简述脑梗死的抗血小板聚集治疗

急性期(一般指脑梗死发病6小时后至2周内,进展性卒中稍长)的抗血小板聚集推荐意见如下: (1)对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林150~300 mg/d。急性期后可改为预防剂量50-150 mg/d; (2)溶栓治疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用; (3)对不能耐受阿司匹林者,可考虑选用氯吡格雷等抗血小板治疗。 此外,在抗血小板聚集二级预防的应用中需要注意以下几点: (1)对于非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者,除少数情况需要抗凝治疗,大多数情况均建议给予抗血小板药物预防缺血性脑卒中和TIA复发; (2)抗血小板药物的选择以单药治疗为主,氯吡格雷(75 mg/d)、阿司匹林(50~325 mg/d)都可以作为首选药物;有证据表明氯吡格雷优于阿司匹林,尤其对于高危患者获益更显著; (3)不推荐常规应用双重抗血小板药物。但对于有急性冠状动脉疾病(例......阅读全文

简述脑梗死的抗血小板聚集治疗

  急性期(一般指脑梗死发病6小时后至2周内,进展性卒中稍长)的抗血小板聚集推荐意见如下:  (1)对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林150~300 mg/d。急性期后可改为预防剂量50-150 mg/d;  (2)溶栓治疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶

概述老年脑梗死的抗凝治疗和血小板聚集治疗

  1、老年脑梗死的抗凝治疗, 急性缺血性脑梗死的抗凝治疗的有效性尚争议。主要适用于进展型脑梗死、心源性脑梗死、有症状颅内和颅外动脉夹层瘤或动脉狭窄而不宜溶栓治疗者。常用药物有肝素、低分子肝素四、华法林等,一般用2—3周,使凝血酶原时间控制在正常对照的1.5倍左右。目前资料显示抗凝药不能降低急性脑梗

茜草的抗血小板聚集作用

  在试管内,大叶茜草素对花生四烯酸(AA)和胶原诱导的家兔血小板聚集有很强的抑制作用,IC50约为86.6mmol/L,对血小板激活因子(PAF)诱导的聚集也有一定的抑制性。2-甲基-1,3,6-三羟基蒽醌对胶原诱导的血小板聚集有根强抑制作用,对凝血酶。 AA和PAF诱导的作用虽较弱,但仍有显着性

关于血栓性脑梗死的抗血小板治疗介绍

  血栓性脑梗死的抗血小板治疗:大规模、多中心随机对照临床试验显示,未选择的急性脑梗死病人发病48h内用阿司匹林100~300mg/d,可降低死亡率和复发率,推荐应用。但溶栓或抗凝治疗时不要同时应用,可增加出血风险。抗血小板聚集剂如噻氯匹定(ticlopidine)、氯吡格雷(clopidogrel

急性缺血性脑血管病的抗血小板聚集治疗

  常用药物有潘生丁和肠溶阿斯匹林。血小板具有粘附、聚集和释放反应等生理特点,在生理上有助于止血和修复损伤的血管内皮;在病理上可促进动脉硬化和血栓形成。肠溶阿斯匹林和潘生丁,在体内能抑制血小板的很多功能,包括ADP等释放反应,故常用于治疗缺血性脑血管病。常用剂量:肠溶阿斯匹林50~100毫克,每日1

概述原发性血小板增多症的抗血小板聚集的措施

  血小板聚集作用与血栓形成密切相关,使用抗血小板聚集药物有助于改善患者的症状。有报道阿司匹林0.3g,4次/日和潘生丁50mg,4次/日,同时口服,使6例患者中的4例血小板聚集作用恢复正常。另一组报道称口服阿司匹林0.5g,隔日1次,使22例患者中的20例血小板聚集作用恢复正常,手指及脚趾疼痛改善

简述血小板聚集试验的临床意义

  测定血小板聚集功能。若血小板数量及功能发生异常,会发生止血机制障碍,临床上可出现出血性疾病。各种病理状态下,血小板又是参与动脉血栓形成动脉粥样硬化的重要因素,这种病变导致血管狭窄,甚至堵塞。  1.血小板聚集百分数减低  见于获得性血小板功能减低如:尿毒症、肝硬化、MDS、原发性血小板减少性紫癜

关于脑梗死的抗凝治疗介绍

  主要包括肝素、低分子肝素和华法林。其应用指征及注意事项如下:  (1)对大多数急性缺血性脑卒中患者,不推荐无选择地早期进行抗凝治疗。  (2)关于少数特殊患者(如主动脉弓粥样硬化斑块、基底动脉梭形动脉瘤、卵圆孔未闭伴深静脉血栓形成或房间隔瘤等)的抗凝治疗,可在谨慎评估风险、效益比后慎重选择。  

简述血小板聚集试验的基本原理

  血小板相互间粘附的特性称为血小板聚集性。在特定的连续搅拌条件下,于富含血小板血浆(PRP)中加入诱导剂(如ADP),血小板激活后GPⅡb-Ⅲa复合物暴露出纤维蛋白原的受体并与其结合而导致血小板聚集,PRP浊度变小,光电管将浊度变化转变成电讯号并在记录仪上描记出聚集曲线,由此可计算出血小板聚集的程

简述抗血小板药的作用

  血小板是由巨核细胞产生,在初期止血和血栓形成中起着重要作用。血小板的活化在动脉粥样硬化和动脉血栓以及其他的心脑血管疾病的发生发展中具有重要作用,因此目前抗血小板治疗已成为预防和治疗动脉系统血栓的重要策略,针对血小板激活过程中不同环节展开抗血小板治疗,随着对血小板活化作用机制的深入理解,对更多信号

血小板聚集引起血小板假性降低

通过实验和科学分析,在血小板检测中偶有假性血小板减少发现并需澄清以下事实:1、使用血细胞分析仪时会有假性血小板减少发生,其原因:1) EDTA依赖性假性血小板减少(PTCT)。由于用EDTA盐(EDTA盐干粉抗凝剂,乙二胺四乙酸)干粉抗凝剂,在作为免疫介导的血液中,可出现的冷抗血小板自身抗体,使

血小板聚集试验的原理

  血小板相互间粘附的特性称为血小板聚集性。在特定的连续搅拌条件下,于富含血小板血浆(PRP)中加入诱导剂(如ADP),血小板激活后GPⅡb-Ⅲa复合物暴露出纤维蛋白原的受体并与其结合而导致血小板聚集,PRP浊度变小,光电管将浊度变化转变成电讯号并在记录仪上描记出聚集曲线,由此可计算出血小板聚集的程

血小板聚集试验的原理

原理:浊度法:在富含血小板血浆(PRP)中加入致聚剂,血小板发生聚集,血浆浊度变化,透光度增加,血小板聚集仪将这种浊度变化转换为电信号并记录,形成血小板聚集曲线。根据血小板聚集曲线可了解血小板聚集的程度和速度。电阻法(阻抗法)是根据电阻抗原理,通过放大、记录浸泡在全血样品中电极探针间的微小电流或阻抗

血小板聚集试验(PAgT)

血小板聚集试验(PAgT)介绍血小板聚集是指血小板之间互相黏附 也是血小板的一种重要的止血功能 血小板聚集试验(PAgT)正常值:1.0μmol  ADP最大聚集率为62.7±16.1% 聚集曲线因方法与诱导剂不同而异 血小板聚集试验(PAgT)临床意义:血小板聚集试验主要反映血小板的聚集功能  结

简述家族聚集性乙肝的治疗方法

  一般家族型的乙肝感染后大多数不发病,或是隐匿发病,成为临床上所说无症状乙肝病毒携带者。多数人在成人时发病,或是因为单位体检及就诊其他疾病时偶然发现。一旦发现,不论是做肝功能检测,还是B超等检查,有的已显示出慢性肝损害或肝硬化。  患有乙肝切忌掉以轻心,要注意同时给自己的父母及兄弟姐妹查一下乙肝病

血小板聚集试验,如果聚集不了会怎样

血小板聚集试验可检测血小板功能。当人体遇到外伤和血管破裂出血时,可能发生血小板聚集,血小板聚集试验是检测这一功能的有效手段。当凝集评分降低时,往往提示尿毒症、肝硬化、血小板减少性紫癜等疾病。说到血小板,相信很多人都很熟悉,这是血液中常见的临床检测指标。它是骨髓细胞分泌到血液中的一种特殊物质,在人体生

老年急性心肌梗死的抗凝治疗和抗血小板治疗

  抗凝治疗和抗血小板治疗  (1)抗凝疗法:抗凝治疗不能完全防止冠脉血栓的形成,其重要作用近年来有人认为是可防止梗死面积的扩大,或减少下肢静脉血栓与心腔内附壁血栓的形成,因而也减少了动脉梗死的并发症。但由于早期活动的倡导和住院时间的缩短,下肢静脉血栓形成导致肺梗塞的发生率已大为减少,因此,抗凝治疗

简述多发性脑梗死的治疗原则

  脑梗死的持续治疗包括:脑梗死长效药物的科学服用、脑梗死患者高血压高血脂等危险因素的控制、生活中清淡饮食调节、针对症状的功能性康复训练等等,都需要持续进行,才能够防止复发进展,逐步改善症状,日益康复起来。  治疗多发性脑梗死的有效药物:多发性脑梗死是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言,又称为多发性脑

简述瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定的临床意义

  1、瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定的异常结果:  (1) 血小板聚集增高:反映血小板聚集功能增强。见于高凝状态和(或)血栓前状态和血栓性疾病,如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、妊娠高血压综合征、静脉血栓形成、肺梗死、口服避孕药、晚期妊娠、高脂血症、抗原-抗体复合物反应、人工心脏和瓣膜移植术等

简述瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定的检查过程

  瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定:采用静脉采血进行检测。静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固,针筒内是否有空气和水分。所用针头应锐利、光滑、通气,针筒不漏气。先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤,待碘酊挥发后,再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。以左手拇指固定静脉穿刺

关于血小板聚集试验的简介

  人体血液循环中的血小板呈分散状。血小板之间的相互黏附称之为血小板聚集。血管破损出血后,可出现血小板聚集,在破损部位黏附形成血小板血栓,起到止血过程的最早反应。血小板聚集试验是用多种诱导剂诱导血小板聚集,通过一定手段测定并计算血小板凝集的比例,检测结果以百分数表示。

简介血小板聚集仪的分类

  1. 光学法血小板聚集仪:以光电信号变化来检测血小板聚集或活化的仪器。种类较多,包括比浊法、剪切诱导血小板聚集法、散射粒子检测法、发色底物/发光物聚集法、流式细胞术。  2. 阻抗法血小板聚集仪:以浸入血液样本中的丝状电极之间的阻抗或电流变化来检测血小板聚集。  3. 黏弹性检测仪:此类仪器通常

血小板聚集仪的发展简史

  血小板聚集仪是临床实验室常见的用于血小板聚集程度检测的医疗器械。它对于抗血小板药物的疗效监测、出血性疾病的鉴别与诊断和对血栓性疾病的监测都具有重要的意义。  1962年,Born首先应用了比浊法检测血小板聚集。该方法通过诱导剂与血小板膜受体之间相互作用激活血小板与血浆中的纤维蛋白原结合,介导血小

抗血小板治疗的检测方法是什么

  1、噻氯吡啶治疗检测  临床上越来越多地应用噻氯吡啶。口服剂量250~500mg/d时,在开始用药的1~8周内,需每周检测血小板聚集试验(PAgT)、出血时间(BT)和血小板计数各1次,使PAgT抑制率维持在参考值的30%~50%,BT(国际标准化出血时间测定器法)延长是参考值(6.9±2.5m

多国批准抗血小板治疗新药上市

  抗血小板是急性冠脉综合征(ACS)的基本治疗方法,阿司匹林和氯吡格雷是目前常用的治疗用药。中国国家食品药品监督管理局(SFDA)日前批准英国阿斯利康研发的抗血小板治疗新药倍林达(替格瑞洛)在中国上市并用于临床ACS治疗,至此已有包括美国、加拿大和欧盟在内的88个国家批准该药在本国上市。   倍

简述血栓性脑梗死的脑保护治疗

  1、血栓性脑梗死的治疗—多种脑保护剂被建议应用,在缺血瀑布启动前用药,可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。  2、血栓性脑梗死的治疗—包括自由基清除剂(过氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21-氨基类固醇等),以及阿片受体阻断药纳洛酮、电压门控性钙通道阻断药、

抗血小板凝聚药物治疗产科DIC的介绍

  前已述及右旋糖酐可降低红细胞和血小板的黏附和凝聚,因其带负电荷。一般用量不要超过1000ml。双嘧达莫(潘生丁)有解血小板凝聚的作用,抑制血小板二酯酶的活性,常用剂量为200~400mg/d,但抗DIC血小板凝聚使用大剂量600mg滴注为宜。也有人认为可能是此药有增强依前列醇(内源性前列环素)的

血小板聚集试验的临床表现

1)PAgT增高:反映血小板聚集功能增强。见于高凝状态和(或)血栓前状态和血栓性疾病,如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、妊娠高血压综合征、静脉血栓形成、肺梗死、口服避孕药、晚期妊娠、高脂血症、抗原-抗体复合物反应、人工心脏和瓣膜移植术等。2)PAgT减低:反映血小板聚集功能减低。①见于获得性血

血小板聚集仪采血标本的保存

  1. pH的影响:采血后试管必须加盖密封,否则血液中的CO2逸出,使血浆pH上升,并会使聚集受抑或消失。最佳聚集效果pH为6.8~8.5。  2. 保存时间和温度:置于室温条件下,在采血后3h内完成检测,时间过长会降低聚集或活化功能。标本不得冷藏,因低温会使血小板活化,产生自聚集。  3. 振动

血小板聚集试验(PAgT)的正常范围

  1.0μmol  ADP最大聚集率为62.7±16.1%,聚集曲线因方法与诱导剂不同而异。  检查介绍  血小板聚集是指血小板之间互相黏附,也是血小板的一种重要的止血功能。  临床意义  血小板聚集试验主要反映血小板的聚集功能。  结果增高见于:糖尿病、急性心肌梗死、静脉血栓形成、高β脂蛋白血症