周围神经损伤的临床表现

1.臂丛神经损伤 主要表现为神经根型分布区的运动、感觉障碍。臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂,上臂内收,不能外展外旋,前臂内收伸直,不能旋前旋后或弯曲,肩胛、上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区。臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形,手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失,有时出现霍纳综合征。 2.腋神经损伤 主要表现为运动障碍,肩关节外展幅度减小,三角肌区皮肤感觉障碍。三角肌肌萎缩,肩部失去圆形隆起的外观,肩峰突出,形成“方形肩”。 3.肌皮神经损伤 肌皮神经自外侧束发出后,斜穿喙肱肌,经肱二头肌和肱肌之间下行,并发出分支支配上述三肌。终支在肘关节稍上方的外侧,穿出臂部深筋膜,改名为前臂外侧皮神经,分布于前臂外侧皮肤。肌皮神经受伤后肱二头肌、肱肌及前臂外侧的皮肤感觉障碍。 4.正中神经损伤 第一、二、三指屈曲机能丧失;拇对掌运动丧失;大鱼际肌萎缩,出现猿掌畸形;示指、中指末节感觉消失。 5 桡神经损伤 桡神经损......阅读全文

周围神经损伤的临床表现

  1.臂丛神经损伤  主要表现为神经根型分布区的运动、感觉障碍。臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂,上臂内收,不能外展外旋,前臂内收伸直,不能旋前旋后或弯曲,肩胛、上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区。臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形,手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失,有时出现霍纳综合征。  2

周围神经损伤的病因分析

  周围神经损伤的主要由于各种原因引起受该神经支配的区域出现感觉障碍、运动障碍和营养障碍。周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经。它包括12对脑神经、31对脊神经和植物性神经(交感神经、副交感神经)。  周围神经损伤的原因可分为:牵拉损伤,如产伤等引起的臂丛损伤;切割伤,如刀割伤、电锯伤、玻璃割

检查周围神经损伤的方式介绍

  1.伤部检查  检查有无伤口,如有伤口,应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹伤或弹片伤的径路,有无血管伤、骨折或脱臼等。如伤口已愈合,观察瘢痕情况和有无动脉瘤或动静脉瘘形成等。  2.肢体姿势  观察肢体有无畸形。桡神经伤有腕下垂;尺神经伤有爪状手,即第4、5指的掌指关节过伸

怎样治疗周围神经损伤?

  1.非手术疗法  对周围神经损伤,不论手术与否,均应采取下述措施,保持肢体循环、关节动度和肌肉张力,预防畸形和外伤。瘫痪的肢体易受外伤、冻伤、烫伤和压伤,应注意保护。  2.手术治疗  神经损伤后,原则上越早修复越好。锐器伤应争取一期修复,火器伤早期清创时不作一期修复,待伤口愈合后3~4周行二期

长段周围神经损伤修复的生物材料

聚合物神经导管植入坐骨神经缺损的程序。   对于周围神经,现在应用比较普遍的是自体或同种异体神经移植,后者与异种异体移植一样存在免疫排斥的问题。应用神经导管修复周围神经缺损的研究主要集中在小于30mm缺损的修复。伊朗伊斯兰阿扎德大学的Esmaeil Biazar博士所在研究组研究了纳米纤维聚羟

影响上肢周围神经损伤后功能恢复的因素

  目前,学者们普遍认为影响周围神经修复效果的因素包括患者的年龄、损伤机制、损伤类型、损伤部位、神经缺损长度、缝合张力、修复时机、修复方法、手术技术和修复材料等,但对各种因素影响周围神经损伤预后的相应“量效”关系的认识不尽相同。中国中山大学附属第一医院何波博士所在课题组进行的一项研究发现,影响上肢周

-颅脑损伤后相关因子分泌是如何促进损伤周围神经修复的?

  苏木精-伊红染色显示,损伤后12周,与单纯坐骨神经损伤大鼠相比,颅脑损伤合并坐骨神经损伤大鼠坐骨神经断端神经纤维数量较多,直径较粗,排列一致,与正常纤维无明显差异。   研究表明颅脑损伤后体内增多的神经营养因子是促进骨折愈合的原因之一,且神经营养因子对周围神经的再生与修复起重要的作用,但颅脑损

简述周围神经炎的临床表现

  主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。  1.肢体远端对称性感觉  感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。  2.运动障碍  肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。  3.植物神经功能障碍  肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍,皮肤

腹部损伤的临床表现

  1.腹痛  怀疑腹部有损伤者,首先要检查腹部,有无压痛、反跳痛。  2.休克  早期是由于疼痛和失血造成,晚期是感染中毒性休克。  3.感染  病人可出现高烧、寒战、血中白细胞升高。

小肠损伤的临床表现

  肠壁挫伤或血肿一般在受伤初期可有轻度或局限性腹膜刺激症状,患者全身无明显改变,随着血肿的吸收或挫伤炎症的修复,腹部体征可以消失但也可因病理变化加重而造成肠壁坏死、穿孔引起腹膜炎。  肠破裂、穿孔时,肠内容物外溢,腹膜受消化液的刺激,患者可表现为剧烈的腹痛,伴有恶心、呕吐。查体可见患者面色苍白、皮

脑干损伤的临床表现

  1.意识障碍  原发性脑干损伤病人,伤后常立即发生昏迷,轻者对痛刺激可有反应,重者昏迷程度深,一切反射消失。如有昏迷持续时间较长,很少出现中间清醒或中间好转期,应想到合并颅内血肿或其他原因导致的继发性脑干损伤。  2.瞳孔和眼运动  改变眼球活动和瞳孔调节功能由动眼、滑车及外展等脑神经管理,它们

甲状旁腺损伤的临床表现

  大多数甲状旁腺损伤后的低钙血症并无临床症状,有20%的患者可在术后1~3天出现症状,少部分开始于术后数小时或术后1周。  1、甲状旁腺损伤的神经肌肉症状:  症状发作早期患者可表现为乏力,面部、口唇及手足麻木感;因肌肉张力增高,可出现肢体沉重、胸闷和胸部压迫感,继之出现面部及手的僵直。若病情进一

麻风性周围神经病的临床表现

  1.周围神经损害特点  麻风病的周围神经损害以结核样型最为显著,瘤型较轻,界限型介于前两型之间。最常受累的神经是耳大神经、尺神经、桡神经、胫神经和腓肠神经,脑神经也可受累,以面神经和三叉神经常见。  2.麻风性周围神经病的感觉损害表现  多以感觉缺失起病,因无痛性的肢体损伤而引起注意。感觉受累的

概述食管损伤的临床表现

  1.颈部食管穿孔  颈部食管穿孔常发生在较薄的食管后壁,由于食管附着的椎前筋膜可以限制污染向侧方扩散。穿孔的最初几小时颈部可没有炎症表现,几小时后由于口腔或胃内的液体经过穿孔进入食管后间隙和沿着食管平面进入纵隔,引起纵隔炎症,患者诉述颈部疼痛、僵直,呕吐带血性的胃内容物和呼吸困难。体格检查发现患

急性肾损伤的临床表现

  1. 尿量减少:通常发病后数小时或数日出现少尿(尿量

颅脑损伤的临床表现

  1.一般表现  (1)意识障碍绝大多数病人伤后即出现意识丧失,时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、蒙眬、浅昏迷、昏迷和深昏迷。  (2)头痛、呕吐是伤后常见症状,如果不断加剧应警惕颅内血肿。  (3)瞳孔如果伤后一侧瞳孔立即散大,光反应消失,病人意识清醒,一般为动眼神经直接原发损伤;若双侧

损伤性休克的临床表现

  根据休克的病程演变,休克可分为两个阶段,即休克代偿期和休克抑制期,或称休克前期或休克期。  1、休克代偿期  创伤伴出血,当丧失血容量尚未超过20%时,由于机体的代偿作用,病人的的中枢神经系统兴奋性提高,交感神经活动增加。表现业精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气等。血压正常或

急性肾损伤的临床表现

  1. 尿量减少:通常发病后数小时或数日出现少尿(尿量

肝损伤的临床表现介绍

  肝脏外伤患者一般有明确的右侧胸腹部外伤史,有口渴、恶心、呕吐。主要是低血容量性休克和腹膜炎。个别肝脏外伤患者发生腹内大出血,还可以出现腹胀等表现。由于致伤原因的不同,肝外伤的临床表现也不一致。  肝包膜下血肿或肝实质内小血肿,临床上主要现为肝区钝痛,查体可见肝大或上腹部包块。若血肿与胆道相通,则

概述血管损伤的临床表现

  1.出血  锐性损伤可表现为自伤口处流出新鲜血液,如果从伤口处喷射性或搏动性流出鲜红血液,提示动脉损伤;若从伤口处流出暗红色血液则提示静脉损伤。值得注意的是,高速子弹或高速金属碎片撞击在骨骼上,尽管体表处的伤口很小,但其内部的损伤广泛,出血严重。还应该注意的是虽然伤口出血可以自行停止,但多数情况

简述白喉性周围神经病的临床表现

  1、颅神经损害:软腭麻痹是早期的突出表现,多见于病程第1~2周内。也可在发病数天内出现,鼻音,吞咽困难和吞咽时水和食物易从鼻孔内返流出。第2~3周由于睫状肌瘫痪,调节反应丧失造成视力模糊。眼外肌很少受累,其中以外展麻痹相对多见,可造成复视。其他颅神经(三叉神经、面神经、迷走神经和舌下神经)也可以

简述糖尿病周围神经痛的临床表现

  一、疾病概述  糖尿病周围神经痛是以疼痛为主要表现的一类神经病变,属于神经病理性疼痛的一种。糖尿病周围神经病变的患者中约有80%的患者正经受着神经痛的折磨。  二、疾病分类  神经内科 内分泌科  三、临床表现  1. 肢体远端的麻木、疼痛、痛觉过敏、异常性疼痛、肌无力、灼热、针刺等。  2.

概述糖尿病周围神经病变的临床表现

  约50%的糖尿病周围神经病变患者无临床症状,常见症状包括麻木、疼痛、蚁走感等,实际临床表现较为多样。  1、麻木  糖尿病周围神经病变在体征方面有:跟腱反射、膝腱反射减弱或消失;震动觉减弱或消失;位置觉减弱或消失,尤以深感觉减退为明显。  其中,脚麻是糖尿病的并发症之一,是周围神经病的早期典型症

简述糖尿病周围神经病变的临床表现

  糖尿病周围神经病变 为糖尿病神经病变中最常见的类型,超过50%的患者可能有症状,表现为烧灼样疼痛、电击样或针刺样感觉、感觉过敏和麻木,常在夜间加重,累及足部和手部时呈袜子手套样分布。也有部分患者无症状,仅在神经系统检查时可发现异常。在以下5项检查中,有2项或2项以上异常,就可诊断为糖尿病周围神经

简述肛门直肠损伤的临床表现

  ⑴腹痛与呕吐:结、直肠穿孔或大块毁损,肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部,随之扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎,有全腹部疼痛。  ⑵腹膜刺激征:腹部压痛、肌紧张及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。  ⑶肠鸣音减弱甚至消失。  ⑷直肠指检:直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉,指套

简述尺神经损伤的临床表现

  腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征,以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失,手部精细活动受限,手内肌萎缩。肘上损伤除以上表现外,另有环、小指末节屈曲功能障碍。

急性软组织损伤的临床表现

  1.疼痛:与暴力的性质和程度,受伤部位神经的分布及 炎症反应的强弱有关。  2.肿胀:因局部软组织内出血或(和)炎性反应渗出所致。  3.功能障碍:引起肢体功能或活动的障碍  4.伤口或创面:据损伤的暴力性质和程度可以有不同深度的伤口或 皮肤擦伤等。

简述副神经损伤的临床表现

  一侧副神经脊髓支的单独损伤或其脊髓核损害时,同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪,并有萎缩。因对侧胸锁乳突肌占优势,故平静时下颏转向患侧,而在用力时向对侧转头无力,患侧肩下垂,不能耸肩,肩胛骨位置偏斜,以及其所支配的肌肉萎缩。因肩胛骨移位,使臂丛神经受到慢性牵拉,使患侧上肢上举和外展受限制。晚期由于瘢痕刺

腹部损伤的病因及临床表现

  病因  1.撞击伤、压砸伤、锐器刺伤、火器伤、跌打伤、吞食异物伤(金属类)等各种伤害。  2.高处坠落拍击伤。  3.剧烈爆炸引起的气浪或水浪的冲击伤。  4.化学性损伤如腐蚀性的强酸、强碱或毒物等的损伤。  临床表现  1.腹痛  怀疑腹部有损伤者,首先要检查腹部,有无压痛、反跳痛。  2.休

简述桡神经损伤的临床表现

  1.运动  上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形。检查肱三头肌及伸腕肌时,均应在反地心引力方向进行。拇指失去外展作用,不