暴发性肝衰竭心脏病变的治疗简介

最常见的是出血性改变,主要是由于凝血机制障碍所致,可通过补充凝血因子及止血治疗来预防,对心律失常应进行心电监护,纠正酸碱失衡和电解质紊乱,应用抗心律失常药物来治疗。对高动力循环目前尚无满意的疗法,可适当补充血容量,必要时应用多巴胺等血管活性药物以保证有效的脑血流灌注。急性门脉高压的治疗可试用普萘洛尔,可减少心排出量并减少肝动脉血流量从而降低门脉压力,1-受体阻滞药哌唑嗪也能通过降低肝血管阻力而降低门脉压力。......阅读全文

治疗低灌注视网膜病变视网膜病变的简介

  根据颈内动脉阻塞程度和不同阶段进行治疗,早期如一过性黑蒙或症状较轻,可试用抗凝剂和抗血小板聚集剂如阿司匹林等有一定帮助。较重病例仅有颈动脉狭窄,或血栓形成时间不长尚无粘连或未进展至颅内段时,可作颈内动脉内膜切除术,切除有病的一段动脉并进行吻合,有一定效果。Countee作这种手术11例,其中10

暴发性肝功能衰竭的辅助检查的简介

  (1)B型超声波检查  观察肝脏大小并排除胆管梗阻及胆囊疾病。  (2)脑电图  波形与临床相一致,随病情的加重波幅增高,频率减慢,共分为A~F六级,A级为正常脑电图,患者神志清醒,B~D级脑电图波幅增高频率减慢,神志为迷糊(B级)、木僵(C级)、昏迷(D级),D级呈肝性脑病的三相波,为高电压、

简述暴发性肝衰竭的微生物及免疫学检查

  (1)有关病毒性肝炎的检查 包括抗HAV-IgM,HBsAg,抗-HBs,HBeAs,抗-HBe,抗-HBc,抗-HBc-IgM,HBV-DNA,DNA多聚酶,抗-HCV,HCV-RNA,HDV-RNA,抗-HEV,GBV-C/HGV-RNA,TTV-RNA等及抗巨细胞病毒和E-B病毒抗体的检测

美国心脏协会推荐治疗心力衰竭的新方法

  根据美国心脏协会和美国心脏病学院最近发表的一份联合科学声明,监督下的运动训练对许多心力衰竭患者来说是一个安全的选择,可以使运动能力和生活质量得到明显改善,甚至超过药物的效果。该声明同时发表在美国心脏协会的旗舰杂志《循环》和《美国心脏病学院学报》上。  心力衰竭是一种退行性疾病,其特点是心脏无法在

暴发性肝功能衰竭的预后和预防简介

  预后  暴发性肝衰竭的存活率因患者情况和病因不同而异,在年轻病人由对乙酰氨基酚中毒或甲型肝炎引起者存活率可达50%,在40岁以上的病人及由某些药物引起的肝炎,存活率可低于10%,进行原位肝移植后病死率降到了20%~30%,1年生存率达55%~80%。  预防  暴发性肝衰竭的预防首先应从病因开始

科学家提出代谢干预治疗肝衰竭新策略

  近日,中国科学院大连化学物理研究所研究员许国旺团队与郑州大学附属第一医院教授余祖江团队及美国NIH教授庄正平团队合作在肝衰竭转化医学研究领域取得新进展,共同揭示了肝衰竭的代谢重编程机制,提出代谢干预治疗肝衰竭的新策略。相关研究成果发表于《尖端科学》。  肝衰竭(ACLF)以肝功能急性失代偿、器官

科学家提出代谢干预治疗肝衰竭新策略

  近日,中国科学院大连化学物理研究所生物分子高分辨分离分析及代谢组学研究组研究员许国旺团队与郑州大学附属第一医院教授余祖江团队及美国NIH教授庄正平团队合作在肝衰竭转化医学研究领域取得新进展,共同揭示了肝衰竭的代谢重编程机制,提出代谢干预治疗肝衰竭的新策略。  肝衰竭(ACLF)以肝功能急性失代偿

肝衰竭的病理生理介绍

  组织病理学检查对肝衰竭的诊断、分类及预后判定具有重要价值。肝衰竭(慢性肝衰竭除外)以不同程度的肝细胞坏死、残留肝细胞再生为主要表现,坏死的部位和范围因病因和病程不同而不同。而慢性肝衰竭除分布不均的肝细胞坏死外,主要为弥漫性肝纤维化以及异常结节形成。

肝衰竭的发病原因

  目前在中国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒,约占80-85%),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等);而在欧美国家,药物是引起急性、亚急性肝衰竭的主要原因,酒精则常导致慢性肝衰竭。另外妊娠急性脂肪肝、自身免疫性肝病、寄生虫感染等也可导致肝衰竭的发生。  儿童肝衰竭

肝衰竭的发病机制介绍

  肝衰竭的发病机制非常复杂,并且多种因素可相互影响,具体机制尚不十分清楚。目前认为造成肝衰竭的机制主要包括两方面:一是各种因素对肝细胞的直接损伤,如药物、病毒等对肝细胞的直接破坏作用,造成肝细胞不同程度坏死;另一种则为免疫机制,例如通过细胞因子或内毒素等介导的免疫损伤。

肝衰竭的鉴别诊断介绍

  2006年中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组、中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组颁布的《肝衰竭诊疗指南》适用于各种病因(病毒、药物、酒精等)引起的肝衰竭,诊断标准:  (1)急性肝衰竭:急性起病,2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病,黄疸可小于正常值上限10倍,短期内黄疸进行性加深;查体或超

肝衰竭的临床表现

  疾病症状  极度乏力、严重消化道症状(腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、呕吐)、皮肤黏膜黄染进行性加深、尿色进行性加深、严重凝血功能障碍(皮肤粘膜出血、鼻出血、牙龈出血、消化道出血、尿道出血等)为主要共同临床特点,还可有低热、各种并发症相应的表现等,具体临床表现因肝衰竭的不同分类存在一定差异。  (1

关于肝衰竭的疾病预后

  肝衰竭的预后取决于肝细胞坏死程度和再生能力之间的“较量”,如肝细胞大量再生超过坏死,则疾病逐渐恢复,反之,则病情恶化,预后较差。但由于肝衰竭诱因、病因、临床类型、病程、并发症及临床干预措施等的多样性及个体化差异,目前尚无统一的评估预后的指标。目前公认的凝血酶原活动度(prothrombin ti

急性肝衰竭的病因分析

  最常见的病因是各型病毒性肝炎,在我国发生的AHF病例大多数以上是由各型肝炎病毒所致。药物中毒引起的AHF预后较好,肝炎病毒导致的AHF预后较差。  1.感染  最常见为肝炎病毒感染,其中乙型肝炎病毒是最主要的因素,其他病毒(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)引起的AHF不常见。细菌及立克次体感染可以

关于肝衰竭的分类介绍

  根据病理组织学特征和病情发展速度,肝衰竭被分为四类:急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)、亚急性肝衰竭(subacute liver failure,SALF)、慢加急性(亚急性)肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)和慢性肝衰竭

如何诊断急性肝衰竭?

  诊断依据:  ①以往无肝脏病史,无肝脾大及腹水等。  ②黄疸迅速加深,肝脏进行性缩小,有肝臭。  ③严重消化道症状,如纳差、恶心呕吐及腹胀腹泻等。  ④肝性脑病表现,如性格改变、行为异常、烦躁和言语无逻辑性,出现扑翼样震颤,直至昏迷。  ⑤常规生化与血液检查异常如,凝血酶原时间(PT)延长,凝血

治疗点状内层脉络膜病变的简介

  大多数患者不需治疗,但对于出现大量黄斑区点状病变,特别是伴有浆液性视网膜脱离者,则应给予治疗。常用的药物为糖皮质激素,一般选用泼尼松口服。  对于视网膜下新生血管膜,目前有3种治疗方法:  1.用泼尼松口服治疗  可延缓视网膜下新生血管膜的生长,甚至在一些患者可使其消退,所以此种治疗对于黄斑区的

关于多发性肝内胆管结石的简介

  多发性肝内胆管结石指肝内胆管多发结石。肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石。  肝内胆管结石的病因复杂,主要与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。因为解剖的原因,左叶结石多于右叶。可有肝区和胸背部胀痛不适,如发生梗阻及继发感染则可出现寒战或高热,严重可导致阻道休克,危及生命。

关于慢性肾衰竭心血管病变的简介

  慢性肾衰竭(CRF)心血管病变是指慢性肾衰竭所导致的心功能异常,冠状动脉粥样硬化,心脏瓣膜、心包及外周血管病变等。慢性肾衰竭心血管病变是慢性肾衰竭死亡的首要原因。  1.传统的心血管病危险因素  包括糖尿病、高血压及肥胖,此类因素在慢性肾衰竭患者中较普通人群更为常见。但慢性肾衰竭患者纠正此类因素

暴发性肝功能衰竭的肝功能支持治疗

  (1)人工肝支持治疗 人工肝支持治疗对于这些患者可延长生存期直至供肝到来。另外由于暴发性肝衰竭是一种有潜在可逆性的疾病,人工肝支持治疗可帮助患者度过危险期进入恢复期,甚至有人认为人工肝支持治疗生存率达到55.2%,可取得与肝移植相似的疗效。  (2)肝移植治疗 ①原位肝移植 原位肝移植是目前治疗

甲亢性心脏病合并心力衰竭如何治疗?

  临床上单一疾病不是最难的,难的往往是各种疾病**在一位患者身上。在内分泌科,甲亢性心脏病合并心力衰竭就是一个典型例子。    分享以下这几条临床心得,希望对你有所帮助。    1. 先明确甲亢性心脏病合并心力衰竭    就像给犯人惩罚,得先给他定罪才行,不能冤枉了好人。    在启动抗甲亢性心脏

治疗特发性息肉样脉络膜血管病变的介绍

  由于发病机制尚不明确,因此无特效药物治疗。  1.黄斑中心外的息肉样病灶 应做ICGA仔细确定息肉样病灶的眼底位置,用氪红激光光凝治疗。一般激光的边缘应在距黄斑中心凹外500μm眼底出现Ⅲ~Ⅳ光斑为限。激光后3~4周再次行ICGA,了解激光的效果如仍有渗漏,须补做激光治疗,直至息肉样病灶完全没有

继发性高血压的治疗简介

  主要是针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,肿瘤切除后血压可降至正常;肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。对原发病不能手术根治或术后血压仍高者,除采用其他针对病因的治疗外,还应选用适当的降压药物进行降压治疗。

治疗肝动脉血栓形成的简介

  肝动脉血栓的治疗效果主要取决于能否早期发现。  如果肝脏动脉血栓形成早期已明确诊断,时机适当可介入下行动脉溶栓治疗或血管内植入支架,能令血管通畅率显著升高,从而避免再移植术。若上述方法疗效不佳,需再次手术血管重建。当出现以下情况时,则需行再次肝脏移植术:  1、当确认发生暴发性肝坏死;  2、使

治疗胆源性肝脓肿的简介

  1、非手术治疗  对急性期的局限性的炎症,未形成大的脓肿且只是多发的一些小脓肿,多可用非手术治疗。用大剂量抗生素和全身支持性措施促进脓肿自愈。  2、B超引导下经皮穿刺抽脓置管引流术  适用于单个较大的脓肿,在B超引导下以粗针行脓腔穿刺,反复冲洗吸净脓液后,置入导管,以备术后定时冲洗引流。此法简

治疗肝肺综合征的简介

  1.一般治疗  包括治疗原发病,改善肝脏功能或延缓肝硬化的进程,减低门静脉压力,有可能减少肺内右向左分流。  2.吸氧及高压氧舱  适用于轻型、早期肝肺综合征患者,可以增加肺泡内氧浓度和压力,有助于氧弥散。  3.栓塞治疗  适用于孤立的肺动静脉交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺综合征患者。 

肝衰竭的基本信息介绍

  肝脏作为人体的重要器官之一,因其具有合成、解毒、代谢、分泌、生物转化以及免疫防御等功能,故又被称为“加工厂”。当受到多种因素(如病毒、酒精、药物等)引起严重损害时,造成肝细胞大量坏死,导致上述功能发生严重障碍或失代偿,进而出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群,称之

关于慢性肝衰竭的检查介绍

  1.超声或CT  评价肝脏大小、损伤程度及血管、胆管内径,同时除外恶性梗阻性病变。  2.胃镜检查或钡剂造影  了解食管静脉曲张、胃黏膜情况,尤其是既往有慢性肝病史及长期酗酒史者。  3.实验室检查  肝功能检测,包括肝酶、血清总胆红素、凝血酶原时间及活动度、血清白蛋白、胆碱酯酶等。慢性肝衰竭患

简述肝衰竭的临床表现

  疾病症状  极度乏力、严重消化道症状(腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、呕吐)、皮肤黏膜黄染进行性加深、尿色进行性加深、严重凝血功能障碍(皮肤粘膜出血、鼻出血、牙龈出血、消化道出血、尿道出血等)为主要共同临床特点,还可有低热、各种并发症相应的表现等,具体临床表现因肝衰竭的不同分类存在一定差异。  (1

分析肝衰竭的发病原因

  目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒,约占80-85%),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等);而在欧美国家,药物是引起急性、亚急性肝衰竭的主要原因,酒精则常导致慢性肝衰竭。另外妊娠急性脂肪肝、自身免疫性肝病、寄生虫感染等也可导致肝衰竭的发生。  儿童肝衰竭