脑室内脑膜瘤的并发症及诊断
并发症 如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1.高热 由脑室内的血性脑脊液刺激引起,术中反复冲洗,术后应用糖皮质激素及物理降温。 2.脑室炎 术后感染或肿瘤囊液刺激引起反复腰穿或腰蛛网膜下腔置管持续引流、应用抗生素及糖皮质激素。 3.脑室内出血 术中仔细止血和冲洗鶒,术后引流,形成血肿后可手术治疗。 4.神经功能障碍 与手术入路和皮质切口的设计有关,如颞中回入路可引起失语(优势半球时)偏盲(损伤视辐射);顶枕入路很少引起语言障碍,但易发生同向偏盲;切开胼胝体入路有时会引起失读,但较少引发癫痫应对症处理。 5.脑脊液漏 术中应严密缝合硬脑膜,一旦发生可采用脱水降压,服用乙酰唑胺(醋氮酰胺)抑制脑脊液分泌,也可行腰椎穿刺蛛网膜下隙置管引流,一般多可解决。 6.脑积水 脑脊液循环堵塞可因术区血细胞凝集块或吸收性明胶海绵脱落堵塞脑脊液循环通路而致。急性期可予脱水降压,严重时也可行脑室穿刺外引流,恢复期可行脑室腹腔分流......阅读全文
脑室内脑膜瘤的并发症及诊断
并发症 如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1.高热 由脑室内的血性脑脊液刺激引起,术中反复冲洗,术后应用糖皮质激素及物理降温。 2.脑室炎 术后感染或肿瘤囊液刺激引起反复腰穿或腰蛛网膜下腔置管持续引流、应用抗生素及糖皮质激素。 3.脑室内出血 术中仔细止血和冲洗鶒,术后引流,形成血肿
脑室内脑膜瘤的症状及并发症
症状 因侧脑室内肿瘤是在脑室内生长,早期神经系统损害不明显。就诊时肿瘤多已较大,病人已出现颅内压增高的表现。故临床表现常见头痛、视盘水肿。其中个别病例来院时已有脑疝。这些病人仅有阵发性头痛史,而缺乏定位体征,未被重视。突然发作头痛是由于变换体位时肿瘤压迫室间孔,引起急性颅内压增高。侧脑室脑膜瘤
脑室内脑膜瘤的诊断及鉴别
诊断 过去脑室内脑膜瘤主要靠脑室造影及脑血管造影诊断因此早期诊断比较困难,目前CT或MRI是该病诊断的最可靠方法。 鉴别 对于不典型的脑室内脑膜瘤需要与室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤,胶质瘤及生殖细胞瘤相鉴别。
脑室内脑膜瘤的并发症
如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1.高热 由脑室内的血性脑脊液刺激引起,术中反复冲洗,术后应用糖皮质激素及物理降温。 2.脑室炎 术后感染或肿瘤囊液刺激引起反复腰穿或腰蛛网膜下腔置管持续引流、应用抗生素及糖皮质激素。 3.脑室内出血 术中仔细止血和冲洗鶒,术后引流,形成血肿后可手术治
脑室内脑膜瘤的诊断
过去脑室内脑膜瘤主要靠脑室造影及脑血管造影诊断因此早期诊断比较困难,目前CT或MRI是该病诊断的最可靠方法。
恶性脑膜瘤的并发症及诊断
并发症 如进行手术治疗可能发生以下并发症: 1.颅内出血或血肿 与术中止血不仔细有关,随着手术技巧的提高,此并发症已较少发生。创面仔细止血,关颅前反复冲洗,即可减少或避免术后颅内出血。 2.脑水肿及术后高颅压 可用脱水药物降低颅内压,糖皮质激素减轻脑水肿。 3.神经功能缺失 与术中损
小儿脑膜瘤的并发症及检查诊断
并发症 可并发脑积水,视力视野障碍,抽搐。 检查诊断 只凭临床症状和体征诊断较为困难,多结合神经放射检查 脑膜瘤CT上表现为密度均匀的等或稍高密度占位 强化均一。在儿童型肿瘤,囊变和出血较多见而钙化少见。肿瘤位于脑实质内不与脑膜和颅骨粘连也较成人多见。MRI检查多表现皮质样T1和T2信号占
脑室内脑膜瘤的鉴别及检查
鉴别 对于不典型的脑室内脑膜瘤需要与室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤,胶质瘤及生殖细胞瘤相鉴别。 检查 1、脑血管造影 脑血管造影可以显示肿瘤的供血动脉为脉络膜前动脉和脉络膜后动脉。造影片上可见上述动脉增粗迂曲,伴有或不伴有异常新生血管或血管染色,远端分支引入肿瘤小动脉网,随后出现典型的脑膜瘤循环
脑室内脑膜瘤的发病机制及症状
发病机制 肿瘤多为纤维型,较硬,肿瘤多位于侧脑室三角部,也可向侧脑室体部或向下角生长,偶尔也见向侧脑室额角发展。偶尔也见有第四或第三脑室脑膜瘤的报道,其血供多来自脉络膜前动脉和脉络膜后动脉。 症状 因侧脑室内肿瘤是在脑室内生长,早期神经系统损害不明显。就诊时肿瘤多已较大,病人已出现颅内压增
关于大脑镰旁脑膜瘤的并发症及诊断介绍
并发症 如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1、对侧肢体瘫痪。 2、感觉障碍。 3、视野缺损,多为损伤枕动脉主干所致。 4、术后脑水肿,回流静脉受损所致。 术中避免过度牵拉脑组织,避免损伤上矢状窦及中央沟静脉避免损伤胼周动脉及枕动脉主干是减少术后并发症的关键因素。一旦发生并发症,应
脑膜瘤的诊断及鉴别诊断
1、头颅CT扫描 典型的脑膜瘤,在未增强的CT扫描中,呈现孤立的等密度或高密度占位病变。其基底较宽,密度均匀一致,边缘清晰,瘤内可见钙化。增强后可见肿瘤明显增强,可见脑膜尾征。 2、磁共振扫描 对于同一病人,最好同时进行CT和MRI的对比分析,方可得到较正确的定性诊断。 3、脑血管造影
脑室内脑膜瘤的介绍
脑室内脑膜瘤起源于脑室系统的脉络丛组织。临床上属于少见的脑膜瘤类型,其中又以起源于侧脑室脉络丛的侧脑室内脑膜瘤最为多见。早期神经系统损害不明显,就诊时肿瘤多已较大,多数病人已出现颅内压增高的表现,故常见头痛、视盘水肿。
脑室内脑膜瘤的症状
因侧脑室内肿瘤是在脑室内生长,早期神经系统损害不明显。就诊时肿瘤多已较大,病人已出现颅内压增高的表现。故临床表现常见头痛、视盘水肿。其中个别病例来院时已有脑疝。这些病人仅有阵发性头痛史,而缺乏定位体征,未被重视。突然发作头痛是由于变换体位时肿瘤压迫室间孔,引起急性颅内压增高。侧脑室脑膜瘤对大脑皮
脑室内脑膜瘤的鉴别
对于不典型的脑室内脑膜瘤需要与室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤,胶质瘤及生殖细胞瘤相鉴别。
脑室内脑膜瘤的检查
1、脑血管造影 脑血管造影可以显示肿瘤的供血动脉为脉络膜前动脉和脉络膜后动脉。造影片上可见上述动脉增粗迂曲,伴有或不伴有异常新生血管或血管染色,远端分支引入肿瘤小动脉网,随后出现典型的脑膜瘤循环。有时还可见大脑前动脉及大脑中动脉移位。 2、CT扫描 可以了解肿瘤的大小,位于脑室的位置,与室间孔
脑室内脑膜瘤的发病机制
肿瘤多为纤维型,较硬,肿瘤多位于侧脑室三角部,也可向侧脑室体部或向下角生长,偶尔也见向侧脑室额角发展。偶尔也见有第四或第三脑室脑膜瘤的报道,其血供多来自脉络膜前动脉和脉络膜后动脉。
嗅沟脑膜瘤的并发症及检查
并发症 如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1.嗅觉丧失:双侧嗅觉术后不可避免会出现丧失,但不会引起严重障碍。 2.大脑前动脉供血障碍:手术过程中损伤大脑前动脉而出现额叶术后脑水肿,脑肿胀,甚至缺血坏死。 3.丘脑下部损伤:患者术后出现持续昏迷和中枢性高热。 4.视神经,大脑前动脉及
镰旁脑膜瘤的并发症及检查
镰旁脑膜瘤的并发症 如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1.对侧肢体瘫痪。 2.感觉障碍。 3.视野缺损,多为损伤枕动脉主干所致。 4.术后脑水肿,回流静脉受损所致。 术中避免过度牵拉脑组织,避免损伤上矢状窦及中央沟静脉,避免损伤胼周动脉及枕动脉主干是减少术后并发症的关键因素。一旦
嗅沟脑膜瘤的症状及并发症
症状 嗅沟脑膜瘤早期症状即有嗅觉逐渐丧失,肿瘤位于单侧时,则嗅觉丧失属单侧性,对定位诊断有意义,但如为双侧丧失时,常与鼻炎混淆,嗅沟脑膜瘤的嗅觉障碍虽比较多见,但病人往往忽略,许多病人是人院查体时方得以证实的,这是由于单侧的嗅觉障碍可被对侧补偿,病人不易察觉,另外,嗅沟脑膜瘤引起的是嗅觉丧失,
恶性脑膜瘤的辅助检查及并发症
辅助检查 恶性脑膜瘤在CT的表现为肿瘤形态不规则呈分叶状,可出现蘑菇征边界不清、包膜不完整信号不均匀周围水肿明显,没有钙化。增强后肿瘤不均匀强化。肿瘤易侵犯脑组织和颅骨MRI的T1和T2像恶性脑膜瘤都为高信号。有时颈内动脉向肿瘤供血比较明显。 并发症 如进行手术治疗可能发生以下并发症:
鞍结节脑膜瘤的并发症及检查
并发症 1、视神经、视交叉损伤 是鞍结节脑膜瘤最常见并发症。除直接损伤外,供应视路的血管损伤也是术后视力减退甚至失明的原因火罐网预防关键是手术应在显微镜下操作,并注意仔细辨认视神经颈内动脉及动眼神经等并注意保护。 2、颈内动脉及其分支损伤 在直视下操作,疑为脑血管痉挛及脑梗死情况时,及早应用
脑室内脑膜瘤的发病原因
脑脊液鼻漏发病原因可分为创伤性和非创伤性,其中创伤性又可分为外伤性和医源性;非外伤性又可分为自发性、肿瘤性和先天性。
海绵窦脑膜瘤的临床诊断及诊断鉴别
临床诊断 根据上述典型临床表现、神经眼科学检查发现和典型的神经影像学,诊断多不困难。重点需与引起海绵窦综合征的海绵窦血栓和颈动脉海绵窦相鉴别。 鉴别诊断 1.海绵窦血栓 多有感染病史。临床上短期内出现典型的海绵窦综合征表现。脑脊液检查可有白细胞计数升高,涂片或培养可明确致病菌。血常规白细
前床突脑膜瘤的诊断及鉴别诊断
诊断 根据上述临床表现、神经眼科学检查发现和典型的神经影像学,诊断多不困难。 鉴别诊断 1.嗅沟脑膜瘤 主要为精神症状,常有欣快感、注意力不集中、单侧或双侧嗅觉丧失,约30%有癫痫大发作。MRI上病变体积多较大,且以嗅沟区域为主。 2.鞍结节脑膜瘤 以单眼或双眼视力减退及双颞侧偏盲,
绵窦脑膜瘤的临床诊断及鉴别诊断
临床诊断 根据上述典型临床表现、神经眼科学检查发现和典型的神经影像学,诊断多不困难。重点需与引起海绵窦综合征的海绵窦血栓和颈动脉海绵窦相鉴别。 鉴别诊断 1.海绵窦血栓 多有感染病史。临床上短期内出现典型的海绵窦综合征表现。脑脊液检查可有白细胞计数升高,涂片或培养可明确致病菌。血常规白细
关于胰腺脑病综合征的鉴别诊断及并发症介绍
鉴别诊断 需和其他颅内感染性疾患如结核性脑膜炎,散发性脑炎等相鉴别。 并发症 1.并可出现在颅神经麻痹,肌张力增强,腱反射亢进,病理反射及共济失调等。 2.急性胰腺炎坏死出血型病情危重,很快发生休克、腹膜炎,部分病人发生猝死。
蝶骨嵴脑膜瘤的并发症及常见症状
并发症 可能出现一些开颅手术后的并发症: 1.躯体运动功能障碍,牵拉过度或血管痉挛影响运动中枢所致。 2.运动性失语,额叶下部过度牵拉所致。 3.脑神经功能损伤,出血偏盲,失明,眼球运动障碍,三叉神经第1支功能障碍等。 4.脑梗死,颈内动脉,大脑中动脉,大脑前动脉或侧裂血管损伤,痉挛所
小儿脑膜瘤的临床表现及并发症
临床表现 一。儿童脑膜瘤以5~14岁为好发年龄,婴儿期极为罕见。 二。儿童脑膜瘤临床表现 最常见的症状是颅内压增高,可表现为头痛、呕吐和视盘水肿,多有侧脑室内或后颅凹肿瘤导致的梗阻性脑积水引起,也可由肿瘤的占位效应引起。其次是视力视野障碍,可因肿瘤压迫视通路或梗阻性脑积水造成继发性视神经萎缩
Meckel腔脑膜瘤的检查及诊断
检查 1.CT 等或略高密度、边界清楚、明显均一强化的肿瘤,部分可见瘤内钙化,可有岩尖骨质破坏或受压。 2.MRI(磁共振成像) 多为等或稍低T1信号、等或高T2信号、明显均一强化的病变。MRI可判断肿瘤与三叉神经及其他颅神经的位置关系;确定肿瘤生长方向和海绵窦受累情况;了解肿瘤血供及其
鞍结节脑膜瘤的检查及诊断
检查 腰椎穿刺测压可有增高(晚期),脑脊液化验细胞数正常,蛋白略有增高。 1.颅骨X线平片 约半数患者头颅平片可有阳性发现。以鞍结节及其附近的蝶骨平台骨质增生,呈结节增生特征,有时还可见鞍背骨质吸收,少数出现局部骨质破坏。蝶鞍一般不扩大。 2.CT检查 鞍结节脑膜瘤在CT片上可见鞍上等