细胞质极少。细胞核深染,可见散在染色质和不十分显眼的核仁。有丝分裂相常见,坏死现象显著。有时可见到癌细胞排列呈玫瑰花环样(rosette formation
用药治疗涎腺黏液囊肿的简介
1.小涎腺黏液囊肿 可在抽尽囊液后,向囊腔内注入20%碘酊0.2~0.5ml。停留2~3min,再将碘酊抽出。目的是破坏上皮细胞,使其失去分泌功能而不再形成囊肿。也可注射20%氯化钠。但最常用的治疗方法仍为手术切除。手术方法为:局部浸润麻醉下,纵向切开黏膜。在黏膜下,囊壁外面钝性分离囊壁,取出囊
简述口腔小涎腺叶状腺癌的发病机制
光镜下口腔小涎腺叶状腺癌的形态学特点是浸润性生长、组织病理表现的多样性和细胞学形态的一致性。肿瘤界限一般清楚,但无包膜,浸润生长到周围组织,包括上皮、周围腺体及结缔组织、骨骼等。组织病理在同一肿瘤中可以有不同表现,如实性细胞团、腺体或导管样结构、筛孔状、小梁状或囊腔样等。神经或血管周围浸润生长也
关于涎腺黏液囊肿的病理病因分析
涎腺黏液囊肿(mucocele)根据其病因及病理表现的不同,可分为外渗性黏液囊肿及潴留性黏液囊肿。 1.外渗性黏液囊肿 占黏液囊肿的80%以上。组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊,无上皮衬里。北京大学口腔颌面外科及口腔病理研究室对144例舌下腺囊肿的分析结果显示,无上皮衬里者141例,占
临床物理检查方法介绍涎腺超声检查介绍
涎腺超声检查介绍: 口腔的大涎腺有腮腺,颌下腺,舌下腺三对。小的粘液腺很多,分布在唇、颊、舌、腭等粘膜内。涎腺B超检查即采用B超检查患者的涎腺,常用于诊断涎腺类的疾患。涎腺超声检查正常值: 涎腺,颈部没有有肿大的结节。涎腺内导管状态无扩张,走行正常,导管内无异常回声。涎腺超声检查临床意义: 检
腺泡细胞癌的临床表现
腺泡细胞癌是一种较少见的涎腺肿瘤,占涎腺肿瘤的1%~3%,占大涎腺肿瘤的1%~4%,占涎腺恶性肿瘤的5.1%~12%。据Garder报告,占大涎腺恶性肿瘤的7%~15%。发生部位以腮腺最多,几乎为腮腺所独有。但发生在颌下腺、舌下腺及小涎腺者均有报道。此肿瘤从少年到老年均可发病,但以40~60岁最
腺泡细胞癌的临床表现及诊断
【临床表现】 腺泡细胞癌是一种较少见的涎腺肿瘤,占涎腺肿瘤的1%~3%,占大涎腺肿瘤的1%~4%,占涎腺恶性肿瘤的5.1%~12%。据Garder报告,占大涎腺恶性肿瘤的7%~15%。发生部位以腮腺最多,几乎为腮腺所独有。但发生在颌下腺、舌下腺及小涎腺者均有报道。此肿瘤从少年到老年均可发病,但
涎腺鳞状细胞癌的实验室检查
1.肉眼观 肿瘤形态呈不规则形,实性状,无包膜,剖面呈实质灰白色。 2.镜下 与黏膜上皮发生的鳞状细胞癌一样为增生的鳞状上皮团,癌细胞大小不一,有核分裂及核浓染,上皮团块有角化珠形成。
一例变性型涎腺肿大病例分析
变性型涎腺肿大(涎腺病)是一种独特非炎症非瘤性双侧唾液腺失调,它通常表现为不明原因的唾液腺区整块肿大。该病缺乏可检测的潜在的病理学特征,是一个用来描述大唾液腺分泌和实质变化失调的术语,临床容易误诊或漏诊。 该病较罕见,报道极少。其临床检查病变特点与腮腺良性肥大、良性肿瘤极为相似,影像学检查缺乏特异性
原发性肺涎腺型肿瘤影像学诊断概览
原发性肺涎腺型肿瘤(salivary gland-type tumor,SGT)属肺低度恶性肿瘤,仅占肺原发恶性肿瘤的0.1%~0.2%。肿瘤起源于中央气道的黏膜下腺体,曾被错误地认为支气管腺瘤。该类肿瘤组织病理学表现与发生于头颈部的涎腺型肿瘤基本相仿,2004年版WHO肺及胸膜肿瘤病理分类中将
涎腺小细胞癌的诊断及实验室检查
诊断 小细胞癌应与一些低分化肿瘤鉴别,如癌在多形性腺瘤中,腺癌、鳞癌、多形性低度恶性腺瘤。小细胞癌还需与恶性黑色素瘤鉴别,主要依靠免疫组化染色。 实验室检查: 1.肉眼观察 形态不规则,边界不清,向周围组织广泛浸润,质地硬,剖面灰白色,可见有黄色坏死区。 2.镜下 癌细胞呈圆形或梭形、异
涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的简介
1990年WHO发表关于涎腺肿瘤组织病理分类草案时,未分化癌(undifferentiated carcinoma)分为小细胞癌(small cell carcinoma)和伴淋巴样间质的未分化癌undifferentiated carcinoma with lymphoidstroma两大类(
生长障碍的常见疾病
肠病性肢皮炎综合征、垂体性矮小病、骨瘤、颌面部神经纤维瘤、混合瘤、口腔颌面部皮样、表皮样囊肿、粘液表皮样癌、颈部囊状淋巴管瘤、基底细胞腺瘤、软骨母细胞瘤、嗜酸性腺瘤、小儿高血压、腺泡状软组织肉瘤、腺泡细胞癌、涎腺混合瘤、纤维软骨间质瘤、纤维瘤病、血管肉瘤、腺淋巴瘤、硬纤维瘤、周围性软骨肉瘤、糖原
皮肤混合瘤病例分析
患者男, 51岁。耳前结节4年,于2015年4月17日 来我科就诊。患者4年中无意中发现左侧耳前一米粒大 肤色丘疹,丘疹逐渐增大成结节,病程中无痛痒,无破 溃,发病后未治疗。既往史、个人史及家族史:无特殊。体格检查:一般情况好,系统检查无异常。皮肤科检查: 左耳前一 1.5 cm×1.0 cm 半球
腺样囊性癌的临床表现
腺样囊性癌占涎腺肿瘤的5%~10%,在涎腺恶性肿瘤中占24%。好发于涎腺,以发生在腭腺者常见。大涎腺虽然较少,但为颌下腺和舌下腺好发的肿瘤。在腮腺肿瘤中仅占2%~3%。Eeroth报告2513例涎腺肿瘤,其中腺样囊性癌119例,发生于腮腺者49例,占腮腺肿瘤的2%;颌下腺26例,占颌下腺肿瘤的1
涎腺具有部分导管癌特征的淋巴上皮癌病例分析
涎腺肿瘤是口腔颌面部所特有的第2大类肿瘤,约占头颈部肿瘤的5%。涎腺可以发生多种类型的肿瘤,但因其发病相对少见、肿瘤形态多样、部分不同类型肿瘤组织形态学具有重叠性,导致涎腺肿瘤诊断困难,具有挑战性。本文报道并讨论1例涎腺具有部分导管癌特征的淋巴上皮癌临床病理特征和诊断依据。 1.病例简介 患者,男,
简述口腔小涎腺叶状腺癌的流行病学
1984年以来,口腔小涎腺叶状腺癌的病例报告日渐增多,Wenig和Gnepp复习文献报道的135例及他们自己的75例共计210例分析,病人中位年龄是60岁(21~94岁),60~80岁占70%,可认为系老年人疾病。67%发生于女性。部位以腭部最多。
诊断涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的简介
需与良性淋巴上皮病,转移性未分化癌、恶性淋巴瘤相鉴别。与良性淋巴上皮病鉴别,主要在上皮岛的细胞学特点,恶性上皮细胞异形性更明显,核分裂相更常见。良性则不然。与恶性淋巴瘤鉴别:恶性淋巴上皮病恶性部分是上皮病变细胞异形部分而不是淋巴组织。与转移性未分化癌鉴别:应常规全面检查上呼吸道,消化道、鼻咽部。
涎腺鳞状细胞癌的诊断及实验室检查
诊断 组织病理上需与低分化黏液表皮样癌及坏死性涎腺化生相鉴别。 实验室检查: 1.肉眼观 肿瘤形态呈不规则形,实性状,无包膜,剖面呈实质灰白色。 2.镜下 与黏膜上皮发生的鳞状细胞癌一样为增生的鳞状上皮团,癌细胞大小不一,有核分裂及核浓染,上皮团块有角化珠形成。
涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的检查介绍
1.肉眼观察 肿瘤呈结节状、实性、较硬,部分区域有包膜,大部分无包膜或不完整。剖面呈粉红色或灰白色。 2.镜下 具有两个特征,一是有空核及显著核仁的大细胞合体细胞群与丰富小淋巴细胞、浆细胞混杂在一起,是该肿瘤病理主要特征。另外的特征性结构,即纤维结构组织总是将肿瘤分成大小不等小叶状。常伴有浸润
涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的症状体征
据Eversole等收集文献106例分析,40岁左右患者较多。在爱斯基摩人女性稍多,约为2∶1;而在东方(主要是我国),男性略多于女性。90%的病例发生在腮腺。从出现症状到就诊的平均病期为1.5年。主要临床征象为硬性肿块,约1/2的病人主诉肿块不适或痛,约20%的病人有面神经麻痹。 原发于腮腺
概述腺样囊性癌的临床表现
腺样囊性癌占涎腺肿瘤的5%~10%,在涎腺恶性肿瘤中占24%。好发于涎腺,以发生在腭腺者常见。大涎腺虽然较少,但为颌下腺和舌下腺好发的肿瘤。在腮腺肿瘤中仅占2%~3%。男女发病率无大差异,或女性稍多。最多见的年龄是40~60岁。 肿瘤早期以无痛性肿块为多,少数病例在发现时即有疼痛,疼痛性质为间
概述气管腺样囊性癌的发病机制
肺涎腺肿瘤来源于气管、支气管壁内腺体,其组织结构及生物学行为和涎腺腺体发生的肿瘤类似,故称为肺的涎腺型肿瘤。良性者称为肺涎腺型腺瘤,最多见的是黏液性腺瘤及混合瘤(现多称为多形性腺瘤),其他包括浆液性腺瘤、混合性腺瘤和嗜酸性细胞腺瘤等,但均极罕见。恶性者称为肺涎腺恶性肿瘤,常见的是腺样囊性癌和黏液
关于腺样囊性癌的简介
腺样囊性癌又称圆柱瘤或圆柱瘤型腺癌。腺样囊性癌占涎腺肿瘤的5%~10%,在涎腺恶性肿瘤中占24%。好发于涎腺,以发生在腭腺者常见。大涎腺虽然较少,但为颌下腺和舌下腺好发的肿瘤。在腮腺肿瘤中仅占2%~3%。男女发病率无大差异,或女性稍多。最多见的年龄是40~60岁。
上唇部多形性腺瘤病例分析
患者女,25岁,因“上唇部无痛性包块近半年”于2015年3月入院。患者约半年前无明显诱因发现上唇一“樱桃”大小包块,无明显疼痛及其他伴随症状,后于我科门诊就诊,建议行手术切除,当时未行治疗。病程中无疼痛,无发热,半年来该包块未见明显增大,无消长史。为明确诊断与治疗,门诊以“上唇肿物”收治入院。 专科
抗涎(腮)腺导管抗体的参考值及临床意义
参考值 阴性 ELISA法 临床意义 阳性:见于干燥综合征患者,非特异性自身抗体,干燥综合征(40%-60%),系统性红斑狼疮(25%),类风湿性关节炎(21%),有助于腮腺肿胀的鉴别诊断。