腹腔脓肿的临床表现介绍
1、膈下脓肿 （1）毒血症 早期为细菌性毒血症的表现，即在康复过程中突然发生间歇或弛张型高烧，有时是寒战、高热、食欲减退、脉率快或弱而无力乃至血压下降。 （2）疼痛 上腹痛、在深呼吸和转动体位时加重，有持续性钝痛向肩背部放散，脓肿大时可有胀痛气急、咳嗽或打嗝。 （3）膈下和季肋区有叩击痛、压痛 若脓肿表浅时该处皮肤有可凹性水肿。 （4）患侧之呼吸动度变小，肋间隙不如健侧明显。 （5）肝浊音界升高。 （6）约25%的病例脓腔中含有气体 可叩击出四层不同之音响区，最下层为肝浊音或脓腔的浊音，上层为气体之鼓音，再上层为反应性胸腔积液或萎缩肺的浊音，最上层为肺之清音。 （7）患侧肺底部呼吸音减弱或消失。 （8）白细胞计数升高及中性粒细胞比例增加。 2、盆腔脓肿 盆腔脓肿的全身症状较轻而局部症状却相对明显。在腹膜炎过程中，或盆腔手术后，弛张发热不退，或下降后又复升高，并出现直肠和膀胱刺激征，表现为下腹部坠胀不适、里......阅读全文
成人脑室腹腔分流术后的晚期感染并发症病例报告4
2.2临床特点与诊断 术后感染性并发症的危险因素包括低龄、出血后脑积水、手术时间长、术者经验欠缺、术后脑脊液漏、其他腹腔内操作等。在高危患者中需尤其警惕感染性并发症的发生。脑室-腹腔分流术后感染的临床表现多不特异，文献报道颅内感染的常见主诉包括：低热、呕吐、颈强直、精神萎靡、易激惹、头痛、癫痫发作、
关于急性弥漫性腹膜炎的简介
急性腹膜炎是由细菌感染，化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎，原于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛腹肌紧张，以及恶心，呕吐，发烧，白血球升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿，肠
鼻中隔脓肿的并发症的介绍
1.鼻中隔脓肿若不及时治疗,鼻软骨遭受破坏,将形成鞍鼻畸形。 2.鼻中隔脓肿自行破溃,形成鼻中隔穿孔。 3.炎症扩散至鼻梁部软组织,静脉逆行,可引起海绵窦栓塞。 4.炎症经筛板进入颅内,引起颅内并发症。 5.细菌血行感染,引起菌血症。
临床物理检查方法介绍腹腔灌洗试验介绍
腹腔灌洗试验介绍: 腹腔灌洗试验是根据下述原理进行的。腹腔内脏器破裂、穿孔,由于血液、胃肠内容物与气体等进入腹腔,产生腹膜刺激征,并经诊断性腹腔穿刺,据抽出液体的性质可判断出血与空腔脏器破裂。但有时出血量较少,或胃肠内容物溢出较少,腹穿时抽不出液体,此时可向腹腔内注入一定量的液体,然后再引出,根据灌
临床物理检查方法介绍腹腔镜介绍
腹腔镜介绍： 通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。腹腔镜正常值： 诊断性腹腔镜，不明原因下腹疼痛的病因
简述继发性化脓性腹膜炎的并发症
急性腹膜炎的并发症可据其发生的时间早晚来划分。 1.早期并发症 代谢性/多系统的改变、低钾血症、休克、DIC、肠梗阻、急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、肺功能衰竭、败血症。 2.晚期并发症 腹腔内脓肿形成、(骨盆内，膈下间隙，肠系膜间等)、瘘管形成、吻合口断裂、粘连。 抗生素治疗时可遮盖
关于腹腔镜检查的注意事项介绍
检查时要求： （1） 腹水患者须先放腹水3000ml左右，再行检查。 （2） 行人工气腹时，须防止气腹针刺入血管及大网膜。 （3） 检查上腹部器官时，可取头高足低位；查下腹部器官则相反。必要时可随时稍转动患者体位。如从平卧位转至右侧抬高位等。 检查前准备： （1） 可发生以下并发症，应
关于腹腔镜探查术的手术方法介绍
所有患者均施行静脉复合全身麻醉,气管插管。在脐下作一长约10mm观察孔,建气腹,压力为12～14mm Hg。经鞘置入腹腔镜进行探查,根据病变性质及部位另做2～3孔作为手术操作孔。首先明确诊断,需要手术治疗者,采用何种手术方式应根据病变情况和手术者掌握的腹腔镜技术进行选择,腹腔镜下不能完成手术时及
关于腹腔内脏动脉慢性闭塞的检查诊断介绍
一、腹腔内脏动脉慢性闭塞的检查： 1、彩色多普勒超声检查：了解肠系膜上动脉通畅情况。 2、CTA：了解肠系膜上动脉情况，同时了解腹腔干、肠系膜下动脉及侧支循环建立情况。 3、动脉造影：是诊断的金标准，但属于有创检查，一般不作为首选检查。 二、诊断：特殊的腹痛性质是诊断肠系膜上动脉狭窄慢性
关于腹腔镜手术的发展前景介绍
(一)、盆腔镜 1901年俄国的妇科医生D.O.ott也在额镜照明下切开阴道后穹隆放入膀胱镜观察了一位妇女的腹腔。这是首例盆腔镜。 (二)、诊断性腹腔镜 1910年Jacobaeus.H.C首次应用了套管穿刺针插入腹壁和通过套管将空气输入腹腔，然后放入膀胱镜进行检查。1944年法国的Rao
治疗腹腔间隔室综合征的相关介绍
1．一般支持治疗 卧床休息，营养支持，积极补充有效循环量，维持水、电解质与酸碱平衡，纠正低蛋白血症和贫血，必要时予以镇静、止痛药物治疗。 2．积极治疗原发病 盆腔腹腔创伤者在抢救生命的同时积极做好手术准备，尽快行手术治疗；原发、继发性腹膜炎者应有效控制感染；急性重症胰腺炎除了要足量应用生长
关于腹腔镜手术的手术过程介绍
腹腔镜到底是什么呢？专家介绍，它是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（ 直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视
关于腹腔间隔室综合征的检查介绍
1．实验室检查 血氧分压降低、中心静脉压和毛细血管楔压升高等。 2．影像学检查 （1）胸部X线：提示腹水、膈上移。 （2）B超：提示腹水、肠内大量积液。 （3）CT：①腹腔大量积液，腹腔前后径/横径≥0.8；②肠壁水肿增厚；③腹腔器官间隙闭合；④肾受压或移位，肾静脉或下腔静脉受压狭窄；
关于腹腔镜手术的适应症介绍
腹腔镜手术与传统手术相比，深受患者的欢迎，尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求，青年病人更乐意接受，微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术，一般地说，大部分普通外科的手术，腹腔镜手术都能完成。如阑尾切除术，胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾
腹腔镜胆囊切除术的相关介绍
腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2～5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5～1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。 1.麻醉方式 全身麻醉。 2.术前准备 （1）了解胆石症发作史，注意发作
关于腹腔镜手术的禁忌症介绍
①严重的心、肺、肝、肾功能不全。 ②盆、腹腔巨大肿块：肿块上界超过脐孔水平或妊娠子宫大于16孕周，子宫肌瘤体积超过孕4月时，盆、腹腔可供手术操作空间受限，肿块妨碍视野，建立气腹或穿刺均可能引起肿块破裂。 ③腹部疝或横膈疝：人工气腹的压力可将腹腔内容物压入疝孔，引起腹部疝的嵌顿。腹腔内容物经膈
关于小儿肺脓肿的基本信息介绍
肺脓肿是指由各种细菌感染引起的肺实质炎性病变、坏死、液化形成内含脓液的洞腔。主要继发于肺炎，其次并发于败血症。偶有邻近组织化脓病灶，如肝脓肿、膈下脓肿或脓胸蔓延到肺部。此外肿瘤或异物压迫可使支气管阻塞而继发化脓性感染，肺吸虫、蛔虫及阿米巴等也可引起肺脓肿。原发性或继发性免疫功能低下和免疫抑制药的
关于硬脊膜外脓肿的检查介绍
1.腰椎穿刺检查 患者进行腰椎穿刺检查会有将感染带进蛛网膜下腔的危险，故不应随意进行此项检查。 2.X线平片 少部分患者在X线平片上显示椎体及其附件异常变化，其中大多数见于慢性硬脊膜外脓肿，极少数见于急性硬脊膜外脓肿患者。这是因为椎体及其附件感染导致骨质破坏、增生而椎体塌陷和椎旁感染。
关于硬脊膜外脓肿的基本介绍
硬脊膜外脓肿，是一种少见的疾病，临床上很容易造成误诊。硬脊膜外脓肿的好发因素包括：糖尿病、慢性肾病、免疫缺陷、酗酒、恶性肿瘤、静脉内药物滥用、脊柱手术和外伤等。
关于外伤性脑脓肿的基本介绍
为化脓性细菌直接由外界侵入脑内所致。清创不彻底、不及时，有异物或碎骨片存留于脑内，可在数周内形成脓肿，少数可在伤后数月或数年甚至数十年才形成脓肿。一般3个月内引起的脓肿称为早期脓肿，3个月以上称为晚期脓肿。脓肿多位于外伤部位或其邻近部位，病原菌多为金黄色葡萄球菌或混合菌。
治疗老年肺脓肿的基本信息介绍
1.抗生素治疗 （1）对于非厌氧菌感染引起的肺脓肿治疗，应根据感染病原体选择用药，如革兰阴性菌感染可选用第二代头孢菌素（头孢呋辛、头孢西丁）或第三代头孢菌素（头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮）、氟喹喏酮（氧氟沙星、左氧氟沙星），必要时可联合使用氨基糖甙类抗生素（如阿米卡星）；如为耐甲氧西林的葡萄球
关于腹膜后感染与脓肿的基本介绍
腹膜后感染与脓肿（Retroperitoneal Infection and Abscessr），较为少见，常见的病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、普通变形杆菌、产气杆菌及链球菌。偶有厌氧菌、结核杆菌、布氏杆菌、放线菌及阿米巴等引起。腹膜外间隙对细菌感染的反应性小，查体不易发现，诊断较为困难。
关于硬脑膜下脓肿的检查方式介绍
腰椎穿刺可发现颅内压增高，脑脊液检查，白细胞增多，蛋白质增高，糖和氯化物稍低或正常。 1.颅脑CT扫描 典型表现为大脑凸面，颅骨内板下可见范围广泛的新月形低密度区，CT值早期一般在0～16Hu，邻近脑组织可见广泛水肿，占位效应显著，中线结构移位，累及双侧者中线结构移位可不明显。CT增强扫描，
关于胆源性肝脓肿的基本介绍
胆源性肝脓肿是胆石、胆管狭窄等原因引起的胆管梗阻、感染所致肝脓肿，是肝胆管结石病的严重并发症之一。此病是一种肝内多发性脓肿，常与急性梗阻性化脓胆管炎同时存在。临床起病多急骤，主要表现为急性感染的症状。好发年龄为21～40岁，男性多于女性。
药物治疗细菌性肝脓肿的介绍
在治疗原发病灶的同时，使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法来控制炎症，促使脓肿吸收自愈。由于细菌性肝脓肿病人中毒症状严重，全身状况差，故在应用大剂量抗生素控制感染的同时，应积极补液，纠正水与电解质紊乱，给予维生素B、C、K，必要时可反复多次输入小剂量新鲜红细胞、血浆和免疫球蛋白，以纠正低蛋白血症，
治疗血源性肺脓肿的相关介绍
血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症，应按脓毒血症治疗。 （一）痰液引流，祛痰药如氯化铵0.3g、沐舒痰30mg、化痰片500mg、祛痰药10ml，每日3次口服，可使痰液易咳出。痰浓稠者，可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流。患者一般情况较好，发热不高者，体位引流可助脓液的排出。使脓
治疗扁桃体周围脓肿的方法介绍
1.脓肿未形成前的治疗 同急性扁桃体炎,须静脉给予足量抗生素、控制炎症扩散,制止脓肿形成及防止并发症的发生,并给予输液,对症处理。 2.脓肿形成后的处理 （1）穿刺抽脓通过穿刺可以明确脓肿是否已形成及脓肿的部位,同时也达到了治疗的目的。在0.5%～1%地卡因黏膜表面麻醉下,选择脓肿最隆起和
关于急性牙槽脓肿的基本信息介绍
急性牙槽脓肿，多由牙源性浆液性炎症发展而来，脓肿最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜。炎症细胞的浸润主要在根尖附近的牙槽骨中。若炎症继续扩散，感染可由牙槽骨的骨髓腔扩散到牙槽骨的骨外板，并通到骨密质上的营养孔而达到骨膜下。脓液可聚集在骨膜下，后穿透骨膜达牙龈粘膜下。
关于血源性脑脓肿的基本介绍
脑脓肿大多继发于颅外感染，少数因开放性颅脑损伤或开颅术后感染所致。血源性脑脓肿多因脓毒血症或远处感染灶经血行播散到脑内而形成。如原发感染灶为胸部化脓性疾患（如脓胸、肺脓肿、支气管扩张症等）称为肺源性脑脓肿；因心脏疾患（细菌性心内膜炎、先天性心脏病等）引起者称为心源性脑脓肿。此外，皮肤疖痈、骨髓炎
治疗血源性脑脓肿的相关介绍
在化脓性脑膜脑炎时选用有效的抗生素和脱水剂治疗，常可避免脓肿形成。脓肿形成后，抗生素仍是重要的治疗措施。由于血脑屏障存在，抗生素在脑组织和脑脊液中的浓度比血中要低。因此应用抗生素要注意： ①用药要及时，剂量要足。一旦诊断为化脓性脑膜脑炎或脑脓肿，即应全身给药。为提高抗生素有效浓度，必要时可鞘内