分析三尖瓣关闭不全的病因

三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。其病因根据三尖瓣结构是否正常分为两大类: 功能性和器质性三尖瓣关闭不全。前者是在正常的瓣膜上由于右室收缩压和/或舒张压的升高、右心室的扩大和三尖瓣环扩张而导致三尖瓣关闭不全。多继发于各种心脏和肺血管疾病,如常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病,累及右心室的下壁心肌梗塞,风湿性或先天性心脏病肺动脉高压引起的心力衰竭晚期,缺血性心脏病,心肌病; 器质性三尖瓣关闭不全较少见,如风湿性三尖瓣炎后瓣膜缩短变形,常合并三尖瓣狭窄;先天性Ebstein畸形;感染性心内膜炎所致的瓣膜毁损;三尖瓣脱垂,此类病人多伴有二尖瓣脱垂,常见于马方综合征;亦可见于右心房黏液瘤,右心室心肌梗塞及胸部外伤后。后天性单纯的三尖瓣关闭不全可发生于类癌综合征,因类癌斑块常沉着于三尖瓣的心室面,并使瓣尖与右心室壁粘连,从而引起三尖瓣关闭不全,此类病人多同时有肺动脉瓣病变。三尖瓣关闭不全时常有右心明显扩大。......阅读全文

分析三尖瓣关闭不全的病因

  三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。其病因根据三尖瓣结构是否正常分为两大类:  功能性和器质性三尖瓣关闭不全。前者是在正常的瓣膜上由于右室收缩压和/或舒张压的升高、右心室的扩大和三尖瓣环扩张而导致三尖瓣关闭不全。多继发于各种心脏和肺血管疾病,如常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病,累及右心

三尖瓣关闭不全的基本介绍

  最常见病因为继发于右心室扩张、瓣环扩大的功能性关闭不全,原发病常为风湿性二尖瓣病、先天性心脏病(肺动脉狭窄、艾森曼格综合征)和肺心病。直接引起器质性三尖瓣关闭不全的病因较少,其中最常见者为先天性疾病:三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形),其他尚有感染性心内膜炎、三尖瓣脱垂、类癌综合征、心内膜心肌

检查三尖瓣关闭不全的方法介绍

  1、X线检查  照片示右心房和右心室肥大,心脏右缘凸出,同时半有其他瓣膜病变造成的改变。  2、心电图检查  心电图示心房肥大,P波高宽;并有右束支传导阻滞或右心室肥大,甚至心肌劳损。常有心房颤动。  3、超声心动图及多普勒检查  切面超声可探测三尖瓣环的大小,了解瓣膜的增厚情况,有助于分首辨相

三尖瓣关闭不全的治疗方法介绍

  1、药物治疗  (1)诊断导致右心扩大的原发病进行病因治疗。  (2)给予扩血管、利尿、强心药物;血管扩张药可减少反流量。  (3)房颤时处理原则同二尖瓣狭窄。  2、手术治疗  (1)二尖瓣、主动脉瓣病变伴肺动脉高压、严重三尖瓣反流,二尖瓣、主动脉瓣手术时,同时行三尖瓣瓣环成形术。  (2)三

关于三尖瓣闭锁的病因分析

  胚胎在正常发育情况下心内膜垫融合,将房室管平均分成左右两个管口并参与形成膜部心室间隔和闭合心房间隔第1孔。一般认为胚胎期前后心内膜垫融合部位偏向右侧,心室间隔右移造成房室口分隔不均等,右侧房室管口闭塞则日后形成三尖瓣闭锁。

关于三尖瓣狭窄的病因分析

  最常见病因为风湿性心脏病。三尖瓣狭窄单独存在者极少见,常伴关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害。病理改变与二尖瓣狭窄相似,但损害较轻。其他罕见病因有先天性三尖瓣闭锁和类癌综合征、心脏肿瘤、系统性红斑狼疮、感染性心内膜炎、心内膜心肌纤维化、心内膜弹力纤维增生症等。

简述三尖瓣关闭不全的临床表现

  1、症状  疲乏、腹胀和水肿。可并发房颤和肺栓塞。  2、体征  ①颈静脉扩张伴收缩期搏动;②胸骨左缘及心尖部收缩期抬举样搏动;③胸骨左缘全收缩期杂音,吸气时增强;④反流严重时,胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音;⑤三尖瓣脱垂有收缩期喀喇音;⑥肝大伴收缩期前搏动;⑦腹腔积液及全身水肿。

概述三尖瓣关闭不全的诊断和预防

  诊断  三尖瓣关闭不全的诊断,应包括对关闭不全程度的了解。典型的临床体征对诊断重度三尖瓣关闭不全有一定价值。过去用右心室造影作为诊断可疑病例和估计反流程度的手段。近年来,超声和多普勒检查已逐渐替代了创伤性检查。  预防  对于某些疾病如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心

三尖瓣狭窄的病因

  最常见病因为风心病。病理改变与二尖瓣狭窄相似,但损害较轻。三尖瓣狭窄单独存在者极少见,常伴关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害。尸检风心病15%有三尖瓣狭窄,但临床诊断者仅5%。女性多见,其他罕见病因有先天性三尖瓣闭锁和类癌综合征等。

关于主动脉瓣关闭不全的病因分析

  许多引起主动脉瓣狭窄的常见原因也可引起主动脉瓣关闭不全;主动脉瓣的退行性钙化病变,由于瓣叶固定不能完全闭合;风湿性主动脉瓣的病变由于瓣叶卷缩、变硬,造成不能闭合;主动脉瓣的二瓣畸形由于瓣叶的纤维化和钙化均可造成主动脉瓣的关闭不全。另外,由于主动脉瓣环中层囊性坏死,造成主动脉瓣环弹力纤维的退行性病

关于二尖瓣关闭不全的病因分析

  1、慢性发病  (1)风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见 占全部二尖瓣关闭不全患者的1/3,且多见于男性。约有50%患者合并二尖瓣狭窄。  (2)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 心肌梗死后以及慢性心肌缺血累及乳头肌及其邻近室壁心肌,引起乳头肌纤维化伴功能障碍。  (3)先天性畸形 二尖瓣裂缺

关于原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的病因分析

  静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷,是全身支持组织薄弱的一种表现,与遗传因素有关。血柱的重力,以及任何加强重力作用的后天性因素,如长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等,都可使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,瓣膜正常关

主动脉瓣狭窄合并关闭不全的病因分析

  先天性主动脉瓣狭窄可为单叶式,二叶式或三叶式,单叶式出生时即已存在狭窄,以后瓣口纤维化和钙化进行性加重,引起严重的左心室流出道梗阻,患儿多在一年内死亡,50%的先天性主动脉瓣狭窄为二叶式,30%为三叶式,此二种瓣叶畸形在儿童期瓣口可无明显狭窄,但异常的瓣叶结构由于涡流冲击发生退行性变,引起瓣叶增

主动脉瓣狭窄与关闭不全的病因分析

  1.后天性主动脉瓣病变多见于风湿性瓣膜病,由于交界处的瓣叶粘连与融合,引起瓣膜游离缘的回缩,并在表面与瓣口形成钙化结节,致使瓣口缩小与活动受限,因此,风湿性主动脉瓣膜病变通常是狭窄与关闭不全同时存在,并常并发二尖瓣病变。  2.退行性钙化性主动脉瓣病变的发病率日益增加,称为老年性主动脉狭窄最常见

风湿性二尖瓣关闭不全的病因分析

  风湿二尖瓣关闭不全最多见的病变是瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小、瓣叶活动度受限制以及二尖瓣瓣环扩大等。风湿性二尖瓣关闭不全较为多见,半数以上病例合并狭窄。  在本病的发病原因中,风湿热是一个主导因素。有以下两种情形:  1.风湿性二尖瓣狭窄并有关闭不全的病例,由于风湿热引致二尖瓣瓣膜长期反复

关于梅毒性主动脉瓣关闭不全的病因分析

  由梅毒螺旋体侵入人体后引起的心血管病变。 诊断检查(查看内容) X线检查示左心室显著增大,可呈靴型;有肺淤血、升主动脉扩大。心电图示左心室肥大、ST段压低及T波倒置。多普勒超声心动图处左心室腔径增大外,可探及主动脉瓣反流。

三尖瓣狭窄的概述

  三尖瓣狭窄的最常见病因仍为风湿热,常伴关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害。其他少见病因尚有类癌瘤、心内膜弹力纤维增生症及右心房肿瘤等。正常三尖瓣口面积>7.0cm2,

关于三尖瓣狭窄的基本介绍

  三尖瓣狭窄的最常见病因仍为风湿热,常伴关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害。其他少见病因尚有类癌瘤、心内膜弹力纤维增生症及右心房肿瘤等。正常三尖瓣口面积>7.0cm2,

三尖瓣狭窄的病因及临床表现

  病因  最常见病因为风心病。病理改变与二尖瓣狭窄相似,但损害较轻。三尖瓣狭窄单独存在者极少见,常伴关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害。尸检风心病15%有三尖瓣狭窄,但临床诊断者仅5%。女性多见,其他罕见病因有先天性三尖瓣闭锁和类癌综合征等。  临床表现  一、症状  心排血量低引起疲乏,体循环淤血致

风湿性心脏病的临床表现

  由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了射出足够的血液,心脏则更加费力地舒张和收缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大。如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤

风湿性心脏病的临床表现

  由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了射出足够的血液,心脏则更加费力地舒张和收缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大。如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤

三尖瓣狭窄的病理生理

  病理改变与二尖瓣狭窄相似,但损害较轻。三尖瓣狭窄单独存在者极少见,常伴关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害。尸检风心病15%有三尖瓣狭窄,但临床诊断者仅5%。女性多见,其他罕见病因有先天性三尖瓣闭锁和类癌综合征等。  血流动力学异常包括:①舒张期跨三尖瓣压差,运动和吸气时升高,呼气时降低。平均舒张期压

三尖瓣狭窄的病理改变及病理生理

  病理变化  三尖瓣狭窄使右心房与右心室之间出现舒张期压力阶差。当运动或吸气使三尖瓣血流量增加时,舒张期右房和右房之间的压力阶差即增大;当呼气使三尖瓣血流减少时,此压力阶差可减小。若平均舒张期压力阶差超过053kPa(4mmHg)时,即可使平均右房压升高而引起体静脉淤血,表现为颈静脉充盈、肝肿大、

心脏杂音的病因及常见疾病

  1.心尖区收缩期杂音  风湿性二尖瓣炎、风湿性二尖瓣关闭不全、感染性心内膜炎类风湿性心脏病、系统性红斑狼疮、硬皮病乳头肌功能不全或键索断裂、(冠心病、心肌梗死)特发性腱锁断裂、瓣膜松弛、二尖瓣脱垂综合征、肥仅厚梗阻性心肌病、扩张性心肌病、房间隔缺损动脉导管未闭、妊娠甲状腺功能亢进性心脏病、贫血性

舒张期哈气样杂音的鉴别诊断介绍

  1、心尖区舒张期杂音  风湿性二尖瓣炎风湿性二尖瓣狭窄、感染性心内膜炎、类风湿性心脏病系统性红斑狼疮、主动脉瓣关闭不全的Austin-Flint杂音、左房部液瘤二尖瓣较大的赘生物或血栓、缩窄性心包炎、Hurler综合征动脉导管未闭、Lutembacher综合征、重度二尖瓣关闭不全重度主动脉瓣关闭

三尖瓣狭窄的病理生理及辅助检查

  病理生理  病理改变与二尖瓣狭窄相似,但损害较轻。三尖瓣狭窄单独存在者极少见,常伴关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害。尸检风心病15%有三尖瓣狭窄,但临床诊断者仅5%。女性多见,其他罕见病因有先天性三尖瓣闭锁和类癌综合征等。  血流动力学异常包括:①舒张期跨三尖瓣压差,运动和吸气时升高,呼气时降低。

触诊无肺动脉关闭感的原因

  埃布斯坦综合征-病因  本畸形的主要病理解剖特点为三尖瓣下移畸形右心室房化和功能性右心室腔缩小。右侧房室环位置正常(常扩大)三尖瓣的前侧瓣常正常地附着于纤维环上,而膈侧瓣和后侧瓣的附着点明显下移位于右心室壁心内膜上下移的程度及其附着方式因人而异,即使受罹瓣膜的附着点邻近纤维环,但由于瓣叶过长,常

心血管造影见双球征的原因是什么

  埃布斯坦综合征-病因  本畸形的主要病理解剖特点为三尖瓣下移畸形右心室房化和功能性右心室腔缩小。右侧房室环位置正常(常扩大)三尖瓣的前侧瓣常正常地附着于纤维环上,而膈侧瓣和后侧瓣的附着点明显下移位于右心室壁心内膜上下移的程度及其附着方式因人而异,即使受罹瓣膜的附着点邻近纤维环,但由于瓣叶过长,常

一例巨大右冠状动脉瘤右室瘘并感染性心内膜炎病例...

患者男性,35岁,因发热1周入院,1周前受凉后发热,体温最高39.7°C,在社区诊所给予“头孢类抗生素”静滴(具体名称和剂量不详),发热好转。因听诊有“心脏杂音”,建议至上级医院继续诊治,遂入我院。既往史:有吸烟嗜好,偶尔饮酒,家族史无特殊。体格检查:体温36.8°C,脉搏98次/min,呼吸20次

三尖瓣狭窄的并发症

  三尖瓣狭窄几乎全部是风湿热的后果,且均并发有二尖瓣狭窄和,或*主动脉瓣病变。与二尖瓣狭窄一样,风湿性三尖瓣狭窄患者常伴有不同程度的三尖瓣关闭不全。三尖瓣狭窄患者的右心房有明显扩大,右房壁增厚,并有严重全身性淤血,肝、脾均肿大。三尖瓣狭窄几乎总是与二尖瓣或主动脉瓣病变同时存在,此种情况表明患者的风