关于支气管镜发展史的介绍
1897年德国科学家Killian用食管镜从气管内取出异物，这是历史上第一次用硬质内镜进入气管支气管进行的硬质支气管镜检查。此后，硬质支气管镜沿用了将近70年，由于硬质支气管镜检查范围有限，且需全身麻醉下操作，其临床应用有限。 随着光导纤维的发展，逐渐出现了可弯曲的内镜。1964年日本OLYMPUS公司的池田设计了进入气管各分支的内镜，制成标准的光导纤维支气管镜，1967年正式命名为可弯曲纤维支气管镜（flexible bronchofibroscope），它能直接进入所需检查的病灶部位，采取病变组织和细胞学检查。由于可弯曲纤维支气管镜柔软，患者在仰卧或坐位均可检查，患者无需全麻，镜体细长且可到达气管支气管及其更远端，因而在气道病变的诊断和治疗中具有明显优势。 上世纪八十年代，随着电子技术的发展，一种新的可弯曲支气管镜应运而生，即电子支气管镜。它是将电荷耦合器（CCD）安装在内镜前端代替原来的内镜头，由电缆代替纤维束传像......阅读全文
纤维支气管镜检查注意事项
严格遵守医生嘱咐，积极配合检查。以下情况不能进行支气管镜检： （1） 一般情况差、体质衰弱不能耐受支气管镜检查者。 （2） 有精神不正常，不能配合检查。 （3） 有慢性心血管疾病，如不稳定性心绞痛、心肌梗塞、严重心律失常、严重心功能不全、高血压病、检查前血压仍高于160/100mmhg、动脉瘤
儿童支气管镜检查注意事项
不合宜人群： 没有检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。检查时要求：积极配合医生
支气管镜检查常见并发症
1）麻醉药过敏、鼻出血、咯血、发热、感染等； 2）喉头水肿：强行插入可能引起喉头水肿，重者出现呼吸困难，必要时需即行气管切开急救； 3）低氧血症：动脉血氧分压下降10-20 mmHg，对静息动脉血氧分压等于或小于60-70mmHg的患者，在行气管镜检查前，应予吸氧并持续到检查结束； 4）喘
电子支气管镜检查临床意义
正常值没有疾病症状，处于健康状态。临床意义异常结果：（1） 原因不明的肺不张或胸腔积。（2） 原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹。（3） 原因不明的干咳或局限性哮喘。（4） 炎症吸收缓慢或反复发作性肺炎。需要检查的人群：（1） 不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者;或原因和病变部位明确，但内
纤维支气管镜检查正常值
正常值声带活动力、色泽正常，气管及各叶段支气管开口通畅，管腔无狭窄、大小正常，表面光滑整齐，色泽正常，可有少量黏液，无脓液和血性分泌物，无新生物阻塞，无肺叶不张。
电子支气管镜检查注意事项
不合宜人群：（1） 对麻醉药过敏者以及不能配合检查的受检者。（2） 有严重心肺功能不全、严重心律失常，频发心绞痛者。（3） 全身状况极度衰竭不能耐受检查者。（4） 凝血功能严重障碍以致无法控制的出血素质者。 （5） 主动脉瘤有破裂危险者。（6） 新近有上呼吸道感染或高热、哮喘发作大咯血
关于支气管造影和临床意义介绍
支气管造影的适用症范围有： (1) 先天或后天性支气管和肺的疾患，如支气管扩张、支气管和肺部肿瘤、机化性肺炎、慢性肺脓肿以及肺不张等。 (2) 原因不明的长期咳嗽或咯血。 (3) 反复发作的肺炎，尤其是反复发生在同一部位的肺炎。 (4) 单侧肺门增大、性质不能肯定者。 (5) 慢性空洞
关于支气管哮喘的脱敏疗法的内容介绍
支气管哮喘的脱敏疗法是治疗方法。 脱敏疗法为特异性免疫疗法,其可能的机理为:①封闭抗体的产生；②抑制特异性IgE的产生； ③ 效应细胞的非特异性减敏；④微休克理论,即小量特异性抗原的反复注射,可以使病人体内产生轻微的抗体反应,这种轻度的抗原抗体反应称微休克。方法是利用对病人有过敏反应的过敏原,
支气管癌的介绍
支气管源性肺癌占所有肺肿瘤比率的90%以上。原发性肺癌是男性第二常见的癌（13%），在女性占第三位（13%）。肺癌是男性和女性癌症死亡的最主要原因，在男性为32%，在女性为25%。女性发病率正在迅速上升，本病大多发生于45~70岁之间。 原发于身体其它部位的恶性肿瘤经血道或淋巴道转移到肺的相当
支气管癌的介绍
支气管癌一般分为四种组织学类型：鳞状上皮细胞癌，常发生于较大的支气管，通常通过直接蔓延或淋巴结转移而扩散；小细胞未分化癌，早期产生血源转移；大细胞未分化癌，，常经血流扩散；腺癌，常为周围性，一般通过血流扩散。所有类型都可经淋巴管扩散。肺癌的病因复杂，迄今尚未完全清楚。吸烟是支气管肺癌的主要原因，
关于支气管癌的简介
支气管源性肺癌是一种高度恶性的原发性肺部肿瘤，占肺癌的绝大多数，预后极差。支气管源性肺癌占所有肺肿瘤比率的90%以上。原发性肺癌是男性第二常见的癌（13%），在女性占第三位（13%）。肺癌是男性和女性癌症死亡的最主要原因，在男性为32%，在女性为25%。女性发病率正在迅速上升，本病大多发生于45
关于支气管囊肿的简介
支气管源性囊肿是指先天性的呼吸系统发育异常所引起的一种囊性肿物，又称支气管囊肿。按发病部位分为肺内型、纵隔型和异位型，异位型罕见，可发生于颈部、脑部、硬脊膜、腹腔等。囊肿较小时，可无任何临床表现；当囊肿增大或合并感染时，可对周围组织产生压迫症状或出现感染症状。 本病病因不明。可能与胚胎发育因素
经支气管镜肺活检的检查过程
做好术前准备是穿刺成功的先决条件：(1)详细了解患者的病情，仔细阅读CT、胸片，对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症，制定出相应的护理措施，做到心中有数，有备无患。(2)做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查，掌握好穿刺适应证。(3)术前4h禁食，防止因穿
经支气管镜肺活检的注意事项
不合宜人群：肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病灶周围存在肺大泡，体质极度衰竭者应慎做此项检查。 检查前注意：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。 检查时要求：积极配合医生 做好术中、术后护理，及时观察是减少术中意外和术后并发症的重要措施：（1） 术中除常规导
经支气管镜肺活检的临床意义
异常结果：肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病 需要检查的人群：需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养，以避免口腔污染以及上述异常结果患者。
简述肺不张疾病的支气管镜检查
支气管镜检查是肺不张最有价值的诊断手段之一，可用于大部分病例。多数情况下可在镜下直接看到阻塞性病变并取活检。 对于黏液栓引起的阻塞性肺不张，纤维支气管镜（纤支镜）下抽吸既是诊断性的也是治疗性的。纤支镜下活检与刷检对引起阻塞的良性和恶性肿瘤、结节病及特异性炎症也有诊断价值。
关于小儿急性支气管炎的基本介绍
急性支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症，由于气管常同时受累，故也称为急性气管支气管炎。常并发或继发于上呼吸道感染，或为麻疹、百日咳、伤寒等急性传染病的一种表现。是儿童时期常见的呼吸道疾病，婴幼儿时期发病较多、较重。
关于小儿急性支气管炎的检查介绍
1.病毒感染者白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对增高。病毒分离和血清学检查可明确病原，近年来免疫荧光、免疫酶及分子生物学技术可做出早期诊断。 2.细菌感染者白细胞计数可增高，中性粒细胞增高，在使用抗菌药物前行咽拭子培养可发现致病菌。链球菌引起者于感染2～3周后ASO滴度可增
关于支气管肺良性肿瘤的鉴别诊断介绍
肺部良性肿瘤虽然属于良性疾病，但不易与早期肺部恶性肿瘤鉴别。良性病变可能恶变；良性病变可能伴有恶性病变(28%肺错构瘤伴有原发恶性肿瘤)。因此准确区分肺部良、恶性肿瘤是非常重要的，目前认为，积极的微创手术是诊断及治疗肺周边型良性肿瘤的最佳手段。
关于原发气管支气管肿瘤的辅助检查介绍
1.X 线检查 气管的后前位及侧位体层像、气管分叉体层像对诊断气管、支气管肿瘤有重要意义。这些检查可清晰地显示气管腔内肿瘤的轮廓、位置、范围和病变与邻近器官的关系。良性肿瘤可有钙化，基底有细蒂。恶性肿瘤基底宽，边界、轮廓均不完整。行后前位气管体层像时，嘱病人说“E”，可以很好地显示后前方向的喉部
关于小儿支气管肺炎的一般肺炎介绍
一般肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、气促，肺部固定性的中、细湿啰音，典型的临床表现包括： （1）全身症状 起病急骤或迟缓，骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有数天轻度上呼吸道感染症状，热型不定，多为不规则发热，亦可为弛张热或稽留热。早期体温多在38℃～39℃，亦可高达40℃左右
关于阻塞性支气管哮喘的基本介绍
阻塞性支气管哮喘，是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。 易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状。临床上表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽，可自行或治疗后缓解。若长期反复发作可使气道（包括胶原纤维、平滑肌）重建，导致气道
关于哮喘型支气管炎的定义介绍
哮喘性支气管炎也称喘息性支气管炎，这些特点不但易于感染，同时也容易引起支气管狭窄而气喘。发病病因常由病毒感染引起，如鼻病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒及呼吸道合胞病毒等，大多数病儿在病毒感染的基础上并发细菌感染。
关于细支气管炎的鉴别诊断介绍
DPB的鉴别诊断可以从三个层面进行分析:第一,从临床表现相似的疾病入手,需与COPD、支气管扩张、支气管哮喘、囊性纤维化、特发性纤毛不动综合征、闭塞性细支气管炎等气道炎症性疾病鉴别。第二,可从X 线及CT 表现相似的疾病展开鉴别,包括COPD、支气管扩张、囊性纤维化、特发性纤毛不动综合征、闭塞性
关于小儿支气管扩张的外科手术治疗介绍
（1）切除病肺 为根本疗法，但必须重视术前的内科治疗，应用强有力的抗生素治疗和支气管扩张药治疗，以减少细菌感染，并促进分泌物引流，为手术做好准备。 （2）肺移植 对于肺部病变严重而广泛、临床症状重的病人，肺移植可能是最后的治疗手段。
关于细支气管炎的诊断标准介绍
1、临床诊断标准：目前我国尚无自己的诊断标准,主要参考日本厚生省1998 年第二次修订的临床诊断标准 [17-18] 。诊断项目包括必须项目和参考项目。必须项目: ①持续咳嗽、咳痰及活动时呼吸困难； ②合并有慢性副鼻窦炎或有既往史； ③胸部X 线见两肺弥漫性散在分布的颗粒样结节状阴影或胸部
关于支气管肺良性肿瘤的诊断检查介绍
1、X 线胸片：X 线胸片检查发现的呼吸系统单发肿瘤中，良性肿瘤占8%～15%。中心型良性肿瘤胸片很少见到瘤体，偶见肺门圆形阴影，多仅能显示其继发的肺部病变，如：肺不张、阻塞性肺炎等。气管正侧位像有助于发现、定位气管内肿瘤。周边型良性肿瘤的胸片为：边缘清晰、密度均匀、致密肿物影，无空洞，偶见钙化
关于支气管激发试验(BPT)的注意事项介绍
(1)、支气管激发试验须在哮喘缓解期进行，试验前基础FEV1/FVC≥70%。 (2)、试验前停用支气管扩张剂12h，抗组胺药24h，糖皮质激素口服停用24h，吸入停用12h。 (3)、进行支气管激发试验时，应有经验丰富的医生在场，并备有氧气和支气管扩张剂等治疗和监护设备。 (4)、试验在
关于小儿支气管哮喘的临床表现介绍
1.发作时症状 咳嗽和喘息呈阵发性发作，以夜间和清晨为重。发作前可有流涕、打喷嚏和胸闷，发作时呼吸困难，呼气相延长伴有喘鸣声。严重病例呈端坐呼吸，恐惧不安，大汗淋漓，面色青灰、鼻翼扇动、口唇、指甲发绀，甚至冷汗淋漓，面容惊恐不安，往往显示危重状态，应予积极处理。 2.发作间歇期症状 此时虽
关于老年支气管哮喘的家庭治疗介绍
习惯上常认为哮喘是年轻人的疾病，而慢性阻塞性肺疾病(COPD)才是老年人的疾病，结果老年哮喘常被漏诊。近年来已有多个流行病学调查资料证明，老年哮喘的发病率并不比年轻人低。即使是80 或90 岁老人也可能新发生哮喘。Broder 和Dodge 等的调查统计显示，哮喘发病高峰在儿童期，发生率分别为8