关于细支气管炎的鉴别诊断介绍
DPB的鉴别诊断可以从三个层面进行分析:第一,从临床表现相似的疾病入手,需与COPD、支气管扩张、支气管哮喘、囊性纤维化、特发性纤毛不动综合征、闭塞性细支气管炎等气道炎症性疾病鉴别。第二,可从X 线及CT 表现相似的疾病展开鉴别,包括COPD、支气管扩张、囊性纤维化、特发性纤毛不动综合征、闭塞性细支气管炎、粟粒型肺结核、结节病、肺淋巴管癌病、肺泡细胞癌、间质性肺疾病、职业性尘肺等。第三,与病理改变相似的疾病进行鉴别。主要沿细支气管分布的炎性病变除DPB 外,还有支气管扩张、囊性纤维化、慢性支气管炎、呼吸性细支气管炎伴间质性肺病(RBILD) 、慢性外源性过敏性肺泡炎、隐源性机化性肺炎（COP）和气道中心性肺间质纤维化（airway centered interstitial fibrosis, ACIF）等。它们的病理改变都以细支气管为中心,而且均为炎性改变,无特征性的细胞以供鉴别。与上述慢性气道炎症性疾病的鉴别主要根据临床......阅读全文
关于细支气管炎的鉴别诊断介绍
DPB的鉴别诊断可以从三个层面进行分析:第一,从临床表现相似的疾病入手,需与COPD、支气管扩张、支气管哮喘、囊性纤维化、特发性纤毛不动综合征、闭塞性细支气管炎等气道炎症性疾病鉴别。第二,可从X 线及CT 表现相似的疾病展开鉴别,包括COPD、支气管扩张、囊性纤维化、特发性纤毛不动综合征、闭塞性
细支气管炎的鉴别诊断
DPB的鉴别诊断可以从三个层面进行分析:第一,从临床表现相似的疾病入手,需与COPD、支气管扩张、支气管 哮喘、 囊性纤维化、特发性纤毛不动综合征、闭塞性细支气管炎等气道炎症性疾病鉴别。第二,可从X 线及CT 表现相似的疾病展开鉴别,包括COPD、支气管扩张、 囊性纤维化、特发性纤毛不动综合征、
关于细支气管炎的诊断标准介绍
1、临床诊断标准：目前我国尚无自己的诊断标准,主要参考日本厚生省1998 年第二次修订的临床诊断标准 [17-18] 。诊断项目包括必须项目和参考项目。必须项目: ①持续咳嗽、咳痰及活动时呼吸困难； ②合并有慢性副鼻窦炎或有既往史； ③胸部X 线见两肺弥漫性散在分布的颗粒样结节状阴影或胸部
泛细支气管炎的鉴别诊断
DPB的鉴别诊断可以从三个层面进行分析:第一,从临床表现相似的疾病入手,需与COPD、支气管扩张、支气管哮喘等疾病鉴别。第二,可从X 线及CT 表现相似的疾病展开鉴别,包括COPD、支气管扩张、粟粒型肺结核、结节病、肺淋巴管癌病、肺泡细胞癌、间质性肺疾病等。第三,与病理改变相似的疾病进行鉴别。主
细支气管炎的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 1、临床诊断标准：目前我国尚无自己的诊断标准,主要参考日本厚生省1998 年第二次修订的临床诊断标准 。诊断项目包括必须项目和参考项目。必须项目: ①持续咳嗽、咳痰及活动时呼吸困难； ②合并有慢性副鼻窦炎或有既往史； ③胸部X 线见两肺弥漫性散在分布的颗粒样结节状阴影或胸部CT见两肺
诊断急性细支气管炎的标准介绍
依据临床表现、患儿年龄及流行病学资料等诊断。 病理学显示支气管充血、水肿、黏液分泌增多，上皮坏死和脱落，周围淋巴细胞浸润。在呼吸道分泌物，特别是鼻洗液中，分离到病毒则有确诊价值。绝大多数病毒引起的细支气管炎，3～7天内可通过组织培养分离出病毒。应用快速病原诊断技术也可在数小时内从呼吸道分泌物中
细支气管炎的诊断标准
1、临床诊断标准：目前我国尚无自己的诊断标准,主要参考日本厚生省1998 年第二次修订的临床诊断标准 。诊断项目包括必须项目和参考项目。必须项目: ①持续咳嗽、咳痰及活动时呼吸困难； ②合并有慢性副鼻窦炎或有既往史； ③胸部X 线见两肺弥漫性散在分布的颗粒样结节状阴影或胸部CT见两肺弥漫性小叶中
关于急性细支气管炎的检查介绍
胸片的典型表现是肺膨胀过度，有时可以见到小结节影、线样阴影、斑片状磨玻璃阴影或实变和塌陷（肺不张）影。HRCT显示小的边界不清的小叶中心结节、分叉状阴影、局部实变或磨玻璃影。
关于小儿慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 结合病史、临床表现及X线胸片检查可明确诊断。 2、鉴别诊断 应与慢性鼻窦炎、增殖体肥大、睡眠呼吸暂停综合征、肺结核、变异性哮喘、支气管扩张症、纤毛功能异常症以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鉴别。
泛细支气管炎的诊断标准
必须项目: ①持续咳嗽、咳痰及活动时呼吸困难； ②合并有慢性副鼻窦炎或有既往史； ③胸部X 线见两肺弥漫性散在分布的颗粒样结节状阴影或胸部CT见两肺弥漫性小叶中心性颗粒样结节状阴影。参考项目: ①胸部听诊断续性湿罗音； ②一秒钟用力呼气容积占预计值百分比( FEV1 占预计值%) 低下(70%以
关于哮喘性支气管炎的鉴别诊断介绍
(一) 支气管肺炎 重症支气管炎与支气，管肺炎早期有时难于区别，但一般支气管肺炎有气促、呼吸阻难，两肺可闻固定的细小湿罗音，尤以肺底；脊柱旁、腋下为明显。 (二) 支气管哮喘 疾病多见于年长儿，有反复发生的哮喘病史，哮喘发作可与感染无关，也可由感染诱发。一般不发热，常在清晨或夜
关于细支气管炎的基本信息介绍
细支气管炎( diffuse panbronchiolitis, DPB) 是一种弥漫存在于两肺呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病。受累部位主要是呼吸性细支气管以远的终末气道。由于炎症病变弥漫性地分布并累及呼吸性细支气管壁的全层，故称之为弥漫性泛细支气管炎。突出的临床表现是咳嗽、咳痰和活动后气促
关于细支气管炎的预后与展望介绍
本病早期被认为是一种预后不良的慢性气管感染症。20世纪70年代未用红霉素以前，DPB5年生存率仅为63%； 1980年至1984年引入氟喹诺酮类抗生素治疗绿脓杆菌感染期间，5年生存率达到72%；1985年引入红霉素治疗后，5年生存率达到91%，可见红霉素的引入大大改善了DPB患者的预后。本病如能
关于慢性支气管炎的鉴别诊断
1.咳嗽变异型哮喘 以刺激性咳嗽为特征，灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽，常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效，支气管激发试验阳性可鉴别。 2.嗜酸细胞性支气管炎 临床症状类似，X线检查无明显改变或肺纹理增加，支气管激发试验阴性，临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸细胞比例增加（≥3%）可
泛细支气管炎的介绍
弥漫性泛细支气管炎（diffuse panbronchiolitis， DPB） 是一种弥漫存在于两肺呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病。受累部位主要是呼吸性细支气管以远的终末气道。由于炎症病变弥漫性地分布并累及呼吸性细支气管壁的全层，故称之为弥漫性泛细支气管炎。突出的临床表现是咳嗽、咳痰和活动
关于急性细支气管炎的简介
近20余年来对累及小气道的炎症性病变即细支气管炎（伴或不伴闭塞）一类疾病的认识显著增加，有人称为细支气管综合征，包括多种不同疾病或作为其他疾病相关的病理状态。 临床上急性细支气管炎是最常用于描述婴儿和儿童呼吸道病毒感染后以急性喘息为特征的病症。好发于冬季，呼吸道融合病毒是最常见的病因，其次
关于老年人慢性支气管炎的鉴别诊断介绍
该病主要表现为咳嗽、咳痰，发病周期≥3月，并持续2年及以上。由于老年患者的身体功能都处于衰退阶段，肺通气功能也在逐渐下降，过多的痰液在呼吸道的聚积，会使患者的呼吸受阻，更甚者可引起肺源性心脏病、支气管肺炎以及阻塞性肺气肿等疾病，对患者的生命形成威胁。
泛细支气管炎的病因介绍
1、感染：DPB 同时患有慢性鼻窦炎者占80% 以上；DPB患者均有不同程度的支气管黏膜病变或气道分泌物增多，呈慢性气道炎症改变。因此，有观点认为与感染有关。冷凝集试验多阳性及红霉素疗效好，推测也与肺炎支原体感染有关。 2、与遗传因素有关的免疫异常： ①本病有家族发病倾向。 ②HLA-BW
关于细支气管炎的流行病学介绍
全球最先提出DPB 概念的是日本的本间、山中等 [1] [2-3] 。他们于1969 年在研究肺气肿的过程中, 发现7 例以呼吸性细支气管为主要病变的新的独立病种,并将其命名为弥漫性泛细支气管炎。1980 ～1982 年日本厚生省组织了DPB 第1 次全国性调查 [4] [4] [5] 确诊31
关于急性细支气管炎的病因分析
可由呼吸道融合病毒、误吸、毒性气体流入、结缔组织疾病、肺和骨髓移植引起。许多慢性感染，如结核、非结核分枝杆菌也常表现为细支气管炎。在免疫缺陷患者，曲霉感染也可以造成细支气管炎。
关于细支气管炎的发病原因分析
本病至今病因不清,但最近的一系列分子基因研究进展，提示本病不是一种单基因疾病，而是一种涉及到多种因素的疾病。相关因素如下: 1、与遗传因素有关 ： ①本病有家族发病倾向； ②日本患者HLA-B54 (人类白细胞抗原B54) 多阳性(63.2 %) ，DPB 患者与编码HLA-
小儿支气管炎的鉴别诊断
（一）病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。 （二）支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。 （三）肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核菌素试验及
毛细支气管炎的鉴别诊断
（一）病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。 （二）支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。 （三）肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核菌素试验及
慢性支气管炎的鉴别诊断
1、肺结核 活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状；咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶，痰结核菌检查阳性，老年肺结核的毒性症状不明显，常因慢性支气管炎症状的掩盖，长期未被发现，应特别注意。 2、支气管哮喘 起病年龄较轻，常有个人或家族过敏性病史；气管和支气
细支气管肺泡癌的鉴别诊断
影像学上孤立型细支气管肺泡癌需要与结核球、炎性假瘤、局灶性感染、淋巴瘤、出血性病变及机化性肺炎等鉴别；实变型细支气管肺泡癌需要与大叶性肺炎、肺梗死、干酪性肺炎、淋巴瘤样肉芽肿、慢性纤维空洞型肺结核和肺间质纤维化等相鉴别。而弥漫多结节型的细支气管肺泡癌需要与血型播散性肺结核、肺转移瘤、肺脓肿等相鉴
小儿急性喉气管支气管炎的鉴别诊断介绍
1.急性会厌炎 该病主要侵犯会厌、杓会厌皱襞，病变进展迅速，可在发病数分钟至数小时内即出现严重喉梗阻，多由于嗜血流感杆菌感染所致。检查时，在小儿咽部下方见到肿大的樱桃样的会厌。喉镜及喉部侧位片可协诊。 2.喉白喉 白喉是由白喉杆菌引起的急性传染病。一般在扁桃体及咽部周围组织可见薄膜样白色渗
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收，减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时，治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退，如用烷化剂治疗类风湿性关节炎，用秋水仙碱治疗家族性地中海热等，可保护
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收，减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时，治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退，如用烷化剂治疗类风湿性关节炎，用秋水仙碱治疗家族性地中海热等，可保护
支气管炎的检查和鉴别诊断
检查 急性支气管炎的诊断主要依靠病史和临床表现，X线检查无异常或仅有肺纹理增深。在病毒感染者白细胞计数并不增高，淋巴细胞相对轻度增加，细菌感染时则白细胞总数和中性粒细胞比例均升高。痰涂片或痰培养、血清学检查等有时能发现致病的病原体。 鉴别诊断 多种急性感染性疾病如肺结核、肺脓肿、支原体肺炎
治疗细支气管炎的相关内容介绍
1、红霉素治疗历史 1980年以前，DPB的治疗主要是皮质激素、抗生素、化痰药和支气管扩张剂等，但都不能改善预后。1982年工藤（Kudoh）医生在东京大都会医院惊奇地发现一个DPB患者停止治疗后临床症状和胸部X线病变改善明显，仔细查阅患者的治疗记录，发现他每天用600mg红霉素总共2年，非