脑梗死的规范化二级预防药物治疗

主要包括控制血压、血糖和血脂水平的药物治疗。 1)控制血压,在参考高龄、基础血压、平时用药、可耐受性的情况下,降压目标一般应该达到≤140/90 mm Hg,理想应达到≤130/80 mm Hg。糖尿病合并高血压患者严格控制血压在130/80mmHg以下,降血压药物以血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类在降低心脑血管事件方面获益明显。在急性期血压控制方面应当注意以下几点: (1)准备溶栓者,应使收缩压<180 mmhg、舒张压< 100 mmhg。 (2)缺血性脑卒中后24h内血压升高的患者应谨慎处理。应先处理紧张焦虑、疼痛、恶心呕吐及颅内压增高等情况。血压持续升高,收缩压≥200 mmhg或舒张压≥110 mmhg,或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病,可予谨慎降压治疗,并严密观察血压变化,必要时可静脉使用短效药物(如拉贝洛尔、尼卡地平等),最好应用微量输液泵,避免血压降得过低。 (......阅读全文

治疗多发脑梗死性痴呆的相关介绍

  1.治疗高血压  使血压维持适当水平,可阻止和延缓痴呆的发生。有学者发现,血管性痴呆(VD)伴高血压患者,收缩压控制在135~150mmHg可改善认知功能,低于此水平症状恶化。改善脑循环,增加脑血流量,提高氧利用度。  2.脑代谢剂  促进脑细胞对氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,增强病人的反应性和兴

简述多发性脑梗死的治疗原则

  脑梗死的持续治疗包括:脑梗死长效药物的科学服用、脑梗死患者高血压高血脂等危险因素的控制、生活中清淡饮食调节、针对症状的功能性康复训练等等,都需要持续进行,才能够防止复发进展,逐步改善症状,日益康复起来。  治疗多发性脑梗死的有效药物:多发性脑梗死是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言,又称为多发性脑

治疗分水岭区脑梗死的介绍

  1.同脑血栓形成治疗。  2.应对引起本病的各种原因  积极寻找病因,对症治疗,包括纠正患者的高凝状态、补充血容量、维持血压稳定等,对于心脏本身疾患及颅内外大动脉病变的治疗等有助于降低CWSI的发生率。对于高血压患者,应用血管紧张素转化酶抑制剂类降压药物治疗,可同时降低冠状动脉事件及缺血性脑卒中

对症治疗血栓性脑梗死的简介

  对症治疗血栓性脑梗死包括维持生命功能和处理并发症。  ① 缺血性卒中后血压升高通常不需紧急处理,病后24~48h收缩压220mmHg、舒张压120mmHg或平均动脉压130mmHg时可用降压药,如卡托普利(captopril)6.25~12.5mg含服;切忌过度降压使脑灌注压降低,导致脑缺血加剧

关于血栓性脑梗死的治疗介绍

  (1)有条件的医院应组建卒中单元(strokeunit,SU)  SU由多科医师、护士和治疗师参与,经过专业培训,将卒中的急救、治疗、护理及康复等有机地融为一体,使病人得到及时、规范的诊断和治疗,有效降低病死率和致残率,改进患者预后,提高生活质量,缩短住院时间和减少花费,有利于出院后管理和社区治

治疗单发性脑梗死痴呆的基本介绍

  治疗单发性脑梗死痴呆包括治疗原发性脑血管疾病和脑功能恢复两方面。  1、治疗高血压  使血压维持适当水平,可阻止和延缓痴呆的发生。有学者发现,VD伴高血压患者,收缩压控制在135~150mmHg可改善认知功能,低于此水平症状恶化。  改善脑循环增加脑血流量提高氧利用度  (1)二氢麦角碱类:消除

关于老年脑梗死的溶栓治疗介绍

  1、所有年龄<75岁,CT排除脑出血的急性缺血性脑梗死病人应该评价是否适合重组组织型纤溶酶原活化剂(rt—PA)治疗。因为只有溶解血栓,才能恢复或增加缺血区的血流灌注。虽然梗死区的中心部分不可能存活,但作一定的时间内恢复缺血区的血液循环能挽救半暗带区的功能,尽快恢复缺血区的脑血流是治疗成功的关键

简述脑梗死的抗血小板聚集治疗

  急性期(一般指脑梗死发病6小时后至2周内,进展性卒中稍长)的抗血小板聚集推荐意见如下:  (1)对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林150~300 mg/d。急性期后可改为预防剂量50-150 mg/d;  (2)溶栓治疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶

治疗脊髓前动脉综合征的相关介绍

  目前尚没有治疗脊髓卒中的明确指南。动物研究表明一些药物可能有效,如前列腺素类、尼莫地平、盐酸纳洛酮、腺苷或皮质类固醇等。但目前尚无任何前瞻性研究证实。有回顾性研究表明,皮质类固醇或抗凝药联合抗血小板进行二级预防对病程没有明显作用。  目前临床治疗原则同脑梗死,综合治疗为主。可用改善血液循环药物增

探索中国心脏康复二级预防模式

   联合国秘书长潘基文在第恥届联合国大会预防和控制非传染性疾病(NCD)高级别会议上指出:全球每5个人中就有1人死于包括糖尿病、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病和癌症在内的NCD,超过1/4死于NCD的人还处于壮年,心血管疾病是病死率最高的NCD。    一、我国心血管疾病的“堰塞湖”现象    我

年龄相关性白内障的药物治疗和预防的介绍

  药物治疗  近10年来,药物白内障的研究取得了很大的进步,有的已经用于临床,有的取得了动物实验的成功,其中包括含硫制抗醌体制剂、醛糖还原酶抑制剂、维生素及能量合剂、天然提取物等,可以进行局部或全身治疗。  预防  目前还不能有效地预防白内障,减少引起白内障的危险因素可以减少白内障的发生。如预防红

机械开通脑动脉治疗急性脑梗死

在第四届新纪元国际脑血管病多学科共享会议上姜长春医师做了题为《机械开通脑动脉治疗急性脑梗死》的精彩报告,报告内容如下:            #p#副标题#e#         

简述脑干梗塞的治疗原则

  1.一般治疗  主要包括维持生命体征和预防、治疗并发症,其中控制脑血管病危险因素,启动规范化二级预防措施为重要内容。  2.特殊治疗  主要包括溶栓治疗、抗血小板聚集及抗凝药物治疗、神经病保护剂应用、血管内介入治疗和手术治疗等。  3.中医治疗  以益气和血、通络降脂、活血、化痰为主。

关于成骨源性肉瘤的二级预防介绍

  成骨源性肉瘤患者的预后与该病发现的早晚有着密切的关系,因此当青少年出现不明原因的发生于膝关节周围的疼痛症状时,父母切不可掉以轻心,以为是孩子顽皮外伤所致。单克隆抗体的出现使许多肿瘤的早期发现成为可能,但成骨源性肉瘤单抗药盒的制备尚待进一步研究。对成骨源性肉瘤的分期亦多沿用1980年Ennekin

非药物治疗心脏骤停高危患者的预防措施介绍

  药物治疗室速无效,不能控制复发又危及生命属猝死高危者宜选用非药物治疗。  ①手术治疗:精确标测室速起源点,进行室速灶或室壁瘤的切除,或室速灶心内膜全部或部分环切等手术治疗。先天性多形性室速伴长QT间期综合征,药物治疗晕厥不能控制时可进行高位左胸交感神经节(胸1~5)切除,术后可明显降低死亡率。 

概述老年脑梗死的抗凝治疗和血小板聚集治疗

  1、老年脑梗死的抗凝治疗, 急性缺血性脑梗死的抗凝治疗的有效性尚争议。主要适用于进展型脑梗死、心源性脑梗死、有症状颅内和颅外动脉夹层瘤或动脉狭窄而不宜溶栓治疗者。常用药物有肝素、低分子肝素四、华法林等,一般用2—3周,使凝血酶原时间控制在正常对照的1.5倍左右。目前资料显示抗凝药不能降低急性脑梗

脊柱结核规范化外科治疗:争议与共识

  人类感染结核分枝杆菌的历史可以追溯到铁器时代,经过数世纪的探索,人类对结核分枝杆菌的控制能力得到了显著的提高。作为最常见的肺外结核病灶,骨与关节结核占所有结核病例的1%~2%,其中脊柱结核约占骨与关节结核的50%。脊柱结核常导致寒性脓肿形成、脊柱骨质破坏、脊柱畸形和瘫痪等严重并发症,这也是脊柱结

治疗单发脑梗死性痴呆的相关介绍

  治疗包括治疗原发性脑血管疾病和脑功能恢复两方面。治疗高血压,使血压维持适当水平,可阻止和延缓痴呆的发生。  1.二氢麦角碱类  消除血管痉挛和增加血流量,改善神经元功能,常用双麦角碱以及尼麦角林。  2.钙离子拮抗剂  增加脑血流、防止钙超载及自由基损伤,二氢吡啶类如尼莫地平;治疗白质疏松症病人

出血性脑梗死康复治疗的目的介绍

  目前认为脑梗塞引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。  误用综合征是使

低分子肝素治疗进展型脑梗死的介绍

  进展型脑梗死指缺血发病6h后,局灶神经功能缺损症状进行性加重。有文献报道进展型脑梗死的发生率较高,为20%~40%。主要发病机制是血栓继续发展或再生成,由于溶栓治疗严格时间窗和严格病例选择,使许多患者失去溶栓时机,此时抗血栓治疗可限制梗死灶向缺血半暗带扩展和维持这个区域血液而减少梗死面积。低分子

简述血栓性脑梗死的脑保护治疗

  1、血栓性脑梗死的治疗—多种脑保护剂被建议应用,在缺血瀑布启动前用药,可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。  2、血栓性脑梗死的治疗—包括自由基清除剂(过氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21-氨基类固醇等),以及阿片受体阻断药纳洛酮、电压门控性钙通道阻断药、

关于单发性脑梗死痴呆的对症治疗介绍

  一、脑梗死痴呆的脑保护药治疗:  (1)钙离子拮抗药:如尼莫地平和氟桂利嗪。  (2)兴奋性氨基酸受体拮抗药:如硫酸镁和MK801。  (3)自由基清除剂如维生素E、维生素C和银杏叶制剂等。  二、脑梗死痴呆的对症治疗:  (1)患者有抑郁症可用选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI),如氟西汀2

关于单发性脑梗死痴呆的康复治疗介绍

  单发性脑梗死痴呆的康复治疗:  由于血管性痴呆的智能损害常为斑片状或非全面性,伴局灶性神经体征,康复治疗常可收到较好疗效。康复要有针对性,包括日常生活能力训练、肌肉关节活动度训练和言语障碍康复等。情绪低落和自发性淡漠是加重痴呆的重要原因,应使病人多与外界接触,参加一定的社交活动。通过中西药综合治

关于老年脑梗死的脑卒中单元治疗方案介绍

  约25%患者在脑梗死后24—48h病情会恶化,但很难预测哪位患者会恶化。为预防可能的病情进展进神经系统的并发症,患者应该住院治疗。住院的目的在于:①观察病情变化,②开始支持及康复治疗,尽可能恢复神经功能;③预防急性期并发症;④预防脑卒中复发。急性缺血性脑卒中患者住院后应该收入高度组织化的脑卒中单

关于出血性脑梗死的治疗内容介绍

  1、一般治疗原则  (1)轻型出血性脑梗死:无需特殊治疗,以脱水降颅内压、调节和控制血压、血糖,清除自由基,维持水与电解质平衡,防治并发症为主。  (2)重型出血性脑梗死或大面积梗死合并中、重型出血性脑梗死,应按脑出血治疗,应使患者保持安静,积极脱水降低颅内压,减轻脑水肿,防止脑疝,调整血压,防

布洛芬与阿司匹林有何区别?

  布洛芬和阿司匹林的主要区别在于它们的药物种类、适应症、副作用等方面。  药物种类:布洛芬属于非甾体抗炎药(NSAIDs),阿司匹林则属于水杨酸酯类药物。布洛芬具有解热、镇痛、抗炎作用,而阿司匹林除了这些作用外,还具有抗血小板聚集作用,常用于预防和治疗心肌梗死、冠心病、脑梗死等。  适应症:布洛芬

脑中风后需“静养”?错!

脑卒中,民间俗称叫“中风”,是由脑血管发生病变导致的。有些人认为,发生了脑卒中,应当让患者多卧床静养,少活动。殊不知,这种完全静养可能会影响患者偏瘫肢体的功能恢复,甚至出现肌肉萎缩或者关节僵硬。及时的康复治疗可以有效改善患者功能。那么,“中风”的康复时机如何把握,又要进行哪些康复呢?且听医生详解。 

甲状腺瘤的规范化治疗及中药疗法

甲状腺瘤的规范化治疗1、甲状腺瘤的规范化治疗之 良性甲状腺结节,提倡局部切除或剜除,力求保留正常腺体,避免全甲状腺切除,尤其是青少年患者。2、甲状腺瘤的规范化治疗之 甲状腺癌不应当做部分切除或剜除,因其残留肿瘤比例较高,至少应行腺叶及峡部切除,另有不少学者主张行甲状腺全切术,认为这一术式会降低局

治疗和预防心脑血管疾病的药物制备方法获发明ZL

“一种治疗和预防心脑血管疾病的药物刺五加叶提取物的制备方法”获国家发明ZL授权刺五加  由中科院长春应用化学研究所化学生物学实验室中药新药研究组发明的ZL“一种治疗和预防心脑血管疾病的药物刺五加叶提取物的制备方法”,近日获得国家知识产权局的授权(ZL号:20061

缺血性卒中/TIA合并房颤的二级预防

  卒中是房颤最常见和严重的并发症,这已经成为不容置疑的事实。为了预防房颤患者卒中的发生,临床上开始使用一些有效预防房颤相关卒中的药物。在第26届长城国际心脏病学会议上,来自暨南大学附属第一医院神经内科的张玉生教授做了题为“缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)合并心房颤动的二级预防”的精彩报告