检查周围神经损伤的方式介绍
1.伤部检查 检查有无伤口,如有伤口,应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹伤或弹片伤的径路,有无血管伤、骨折或脱臼等。如伤口已愈合,观察瘢痕情况和有无动脉瘤或动静脉瘘形成等。 2.肢体姿势 观察肢体有无畸形。桡神经伤有腕下垂;尺神经伤有爪状手,即第4、5指的掌指关节过伸,指间关节屈曲;正中神经伤有猿手;腓总神经伤有足下垂等。如时间过久,因对抗肌肉失去平衡,可发生关节挛缩等改变。 3.运动功能的检查 根据肌肉瘫痪情况判断神经损伤及其程度,用六级法区分肌力。①0级 无肌肉收缩;②1级 肌肉稍有收缩;③2级 不对抗地心引力方向,能达到关节完全动度;④3级 对抗地心引力方向,能达到关节完全动度,但不能加任何阻力;⑤4级 对抗地心引力方向并加一定阻力,能达到关节完全动度;⑥5级 正常。 周围神经损伤引起肌肉软瘫,失去张力,有进行性肌肉萎缩。依神经损伤程度不同,肌力有上述区别,在神经恢复过程中,肌萎缩逐渐......阅读全文
检查周围神经损伤的方式介绍
1.伤部检查 检查有无伤口,如有伤口,应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹伤或弹片伤的径路,有无血管伤、骨折或脱臼等。如伤口已愈合,观察瘢痕情况和有无动脉瘤或动静脉瘘形成等。 2.肢体姿势 观察肢体有无畸形。桡神经伤有腕下垂;尺神经伤有爪状手,即第4、5指的掌指关节过伸
肝损伤的检查方式介绍
1.实验室检查 轻度肝创伤早期无明显变化。由于失血迅速,血液浓缩,许多患者并不出现血红蛋白的变化,但肝创伤患者的白细胞计数可升高。 2.辅助检查 (1)腹腔穿刺对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿
关于甲状旁腺损伤的检查方式介绍
1.甲状旁腺损伤的血清检查 血钙降低(L)和血磷增高(>1.92mmol/L),出现明显症状时,多数血钙
关于副神经损伤的检查方式介绍
1.神经影像学检查 副神经损伤疑由颅底肿瘤或脑干病变等引起时,CT及MRI等影像学检查有助于原发疾病的诊断。 2.肌电图检查 显示斜方肌和胸锁乳突肌插入电位明显延长或无诱发电反应,副神经损伤的诊断即可成立。
关于面神经损伤的检查方式介绍
1、放射学检查 乳突X线片、岩骨高分辨薄层CT扫描和MRI可发现骨折、血肿和中耳、内耳的结构异常。当病变累及脑干部、脑池段以及腮腺段时,MRI为首选;当病变位于颞骨时,高分辨为首选。MRI可显示面神经损伤的情况,如水肿、血肿、断裂等。高分辨CT薄层采集和多平面重组可清晰显示骨折线的存在以及骨折
关于肱动脉损伤的检查方式介绍
1.X线检查 肱动脉损伤通常是由于肱骨骨折所致,肱骨外科颈骨折诊断容易。还必须有侧位片(穿胸位)了解肱骨头有无旋转、嵌插、前后重迭移位畸形,以便明确有无骨折端向前成角。由于肱骨骨折很容易并发血管神经的损伤,同时还需注意骨筋膜室综合征,对于损伤后有明显的患肢肿胀者还可行X线片的检查。 2.血压
关于脑神经损伤的检查方式介绍
(一)功能磁共振成像技术: 功能磁共振成像技术以无创、安全、准确的技术优势为检测局部区域脑功能活动提供了可能,该检查方式为神经外科医师准确定位脑内病灶、分析病灶与邻近组织的关系有重要价值。同时,功能磁共振成像技术检查还能在患者治疗方案的制定及其术后脑功能恢复程度方面提供重要依据。 (二)头颅
关于桡神经损伤的检查方式介绍
本病主要是进行常规物理检查。最常进行的是神经-肌电图检查。 根据神经肌电图表现明确损伤性质: 1.完全损伤 有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失; 2.严重损伤 有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降,SNAP下降或消失,MNCV减慢或消失; 3.不全损伤
检查食管损伤的各种方式的介绍
1.X线检查 根据穿孔的部位和原因做X线平片检查,颈部穿孔可以发现颈部筋膜平面含有气体,气管移位,食管后间隙增宽,正常的颈椎生理弯曲消失。在有些患者可以在食管后间隙发现有气液平,颈部或纵隔气肿以及气胸、气腹。胸部食管穿孔时发现纵隔影增宽,纵隔内有气体或气液平,胸腔内气液平。腹部食管穿孔时可发现
关于间断脉冲噪音损伤的检查方式介绍
1.咽鼓管检查法 是针对咽鼓管障碍和中耳疾病情况进行的检查,主要是检查咽鼓管的通气状况。通过咽鼓管吹张法可以判断咽鼓管是否通畅,对于咽鼓管功能检查和分泌性中耳炎治疗有一定作用。 2.CT检查 反应为乳突的肿胀和压痛感,鼓膜有出血症状,穿孔的话有脓液黏稠等。中耳乳突炎是中耳炎的继
关于迷走神经损伤的检查方式介绍
1.脑积液常规、生化检测 在脑炎时可有白细胞计数升高。颈静脉孔区肿瘤时CSF生化检测无明显临床意义。 2.颅底X线摄片 对外伤所致颅底骨折可进行诊断。 3.头颅CT及磁共振检查 螺旋CT颅底骨质成像对颅底骨折诊断更有意义。同时可帮助诊断颅底肿瘤、脑干肿瘤及血管病变、脑炎等。 4.脑干
周围神经损伤的病因分析
周围神经损伤的主要由于各种原因引起受该神经支配的区域出现感觉障碍、运动障碍和营养障碍。周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经。它包括12对脑神经、31对脊神经和植物性神经(交感神经、副交感神经)。 周围神经损伤的原因可分为:牵拉损伤,如产伤等引起的臂丛损伤;切割伤,如刀割伤、电锯伤、玻璃割
周围神经损伤的临床表现
1.臂丛神经损伤 主要表现为神经根型分布区的运动、感觉障碍。臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂,上臂内收,不能外展外旋,前臂内收伸直,不能旋前旋后或弯曲,肩胛、上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区。臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形,手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失,有时出现霍纳综合征。 2
怎样治疗周围神经损伤?
1.非手术疗法 对周围神经损伤,不论手术与否,均应采取下述措施,保持肢体循环、关节动度和肌肉张力,预防畸形和外伤。瘫痪的肢体易受外伤、冻伤、烫伤和压伤,应注意保护。 2.手术治疗 神经损伤后,原则上越早修复越好。锐器伤应争取一期修复,火器伤早期清创时不作一期修复,待伤口愈合后3~4周行二期
肝损伤的不同治疗方式介绍
首先要考虑患者的全身情况及是否有复合伤,如是否有脑、肺、骨损伤。根据全身情况及合并伤的轻重缓急确定合理的救治计划。对单纯肝损伤的患者在积极纠正失血性休克的同时积极准备手术。 1、急救处理 保持呼吸道通畅,充分给氧。迅速建立两条以上的静脉通道保证输血输液通畅,避免重要脏器的血流灌注不足。在病情
长段周围神经损伤修复的生物材料
聚合物神经导管植入坐骨神经缺损的程序。 对于周围神经,现在应用比较普遍的是自体或同种异体神经移植,后者与异种异体移植一样存在免疫排斥的问题。应用神经导管修复周围神经缺损的研究主要集中在小于30mm缺损的修复。伊朗伊斯兰阿扎德大学的Esmaeil Biazar博士所在研究组研究了纳米纤维聚羟
关于周围神经炎的检查诊断介绍
检查 1.血白细胞数可轻度升高,营养障碍性贫血,糖尿病人则血、尿糖增高。 2.电生理检查、MCV(运动神经传导速度)、SCV(感觉神经传导速度)均可减慢或消失,EMG(肌电图)呈失神经改变。 诊断 1.病史及症状 多有重金属(砷、汞、铅)接触史或呋喃西林、异烟肼等药物服用史,或维生素缺
肝损伤的诊断方式
开放性肝损伤较易作出诊断,但需同时注意是否合并有胸腹联合伤。闭合性损伤伴有典型的失血性休克及腹膜刺激征者结合外伤病史易作出诊断。但对一些有合并伤的肝脏外伤患者,如脑外伤神志不清,多发性骨折伴休克,年老体弱反应迟钝者要提高警惕,以免漏诊。肝硬化或肝癌患者轻度外伤即可引起肝破裂,不可掉以轻心。腹部闭
影响上肢周围神经损伤后功能恢复的因素
目前,学者们普遍认为影响周围神经修复效果的因素包括患者的年龄、损伤机制、损伤类型、损伤部位、神经缺损长度、缝合张力、修复时机、修复方法、手术技术和修复材料等,但对各种因素影响周围神经损伤预后的相应“量效”关系的认识不尽相同。中国中山大学附属第一医院何波博士所在课题组进行的一项研究发现,影响上肢周
急性肾损伤的肾脏替代治疗方式介绍
(1)开始肾脏替代治疗的时机 a)在出现危及生命的水、电解质和酸碱紊乱时应急诊开始肾脏替代治疗 b)开始肾脏替代治疗的时机,不仅要参考BUN和血清肌酐水平,更重要的是患者是否存在可被RRT纠正的异常和临床状况 (2)停止肾脏替代治疗的时机 a)肾功能恢复可以满足患者治疗的需要,引起急性肾
DNA损伤修复的光复活方式介绍
又称光逆转。这是在可见光(波长3000~6000埃)照射下由光复活酶识别并作用于二聚体,利用光所提供的能量使环丁酰环打开而完成的修复过程 (图2)。光复活酶已在细菌、酵母菌、原生动物、藻类、蛙、鸟类、哺乳动物中的有袋类和高等哺乳类及人类的淋巴细胞和皮肤成纤维细胞中发现。这种修复功能虽然普遍存在,
-颅脑损伤后相关因子分泌是如何促进损伤周围神经修复的?
苏木精-伊红染色显示,损伤后12周,与单纯坐骨神经损伤大鼠相比,颅脑损伤合并坐骨神经损伤大鼠坐骨神经断端神经纤维数量较多,直径较粗,排列一致,与正常纤维无明显差异。 研究表明颅脑损伤后体内增多的神经营养因子是促进骨折愈合的原因之一,且神经营养因子对周围神经的再生与修复起重要的作用,但颅脑损
关于肛管损伤的检查介绍
血常规检查,白细胞计数及中性粒细胞增多。 肛门指检须在严格无菌操作下,用戴有指套的手指作肛门、直肠指检。手指进入肛门动作应轻柔。嘱伤员肛门收缩,以了解有无肛管括约肌断裂,如有断裂,则肛门失去张力而松弛,如仅部分撕裂,仍能感到括约肌有张力。通过指检,还可了解低位直肠有无穿破,可从检查者的感觉判断
关于血管损伤的检查介绍
1.动脉多普勒检查 可闻及动脉血流异常,比如声音减弱、消失、收缩期杂音或连续性杂音。 2.彩色超声探查 可以探及血管内的血流方向、速度、血管口径变化,是否连续,有无破裂、狭窄及血栓形成。假性动脉瘤时,声像图在动脉外伤处可见到无回声的肿块,边界清晰,无明确囊回声。 3.血管造影 经动脉穿
肾炎的检查方式介绍
1.尿液检查:蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、脓尿细菌尿。 2.肾小球滤过率测定 3.血肌酐、血尿素氮检测。 4.血清补体C3、C4及CH50;血清抗链球菌溶血素“O”滴度;抗核抗体谱、ENA多肽抗体谱、免疫球蛋白、ANCA、抗肾小球基底膜抗体等。 5.肾活检。
肠炎的检查方式介绍
1.X 线钡剂检查 急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现黏膜浅表病变。 2.内镜检查
急性肾损伤的诊断方式
急性肾损伤的诊断需要详细回顾患者的病史和入院前的病史、治疗史和用药史,合理地应用实验室及辅助检查,必要时,行肾活检明确诊断。根据患者的病情变化,绘制既往和近期Scr的变化曲线,及其与药物和各项干预性措施之间的关系,对于明确诊断具有重要意义。
急性肾损伤的尿液检查介绍
1. 尿常规:尿液外观多呈浑浊,尿色深。根据病情不同,尿蛋白定性可为阴性~++++。 2. 尿沉渣检查:可发现肾小管上皮细胞、上皮细胞管型、颗粒管型、红细胞、白细胞和晶体存在,有助于急性肾损伤的鉴别诊断,对区分肾前性、肾性和肾后性具有重要价值。 3. 尿液生化检查:包括尿钠、钠滤过分数、肾衰
关于丘脑下部损伤的检查介绍
1、丘脑下部损伤— 头颅X线平片检查 疑有颅骨骨折者应摄正、侧位片。枕部着力伤加摄额枕位(汤氏位)片,凹陷性骨折摄切线位片。疑有视神经损伤摄视神经孔位片,眼眶部骨折摄柯氏位片。 2、丘脑下部损伤— 腰穿 了解蛛网膜下腔出血程度及颅内压情况。重型伤颅内高压明显或已出现脑疝征象者禁忌腰穿。
关于结直肠损伤的检查介绍
抽出灌洗液作白细胞,细菌或淀粉酶的检查,出现1项以上异常可考虑手术探查。 1、诊断性腹腔穿刺 简便易行,如有脏器损伤,阳性率一般在90%以上。根据穿刺物的性质,能判断是否有空腔脏器破裂,但对结肠伤的诊断无特异性,且腹膜穿孔阴性,不能排除腹内脏器损伤。 2、诊断性腹腔灌洗 对于闭合性腹外伤