支气管肺泡灌洗术的概述

支气管肺泡灌洗(Bronchoalveolarlavage,BAL)是一项经支气管镜进行的无创操作技术,在疾病诊断中已经被广泛的接受。通过向肺泡内注入足量的灌洗液并充分吸引,得到支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavagefluid,BALF),在肺泡水平分析以下重要信息,如免疫细胞、炎症细胞、细胞学和感染微生物病原学资料,辅助进行呼吸道疾病的诊断、病情观察和预后判断。 支气管肺泡灌洗术分全肺灌洗和肺段肺泡灌洗。全肺灌洗是治疗肺泡蛋白沉积症的标准治疗方法;肺段肺泡灌洗是常规用于疾病诊断的方法。......阅读全文

关于老年人间质性肺炎的分期介绍

  Ⅰ期:肺实质细胞受损,发生急性肺泡炎。炎性和免疫效应细胞呈增生、募集和活化现象。  在特发性肺纤维化的支气管肺泡灌洗液中,证实有免疫复合体,能刺激巨噬细胞分泌中性粒细胞趋化因子,使中性粒细胞聚集于肺泡结构中。活化的巨噬细胞和中性粒细胞能分泌胶原酶。支气管肺泡灌洗随访复查8~24个月,胶原酶活性仍

支气管激发试验的概述

  支气管激发试验系用某种刺激,使支气管平滑肌收缩,再用肺功能做指标,判定支气管狭窄的程度,从而用于测定气道高反应性(AHR)。根据激发剂的不同,常用的可分为药物试验、运动试验、蒸馏水或高渗盐水激发试验、特异性支气管激发试验等。

支气管原癌的概述

  支气管原癌又称肺癌(Lung cancer)是常见肺部恶性肿瘤,近年来发病率和死亡率有上升趋势,发病与大气污染、职业性致癌因子吸入与接触、吸烟、肺部反复感染等有关,它严重危害人类健康,提高早期诊断水平和治疗效果是医务工作者当前的努力方向。

关于隐源性机化性肺炎的支气管肺泡介绍

  灌洗液淋巴细胞总数和比例增加(淋巴细胞的比值超过总细胞数的40%)。CD4/CD8比值降低,中性粒细胞(特别在早期)和嗜酸粒细胞比例增加。嗜酸粒细胞显著增加应警惕嗜酸粒细胞肺炎。

经支气管镜肺活检术的简介

  经支气管镜肺活检术是经支气管镜肺活检术(transbronchial lung biopsy,TBLB)多在X线透视监视下施行,经纤支镜的活检孔插入活检钳,将活检钳送到预定的外周肺病灶进行活检的技术。

**重建术概述

单侧或双侧**切除术后患者可以进行**重建术。**重建改善**切除术后的心理,社交,情感和功能障碍。对改善心理健康,自尊,**和身体形象具有积极作用。虽然进行**重建的总体数量在增加,但**切除术后接受重建的女性人数仍然很少。**重建率低的部分原因是患者治疗意愿不足以及外科医生只注重于乳腺疾病的治疗

肺泡蛋白质沉积症的病因及病理

  病因  病因未明,推测与几方面因素有关:如大量粉尘吸入(铝,二氧化硅等),机体免疫功能下降(尤其婴幼儿),遗传因素,酗酒,微生物感染等。而对于感染,有时很难确认是原发致病因素还是继发于肺泡蛋白沉着症。例如巨细胞病毒,卡氏肺孢子虫,组织胞浆菌感染等均发现有肺泡内高蛋白沉着。  虽然启动因素尚不明确

阿司匹林诱发哮喘的症状及检查

  症状  阿司匹林诱发哮喘好发于中年女性,少见于儿童,其典型症状是服药30min~2h内出现结膜充血,流涕,颜面及胸部皮肤潮红,热疹,恶心,呕吐,腹泻,偶有荨麻疹,同时伴胸闷,气喘,呼吸困难,严重者可出现休克,昏迷,呼吸停止,这类患者治疗反应较差,故一旦发作,无论症状轻重,都应引起高度重视,若鼻息

支气管激发试验概述

  支气管激发试验系用某种刺激,使支气管平滑肌收缩,再用肺功能做指标,判定支气管狭窄的程度,从而用于测定气道高反应性(AHR)。根据激发剂的不同,常用的可分为药物试验、运动试验、蒸馏水或高渗盐水激发试验、特异性支气管激发试验等。

肺泡蛋白质沉积症的方法介绍

  对于原发PAP,明确有效的治疗方法是支气管肺泡灌洗,即通过灌洗清除肺泡内沉着的蛋白质和脂质。其效果取决于肺灌洗量,分次单侧全肺盥洗较纤支镜盥洗效果好。然而,当患者肺功能严重损害时则无法接受这一治疗方法。其原因是盥洗一侧肺内很少有可交换的气体,结果引起低氧血症甚至呼吸衰竭。虽然可选择体外循环或在高

肺泡蛋白沉积症的检查

  1、血常规 多数患者血红蛋白正常,仅少数轻度增高,白细胞一般正常。血沉正常。  2、血生化检查 多数患者的血清乳酸脱氢酶(LDH)明显升高,而其特异性同工酶无明显异常。一般认为血清LDH升高与病变程度及活动性有关,其升高的机制可能与肺泡巨噬细胞和肺泡Ⅱ型上皮细胞死亡的增多有关。少数患者还可有血清

肺泡蛋白沉积症的检查

  1、血常规 多数患者血红蛋白正常,仅少数轻度增高,白细胞一般正常。血沉正常。  2、血生化检查 多数患者的血清乳酸脱氢酶(LDH)明显升高,而其特异性同工酶无明显异常。一般认为血清LDH升高与病变程度及活动性有关,其升高的机制可能与肺泡巨噬细胞和肺泡Ⅱ型上皮细胞死亡的增多有关。少数患者还可有血清

肺泡蛋白沉积症的诊断

  诊断需要协同临床表现、放射学体征及组织病理学和/或肺泡灌洗液细胞学检查方可确诊。诊断依据:①临床表现为活动后气促,偶有咳嗽,症状进行性加重,无感染及血液病的依据; ②胸部X线可表现为弥漫性小结节影、斑片状影或大片实变影, HRCT可见“地图样”或“铺路石样”的特征性改变; ③纤维支气管镜活检病理

肺泡蛋白沉积症的诊断

  诊断需要协同临床表现、放射学体征及组织病理学和/或肺泡灌洗液细胞学检查方可确诊。诊断依据:①临床表现为活动后气促,偶有咳嗽,症状进行性加重,无感染及血液病的依据; ②胸部X线可表现为弥漫性小结节影、斑片状影或大片实变影, HRCT可见“地图样”或“铺路石样”的特征性改变; ③纤维支气管镜活检病理

如何诊断小儿特发性间质性肺炎?

  间质性肺炎的临床无特异性表现,主要因呼吸困难、呼吸快、运动不耐受引起注视,影像学的检查提供诊断线索。可结合病原学检查排除感染因素,如人类免疫缺陷病毒(HIV)、巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)的感染。可结合血清学的检查排除结缔组织病、血管炎、免疫缺陷病。确诊主要靠肺活检。  辅助检查(非

咳嗽变异型哮喘的诊断方式气道炎症的评估

  CVA的病理学改变是气道炎症,因此检测气道炎症指标,在判断气道炎症、辅助诊断方面起着重要的作用。  (1)诱导痰(IS)可行痰细胞分类和痰内可溶性物质检测,反映气道分泌物的情况,参与CVA气道炎症的细胞中,以嗜酸性粒细胞的浸润最为明显,诱导痰中嗜酸性粒细胞的变化可预测CVA发展成典型哮喘。  (

患者咳嗽、咯血伴呼吸困难诊断分析

病例简介患者,18岁,男性,既往健康,主因咳嗽、咯血伴呼吸困难而急诊转入院。2个月前,患者开始出现间歇性咳嗽伴咯血,就诊于当地医院,予以抗生素治疗,患者症状未改善。患者否认关节疼痛或关节肿胀的病史,随着病情进展,患者出现呼吸困难,他被转诊于本院。转移时,患者进行插管并行机械通气。在体检时,患者被插管

肺泡蛋白沉积症的发病原因

  ,二氧化硅等),机体免疫功能下降(尤其婴幼儿),遗传因素,酗酒,微生物感染等。而对于感染,有时很难确认是原发致病因素还是继发于肺泡蛋白沉着症。例如巨细胞病毒,卡氏肺孢子虫,组织胞浆菌感染等均发现有肺泡内高蛋白沉着。  虽然启动因素尚不明确,但基本上同意发病过程为脂质代谢障碍所致。即由于机体内、外

概述肺泡蛋白质沉积症的治疗方法

  主要针对如何清除沉着于肺泡内蛋白样物质。近年来用双腔气管导管(Carlen导管)或纤支镜作一侧肺或肺叶的生理盐水灌洗,定期交替进行。近期疗效显示患者呼吸困难和肺功能均有改善,半数患者X线胸片可变清晰。远期效果则多数保持缓解状态,少数患者复发,常在6-24个月内,可再作肺灌洗。  肺泡蛋白沉着症(

关于重症院内获得性肺炎的实验室检查介绍

  1.血常规 常见血白细胞计数增高(>10×109/L)。中性粒细胞数增高,或伴核左移。若白细胞数>20×109/L或<4×109/L,中性粒细胞计数<1×109/L表示病情严重;淋巴细胞减少,绝对计数<1000/dl,CD4<200/dl提示HⅣ感染可能。血小板计数降低应警惕弥漫性血管内凝血可能

小儿淋巴样间质性肺炎应做哪些检查?

  小儿淋巴样间质性肺炎应做哪些检查:  1、小儿淋巴样间质性肺炎— 周围血象 可见淋巴细胞增多和嗜酸性粒细胞增多。  2、小儿淋巴样间质性肺炎— 骨髓象 可见淋巴细胞、浆细胞和嗜酸细胞增多。  3、小儿淋巴样间质性肺炎— 血生化检查 免疫球蛋白增高,以IgM为主;少数可伴有低丙种球蛋白血症。  4

肺泡蛋白沉积症的发病原因

  肺泡蛋白沉着症病因未明。推测与几方面因素有关:如大量粉尘吸入(铝,二氧化硅等),机体免疫功能下降(尤其婴幼儿),遗传因素,酗酒,微生物感染等。而对于感染,有时很难确认是原发致病因素还是继发于肺泡蛋白沉着症。例如巨细胞病毒,卡氏肺孢子虫,组织胞浆菌感染等均发现有肺泡内高蛋白沉着。  虽然启动因素尚

一例肺泡蛋白沉积症合并淋巴瘤病例分析

肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种少见的肺部弥漫性疾病,以前报导较少,近年来逐渐增多,但PAP合并淋巴瘤少见,资料完整的长期影像学追踪观察病例更罕见报导。我们系统追踪观察了经病理证实的PAP合并淋巴瘤1例,现报道如下。 患者男,63岁。199

肺泡蛋白沉积症的检查鉴别

  检查  1、血常规 多数患者血红蛋白正常,仅少数轻度增高,白细胞一般正常。血沉正常。  2、血生化检查 多数患者的血清乳酸脱氢酶(LDH)明显升高,而其特异性同工酶无明显异常。一般认为血清LDH升高与病变程度及活动性有关,其升高的机制可能与肺泡巨噬细胞和肺泡Ⅱ型上皮细胞死亡的增多有关。少数患者还

肺泡蛋白质沉积症的概述

  肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一类由肺泡腔和远端气道内积聚大量富含磷脂蛋白质样物质为特征的罕见疾病。近年来,有关原发性肺泡蛋白沉着症发病机制的研究使我们对这组疾病的本质有了新的认识。

肺泡蛋白质沉积症的概述

  肺泡蛋白质沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,简称PAP),又称Rosen-Castle-man-Liebow综合征。以肺泡和细支气管腔内充满PAS染色阳性,来自肺的富磷脂蛋白质物质为其特征。好发于青中年,男性发病约3倍于女性。病因未明,可能与免疫功能障碍(如胸

肺泡蛋白质沉积症的病因

  病因未明,推测与几方面因素有关:如大量粉尘吸入(铝,二氧化硅等),机体免疫功能下降(尤其婴幼儿),遗传因素,酗酒,微生物感染等。而对于感染,有时很难确认是原发致病因素还是继发于肺泡蛋白沉着症。例如巨细胞病毒,卡氏肺孢子虫,组织胞浆菌感染等均发现有肺泡内高蛋白沉着。  虽然启动因素尚不明确,但基本

肺泡蛋白质沉积症的病因分析

  病因未明,推测与几方面因素有关:如大量粉尘吸入(铝,二氧化硅等),机体免疫功能下降(尤其婴幼儿),遗传因素,酗酒,微生物感染等。而对于感染,有时很难确认是原发致病因素还是继发于肺泡蛋白沉着症。例如巨细胞病毒,卡氏肺孢子虫,组织胞浆菌感染等均发现有肺泡内高蛋白沉着。虽然启动因素尚不明确,但基本上同

肺泡蛋白质沉积症的病因

  病因未明,推测与几方面因素有关:如大量粉尘吸入(铝,二氧化硅等),机体免疫功能下降(尤其婴幼儿),遗传因素,酗酒,微生物感染等。而对于感染,有时很难确认是原发致病因素还是继发于肺泡蛋白沉着症。例如巨细胞病毒,卡氏肺孢子虫,组织胞浆菌感染等均发现有肺泡内高蛋白沉着。  虽然启动因素尚不明确,但基本

肺泡蛋白沉积症的诊断及并发症

  诊断  诊断需要协同临床表现、放射学体征及组织病理学和/或肺泡灌洗液细胞学检查方可确诊。诊断依据:①临床表现为活动后气促,偶有咳嗽,症状进行性加重,无感染及血液病的依据; ②胸部X线可表现为弥漫性小结节影、斑片状影或大片实变影, HRCT可见“地图样”或“铺路石样”的特征性改变; ③纤维支气管镜