简述麻风病的鉴别诊断
1、需要鉴别的皮肤病 瘤型麻风应与皮肤黑热病、神经纤维瘤、斑秃、结节性黄色瘤、鱼鳞病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、结节性红斑、皮肌炎等鉴别：结核样型麻风应与肉样瘤、环状红斑、持久隆起性红斑、皮肤黑热病浅色斑型、环状肉芽肿、寻常性狼疮、体癣、远心性红斑等鉴别；未定类麻风应与白癜风、贫血痣、皮肤黑热病浅色斑型浅色斑型和花斑癣等鉴别：界线类麻风应与红斑性狼疮、皮肤黑热病、蕈样肉芽肿（浸润期）等鉴别。 2、需要鉴别的神经病 如脊髓空洞症，其他原因引起的多发性神经炎、外伤性周围神经损伤、进行性脊髓性肌萎缩、进行性增殖性间质性神经炎、进行性肌营养不良、股外侧皮神经炎、面神经麻痹等。......阅读全文
简述假结核结节的诊断及鉴别
诊断 假结核结节病临床症状以 咳嗽、气促、低热为主；影像示两肺斑点结节状阴影，右侧胸腔少量积液； PPD 皮试呈阳性反应； 胸液结核抗体呈强阳性。 鉴别 假结核结节病患者原于血吸虫病疫区及有疫水接触史； 血行播散性肺结核的粟粒状阴影分布均匀、大小均匀、密度均匀，与血吸虫病的结节特点不同；血
简述非小细胞肺癌的鉴别诊断
典型的肺癌容易识别，但在有些病例，肺癌易与以下疾病混淆： 1.肺结核 肺结核尤其是肺结核瘤（球）应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤（球）较多见于青年患者，病程较长，少见痰带血，痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形，见于上叶尖或后段，体积较小，不超过5cm直径，边界光滑，密度不匀可见钙化。结核瘤（球）
简述脂溢性皮炎的鉴别诊断
根据典型的临床症状、体征诊断多无困难。应与下列疾病鉴别： 1.头面部银屑病 损害分散成片状，界限分明，鳞屑很厚，触之高低不平，头发不脱落，短发聚集而成束状，重者损害可连成大片，扩展至前发际处，侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象（即将鳞屑刮除，其下为一红色发亮的薄膜）及出血现象（即轻刮薄膜可出
简述急性蜂窝织炎的鉴别诊断
1.丹毒 溶血性链球菌侵入皮肤及网状淋巴管引起的感染。局部表现为绛红色斑块，指压后退色，皮肤轻度水肿，边缘稍隆起，界线清楚。感染蔓延迅速，但不化脓，很少有组织坏死，易反复发作。下肢反复发作者，可有皮下淋巴管阻塞。 2.坏死性筋膜炎 常为需氧菌和厌氧菌混合感染。发病急，全身症状重，而局部症状
简述胃黏膜脱垂的鉴别诊断
本病无特征性临床表现，因此，需与下列疾病相鉴别： 1、胃息肉、十二指肠壶腹部息肉 当胃息肉脱入十二指肠壶腹部时，其X线表现为一个或数个圆形或椭圆形的充盈缺损。胃息肉、十二指肠壶腹部息肉所形成的充盈缺损位置不固定，阴影的形状一致，同时在球部充盈缺损消失时的情况下，在胃内可出现胃息肉的X线征象。
简述goodpasture综合征的鉴别诊断
可引起肺的出血的疾病很多都需要仔细与Goodpasture综合征鉴别，方可能给予有效治疗。如晚期肾衰竭患者合并肺的出血的原因可能为凝血障碍另一方面，某些疾病的早期也可能发生肺出血。引起肺出血常见病因依次为血管炎，包括韦氏肉芽肿和系统性坏死性血管炎；抗肾小球基底膜抗体（AGBM）疾病；胶原血管疾病
简述肝细胞性黄疸的鉴别诊断
肝细胞性黄疸鉴别诊断需注意临床症状和体征，询问是否存在伴随症状，如发热、皮疹、皮肤瘙痒、乏力、食欲及尿粪异常、出血倾向以及各器官系统相应症状。查体应全面细致，不要有遗漏。特别注意皮肤黏膜黄染的颜色（溶血性黄疸常呈柠檬色，肝细胞性黄疽多为金黄色或浅黄色，阻塞性黄疸多为暗黄色或黄绿色）、淋巴结、肝胆
简述手足徐动症的鉴别诊断
1.本病应与假性手足徐动症区别后者因肢体丧失位置觉造成一伴有额叶后柱和侧柱合并损害或周围神经损害。 2.极缓慢的手足徐动导致姿势异常颇与扭转痉挛相似后者主要侵犯肢体近端颈肌和躯干肌典型表现以躯干为轴扭转。
简述急性心肌梗塞的诊断与鉴别诊断介绍
根据典型的临床表现，特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化，可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死；心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型心肌梗死（过去称非Q波梗死）。老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常，也要想到本病的可能。表现不典型的常需与急腹症、肺梗死
简述李德氏综合征的诊断和鉴别诊断
1、诊断 二尖瓣脱垂根据典型的听诊特征收缩中期喀喇音及收缩中、晚期杂音，结合超声心动图，必要时作左心室造影，一般多可确诊。在排除继发于各种心血管病或全身性疾病所致二尖瓣脱垂后，才能考虑为原发性二尖瓣脱垂。 2、鉴别诊断 二尖瓣脱垂喀喇音应与动脉瓣喷射音、开瓣音相鉴别。
简述雷诺氏综合症的诊断和鉴别诊断
雷诺氏综合症的诊断主要根据典型的临床表现： ①发作由寒冷或情绪激动所诱发； ②两侧对称性发作； ③无坏死或只有很小的指(趾)端皮肤坏死。 结合激发试验和指动脉压测定可鉴别痉挛型和梗阻型；通过特殊血液检查，部分患者可找到发病的原因。本征主要与手足发绀症、网状青斑、红斑性肢痛症和正常人暴露于
简述儿童急性中耳炎的鉴别诊断
最主要的困难是对分泌性中耳炎和急性中耳炎的鉴别。分泌性中耳炎更为常见，有时合并病毒性上呼吸道感染，可以是急性中耳炎的发作序曲，也可以是其发作后遗症。如果将两者混淆，则会造成抗生素的不必要使用。
简述斑疹伤寒病毒的鉴别诊断
1、斑疹伤寒病毒的伤寒病早期（第1周以内），特征性表现尚未显露，应与病毒感染，疟疾，钩端螺旋体病，急性病毒性肝炎等病相鉴别。 2、斑疹伤寒病毒的伤寒的极期（第2周以后），多数病例无典型伤寒表现，须与败血症，粟粒性肺结核，布氏杆菌病，地方性斑疹伤寒，结核性脑膜炎，恶组等相鉴别。
简述婴儿肝炎综合征的鉴别诊断
应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征病人错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便；肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常；常于3-4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床
简述眼球运动障碍的鉴别诊断
1.病因鉴别 主要依据可引起眼球运动神经或神经核受损、或眼外肌麻痹的不同颅内或颅外疾病的诊断标准进行鉴别。 2.定位鉴别 眼球运动神经或神经核损伤的定位诊断鉴别则依据眼球运动障碍的不同特点及合并症状加以鉴别。
简述血栓性脑梗死的鉴别诊断
1、血栓性脑梗死的鉴别诊断—脑出血：脑梗死有时颇似小量脑出血的临床表现，但活动中起病，病情进展快，高血压史常提示脑出血，CT检查可以确诊。 2、血栓性脑梗死的鉴别诊断—脑栓塞：起病急骤，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰；常有心源性栓子来源，如风心病，冠心病，心肌梗死，亚急性细菌性心内膜炎，以及
简述急性黄疸型肝炎的鉴别诊断
急性无黄疸型乙型肝炎与急性黄疸型乙型肝炎比较，临床表现有以下特征： 1.起病较缓，病史不明确 在查体或验血中才发现肝功能异常。有的患者与肝炎患者或污物有密切接触史或半年内有输血、免疫接种、注射、针刺治疗史。 2.常以消化道症状就诊 近期内乏力，出现消化道症状，如食欲减退，恶心厌油，腹胀便
简述肱骨内上髁骨折的鉴别诊断
本病根据其外伤病史、临床表现和X线检查，一般能够做出诊断，但对于一些特殊的情况，则仍然需要仔细的鉴别。尤其是要与肱骨内上髁骨骺相鉴别，肱骨内上髁骨骺在6～10岁时出现，18岁左右闭合，但亦有不闭合者，应注意与骨折鉴别。
简述脱屑性红皮病的鉴别诊断
脱屑性红皮病需与下列疾病鉴别。 1.遗传过敏性皮炎 多在出生2个月以后发生，除红斑外还可见丘疹水疱、剧痒。慢性病程，反复发作，时轻时重。 2.先天性鱼鳞病样红皮病 出生时即有全身皮肤发红、粗糙增厚、鱼鳞状脱屑以四肢屈侧为主。 3.新生儿剥脱性皮炎 生后1个月内发病，红斑基础上有浅在性水疱，
简述颈肩肌筋膜炎的鉴别诊断
根据临床表现及体征可作出诊断。易与该病混淆的疾病应注意鉴别。 1、颈型颈椎病：主要鉴别点在X线平片有骨质增生； 2、肩周炎：有肩关节活动受限。且疼痛与压痛点限于肩关节周围； 3、项韧带炎：与颈肩肌筋膜炎很相似，但它疼痛及压痛限于颈椎棘突部，低头时疼痛加重。
简述肾血管性疾病的鉴别诊断
有腰肋或腹部剧烈疼痛者，常与肾结石、肾盂肾炎等泌尿系统疾病及各种急腹症相鉴别；有血尿、直立性蛋白尿者，需与薄基膜肾病、肾小球疾病轻症患者及恢复期相鉴别；缺血性肾病需与良性高血压肾硬化、动脉粥样硬化栓塞性肾病等相鉴别。
简述恶性贫血的鉴别诊断和治疗
鉴别诊断 与叶酸缺乏导致的巨幼细胞贫血鉴别，测定血清及红细胞叶酸水平；与其他原因导致的维生素B12缺乏鉴别，测定内因子阻断抗体及维生素B12吸收试验。 治疗 每天肌肉注射维生素B12（或隔日1次），直至血红蛋白恢复正常。恶性贫血者需终生维持治疗。维生素B12缺乏伴有神经系统症状者对治疗反应
简述Apert氏综合征的鉴别诊断
（一）Crouzon氏综合征 又称遗传性头颜面骨发育不全，为一种特殊类型的颅骨缝早闭。多有家族遗传史。头面部畸形的特点为多数颅骨缝过早闭合，上颌骨发育差和脑积水，颅骨的前后径短，两眼分离并向外斜视，鼻底退缩、鼻弓增宽，眼眶下缘缩小，眼球向前突出，上、下齿呈反咬合。除头面部畸形外，常有头痛和脑挤压
简述Axenfeld–Schurenberg氏综合征的鉴别诊断
（一）Balint氏综合征（ Balint’s syndrome） 两侧性顶枕叶病变所致皮层性视觉性麻痹，视神经共济失调、以及视觉注意的障碍。同时伴有持久不变的自发性和反射性眼运动，往往伴有言语困难，失写、意念运动性失用等症状。 （二）Alzheimer型老年性痴呆（Alzheimer-sen
简述原发气管支气管肿瘤的鉴别诊断
气管肿瘤早期出现喘憋极易误诊为支气管哮喘，因为肺和胸部的X 线检查难以观察到气管腔内的病变，直至病人出现喘鸣、呼吸困难、发绀等症状才明确诊断。可行CT 或MRI 和气管镜检查。
简述间质性膀胱炎的鉴别诊断
急性膀胱炎也表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但常有终末血尿，且尿中有大量白细胞，尿培养可发现有细菌。腺性膀胱炎也表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但B超检查可发现膀胱壁增厚或膀胱内占位性病变，膀胱镜可见乳头状物，而非浅表溃疡，活检可明确诊断。膀胱结核也可表现为真性溃疡，常累及结核肾侧输
简述吉兰巴雷综合征的鉴别诊断
1.脊髓灰质炎 本病是在世界上已宣布消灭的中枢神经系统的病毒感染的传染病，主要侵犯脊髓前角运动神经元，重症病例亦可有四肢瘫痪或呼吸肌瘫痪。但此病与GBS不同：瘫痪多呈不对称性，或只侵犯某一肢或某一肌群；无感觉症状及体征。无CSF蛋白细胞分离现象；神经电生理检查无周围神经损害表现。 2.周期性
简述进生性骨干发育不全的鉴别诊断
颅骨骨髓发育异常 出生后不久即逐渐出现头大和面部畸形，同时有身材矮小和智力障碍。X线表现为广泛和进行性的颅、面骨肥厚、硬化，管状骨除有皮质增厚、硬化外，尚伴有骨膨胀和构塑障碍。颅骨骨髓发育异常为常染色体隐性遗传。 石骨症 石骨症为硬化增生性骨病，主要为长骨骨骺端的软骨排列紊乱，骨基质胶原成
简述化学性肝损伤的鉴别诊断要点
摒除其它原因引起的急性肝脏疾病，重点是急性病毒性肝炎及急性药物性肝病。 1、与急性病毒性肝炎的鉴别要点:急性病毒性肝炎分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎（原输血后非甲非乙型）、丁型肝炎及戊型肝炎（原流行性或肠道传播的非甲非乙型）五型。 病毒性肝炎要根据流行病学史、症状、体征及实验室检查等综合分
简述小儿霍奇金病的鉴别诊断介绍
无痛性进行性淋巴结肿大，特别是颈淋巴结肿大时，应考虑本病，但需要活体组织检查才能确定诊断，应注意与下列疾病鉴别： 1.结核性淋巴结炎 肿大淋巴结活体组织检查是可靠的鉴别方法，详细病史，结核菌素试验和发现其他部位(特别是肺)结核病灶可协助鉴别。 2.急性淋巴细胞性白血病 可有显著局部淋巴结