简述二尖瓣关闭不全的临床表现
1.症状 (1)急性 轻度反流,仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流(如乳头肌断裂),很快出现急性左心衰,甚至心源性休克。 (2)慢性 轻度二尖瓣关闭不全病人,可长期没有症状。当左心功能失代偿时,病人出现乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等因心排血量减少导致的症状。随后,病情加重,出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至急性肺水肿,最后导致肺动脉高压,右心衰。 2.体征 (1)听诊 心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛间部传导,后瓣受损时可向心底部传导。二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音。P2亢进、宽分裂。 (2)其他 心尖搏动增强,向下移位;心尖区抬举样搏动及全收缩期震颤。并发肺水肿或右心衰时,出现相应体征。......阅读全文
简述二尖瓣关闭不全的临床表现
1.症状 (1)急性 轻度反流,仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流(如乳头肌断裂),很快出现急性左心衰,甚至心源性休克。 (2)慢性 轻度二尖瓣关闭不全病人,可长期没有症状。当左心功能失代偿时,病人出现乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等因心排血量减少导致的症状。随后,病情加重,出现端坐呼吸、夜
简述风湿性二尖瓣关闭不全的临床表现
病变轻、心脏功能代偿良好者可无明显症状。病变较重或历时较久者可出现乏力、心悸,劳累后气促等症状。急性肺水肿和咯血的发生率远较二尖瓣狭窄少。临床上出现症状后,病情可在较短时间内迅速恶化。 主要体征是心尖搏动增强并向左向下移位。心尖区可听到全收缩期杂音,常向左侧腋中线传导。肺动脉瓣区第二音亢进,第
怎样检查二尖瓣关闭不全?
1.影像学检查 (1)X线检查 急性者心影正常或左房轻度增大不明显。慢性者可见左房、左室扩大,肺淤血,间质肺水肿征。可见二尖瓣环和瓣膜钙化。 (2)超声心动图 脉冲多普勒和彩色多普勒显像可确诊并评估二尖瓣反流程度。M型和二维超声心动图可观测房室大小、瓣叶形态及运动,明确病因。 2.其他检查
简述腹水的临床表现
除有腹腔积液外,常有原发病的症状和体征。 1.由心脏疾病引起的腹腔积液查体时可见有发绀、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾大、心律失常、心瓣膜杂音等体征。 2.肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾大等体征。 3
简述牙周病的临床表现
主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力,严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。 1.可有疼痛,溢脓,口臭等并发症状。 2.局部的并发症:牙周脓肿,牙齿松动等等。全身影响一般较小。有学者认为可能与某些风湿性疾病有一定关联。 3.慢性炎
简述室颤的临床表现
临床症状包括意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡。听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。伴随急性心肌梗死发生的原发性心室颤动,愈后较佳,复发率与猝死率均很低。相反,不伴随急性心肌梗死发生的心室颤动,一年内复发率高达20%-30%。
简述乳突炎的临床表现
1.乳突部皮肤肿胀、潮红,有明显压痛。 2.外耳道骨部后上壁红肿、塌陷;鼓膜穿孔较小,穿孔处有脓液搏动,脓量较多;有时脓液穿破乳突外壁,在骨膜下形成脓肿。 3.乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊,呈云雾状。 4.白细胞计数增多,多形核细胞增加。
简述喉炎的临床表现
1.声音嘶哑是最主要的症状,声音变低沉、粗糙,晨起症状较重,随活动增加,咳出喉部分泌物而逐渐好转。禁声后声嘶减轻,多讲话又使症状加重,呈间歇性,日久演变为持续性。 2.喉部分泌物增加,常觉得有痰粘附,每当说话,须咳嗽以清除黏稠痰液。 3.喉部常有不适感,如喉部干燥、刺痛、烧灼感、异物感等。
简述高脂血症的临床表现
高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤,但其发生率并不很高;而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。因此在通常情况下,多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水
简述晕厥的临床表现
患者突然感到头昏、恍惚、视物模糊或两眼发黑、四肢无力,这就是晕厥先兆;随之意识丧失,摔倒在地,数秒钟至数分钟内即恢复如常,起立行走,有的患者半小时以内可有全身乏力感。许多情况下,患者较快软倒而不是摔倒,没有意识丧失,或是反复发生有了经验,及时蹲下,则症状很快消失。晕厥时心率减慢或增快,血压下降,
简述贫血的临床表现
贫血的病因,血液携氧能力下降的程度,血容量下降的程度,发生贫血的速度和血液、循环、呼吸等系统的代偿和耐受能力均会影响贫血的临床表现。最早出现的症状有头晕、乏力、困倦;而最常见、最突出的体征是面色苍白。症状的轻重取决于贫血的速度、贫血的程度和机体的代偿能力。 1、神经系统 头昏、耳鸣、头痛、失
简述便血的临床表现
1.鲜血便 多为急性(即时)出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病: (1)痔疮 各期内外痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。 (2)
简述丘疹的临床表现
丘疹表现为高出皮肤的实质性损害。其直径一般小于0.5cm,较大的称为斑块。 丘疹的形状各不相同,顶部可以是尖的、圆的、扁平的,或中央有凹陷的;基地部可以是圆形、多角形或不规则形等。丘疹的颜色也可以是红色、紫色、黄色或白色等。有的表面可能还会有鳞屑。丘疹的数目可以是单个,也可以有很多,有的伴有瘙
简述胃癌的临床表现
早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长,影响胃功能时才出现较为明显的症状,但均缺乏特异性。 疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲
简述ATIN的临床表现
药物性急性间质性肾炎可发生于各种年龄,但NSAID引起的过敏性急性小管间质性肾炎主要发生在老年人(64.6岁±2.1岁)。 过敏性过敏性急性小管间质性肾炎发病前接触药物的时间长短不一,一般15天左右,由NSAID引起的过敏性急性小管间质性肾炎常发生在数月之后。 ATIN起病的临床症状常为发热
简述肾癌的临床表现
近些年来,大多数肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌,这些患者占肾癌患者总数的50%~60%以上。有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是以腹部肿块来院就诊。10%~40%的患者出现副瘤综合征,表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血
简述休克的临床表现
1.休克早期 在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。 2.休克中期 患者烦躁,意识不清,呼吸表浅,四肢温度下降,心音
简述肛瘘的临床表现
1.流脓 周期性发作,时有时无,脓液较少。 2.肿痛 一般不疼,当脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。 3.肿块 大部分患者可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。 4.瘙痒 脓液经常刺激瘘口周围皮肤,致肛门皮肤瘙痒或湿疹。 5.全身症状 (1)一般无
简述咯血的临床表现
咯血伴有发热,多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。 咯血伴胸痛,常见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管癌等。 咯血伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。 咯血伴皮肤黏膜出血,可见于血液病(如白血病、血小板减少性紫癜)、钩端螺旋体病、流行性出血热等。
二尖瓣关闭不全的基本症状介绍
正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。轻度反流,患者仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流(如乳头肌断裂),很快出现急性左心衰竭,甚至心源性休克。
关于二尖瓣关闭不全的病因分析
1、慢性发病 (1)风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见 占全部二尖瓣关闭不全患者的1/3,且多见于男性。约有50%患者合并二尖瓣狭窄。 (2)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 心肌梗死后以及慢性心肌缺血累及乳头肌及其邻近室壁心肌,引起乳头肌纤维化伴功能障碍。 (3)先天性畸形 二尖瓣裂缺
治疗二尖瓣关闭不全的方法介绍
1、药物治疗 (1)急性 治疗目标为减少反流量、恢复前向血流、减轻肺淤血。硝普钠可同时扩张小动脉、小静脉,降低前、后负荷,应首选。低心排时,可联用正性肌力药(如多巴酚丁胺)或使用主动脉球囊反搏(IABP)。当病因为感染性心内膜炎、缺血性心脏病时,同时给予病因治疗。 (2)慢性 根据临床症状酌
简述急性菌痢的临床表现
⑴有传染的过程,又称潜伏期。接触痢疾病人或污染的食物经1~7天才发病。⑵腹痛腹泻,伴发烧。大便开始为稀便,很快出现脓血便、粘液便,每次拉一点点,刚拉完又想拉,总有肛门下坠,大便拉不完的感觉,医学上称为“里急后重”。每日大便可达10~30次。痢疾时腹痛较重,随着腹痛加重出现大便感觉,排便后腹痛也不
简述白化症的临床表现
白化病全身皮肤呈乳白或粉红色,毛发为淡白或淡黄色。由于缺乏黑色素的保护,患者皮肤对光线高度敏感,日晒后易发生晒斑和各种光感性皮炎。并可发生基底细胞癌或鳞状细胞癌。眼部由于色素缺乏,虹膜为粉红或淡蓝色,常有畏光、流泪、眼球震颤及散光等症状。
简述瘢痕疙瘩的临床表现
瘢痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。原发型瘢痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小红点伴痒,逐渐由小到大,由软变硬,色红或暗红,有索条状、蝴蝶状、圆形、不规则形等。继发型瘢痕疙瘩也叫增生型瘢痕疙瘩,又分为:痤疮性瘢痕疙瘩和瘢痕癌。多因烧烫伤、创伤、痤疮、感染化脓或因采用手术、激光、冷冻、植皮、激素药
简述胸部刺痛的临床表现
受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛,有压痛和肿大隆起,深吸气,咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散,甚至不能举臂,但局部皮肤无改变;疼痛轻重程度不等,往往迁延不愈,影响患者的工作和学习。疼痛消失后,肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。有时劳累后,疼痛还会发作,发病有急有缓。
简述幽门隔膜的临床表现
1.无孔幽门隔膜 新生儿表现为完全性幽门梗阻,即出生后发生无胆汁喷射性呕吐,喂奶后加重,肛门无排气、排便,上腹部明显膨隆,可见胃蠕动波,中下腹平坦,或凹陷呈舟状腹。 2.有孔幽门隔膜 梗阻的严重程度与孔洞的大小有关,可以出现于不同年龄段,多为进食引发呕吐,呈间歇性发作,伴有营养不良、体重下
简述鼻部肿瘤的临床表现
患侧头痛也比较常见。同侧不明原因的上列牙齿疼痛和面颊部麻木感是上颌窦癌早期的重要症状之一,当第一双尖牙,第一、二磨牙发生疼痛,而在牙齿本身找不出明显病变、拔牙后疼痛又未能解除时,须做进一步检查。 由于癌肿不断地向周围组织浸润和发展,按它所生长的不同部位,可引起一系列不同症状,如眼球移位、张口困
简述阿米巴感染的临床表现
普通型起病一般缓慢,有腹部不适,大便稀薄,有时腹泻,每日数次,有时亦可便秘。腹泻时大便略有脓血痢疾样。如病变发展,痢疾样大便可增至每日10~15次或以上,伴有里急后重,腹痛加剧和腹胀。回盲肠、横结肠,尤其是直肠部可有压痛,有时象溃疡病或阑尾炎。全身症状一般较轻微,同细菌性痢疾迥然不同。粪检可有少
简述耳部湿疹的临床表现
可在婴幼儿耳廓前后的皮肤、耳廓后沟或耳周皮肤上发现很小的斑点状红疹,散在或密集在一起,有时会表现为丘疹、水疱等。婴幼儿因瘙痒会不停地搔抓耳部,哭闹,可严重影响睡眠和食欲,一旦没有留意,表皮被抓破,则会继发感染,出现糜烂、溃疡、浆液性渗出、黄色结痂。此病具有反复发作的特点,时轻时重,有时在孩子出牙