肝静脉血栓形成综合征的并发症

1.急性期 有不同程度的肝脏功能损害,重症病人呈现休克或肝功能衰竭迅速死亡。 2.亚急性型 约有1/3的患者出现黄疸和脾大。 3.慢性期 病期甚长者,有脾大和食管静脉曲张,甚至呕血和黑便。重症病人有下肢静脉曲张,甚至足踝部发生营养性溃疡。双侧下肢静脉压升高。......阅读全文

肝静脉血栓形成综合征的并发症

  1.急性期  有不同程度的肝脏功能损害,重症病人呈现休克或肝功能衰竭迅速死亡。  2.亚急性型 约有1/3的患者出现黄疸和脾大。  3.慢性期 病期甚长者,有脾大和食管静脉曲张,甚至呕血和黑便。重症病人有下肢静脉曲张,甚至足踝部发生营养性溃疡。双侧下肢静脉压升高。

肝静脉血栓形成综合征的病因

  在病因的探讨上,综合各家意见,主要病因集中在血栓形成、膜性狭窄和局部压迫三方面。  血栓形成  BCS常常发生于各种血液凝固性增加的病人,其中报道最多的是真性红细胞增多症和其他髓增生性疾病。Wanless等报告一组145例尸检资料,见真性红细胞增多症和不明原因髓增生性疾病有1/3伴有显性门静脉高

肝静脉血栓形成综合征的概述

  肝静脉血栓形成综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是由于各种原因所致的肝静脉和邻近的下腔静脉狭窄闭塞,肝静脉和下腔静脉血液回流障碍,产生肝大及疼痛、腹水、肝脏功能障碍等系列临床表现。  1845年Budd首先描述了1例肝脓肿导致的肝静脉血栓的病例,1899年Chiari又报

肝静脉血栓形成综合征的诊断

  急性BCS大多有腹痛、肝脏肿大压痛和腹水三联征,慢性患者有肝大、门体侧支循环和腹水三联征。实时超声和多普勒超声可以对85%以上的患者提示BCS的诊断,BCS的确诊有赖于肝静脉和(或)下腔静脉造影及肝活检。

肝静脉血栓形成综合征的发病机制

  分型  对于肝静脉和(或)肝段下腔静脉阻塞的类型、部位及形态许多人作了较为详尽的观察。按照阻塞的性质、位置、范围和程度予以分型,对于正确地治疗和选择手术方式是非常重要的。许多学者提出了各种分型意见。其中以Hirooka分型最详细,具体阐明了下腔静脉、肝静脉的病理特性、部位和相互关系,同时发现膜状

肝静脉血栓形成综合征的鉴别诊断

  急性肝炎  急性型BCS须与急性肝炎区别:  (1)急性BCS腹痛剧烈,肝脏肿大和压痛均非常明显,而且颈静脉充盈,肝颈回流征阴性。  (2)腹水的出现和增长速度以及下肢水肿与肝功能变化不成比例。  (3)患者没有病毒性肝炎或肝毒性药物或毒物接触史,病毒性肝炎的病原学检查大多阴性。  (4)肝活检

肝静脉血栓形成综合征的辅助检查

  超声检查  (1)腹部B超:腹部B超检查是一种简便、安全、有效的方法,可以对多数病人作出正确诊断,诊断符合率可达94.4%。常作为本病的首选检查方法。现按本病所累及血管描述如下。  ①肝静脉改变:受阻的肝静脉可以是一条或多条,其表现取决于梗阻程度和范围,具体表现为:  A.肝段下腔静脉阻塞:肝静

肝静脉血栓形成综合征的临床表现

  BCS最常发生在20~45岁的青壮年。性别方面,一般报道,男性发病率高。腹水和肝大是最常见的临床征象。临床表现与阻塞部位有关,肝静脉阻塞者主要表现为腹痛、肝脏肿大、压痛及腹水;下腔静脉阻塞者在肝静脉阻塞临床表现的基础上,常伴有下肢水肿、下肢溃疡、色素沉着,甚至下肢静脉曲张。病变波及肾静脉者,可出

肝静脉血栓形成综合征的实验室检查

  肝功能  急性型者ALT、AST升高,血清胆红素增加,血清蛋白减少,凝血酶原时原时间延长,部分患者有ALP升高。亚急性型肝功能可基本正常或轻度异常。慢性型的肝功能变化类似肝硬化。  血液学  急性型血常规可有白细胞升高,部分患者有多血症,表现为血细胞比容和血红蛋白增加。亚急性及慢性者,除显性红细

肝静脉血栓形成综合征的流行病学

  本综合征可发生于任何年龄,10岁以后多发,最常发生在30岁左右,在我国男性稍高于女性,在西方国家因口服避孕药女性发病率有上升趋势。我国自1980年以来,迄今已发现3000余例,发病率远高于其他各国。

急性肠系膜上静脉血栓形成的并发症

  肠管坏死为本病的严重并发症。血栓可向远近端蔓延。在受累肠区的静脉回流完全受阻时肠管充血水肿,浆膜下呈点状出血,逐渐扩散呈片状出血、直至肠管的出血性坏死大量血性液体从肠壁和肠系膜渗出至肠腔和腹腔,导致血容量减少,血液浓缩、心肺功能衰竭等。且静脉急性闭塞尚可反射性引起内脏动脉的痉挛和加速血栓形成加速

左下肢静脉血栓的血栓形成后综合征的介绍

  是最常见最重要的并发症,在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏,甚至消失或者黏附于管壁,导致继发性深静脉瓣膜功能不全,即静脉血栓形成后综合征。血栓形成后综合征是发生在下肢静脉血栓形成后数月至数年,主要表现为下肢慢性水肿疼痛肌肉疲劳(静脉性跛行),静脉曲张色素沉着皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡,影

关于颅内静脉窦血栓形成的并发症介绍

  1.海绵窦血栓形成:多继发于眼鼻面部感染,表现眼球突出、眼睑眼眶眶周结膜充血水肿,眼底瘀血水肿,眼球运动受限,瞳孔散大,面部感觉障碍等。  2.横窦与乙状窦血栓形成:多继发于化脓性中耳炎或乳窦炎,表现吞咽困难、饮水呛咳、构音不清同侧眼球外展困难等。  3.上矢状窦血栓形成:颅高压症状、意识障碍突

静脉血栓形成的介绍

  静脉血栓症有两种:一是血栓性静脉炎,它是指炎症为首发而血栓形成是继发的;另一个是静脉血栓形成,它是指血栓形成为首发现象,静脉壁的炎症过程是继发的,以下肢深静脉血栓形成最常见。老年人不仅发病率高,而且易产生致命性肺栓塞,值得重视。

静脉血栓形成的概述

  静脉血栓症有两种:一是血栓性静脉炎,它是指炎症为首发而血栓形成是继发的。另一个是静脉血栓形成,它是指血栓形成为首发现象,静脉壁的炎症过程是继发的。但以下肢深静脉血栓形成最常见。老年人不仅发病率高,而且易产生致命性肺栓塞,值得重视。

静脉血栓形成的简介

  血流缓慢、凝血亢进和静脉内膜变化是静脉血栓症的3个重要因素。  1.血流缓慢  首先,老年人体力较差,活动较少而且卧床的机会多,从而减弱了静脉回流的肌肉弹力作用;此外,老年人患心脏病的较多、心脏功能较差,心搏出量明显减少,造成体循环淤血;再有,老年人腹部肿瘤发生率增加,平卧时腹腔脏器和肿瘤均可压

下肢深静脉血栓形成后综合征的简介

  下肢深静脉血栓形成后综合征为深静脉瓣膜功能破坏后下肢静脉高压引起的一组临床综合征。本病以下肢肿胀、足靴区皮肤色素沉着及下肢慢性溃疡为主要表现,为下肢深静脉血栓形成最常见和最重要的并发症,有时需行静脉瓣膜修复手术治疗。

静脉血栓形成的辅助检查

  (1)Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原扫描检查静脉注射Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原,该物质参与凝血,故聚集于静脉血栓处。如果用计数器从体表测得放射剂量超过该点原测量值,或对侧相应部位放射剂量的20%以上者为阳性。  (2)超声多普勒血流计检查和阻抗容积描记术前者根据超声波遇到运动目标(静脉血流中的血球)而反射时发生频率变化

静脉血栓形成的诊断方法

  浅静脉血栓性静脉炎往往根据血栓部位的压痛、肿胀和触及疼痛性索状静脉可确诊。急性发病的髂、股部深静脉血栓形成的症状和体征均较突出,不难做出诊断。其他部位的,尤其是隐袭起病且缺乏症状的隐性静脉血栓形成则诊断较为困难,常在继发肺栓塞之后才怀疑到静脉血栓形成的存在。患者局部皮肤温度升高,大腿内侧沿静脉走

静脉血栓形成的病因分析

  血流缓慢、凝血亢进和静脉内膜变化是静脉血栓症的3个重要因素。  1.血流缓慢  首先,老年人体力较差,活动较少而且卧床的机会多,从而减弱了静脉回流的肌肉弹力作用;此外,老年人患心脏病的较多、心脏功能较差,心搏出量明显减少,造成体循环淤血;再有,老年人腹部肿瘤发生率增加,平卧时腹腔脏器和肿瘤均可压

深静脉血栓形成的概述

  深静脉血栓形成,又称血栓性深静脉炎,是临床上常见的血管外科疾病。患病后易造成肢体病残,严重者可危及患者生命。血液黏度高、血流缓慢及血管壁的损伤是造成本病的三大主要原因,多发生于各种手术后、慢性病长期卧床以及因多种原因造成肢体活动受限的人群。深静脉血栓形成系指血液在深静脉系统不正常地凝结,好发于下

大脑静脉血栓形成的概述

  颅内静脉窦血栓形成是脑血管病的一种特殊类型,可分为静脉窦和脑静脉血栓形成两种,按病变的性质可分为非炎症性和炎症性两类,炎症性又称作化脓性静脉血栓形成或血栓性静脉炎和静脉窦炎。常起病于消耗性疾病、脑外伤、产褥期、血液病、心脏病、眼鼻颜面部感染、脑膜炎、败血症等之后。

脑静脉窦血栓形成的概述

  脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一种特殊类型的脑血管疾病,发生率不足所有卒中的1%。通常以儿童和青壮年多见,而儿童患者中又以感染引起的侧窦和海绵窦多见。化脓性中耳炎和乳突炎患者易并发横窦(transverse portion of

深静脉血栓形成的诊断

  结合患者症状体征和可能的危险因素,以及辅助检查结果不难做出诊断。需与以下疾病鉴别:  1.肢体动脉栓塞  主要表现为突发性疼痛,感觉异常,脉搏消失,皮肤颜色苍白,皮温降低。  2.急性弥漫性淋巴管炎  发病较快,肢体肿胀,无浅静脉曲张,可有高热、皮肤发红、皮温升高。  3.其他疾病  淋巴水肿、

关于静脉血栓形成的介绍

  静脉血栓症有两种:一是血栓性静脉炎,它是指炎症为首发而血栓形成是继发的;另一个是静脉血栓形成,它是指血栓形成为首发现象,静脉壁的炎症过程是继发的,以下肢深静脉血栓形成最常见。老年人不仅发病率高,而且易产生致命性肺栓塞,值得重视。

关于儿童肾静脉血栓形成的诊断和并发症介绍

  1、诊断:  经影像学检查和临床表现及高凝血症和高黏滞血症可确诊肾静脉血栓形成,病因鉴别诊断,须依赖病史,临床特点和实验室检查来确定。  2、鉴别诊断:  可触及肾脏,伴有或不伴有血尿时,应注意与肾胚瘤、肾盂积水、多发性肾囊肿及腹膜后出血等疾病鉴别。  3、并发症:  肾静脉血栓一旦发生,随时有

下肢深静脉血栓形成后综合征的病因分析

  本症为下肢深静脉血栓形成最常见和最重要的并发症。下肢深静脉血栓形成后深静脉阻塞,造成肢体回流障碍,在机化修复过程中因静脉瓣膜破坏导致血液返流,引起小腿深静脉高压淤血,引发腓肠肌泵功能不全和交通支瓣膜破坏导致下肢水肿,淤血、组织缺氧、代谢产物堆积、组织营养不良,导致皮肤营养性改变。

合并脑静脉窦血栓形成的Evans综合征病例分析

Evans综合征是一种罕见的自身免疫性血液系统疾病,为血细胞特异性自身抗体引起的血小板和红细胞破坏增加,临床上可同时或相继发生自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolyticanemia,AIHA)和免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP),可伴有免

下肢深静脉血栓形成后综合征的检查介绍

  1.彩色多普勒血流超声检查和体积描记仪检查  为无创性检查方法,有助于明确患肢血液回流和供血状况。  2.静脉造影  能使静脉直接显影,可判断有无血栓,其范围、形态及侧枝循环状况。此法虽最为可靠,但当病情太重时,不必强求完成此项检查。

如何治疗静脉血栓形成?

  老年人的静脉血栓症原则上以保守治疗为主,必要时可根据情况进行手术治疗。浅静脉血栓性静脉炎可给予非激素类抗炎剂、镇静剂、热敷、超声波和紫外线等治疗,不必限制活动,亦不必做抗凝治疗。深静脉血栓症,尤其是急性髂、股静脉和小腿深静脉血栓形成易并发肺栓塞,并且在病发后两天内危险性最大,所以,一旦确诊应立即