腹腔镜胆囊切除术的相关介绍

腹腔镜胆囊切除术(LC)是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2~5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5~1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。 1.麻醉方式 全身麻醉。 2.术前准备 (1)了解胆石症发作史,注意发作中有无黄疸,有无胆石性胰腺炎。 (2)血生化及其他常规检查。 (3)影像学检查。 (4)皮肤准备。 (5)肠道准备。 (6)术前给药:术前30~60分钟肌内注射阿托品,对过度紧张者给予地西泮5~10毫克。......阅读全文

腹腔镜胆囊切除术的相关介绍

  腹腔镜胆囊切除术(LC)是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2~5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5~1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。  1.麻醉方式  全身麻醉。  2.术前准备  (1)了解胆石症发作史,注意发作

腹腔镜胆囊切除术的术后护理相关介绍

  1.一般护理  术后病人取去枕平卧位,头偏向一侧,防止恶心、呕吐引起窒息,密切观察生命体征变化,观察病人面色及精神状态,切口有无渗血、出血,以利早期发现内出血。由于二氧化碳气腹有造成高碳酸血症、酸中毒的危险,术后要特别注意吸氧以促进二氧化碳的排出。  2.腹部体征的观察与护理  术后应密切注意病

腹腔镜下胆囊切除术和小切口胆囊切除术的临床应用优...

腹腔镜下胆囊切除术和小切口胆囊切除术的临床应用优缺点分析胆囊炎、胆囊结石以及胆囊息肉是胆囊常见的疾病,主要表现为右上腹部疼痛,恶心,呕吐,黄疸,发热,乏力等症状。部分病人上诉症状可能会反复发作,严重影响患者的生活质量,严重的后期可能会导致胆囊癌的发生。所以这部分患者一般需要考虑进行胆囊切除的手术治疗

腹腔镜胆囊切除术的注意事项

  手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐,可在医生的指导下有针对性地进行药物治疗。注意休息,劳逸结合,进食低脂、高蛋白饮食,忌油炸、油腻食品,少量多餐,避免暴饮暴食,出院半个月后可正常饮食,伤口通常不需或仅需一两次换药,如发现伤口有红、肿、热、痛症状或发热、腹胀、恶心、呕吐等症状及时就医。虽

腹腔镜胆囊切除术治疗硬化性胆管炎

  腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)多数学者认为行LC时中转开腹手术的指征。随着腹腔镜手术经验的积累、手术技术的提高、手术器械的更新,LC在处理硬化性胆管炎方面已经有了较大的突破。1992年英国的Binne等就提出腹腔镜下胆囊切除加内镜下胆道外引流治疗

解剖功能综合征与腹腔镜胆囊切除术的简介

  (laparoscopic cholecystectomy,LC) 以前多数学者认为解剖功能综合征是行LC时中转开腹手术的指征。随着腹腔镜手术经验的积累、手术技术的提高、手术器械的更新,LC在处理解剖功能综合征方面已经有了较大的突破。1992年英国的Binne等就提出腹腔镜下胆囊切除加内镜下胆道

腹腔镜胆囊切除术后排尿困难的原因及护理对策

  腹腔镜具有创伤小,痛苦轻,住院时间短等优点,与传统开腹手术比较,腹腔镜手术可以观察腹腔内其它脏器的情况,手术后疼痛轻,不需使用镇痛泵及注射止痛针,术后发生肠粘连几率少。随着腹腔镜在泌尿科、妇产科等疾病中广泛应用,病人术后发生排尿困难也相应增多,留置导尿给患者带来不必要的痛苦。本文分析腹腔镜术

硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术呼吸心跳骤停病例分析

1.病例 女,58岁,身高151 cm,体重69kg,因右上腹不适、隐痛10年,B超检查发现“慢性胆囊炎、胆囊多发结石”入院。拟在持续硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)。 患者既往史无特殊,ASAI级,实验室检查:三大(血、尿、大便)常规、出凝血时间、肝肾功能、血生化、心电图、胸部X线片均未见异

左心房巨大血栓病人行腹腔镜胆囊切除术麻醉处理

1.临床资料 病人,女,61岁,身高156cm,体重54kg,间断性上腹部痛20a,加重伴后背痛2mo余,以“胆囊结石伴胆囊炎”收入院。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房纤颤病史35a,口服维拉帕米、倍他乐克进行治疗;17年前胸闷气短、头晕心悸等症状加重不缓解,在全麻下行二尖瓣置换术,长期口服阿司匹

一例腹腔镜胆囊切除术中心跳骤停成功复苏病例分析

 患者,女,55岁,身高165 cm,体重57kg。术前诊断为“胆囊结石,胆囊炎;肾性贫血;慢性肾功能不全”,拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。既往史:慢性肾功能不全8个月(原因不明),但仍正常饮食(限制高蛋白),尿量正常,电解质正常,肌酐波动于400~500μmol/L。 体格检查:T36.3℃,NB

胆囊切除术之——步步陷阱

  胆囊的特殊位置给手术增加了不少难度,但真正的考验是——陷阱重重    陷阱一:本来,胆囊切除大部分难度并不大,系膜型和游离型胆囊甚至比阑尾切除还容易,但是他们都被腹腔镜解决了,留给开腹切除的,只有慢性胆囊炎、化脓性、坏疽性胆囊炎,或者被称为杀人陷阱的萎缩性胆囊炎。当你带着美好的回忆面对胆囊时

治疗胆囊穿孔的相关介绍

  胆囊急性穿孔一经诊断,在积极的术前准备后立即手术治疗。  1、胆囊穿孔的治疗原则:  ①尽可能彻底引流外渗的胆汁和脓液;  ②防治胆道系统原发病变,如结石、狭窄、肿瘤等;  ③治疗全身及局部感染;  ④纠正休克、脱水、电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。  2、胆囊穿孔的手术方式应根据患者全身情况,肝胆系

关于胆囊切除术后综合征的检查方式介绍

  1.生化检查  可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。  2.静脉胆道造影  由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。  3.B型超声  操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 

腹腔镜诊断疾病的相关介绍

  ①了解盆腹腔肿块的部位、来源、性质、大小,必要时活检。  ②寻找不育原因,确定矫治方法,判断生殖预后和结果。  ③子宫内膜异位症的诊断、分期及治疗效果的随访。  ④明确急、慢性腹痛原因。  ⑤了解生殖道畸形部位、卵巢形态、必要时活检。  ⑥恶性生殖道肿瘤术后或化疗后疗效及其预后评价

胆囊切除术后综合征的概述

  胆囊切除术后综合征(PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。一般认为胆囊切除后有不到三分之一的病人可出现一过性症状,可很快消失,不到10%的病人可因症状持续而需要积极治疗。

胆囊切除术后综合征的诊断

  根据病史(胆囊、胆管或胃、十二指肠手术史),术后发热、腹痛和黄疸,辅以B型超声、CT、内镜、胆道造影、ERCP或PTC、细针穿针(FNPTC),即应考虑到术后胆管结石、胆管狭窄可能。对疑有Oddi括约肌狭窄或功能紊乱者可做吗啡-新斯的明激发试验。ERCP和FNPTC检查后仍有少数患者原因不明,诊

胆囊切除术后综合征的病因

  1.术中对胆管的损伤  胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。  2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后  造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局

手术疗法治疗胆囊切除术后综合征的介绍

  1.适应证  ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。  ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。  ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。  ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。  ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。

关于胆囊切除术后综合征的诊断依据介绍

  根据病史(胆囊、胆管或胃、十二指肠手术史),术后发热、腹痛和黄疸,辅以B型超声、CT、内镜、胆道造影、ERCP或PTC、细针穿针(FNPTC),即应考虑到术后胆管结石、胆管狭窄可能。对疑有Oddi括约肌狭窄或功能紊乱者可做吗啡-新斯的明激发试验。ERCP和FNPTC检查后仍有少数患者原因不明,诊

关于胆囊切除术后综合征的简介

  胆囊切除术后综合征(PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。一般认为胆囊切除后有不到三分之一的病人可出现一过性症状,可很快消失,不到10%的病人可因症状持续而需要积极治疗。

怎样预防胆囊切除术后综合征?

  多数胆囊切除术后综合征可以预防并能得到早期治愈。  1.积极开展中西结合治疗胆系疾病,掌握好手术适应证,尽可能减少急症胆道手术,选择好手术方式。  2.普及胆道影像诊断方法,充分了解胆道病理改变。胆道造影、胆道镜检查、胆压测定等有助于提高胆道手术的治疗效果。  3.我国肝内胆管病变较为罕见,手术

单孔腹腔镜阑尾切除术的优缺点

腹腔镜阑尾切除术具有手术创伤小、术后恢复快等优点,已逐渐取**腹阑尾切除术[1]。近年来,单孔腹腔镜手术引起了腹腔镜外科医师的广泛关注和探索。该术式在改善美容效果、减轻手术痛苦以及加速术后恢复等方面的潜力已得到很多外科医师的公认[2]。传统腹腔镜阑尾切除术:在全麻下作脐部穿刺建立气腹,脐部置5-10

预防急性胆囊炎的相关介绍

  预防急性胆囊炎要做到以下几项:  1、注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。  2、保持大便畅通。  3、要改变静坐生活方式,多走动,多运动。  4、要做到心胸宽阔,心情舒畅。长期心情不畅的人易引发或加重此病。

胆囊炎的治疗方法有哪些?

  胆囊炎的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种。  药物治疗:对于轻度的胆囊炎,可以通过口服抗生素、消炎药、解痉药等药物来缓解炎症和疼痛。此外,还可以使用胆汁酸类药物来促进胆汁排泄,预防胆石形成。  手术治疗:对于严重的胆囊炎或复发性胆囊炎,需要进行手术治疗。常见的手术方式包括腹腔镜下胆囊切除术和传

关于胆囊切除术后综合征的病因分析

  本病可能与以下因素有关:  1.术中对胆管的损伤  胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。  2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后  造成这些病理变化可能与合并胆总管结石

胆囊切除术后综合征的临床表现

  在胆囊切除术后数周或数月,出现有上腹部或右季肋部疼痛不适,常呈隐痛或钝痛,有压迫感,重者可因胆道感染向上扩散,出现寒战高热,黄疸。其性质不同于术前的胆绞痛,可伴有食欲不振,恶心、腹胀等,偶有胆管痉挛而呈绞痛发作。与进食,尤其高脂饮食有关。

关于上尿路上皮肿瘤的腹腔镜肾输尿管全切除术介绍

  上尿路上皮肿瘤应用腹腔镜施行肾输尿管全切除术,可达根治目的,并发症少,术后康复快。综合文献报道的53例随访最长2年,其中10例经脐下切口切除输尿管下段,18例经尿道分离并闭锁输尿管膀胱壁段。然后在腹腔镜下切除肾脏,将输尿管全程游离,提高下段使膀胱壁呈帐篷状,用金属夹封闭膀胱裂孔,切断输尿管,作腹

胆囊触诊的相关症状

  胆囊扣痛,右上腹压痛,右胁疼痛,压痛,胆囊触痛征,胆囊体积缩小,胆囊积水,胆囊壁纤维化,胆囊增大,胆囊积脓

治疗胆囊管综合症的相关介绍

  胆囊管综合症乃器质性疾病,硝酸甘油或抗乙酰胆碱药物治疗的疗效不持久,缓解亦不完全,因此仅适用于不能手术的患者。由于保守治疗多无效,因此只能进行手术治疗,目前多认为应行胆囊摘除术,因为病因多源起于胆囊管的机械性梗阻。手术治疗效果较好,症状可长期消失。手术时应探察Oddi括约肌以除外痉挛或狭窄,可通

口服胆囊造影的相关疾病和症状介绍

  1、相关疾病   老年人胆石症,胆道运动功能障碍,胆囊切除术后综合征,小儿急性胆囊炎,老年人胆囊炎,继发性胆总管结石,胆囊类癌,Mirizzi综合征,胆囊结石,胆囊良性肿瘤  2、相关症状   胆囊扣痛,脘痞,脘痞腹胀,悬雍垂松弛细长,胆囊触痛征,懒胆囊,胆结石,腹胀,腹痛,恶心与呕吐。