腹腔脓肿的临床表现介绍
1、膈下脓肿 (1)毒血症 早期为细菌性毒血症的表现,即在康复过程中突然发生间歇或弛张型高烧,有时是寒战、高热、食欲减退、脉率快或弱而无力乃至血压下降。 (2)疼痛 上腹痛、在深呼吸和转动体位时加重,有持续性钝痛向肩背部放散,脓肿大时可有胀痛气急、咳嗽或打嗝。 (3)膈下和季肋区有叩击痛、压痛 若脓肿表浅时该处皮肤有可凹性水肿。 (4)患侧之呼吸动度变小,肋间隙不如健侧明显。 (5)肝浊音界升高。 (6)约25%的病例脓腔中含有气体 可叩击出四层不同之音响区,最下层为肝浊音或脓腔的浊音,上层为气体之鼓音,再上层为反应性胸腔积液或萎缩肺的浊音,最上层为肺之清音。 (7)患侧肺底部呼吸音减弱或消失。 (8)白细胞计数升高及中性粒细胞比例增加。 2、盆腔脓肿 盆腔脓肿的全身症状较轻而局部症状却相对明显。在腹膜炎过程中,或盆腔手术后,弛张发热不退,或下降后又复升高,并出现直肠和膀胱刺激征,表现为下腹部坠胀不适、里......阅读全文
关于阿米巴肝脓肿的检查方式介绍
1.血象检查 急性期白细胞总数中度增多,中性粒细胞80%左右,有继发感染时更多。病程较长时白细胞计数大多接近正常或减少,贫血较明显,血沉增快。 2.粪便检查 少数患者可查出溶组织阿米巴。 3.肝功能检查 碱性磷酸酶增多最常见,胆固醇和白蛋白大多减少,其他各项指标基本正常。 4.血清学
治疗硬脊膜脓肿的相关介绍
青年上肢远端肌萎缩的病程自限,预后良好。 1.颈托治疗 早期诊断,早期带颈托治疗,能缩短病程,缓解临床症状。建议尽可能长时间用颈托治疗。 2.手术治疗 做硬脊膜成形术加脊髓松解术,能改善近期和远期效果。 3.辅以局部按摩、理疗及适当运动训练 建议患者避免较长时间过度屈颈,可能有利于防
关于硬脑膜外脓肿的检查介绍
脑脊液检查一般变化不大,无特殊表现。 CT扫描在颅骨内板下方,脑外出现梭形低密度区,范围比较局限,增强扫描其内缘有明显的带状强化,同时伴有邻近脑水肿及占位效应,此外,还可发现颅骨骨髓炎等原发感染病灶。MRI检查显示颅骨内板下边界清楚的梭形异常信号区,T1像呈介于脑组织与脑脊液之间的信号,T2像
关于大脑脓肿的基本信息介绍
脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致。脑脓肿在任何年龄均可发病,以青壮年最常见,11岁以下占14%,11~35岁占67%,36~55岁占17%,56岁以上占1%。
关于小儿脑脓肿的内科治疗介绍
单纯内科治疗的适应证包括: (1)病情稳定,无严重颅压增高的体征。 (2)脓肿大小在2~3cm以内。 (3)病程少于2周,CT或MRI检查提示脓肿包膜尚未形成。 (4)多发性脓肿 (5)有手术禁忌证,如脓肿深在或位于危险区,或患儿身体状况不适合手术等。内科治疗系指以抗生素应用为核心包括
关于硬脑膜外脓肿的基本介绍
硬脑膜外脓肿指脓肿局限于颅骨与硬脑膜之间,临床上较少见。 硬脑膜外脓肿的致病菌与硬脑膜下脓肿相类似,常见的为葡萄球菌和链球菌,有时为革兰阴性杆菌,感染途径主要有: 1.直接感染 如颅骨骨髓炎破坏颅骨内板,额窦炎破坏额窦的后壁,中耳炎和乳突炎破坏岩骨的鼓室盖,岩骨尖或乙状窦部的骨质等均可引起
治疗肛门直肠周围脓肿的相关介绍
大多数肛周脓肿起源于肛腺导管的阻塞伴细菌繁殖和脓肿形成,缺乏波动感时不应延迟引流。治疗目的应包括脓肿的切开引流和防止切口假愈合而导致急性复发。切口宜适当,置管引流或挂线。肛瘘术前常用挂线控制局部感染。尽管很多肛周脓肿在门诊容易治疗,复杂性感染需在麻醉下检查以确保适当的引流。重症感染,尤其是免疫力
关于牙槽脓肿的基本信息介绍
牙槽脓肿又称根尖周脓肿,是根尖周病的一种类型,根尖周病是指发生于牙根周围组织的炎症性疾病,多继发于牙髓病。由各种因素引发的牙髓炎症如没能有效地治疗炎症会从冠部牙髓向牙根方向扩展。当牙根内的感染通过根尖孔作用于牙根周围组织时,就导致根尖周炎,再不治疗控制根尖周炎很快会发展到化脓期,即牙槽脓肿。
治疗牙槽脓肿的基本信息介绍
尽量保存患牙。 1.应急处理 (1)开髓引流急性牙槽脓肿在局麻下开通髓腔引流通道,缓解根尖部的压力,接触疼痛。 (2)切开排脓急性根尖周脓肿应在急性炎症的4~5天表面麻醉切开排脓,过早只能给患者增加痛苦,达不到引流的目的;过迟会延误病情,造成病变范围扩大,引起全身反应。 (3)调颌磨改可
外科治疗阿米巴肝脓肿的相关介绍
肝脓肿需手术引流者一般8cm,穿刺易伤及邻近器官者;脓肿穿破入腹腔或邻近内脏而引流不畅者;脓肿中有继发细菌感染,药物治疗不能控制者;多发性脓肿,使穿刺引流困难或失败者;左叶肝脓肿,易向心包穿破,穿刺易污染腹腔者,也应考虑手术。 肝脓肿的治愈标准尚不一致,一般以症状及体征消失为临床治愈。肝脓肿的
关于肾皮质脓肿的预防保健介绍
积极处理金黄色葡萄球菌的感染。 1.足量有效的抗生素。常见致病菌为金葡球菌, 可选用青霉素和头孢类抗生素,耐药菌株感染宜选用耐酶青霉素和具有抗β内酰胺酶能力的其它抗菌素,如新青霉素0.5-1.0g,4次/日,头孢唑林钠2.0g 静注,2次/日,头孢呋肟1.0g,2次/日。在慢性肾盂肾炎基础上
关于眼睑脓肿的基本信息介绍
眼睑脓肿初期症状为眼睑红、肿、热、痛,手触有硬结,一段时间后硬结通常变软,从而形成脓肿,数天后硬结出现波动感并穿破排脓,穿破口形成溃疡,坏死组织脱落,创口愈合形成瘢痕。属中医眼痈范畴,多因风热火毒外侵所致,部分脓肿病人起病前有局部外伤史。
输卵管卵巢脓肿的相关介绍
输卵管卵巢脓肿多由急性输卵管炎发展而来。炎症使输卵管伞端和峡部粘连,炎性分泌物无法排出,积存而形成输卵管积脓。单纯的卵巢积脓比较少见。卵巢积脓也多因急性输卵管炎引起。如果发生急性输卵管炎时输卵管伞端尚未封闭,其脓性分泌物可以自伞端流入盆腔,引起盆腔脏器的广泛粘连,输卵管和卵巢被包围在其中,渐渐地
关于膈下脓肿的检查诊断介绍
一、检查 1.一般检查 血培养、脓液培养、血常规等。 2.影像学检查 X线检查、B型超声、CT扫描。 二、诊断 1.根据患者的病史、临床症状和体征可做出诊断。 2.白细胞计数增高。 3.X线检查可见患侧膈肌抬高、活动受限,可见膈下气液面及胸腔积液。 4.B型超声可见患侧膈下有液
肠间脓肿的检查和诊断介绍
检查 1、实验室检查 (1)白细胞计数与分类计数白细胞总数和中性粒细胞明显增多。 (2)红细胞和血红蛋白病程较久或衰弱者可有红细胞和血红蛋白减少。 2、影像学检查 (1)B超检查腹部有多个液性暗区可助诊断。 (2)X线检查发现肠壁间距增宽及局部肠襻积气。 (3)CT检查腹部可探到多
关于小儿脑脓肿的鉴别诊断介绍
需要与脑脓肿鉴别的疾病很多,包括感染性和非感染性两类疾病。 1.感染性疾病 许多颅内感染性疾病的临床和实验室表现与脑脓肿相似,例如脑膜炎、脑炎(大多由病毒引起)、脑外脓肿(如硬膜下或硬膜外脓肿)、颅内静脉窦感染颅骨骨髓炎的症状和体征也可与脑脓肿相似。结核性脑膜炎、结核瘤或结核性脓肿中枢神经系
减少小脑脓肿误诊的措施介绍
一、提高对小脑脓肿病人病情变化快,部分病人临床症状体征不明显,以及隐源性小脑脓肿和部分病人症状不典型等特殊规律的认识。对有或无小脑症状和视神经乳头水肿的病人,只要头痛、呕吐不见好转,通常多考虑为炎症者,应及时行CT扫描。 二、对合并有耳源性化脓性脑膜炎及硬脑膜外脓肿的病人,应提高对其CT扫描特
治疗前列腺脓肿的方法介绍
治疗包括经尿道排脓或经会阴部切开引流加适当抗生素。 1.药物治疗 (1)一般支持及对症治疗,包括卧床休息,半卧位以利炎症局限,给予充分营养及液体摄入,高热时采用物理降温,纠正电解质紊乱及酸碱平衡,疼痛严重者给予镇静剂及止痛剂。 (2)根据尿液及脓液的细菌培养选用抗生素,无条件时应首选青霉素
关于脾脓肿的基本信息介绍
脾脓肿是一种少见病。脾脏是血液中微生物的高选过滤器和吞噬活动中心,具有抵抗局部感染的免疫能力,一般不易发生感染。临床表现多不典型,常缺乏特异性症状。患者绝大多数有发热、腹痛等症状。早期诊断不易,极易误诊为败血症或脓毒血症。晚期出现各种严重并发症。 1、脾脓肿的病因: 引起本病的原因:脾脏受钝
小儿脑脓肿的基本信息介绍
脑脓肿是化脓性致病菌侵入脑组织内所形成坏死性脓腔,是中枢神经系统局灶性化脓感染的常见类型,在儿科虽然少见,但却十分重要,因为诊断或治疗不当会导致严重的不良后果甚至死亡。近年来CT、MRI等诊断技术的进步大大提高了对这类局灶感染的认识。本病治疗虽很困难,但仍可能获得较好的预后。
肾皮质脓肿的基本信息介绍
肾皮质脓肿主要(90%)是由金黄色葡萄球菌从远处感染灶(常为皮肤感染)经血行播散 引起。常见诱因有静脉注射、糖尿病和血液透析。上行感染很少引起肾皮质脓肿。开始形成小脓肿随后逐渐扩大并融合成充满脓液的厚壁炎性肿块。最后可穿破肾被膜形成肾周脓肿。大多数肾皮质脓肿累及单侧(97%),并好发于右侧(63
治疗硬脑膜外脓肿的相关介绍
手术前后都须给予抗生素治疗。 1.钻颅引流 钻孔时,如发现肉芽组织,须扩大骨窗,同时清除肉芽组织,用过氧化氢及抗生素液冲洗,放置引流管,缝合头皮,术后定期冲洗脓腔,脓腔闭合后拔除引流管。 2.感染灶清除术 颅骨骨髓炎所致脓肿,应彻底咬除有感染病灶的颅骨,尤其是死骨以及外伤后有碎骨片及异物
小儿硬脑膜外脓肿的预后介绍
单纯性硬膜外脓肿(不合并硬膜下腔积脓者),在早期手术切除后常常预后良好,复发及后遗症较少,但当脓肿较大,肉芽组织形成压迫脑组织时也可遗有癫痫和其他局限性神经症状。
治疗肾皮质髓质脓肿的相关介绍
同葡萄球菌引起的肾皮质脓肿一样,大肠杆菌感染所致的肾皮质髓脓肿有时也仅需抗生素治疗,而不必引流。急性局灶性细菌性肾炎并轻度液化且局限于肾实质的小脓肿也一般不必引流。但对病情严重者需作肾切除治疗。 进行抗生素治疗时,开始可选用氨苄青霉素(1g,静脉注射,4~6小时1次),或先锋霉素V(1g,静脉
关于急性肺脓肿的鉴别诊断介绍
1.细菌性肺炎 早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状及X线表现上很相似。细菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常见,常有口唇疱疹、铁锈色痰而无大量黄脓痰。胸部X线片示肺叶或段实变或呈片状淡薄炎性病变,边缘模糊不清,但无脓腔形成。痰或血的细菌分离可作出鉴别。 2.空洞性肺结核 空洞性肺结核发病缓慢,病程长,常伴
关于阿米巴肝脓肿的鉴别诊断介绍
本病应与下列疾病鉴别: 1.原发性肝癌 发热、消瘦、右上腹痛、肝肿大等临床表现酷似阿米巴肝脓肿,但后者常热度较高,肝痛较著,癌肿肝脏的质地较坚硬,并有结节。甲胎蛋白的测定、B型超声波检查、腹部CT、放射性核素肝区扫描、选择性肝动脉造影、磁共振等检查可明显诊断,肝穿刺及抗阿米巴药物治疗试验有助
关于咽后脓肿的检查方式介绍
1.体征检查 患儿头常前俯并偏向患侧,唾液外溢,患侧颈淋巴结肿大,有压痛,对疑有咽后脓肿患儿,检查咽部时要小心,防止脓肿突然破裂使大量脓液流入呼吸道而发生窒息死亡,故检查时应采用头低平卧位,并准备吸引器以防万一。 检查可见咽后壁一侧隆起,黏膜充血,脓肿较大时将患侧咽腭弓及软腭推移向前,脓肿触
腹膜炎的概述
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓
关于腹膜炎的基本信息介绍
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓
腹膜炎的基本内容介绍
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓