原发性肺涎腺型肿瘤影像学诊断概览
原发性肺涎腺型肿瘤（salivary gland-type tumor，SGT）属肺低度恶性肿瘤，仅占肺原发恶性肿瘤的0.1%～0.2%。肿瘤起源于中央气道的黏膜下腺体，曾被错误地认为支气管腺瘤。该类肿瘤组织病理学表现与发生于头颈部的涎腺型肿瘤基本相仿，2004年版WHO肺及胸膜肿瘤病理分类中将其称为SGT，主要包括黏液表皮样癌（mucoepidermoid carcinoma，MEC）、腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma，ACC）、上皮-肌上皮癌（epithelial-myoepithelial carcinoma，EMC）三类，2015年版WHO将多形性腺瘤（pleomorphic adenoma PA）纳入SGT中，使SGT更加完整、统一。然而与发生于头颈部的SGT不同的是，肺SGT以恶性多见，且常见于成年人。 ACC与MEC为最常见的原发性肺SGT，其他类型的SGT非常罕见。患者的临床表现......阅读全文
原发性肺涎腺型肿瘤影像学诊断概览
原发性肺涎腺型肿瘤（salivary gland-type tumor，SGT）属肺低度恶性肿瘤，仅占肺原发恶性肿瘤的0.1%～0.2%。肿瘤起源于中央气道的黏膜下腺体，曾被错误地认为支气管腺瘤。该类肿瘤组织病理学表现与发生于头颈部的涎腺型肿瘤基本相仿，2004年版WHO肺及胸膜肿瘤病理分类中将
关于涎腺肿瘤的分类介绍
1.根据性质可分为良性肿瘤和恶性肿瘤； 2.根据发生部位可分为腮腺肿瘤、下颌下腺肿瘤、舌下腺肿瘤、小唾液腺肿瘤、磨牙后腺肿瘤、舌腺肿瘤、唇腺肿瘤等。 3.根据病理类型可分为多形性腺瘤、沃辛瘤、粘液表皮样癌、腺样囊性癌、嗜酸性腺瘤等。
简述涎腺肿瘤的临床表现
不同性质肿瘤临床特点 1.良性：多为生长缓慢的无痛性肿块，活动，无粘连，无功能障碍，表面光胡或呈结节状。 2.恶性：生长较快，多有疼痛，呈浸润性生长，与周围组织粘连，甚至浸润神经组织并导致功能障碍。有些低度恶性肿瘤在早期也可呈现良性表现，且病程较长，易于良性肿瘤混淆。 不同部位肿瘤临床特点
治疗涎腺肿瘤的不同方法介绍
1. 腮腺肿瘤的手术处理原则： 腮腺浅叶的良性肿瘤：面神经解剖术+肿瘤+腮腺浅叶切除腮腺深叶的良性肿瘤：面神经解剖术+腮腺浅叶切除+肿瘤及腮腺深叶切除腮腺的恶性肿瘤：肿瘤+腮腺全切除+酌情考虑是否保留面神经 2. 面神经的处理： 肿瘤与面神经无粘连，应尽可能保留面神经，并尽量减少机械性损伤
关于涎腺肿瘤的发病情况介绍
1.发病率：不同国家发病率有显著差异，文献报告为0.15-1.6/10万。 2.发生年龄：任何年龄均可发生。成人良性多于恶性，儿童恶性多于良性。 3.性别比例：多形性腺瘤和粘液表皮样癌女性多于男性，沃辛瘤男性明显多于女性。 4.唾液腺肿瘤与全身肿瘤构成比：大唾液腺肿瘤占除皮肤以外所有良恶性
一例－原发性泪腺导管腺癌病例分析
病例简介患者，女，76岁，因发现左眼眶内肿物2个月于2012年8月10日于北京同仁医院眼肿瘤科就诊。2个月前患者在外院(医院名称不详)行头颅CT时偶然发现左眼眶内肿物，无眼红、眼痛等不适，至当地医院(医院名称不详)就诊，未予治疗。为求进一步诊治，遂于北京同仁医院就诊。眼部检查：视力右眼0.5，左眼0
翼腭窝腺样囊性癌的CT诊断分析2
2.2手术及病理结果 术中所见肿瘤与周围软组织粘连，神经受累呈串珠样增粗1例；肿瘤突入上颌窦腔内1例；1例于CT检查中示肿瘤压迫上颌窦后壁者，术中探查肿瘤与上颌窦后壁分界尚清。3例肿瘤病理均为ACC，且行淋巴结清扫术后病理学检查均未发现颈部淋巴结转移，符合术前CT诊断。病理提示ACC由腔内导管上皮细
涎腺混合瘤的概述
涎腺混合瘤又名多形性腺瘤，是涎腺肿瘤中最常见的一种。好发部位是腮腺、颌下腺、腮部小涎腺，任伺年龄均可发生，以30-50岁为多见。男女发病无明显差异。混合痼镜下组织像复杂，可见肿瘤性上皮组织与黏液样组织或软骨样组织。有人认为瘤变的上皮细胞有多向分化的潜能，因而形成了多形性腺瘤的复杂形态。临床表现：
翼腭窝腺样囊性癌的CT诊断分析1
腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma，ACC），是头颈部较少见的恶性肿瘤，最常发生在大涎腺及口腔、鼻腔、鼻窦、咽喉、气管中的小涎腺，发病率居涎腺恶性肿瘤的第2位，是小涎腺最常见的恶性肿瘤，而发病于翼腭窝的ACC却鲜有报道。 翼腭窝（pterygopalatine fossa，
一例变性型涎腺肿大病例分析
变性型涎腺肿大（涎腺病）是一种独特非炎症非瘤性双侧唾液腺失调，它通常表现为不明原因的唾液腺区整块肿大。该病缺乏可检测的潜在的病理学特征，是一个用来描述大唾液腺分泌和实质变化失调的术语，临床容易误诊或漏诊。 该病较罕见，报道极少。其临床检查病变特点与腮腺良性肥大、良性肿瘤极为相似，影像学检查缺乏特异性
一例颌下腺原发性肌上皮癌病例分析
患者，男，25岁，因右颌下无痛性包块3个月余于2014年6月13日入院。专科检查：颌面部观左右基本对称，右颌下区可见轻度肿胀，表皮完整不红，皮温不高，可触及一约4 cm×3 cm大小的包块，边界清楚，与周围组织无明显粘连，基底不活动，触压痛不明显。张口、咬合无异常，口内颌下腺导管开口处无红肿，未见异
关于前列腺肿瘤的CT及MRI介绍
两种方法都能显示前列腺与周围组织结构的解剖关系，一般无法行定性诊断，而仅作为分期诊断的方法。两者对于早期病变的诊断都有局限性，一般认为MRI 较CT更有诊断价值，分期更为准确。近来有报告认为，MRI发现骨转移灶要早于骨扫描，所以临床上应对患者先行骨扫描检查，发现可疑转移灶后再行MRI检查以确诊。
一例原发性肺唾液腺型癌病例分析
病例患者，男，37岁。体检发现左上肺占位1月余。患者有吸烟嗜好，20支/日×10年，未戒烟。查体未见明显异常。胸部CT检查左上肺(肺门旁)见一约1.2 cm×2.0 cm大小，边界清晰，表面光滑，密度均匀的软组织影(图1)。术前诊断：左上肺结节。拟行胸腔镜下左上肺叶楔形切除术。2015年8月在胸腔镜
下颌骨原发腺泡细胞癌病例分析1
腺泡细胞癌（acinic cell carcinoma）是偶发于涎腺的低度恶性上皮源性肿瘤，占唾液腺肿瘤的2.5%~3%，其中80%~92%发生于腮腺，另有约1%起源于小唾液腺，而原发于下颌骨内者极罕见。首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面-头颈肿瘤科收治下颌骨原发腺泡细胞癌1例，现报告如下。 1.
原发性肺肉瘤样癌的CT表现和鉴别诊断
原发性肺肉瘤样癌（PSC）是一种非常少见的、具有较高侵袭性的肺恶性上皮肿瘤，其发病率低侵袭性强，预后差，术后易复发，临床表现无特异性。在2015年WHO肺肿瘤的分类中主要包括了5种亚型代表其形态学谱系：多形性癌（pleomorphic carcinoma，PC），梭形细胞癌（spindle cell
一例自觉口内上腭肿物6年病例分析
患者，男，29岁。自觉口内上腭肿物6年，伴鼻塞1年余入院。体检：口腔硬腭、左侧鼻底均可见圆形膨隆，表面光滑，色红，质硬。双侧颌下、颈部未触及肿大淋巴结。 CT示：双上颌骨腭突大块溶骨性骨质破坏，边缘不规整，并突破骨皮质向口腔、鼻腔及左侧上颌窦形成软组织肿块，病灶最大截面约4.3 cm×4.2 cm，
关于涎腺结石的基本介绍
涎石是因邪气阻滞，涎液排出不畅，久之裹结成石。以X线检查见舌下、颌下或腮部有结石阴影，自觉胀痛为主要表现的结石类疾病。又名涎腺结石症。 1.询问进食时是否有涎腺胀大及酸胀感。观察导管口有无红肿及脓性分泌物。 2.触诊、X线检查或用细钝头探针检查，以确定有无结石，并注意其大小、部位与数目。
涎腺小细胞癌的定义
是罕见的恶性上皮性肿瘤，特征是胞质少的小间变细胞增生，核染色质细，有不明显的核仁。[1]
涎腺小细胞癌的概述
小细胞癌在肺部非常常见，或称燕麦细胞癌(oat cell carcinoma)，占所有肺癌25%～36%，也可见于全身器官如皮肤、胃肠道、膀胱、子宫、前列腺、胸腺、乳腺、气管和肾。涎腺小细胞癌很少见，约占所有涎腺肿瘤10%以下，在涎腺恶性肿瘤中占2.5%左右。
涎腺混合瘤的鉴别诊断
1、流行性腮腺炎 潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。 腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤
涎腺混合瘤的症状体征
多见于腮腺。表现为耳垂下出现肿块，生长缓慢，无明显症状，常偶尔发现。肿块位置多较深，表面光滑，质中等，推之可动。肿块向内发展，侵及咽旁间隙时，可使鼻咽、口咽侧壁内移，或软腭膨隆。如肿块固定，质硬，局部疼痛，或累及面神经，有混合瘤恶变可能。
涎腺混合瘤的诊断检查
为明确颈部肿块的原因及其性质，诊断时应注意以下各点： 1、详细询问病史 包括年龄、性别、病程长短、症状轻重、治疗效果，以及有无鼻、咽、喉、口腔等器官受累的临床表现，或发热，消瘦等全身症状。 2、临床检查 首先注意观察两侧颈部是否对称，有无局部肿胀，瘘管形成等现象。然后进行颈部扪诊。检查时受检
简述涎腺结石的治疗方案
1.对细小结石，可服毛果芸香碱3～5mg，3/d，促其自行排出。 2.并发炎症时，给予抗生素控制感染。 3.导管结石较大，且位于导管的前、中段者，应从口内纵行剖开导管，摘除结石。 4.颌下腺腺体结石不能从口内剖开取石者，应作颌下腺摘除术。
关于涎腺疾病的治疗介绍
（1）去除病因，进行局部处理如充填术等。 （2）脱敏疗法 药物涂擦：可用氨化硝酸银或氟化钠甘油等局部涂擦。 离子导入：用直流电离子导入设备，将F-和Ca++交替导入过敏牙齿内。 药物含漱：用脱敏含漱液进行含漱。 激光照射：采用YAG激光，功率15W，局部照射过敏区每次0.5秒-1.0秒
HER2靶向药物联合化疗治疗HER2阳性涎腺导管癌病例...1
HER2靶向药物联合化疗治疗HER2阳性涎腺导管癌病例分析涎腺导管癌（SDC）是一种罕见的涎腺恶性肿瘤，占所有涎腺肿瘤的10%，它的组织学特征与乳腺导管癌高度相似。由于SDC的罕见性，其临床病理学特征的数据很少。SDC的标准治疗方法是手术联合放疗，但预后较差。人生长因子受体2（HER2）阳性表达的S
颅内类似脑膜瘤的涎腺导管癌病例报告
1.临床资料 患者，女性，67岁，因“左眼睑下垂10月，头晕伴呕吐半月”入院，既往有慢支病史。查体：左动眼、滑车、展神经麻痹，右侧肢体肌力IV级。颅脑MRI：左侧岩尖区哑铃型长T1、等T2异常信号，病灶明显均匀强化（图1）。 图1 患者轴位T1WI增强检查 术前诊断考虑左侧蝶岩斜区脑膜瘤。入院后行左
一例双侧腮腺腺样囊性癌病例分析
生于颌面部大、小涎腺，其中腭部最为常见，现有文献中腮腺ACC双侧发病率极低，仅有1973年法国报道1例。 1病例资料 患者，女性，65岁，2013年7月因左耳后肿物8年余，发现右咽旁肿物半月入本院。无进食肿胀，无耳鸣、听力下降，无闭眼不全、口角歪斜。否认系统性疾病史、家族性疾病史及肿瘤性疾病史。
涎腺小细胞癌的症状体征
小细胞癌病程短，生长速度快，多数病程小于半年。就诊时多属晚期肿瘤，已广泛侵犯周围组织。原发于腮腺区常发生面瘫，咬肌受累引起张口受限，可出现肿瘤溃疡。常伴有颈淋巴结转移。部分病员可出现远处转移，转移至肺、骨、肝等。
涎腺混合瘤的临床表现
1、好发于腮腺，其次为颌下腺及腭腺。 2、生长缓慢，周界清楚，质地中等硬度，表现呈结节状，活动，与周围组织无粘连，但腮腺深叶及腭部者由于周围组织的夹持固定作用而不活动。 3、涎腺造影显示为良性占位性病变。 4、生长加快、硬度增加、活动度下降甚至固定、面神经麻痹、皮肤溃疡等恶变征象。
涎腺鳞状细胞癌的简介
涎腺鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of salivary gland)是指原发于大涎腺导管上皮的鳞状细胞癌。不包括皮肤及邻近部位鳞状细胞癌转移至涎腺。是十分少见病理类型。属于高度恶性病理类型。