肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的病理生理
新生儿特别在2 周以内者,脑膜炎的致病菌以革兰阴性杆菌为主,占60%~80%,其中尤以大肠杆菌为主。病原菌来自母亲的产道或直肠。病儿多有胎膜早破、产程过长、难产、早产、体重过轻等病史。产后感染者病原菌多由患儿的呼吸道、口腔黏膜、脐部、皮肤、中耳等侵入血流,然后到达脑膜。有先天性解剖缺陷的婴儿如颅骨裂、脊柱裂、脑膜膨出或皮肤交通性窦道的婴儿,病原菌多直接经缺陷处侵入脑膜。新生儿发病者,常由于早产、损伤性分娩和母亲感染所致。新生儿时期,由于缺乏杀菌性IgM 抗体,故对大肠杆菌类的感染有高易感性。婴儿和老年人由于防御功能低下,亦易发病。中年人则常发生于有基础疾病患者的晚期,采用免疫抑制剂治疗,留置静脉导管、导尿管等,这样细菌就有机会进入血流,引起败血症,继而发展为脑膜炎。颅脑外伤或颅脑手术及鼻窦、乳突等灶性感染或手术,细菌可直接进入脑膜而引起脑膜炎。新生儿脑膜炎和耳源性脑膜炎常由革兰阴性杆菌引起。耳源性脑膜炎多发生于表皮样瘤(又称......阅读全文
关于革兰阴性杆菌败血症的诊断检查介绍
(一)血象 血细胞总数增多,一般在(10—30)×109/L,中性粒细胞百分比增高,可出现明显核左移及细胞内中毒性颗粒,嗜酸粒细胞减少或消失。机体反应性较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低,但中性粒细胞数仍增多。 (二)病原学检查 以血培养最为重要,应在抗菌药物应用前及寒
医院感染常见革兰阴性杆菌——肠杆菌科细菌及耐药率
肠杆菌科细菌是临床细菌感染性疾病中最重要的致病菌, 该细菌是一大群形态、生物学性状相似的革兰阴性杆菌。这类细菌多数周身有鞭毛,有动力,均能发酵葡萄糖,需氧或厌氧生长。在自然界广泛分布,大多是人体肠道正常菌群,也可存在于土壤、水和腐质上,少数为致病菌。包括埃希氏菌属、沙门氏菌属、志贺氏菌属、克
革兰阴性杆菌感染患者血浆内毒素测定的临床意义
徐修礼,张建芳,樊新,孙怡群(第四军医大学西京医院检验科,陕西 西安 710032)摘要:目的 探讨革兰阴性杆菌感染患者和正常健康人群血浆内毒素水平及临床意义。方法 分别用定量动态比浊法和鲎试剂定性凝胶法检测革兰阴性菌感染患者和正常健康对照血浆内毒素含量。结果 正常对照组血浆内毒素定量3.30
革兰阴性菌细胞壁特殊组分
革兰阴性菌细胞壁特殊组分 胞壁较薄(10~15nm),结构较复杂,由内向外有肽聚糖 含量少(1~2层),无五肽交联桥,由不同聚糖骨架上的四肽侧链进行交联,呈疏松的二维结构。外膜8~10nm,为革兰阴性菌特有,包括脂蛋白、脂质双层、脂多糖三部分。脂多糖 (LPS) 是革兰阴性菌的内毒素,又由三种成分构
为什么接合主要是革兰阴性菌?
菌毛:许多革兰阴性菌和个别阳性菌,细菌表面有极其纤细的蛋白性丝状物,称为菌毛。菌毛比鞭毛更细,且短而直,硬而多,须用电镜才能看到。[医学'教育|网]菌毛可分为普通菌毛和性菌毛两类。接合是受体菌和供体菌直接接触,供体菌通过性菌毛将所带有的F质粒或类似遗传物质转移至受体菌的过程。主要见于革兰阴性
不常见革兰阴性菌的快速鉴定方法
病原学检测对于感染性疾病的诊断和治疗非常重要,因此,临床微生物实验室在医院感染治疗和控制中起到关键作用。目前,大部分临床微生物实验室采用商品化的鉴定系统鉴定临床分离的细菌,但是对于一些临床不常见的细菌,传统的鉴定方法(如革兰染色、生化反应等)更加实用有效。因此,本文参照CLSIM32-A2文件列
不常见革兰阴性菌的快速鉴定方法
病原学检测对于感染性疾病的诊断和治疗非常重要,因此,临床微生物实验室在医院感染治疗和控制中起到关键作用。目前,大部分临床微生物实验室采用商品化的鉴定系统鉴定临床分离的细菌,但是对于一些临床不常见的细菌,传统的鉴定方法(如革兰染色、生化反应等)更加实用有效。因此,本文参照CLSI M32-A2文件列举
简述氨基糖苷类的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
关于氨基糖甙类的临床应用介绍
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
简述氨基糖苷类抗生素的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
氨基糖苷类的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
氨基糖苷类抗生素的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
氨基糖苷类抗生素的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
氨基糖苷的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
PBPs与革兰阴性菌的相互关系介绍
革兰阴性菌因其外膜蛋白较薄,因而膜的穿透能力变化较大。而膜孔蛋白通道非常狭窄,能对大分子及疏水性化合物的穿透形成有效屏障,外膜屏障使细菌对抗菌药物产生不同程度的固有耐药性,且多数革兰阴性细菌产生β-内酰胺酶。导致革兰阴性菌β-内酰胺类药物耐药的机制主要是青霉素结合蛋白各种亚单位编码基因突变导致P
革兰阴性菌细胞壁特殊组分是什么?
革兰阴性菌细胞壁特殊组分 胞壁较薄(10~15nm),结构较复杂,由内向外有肽聚糖 含量少(1~2层),无五肽交联桥,由不同聚糖骨架上的四肽侧链进行交联,呈疏松的二维结构。外膜8~10nm,为革兰阴性菌特有,包括脂蛋白、脂质双层、脂多糖三部分。脂多糖 (LPS) 是革兰阴性菌的内毒素,又由三种成分构
革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁结构异同点
结构革兰阳性菌革兰阴性菌肽聚糖组成聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥聚糖骨架、四肽侧链层数可达50层仅1~2层含量占细胞壁干重的50%~80%占细胞壁干重的5%~10%机械强度强,较坚韧差,较疏松磷壁酸有无外膜无有周浆间隙无有
老年人细菌性脑膜炎的病因及病理生理
病因 老年细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)最常见的原因是肺炎链球菌。大约占到50%,奈瑟菌属及单核细胞增多性李司菌属各占10%,其他25%病原菌包括革兰阴性杆菌,金黄色葡萄球菌,厌氧菌等。 病理生理 老年细菌性脑膜炎的易感因素包括乙醇中毒,糖尿病,癌症,和其他耗竭性
不动杆菌肺炎的病理生理
不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或短杆菌。1954 年归于一个病属即不动杆菌属。不动杆菌是条件致病菌,被感染者多为住院或机体抵抗力明显降低者如恶性肿瘤接受化疗、放疗时,糖皮质激素治疗,老年人及婴幼儿,细菌在肺泡内、细支气管内繁殖侵袭引起下呼吸道黏膜及肺泡充血、肿胀、炎性渗出、白细胞浸润聚
革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁化学组成的异同点
两类细菌的细胞壁化学组成,既有相同又有不同的成分。(1)肽聚糖:又称黏肽或糖肽。为革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。凡能破坏肽聚糖结构或抑制其合成的物质都能损伤细胞壁使细菌破裂或变形。肽聚糖的结构由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成(革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥)。(2)磷壁酸:为革兰阳性
概述肠杆菌科细菌感染的临床表现
(一)尿路感染 常引起急性尿路感染,可表现为膀胱炎或肾盂肾炎。病人本身存在各种原因引起的尿路梗阻是重要诱发因素。常由04、06、075等血清型引起,细菌为具有粘附因子的尿路致病性大肠杆菌,是尿路感染最常见的病原菌。膀胱炎有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,肾盂肾炎则尚有高热、腰痛等全身症状。 (二
革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁化学组成有哪些不同?
(1)肽聚糖:又称黏肽或糖肽。为革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。凡能破坏肽聚糖结构或抑制其合成的物质都能损伤细胞壁使细菌破裂或变形。肽聚糖的结构由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成(革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥)。(2)磷壁酸:为革兰阳性菌细胞壁特殊成分,分为壁磷壁酸和膜磷壁酸两种。磷壁
脑膜炎球菌感染的病理生理
急性脑膜炎球菌性菌血症的皮肤瘀点及瘀斑处真皮血管内有纤维蛋白及血小板所组成的血栓。血管内皮细胞肿胀,血管壁发生损伤,甚至坏死,在组织内出现大小不等的出血区。此外,在真皮内可见有严重的血管炎,有很多中性粒细胞及核尘,在血管内皮细胞及其四周的中性粒细胞的细胞内外,皆可见到很多Gram阴性脑膜炎双球菌
血透患者应警惕革兰阴性菌引起的血流感染
终末期肾病患者一旦开始透析,就很容易并发感染,虽然主要是由革兰阳性菌引起,但德国哈勒-维腾贝格马丁路德大学的 Girndt 教授呼吁大家关注感染革兰阴性菌的血液透析患者,文章近期发表在 Nephrol Dial Transplant 杂志上。 透析患者是否出现血流感染( BSI)很大程度上取
粪便标本细菌涂片检查
人类胃肠道内存在着大量正常菌群。在这些细菌中,大部分为非致病的。当免疫力低下、使用大量抗生素时,造成肠道菌群失调。粪便直接涂片,主要观察细菌数量的增减与细菌种类及比例改变。通过涂片镜检可以协助诊断胃肠道疾病,如霍乱弧菌、艰难梭菌、假丝酵母菌等。一、检验前处理涂片制作与革兰染色:取新鲜送检粪便的水样、
盐酸黄连素片的药理作用
本品对细菌只有微弱的抑菌作用,但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效。抗菌谱广,体外对多种革兰阳性及革兰阴性菌均具抑制作用,其中对溶血性链球菌、金葡菌、霍乱弧菌、脑膜炎球菌、志贺菌属、伤寒杆菌、白喉杆菌等有较强抑制作用。
脑脊液胶体金试验的相关疾病有哪些
外伤性脑膜炎,复发性无菌性脑膜炎,病毒性脑膜炎,脑膜炎球菌血症,老年人结核性脑膜炎,老年人细菌性脑膜炎,脑膜炎奈瑟菌肺炎,利斯特菌脑膜炎,铜绿色假单胞菌脑膜炎,肠道革兰阴性杆菌脑膜炎
脑脊液脑膜炎球菌抗原的人相关疾病
病毒性脑膜炎,脑膜炎奈瑟菌肺炎,利斯特菌脑膜炎,铜绿色假单胞菌脑膜炎,肠道革兰阴性杆菌脑膜炎,金黄色葡萄球菌脑膜炎,脑膜炎,脑膜炎球菌血症,老年人结核性脑膜炎,老年人细菌性脑膜炎
脑脊液钙调素的相关疾病
外伤性脑膜炎,复发性无菌性脑膜炎,病毒性脑膜炎,脑膜炎球菌血症,老年人结核性脑膜炎,老年人细菌性脑膜炎,脑膜炎奈瑟菌肺炎,利斯特菌脑膜炎,铜绿色假单胞菌脑膜炎,肠道革兰阴性杆菌脑膜炎
脑脊液钾的相关疾病
外伤性脑膜炎,复发性无菌性脑膜炎,病毒性脑膜炎,脑膜炎球菌血症,老年人结核性脑膜炎,老年人细菌性脑膜炎,脑膜炎奈瑟菌肺炎,利斯特菌脑膜炎,铜绿色假单胞菌脑膜炎,肠道革兰阴性杆菌脑膜炎等。