涎腺具有部分导管癌特征的淋巴上皮癌病例分析

涎腺肿瘤是口腔颌面部所特有的第2大类肿瘤,约占头颈部肿瘤的5%。涎腺可以发生多种类型的肿瘤,但因其发病相对少见、肿瘤形态多样、部分不同类型肿瘤组织形态学具有重叠性,导致涎腺肿瘤诊断困难,具有挑战性。本文报道并讨论1例涎腺具有部分导管癌特征的淋巴上皮癌临床病理特征和诊断依据。 1.病例简介 患者,男,68岁,因左下颌包块于2014年8月入院治疗。主诉左下颌包块1年,逐渐增大。查体患处皮肤正常,无不适。B超显示肿块为囊性,临床考虑混合瘤。标本经10%中性福尔马林固定,常规HE染色。免疫组化采用二步法,所用一抗CK、EMA、CK5/6、P63、S100、AR、Ki67、IgG4、SMA、Desmin、Vim、CD68、CD163、CD38、CD15、CD30。 光镜观察颌下腺小叶结构基本存在,叶间纤维组织增生明显(图1)。部分区域淋巴细胞浸润伴多个小叶腺泡萎缩,残留小叶内及叶间导管(图2)。部分导管上皮中......阅读全文

涎腺具有部分导管癌特征的淋巴上皮癌病例分析

涎腺肿瘤是口腔颌面部所特有的第2大类肿瘤,约占头颈部肿瘤的5%。涎腺可以发生多种类型的肿瘤,但因其发病相对少见、肿瘤形态多样、部分不同类型肿瘤组织形态学具有重叠性,导致涎腺肿瘤诊断困难,具有挑战性。本文报道并讨论1例涎腺具有部分导管癌特征的淋巴上皮癌临床病理特征和诊断依据。 1.病例简介 患者,男,

腮腺硬化性多囊性腺病病例报告

涎腺硬化性多囊性腺病(sclerosing polycystic adenosis,SPA)是一种罕见的疾病,最初由Smith等于1996年描述,其特征与乳腺的上皮增生性病变相似,如纤维囊性疾病和硬化性腺病,至今该疾病报道不足80例,国内仅报道过几例。最新WHO(2017)涎腺肿瘤分类将其归为“非肿

涎腺小细胞癌的概述

  小细胞癌在肺部非常常见,或称燕麦细胞癌(oat cell carcinoma),占所有肺癌25%~36%,也可见于全身器官如皮肤、胃肠道、膀胱、子宫、前列腺、胸腺、乳腺、气管和肾。涎腺小细胞癌很少见,约占所有涎腺肿瘤10%以下,在涎腺恶性肿瘤中占2.5%左右。

涎腺小细胞癌的定义

  是罕见的恶性上皮性肿瘤,特征是胞质少的小间变细胞增生,核染色质细,有不明显的核仁。[1]

涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的简介

  1990年WHO发表关于涎腺肿瘤组织病理分类草案时,未分化癌(undifferentiated carcinoma)分为小细胞癌(small cell carcinoma)和伴淋巴样间质的未分化癌undifferentiated carcinoma with lymphoidstroma两大类(

涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的检查介绍

  1.肉眼观察 肿瘤呈结节状、实性、较硬,部分区域有包膜,大部分无包膜或不完整。剖面呈粉红色或灰白色。  2.镜下 具有两个特征,一是有空核及显著核仁的大细胞合体细胞群与丰富小淋巴细胞、浆细胞混杂在一起,是该肿瘤病理主要特征。另外的特征性结构,即纤维结构组织总是将肿瘤分成大小不等小叶状。常伴有浸润

诊断涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的简介

  需与良性淋巴上皮病,转移性未分化癌、恶性淋巴瘤相鉴别。与良性淋巴上皮病鉴别,主要在上皮岛的细胞学特点,恶性上皮细胞异形性更明显,核分裂相更常见。良性则不然。与恶性淋巴瘤鉴别:恶性淋巴上皮病恶性部分是上皮病变细胞异形部分而不是淋巴组织。与转移性未分化癌鉴别:应常规全面检查上呼吸道,消化道、鼻咽部。

涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的症状体征

  据Eversole等收集文献106例分析,40岁左右患者较多。在爱斯基摩人女性稍多,约为2∶1;而在东方(主要是我国),男性略多于女性。90%的病例发生在腮腺。从出现症状到就诊的平均病期为1.5年。主要临床征象为硬性肿块,约1/2的病人主诉肿块不适或痛,约20%的病人有面神经麻痹。  原发于腮腺

涎腺鳞状细胞癌的简介

  涎腺鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of salivary gland)是指原发于大涎腺导管上皮的鳞状细胞癌。不包括皮肤及邻近部位鳞状细胞癌转移至涎腺。是十分少见病理类型。属于高度恶性病理类型。

涎腺小细胞癌的发病机制

  据以往超微结构及组织化学研究涎腺小细胞癌将其分为两型:一种是具有神经内分泌特点的,而另一种则为导管型。主要依据是在电子显微镜下观察有上皮分化趋向的细胞内不含神经分泌颗粒。近来Gnepp等采用免疫组织化学方法研究11例原发于涎腺的小细胞癌,不论电镜下是否存在神经分泌颗粒,采用反映神经内分泌特点的抗

涎腺小细胞癌的症状体征

  小细胞癌病程短,生长速度快,多数病程小于半年。就诊时多属晚期肿瘤,已广泛侵犯周围组织。原发于腮腺区常发生面瘫,咬肌受累引起张口受限,可出现肿瘤溃疡。常伴有颈淋巴结转移。部分病员可出现远处转移,转移至肺、骨、肝等。

喉小涎腺导管癌病例报告

病例报告患者,男,72岁,因声 嘶1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现持续性声嘶,伴有咽干,偶伴咽痒及咳嗽,无痰中带血。体检及电子喉镜示:右侧声带及前联合处黏膜表面不光滑,左侧声带表面光滑,双侧声带膜间部活动及闭合佳软骨间部活动及闭合可(图1),电子喉镜下取病变处组织行病理检查示上皮中-重度非典型

乳头状涎腺瘤恶变病例分析

乳头状涎腺瘤(sialadenoma papllferum)是一种罕见的良性外生性涎腺肿瘤,在WHO分类中属于导管乳头状瘤的—个亚型。由Abams和Flinck于1969年首次报道。乳头状涎腺瘤发生恶变者非常罕见,国外文献仅报道4例,国内未有相关报道。我科2016年3月收治1例发生于牙龈的乳头状涎腺

腮腺非皮脂腺淋巴腺瘤病例分析

涎腺的非皮脂腺淋巴腺瘤(Non-sebaceous lymphadenoma)是淋巴腺瘤的一种类型,是一种良性涎腺肿瘤,非常罕见,迄今国内外报道较少。NSL最早在1991年由Auclair等首次描述,并称NSL是间质伴有淋巴组织增生的囊腺瘤。随后在1996年AFIP涎腺肿瘤分册中NSL被认为是皮脂腺

简述涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的发病机制

  文献报道有时伴淋巴样间质的未分化癌分为低度和高度恶性两型。低度恶性者类似良性淋巴上皮病变的组织病理表现,所不同的是组织相极其紊乱,合胞体上皮(syncytial epithelium)形成小梁状、成片相互吻合的上皮岛。细胞具泡状核和核仁,容易见到有丝分裂但无间变。不典型的腺泡和导管结构可以卷入上

涎腺乳腺样分泌性癌病例临床病理学特征分析3

3.2病理特征 MASC呈边界清楚的无明显包膜的肿块,直径从0.2~8.5cm不等。切面灰白灰黄,实性,质地中等,常常伴有囊性变,甚至巨大囊腔形成,而缺乏实性结构,内含血性液体。本组病例中有2例伴囊性变,内含血性液体或淡黄色清亮液体。组织学上典型的MASC呈结节状浸润性生长。细胞排列方式多样化:微囊

涎腺鳞状细胞癌的症状体征

  肿瘤生长迅速,病程短,多数在半年内。原发于腮腺区常伴有疼痛与面瘫症状。可以出现皮肤溃疡。原发于下颌下腺鳞状细胞癌患者可见到舌下神经功能障碍,患侧舌肌萎缩。肿瘤可广泛侵及周围肌肉。侵犯咬肌后,引起张口受限。区域性淋巴结肿大,Shemen等报道50例,42例(84%)发生于腮腺,多在肿块出现后1年左

涎腺小细胞癌的疾病诊断

  小细胞癌应与一些低分化肿瘤鉴别,如癌在多形性腺瘤中,腺癌、鳞癌、多形性低度恶性腺瘤。小细胞癌还需与恶性黑色素瘤鉴别,主要依靠免疫组化染色。

一例颌下腺原发性肌上皮癌病例分析

患者,男,25岁,因右颌下无痛性包块3个月余于2014年6月13日入院。专科检查:颌面部观左右基本对称,右颌下区可见轻度肿胀,表皮完整不红,皮温不高,可触及一约4 cm×3 cm大小的包块,边界清楚,与周围组织无明显粘连,基底不活动,触压痛不明显。张口、咬合无异常,口内颌下腺导管开口处无红肿,未见异

一例涎腺导管癌病例报告

涎腺导管癌(salivary duct cacinoma,SDC)是一种发生于涎腺的恶性肿瘤。1968年首先由Kleinsser报道,1990年在WHO公布的涎腺肿瘤组织学新分类中将涎腺导管癌正式列为一种独立的肿瘤。该肿瘤好发于老年男性,恶性程度高,因其组织学类似于乳腺导管癌,故被命名为涎腺导管癌。

涎腺鳞状细胞癌的并发症

  原发于下颌下腺鳞状细胞癌患者可见到舌下神经功能障碍,患侧舌肌萎缩。肿瘤可广泛侵及周围肌肉。侵犯咬肌后,引起张口受限。

涎腺小细胞癌的实验室检查

  1.肉眼观察 形态不规则,边界不清,向周围组织广泛浸润,质地硬,剖面灰白色,可见有黄色坏死区。  2.镜下 癌细胞呈圆形或梭形、异形性明显、细胞质极少。细胞核深染,可见散在染色质和不十分显眼的核仁。有丝分裂相常见,坏死现象显著。有时可见到癌细胞排列呈玫瑰花环样(rosette formation

一例导管癌罕见亚型病例分析

病史患者,66岁,女性。乳房造影筛查显示左侧乳房出现新的局灶性不对称性组织。患者来我们科室做全身检查,并做了芯针穿刺活检。图像特征乳腺X线检查显示存在高密度毛刺状肿块,超声检查显示此肿块不规则,毛刺状,低回声结节,10x9mm大小,左侧乳房外下象限(LOQ)存在部分后声影(图1)。做手术(图2)和前

涎腺鳞状细胞癌的实验室检查

  1.肉眼观 肿瘤形态呈不规则形,实性状,无包膜,剖面呈实质灰白色。  2.镜下 与黏膜上皮发生的鳞状细胞癌一样为增生的鳞状上皮团,癌细胞大小不一,有核分裂及核浓染,上皮团块有角化珠形成。

右乳浸润性导管癌诊治病例分析

【一般资料】女性,58岁,已婚,汉族,农民。【主诉】发现右乳占位1年余,右乳癌术后2月余。【现病史】患者缘于1年余前无意间发现右侧乳腺占位,位于右侧乳腺内上象限,直径约0.5cm左右,表面皮肤正常,质硬,边界不清,轻压痛,活动度差,无**溢血、溢液,无发热,一直未予诊治。后该肿物逐渐增大,大小约3*

一例-原发性泪腺导管腺癌病例分析

病例简介患者,女,76岁,因发现左眼眶内肿物2个月于2012年8月10日于北京同仁医院眼肿瘤科就诊。2个月前患者在外院(医院名称不详)行头颅CT时偶然发现左眼眶内肿物,无眼红、眼痛等不适,至当地医院(医院名称不详)就诊,未予治疗。为求进一步诊治,遂于北京同仁医院就诊。眼部检查:视力右眼0.5,左眼0

一例输尿管淋巴上皮瘤样癌诊疗分析

淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是较常见于鼻咽部的非角化性癌,与EB病毒感染有关。LELC也可以发生于人体其他部位,如涎腺、肺、胸腺、皮肤、胃肠道等,发生于泌尿系统者少见。2015年3月我院收治1例原发性输尿管LELC,报告如下。 

概述气管腺样囊性癌的发病机制

  肺涎腺肿瘤来源于气管、支气管壁内腺体,其组织结构及生物学行为和涎腺腺体发生的肿瘤类似,故称为肺的涎腺型肿瘤。良性者称为肺涎腺型腺瘤,最多见的是黏液性腺瘤及混合瘤(现多称为多形性腺瘤),其他包括浆液性腺瘤、混合性腺瘤和嗜酸性细胞腺瘤等,但均极罕见。恶性者称为肺涎腺恶性肿瘤,常见的是腺样囊性癌和黏液

涎腺小细胞癌的诊断及实验室检查

  诊断  小细胞癌应与一些低分化肿瘤鉴别,如癌在多形性腺瘤中,腺癌、鳞癌、多形性低度恶性腺瘤。小细胞癌还需与恶性黑色素瘤鉴别,主要依靠免疫组化染色。  实验室检查:  1.肉眼观察 形态不规则,边界不清,向周围组织广泛浸润,质地硬,剖面灰白色,可见有黄色坏死区。  2.镜下 癌细胞呈圆形或梭形、异

两例口腔颌面部小细胞癌病例分析

 小细胞癌(Small cell carcinoma)是一种未分化癌,属于恶性程度较高的上皮性肿瘤,常发生在肺部,而发生在唾液腺的小细胞癌(Small cell carcinoma of the salivary glands)较为罕见,在所有唾液腺肿瘤中的比例小于1%,国内报道较少。现报道两例本科