简述脑梗死的抗血小板聚集治疗
急性期（一般指脑梗死发病6小时后至2周内，进展性卒中稍长）的抗血小板聚集推荐意见如下： （1）对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林150～300 mg/d。急性期后可改为预防剂量50-150 mg/d； （2）溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用； （3）对不能耐受阿司匹林者，可考虑选用氯吡格雷等抗血小板治疗。 此外，在抗血小板聚集二级预防的应用中需要注意以下几点： （1）对于非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者，除少数情况需要抗凝治疗，大多数情况均建议给予抗血小板药物预防缺血性脑卒中和TIA复发； （2）抗血小板药物的选择以单药治疗为主，氯吡格雷（75 mg/d）、阿司匹林（50~325 mg/d）都可以作为首选药物；有证据表明氯吡格雷优于阿司匹林，尤其对于高危患者获益更显著； （3）不推荐常规应用双重抗血小板药物。但对于有急性冠状动脉疾病（例......阅读全文
血小板聚集试验的临床意义
测定血小板聚集功能。若血小板数量及功能发生异常，会发生止血机制障碍，临床上可出现出血性疾病。各种病理状态下，血小板又是参与动脉血栓形成动脉粥样硬化的重要因素，这种病变导致血管狭窄，甚至堵塞。 1.血小板聚集百分数减低 见于获得性血小板功能减低如：尿毒症、肝硬化、MDS、原发性血小板减少性紫癜
抗血小板新药列入多个欧美治疗指南
急性冠脉综合征(ACS)包括急性心肌梗死和不稳定性心绞痛，因其发病急、病情重，往往导致患者因急性心肌缺血而死亡。中国国家食品药品监督管理局(SFDA)日前批准英国阿斯利康最新研发的倍林达(替格瑞洛)在中国正式上市，至此这一新型抗血小板新药已在全球85个国家得到批准用于临床。 中华心血管病学
东亚患者需特定抗血小板治疗方案
《自然综述—心脏病学》在线发表的一篇专家共识声明指出，东亚地区使用抗血小板药物的患者需要有一套特定治疗方案。抗血小板药物在心脏病发作和冠状动脉支架手术（以打通阻塞的动脉）之后使用，旨在预防血凝块并降低心脏病复发的风险。而东亚患者服用抗血小板药物后出血风险会增加。 世界心脏联盟已意识到这一风险，
血小板聚集试验参考值
中国医学科学院血液研究所常用的体外诱导剂测得的MAR为： 11.2μmol/L ADP液： 53%～87% 5.4μmol/L肾上腺素： 45%～85% 20 mg/L花生四烯酸： 56%～82% 1.5g/L瑞斯托霉素： 58%～76% 20mg/L胶原： 47%～73%
血小板功能测定的临床应用价值如何之三
广州南方医院检验科郑磊主任：血小板功能检查主要有：1. 血小板粘附试验；2. 血小板聚集试验；3. 血小板粘附集聚试验；4. 血栓弹力图。其中血小板聚集试验方法有：(1) 血小板集聚仪法；(2)VerifyNow 仪法；(3) 流式细胞术聚集法；(4) 血小板粘附聚集试验用到的仪器为PFA系
脑梗死患者血小板参数的测定及临床意义
作者：简崇东1，毕桂南2，石胜良2，谢姚屹2 作者单位：(1.右江民族医学院附属医院神经内科，广西百色 533000;2.广西医科大学一附院神经内科，广西南宁 530021)【摘要】 目的 检测脑梗死患者外周血的血小板参数,研究脑梗死发病后不同时间段及不同梗死面积的血小板参数变化,为临床应用抗血
关于－NSTEACS的抗血小板治疗的介绍
临床上常用的抗血小板药物包括：阿司匹林、噻氯吡啶类、双嘧达莫及血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂。联合抗血小板治疗将会改善临床预后。 1、阿司匹林 阿司匹林是抗血小板治疗的基础。它作用于血小板内环氧化酶－1(COX-1)，抑制其活性从而减少花生四烯酸的降解，减少TXA2的产生，抑制GpI
关于血栓性疾病的抗血小板药物治疗
1．阿斯匹林它是环氧化酶抑制剂，使该酶第530位的丝氨酸残基乙酰化，破坏了酶活化中心，从而阻断了血栓烷的合成。实验结果表明，每日服用60～100mg阿斯匹林就可达到最大的抑制血小板环氧化酶效果。目前阿斯匹林已被普遍应用于心脑疾患，降低了心肌梗塞复发率和死亡率，对一过性脑缺血（TIA）患者可降低脑
血小板聚集试验的临床意义说明
1）PAgT增高：反映血小板聚集功能增强。见于高凝状态和（或）血栓前状态和血栓性疾病，如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、妊娠高血压综合征、静脉血栓形成、肺梗死、口服避孕药、晚期妊娠、高脂血症、抗原～抗体复合物反应、人工心脏和瓣膜移植术等医`学教育网搜集整理。2）PAgT减低： 反映血小板聚集功
血小板聚集功能的检测及临床应用
血小板聚集是血小板的主要功能之一。血小板在执行生理性止血作用的同时，在病理性血栓形成过程中起着先导而关键的作用，因此，检测血小板聚集功能对早期发现是否有血 栓形成的危险存在以及阐明相关疾病的机制等有重要意义。 1 原 理 一般认为血小板的聚集始于各种诱导剂与血小板膜受体之间的相互作用。这种相互作
血小板聚集功能的检测及临床应用
[关键词] 血小板；聚集功能；检测[中图分类号] R446.11 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2006)03-0351-02 血小板聚集是血小板的主要功能之一。血小板在执行生理性止血作用的同时，在病理性血栓形成过程中起着先导而关键的作用，因此，检测血小板聚
血小板聚集功能的检测及临床应用
血小板聚集是血小板的主要功能之一。血小板在执行生理性止血作用的同时，在病理性血栓形成过程中起着先导而关键的作用，因此，检测血小板聚集功能对早期发现是否有血栓形成的危险存在以及阐明相关疾病的机制等有重要意义。1 原 理一般认为血小板的聚集始于各种诱导剂与血小板膜受体之间的相互作用。这种相互作用通过
血小板聚集仪的基本原理
血小板聚集仪通常由液路模块、样品处理模块、检测模块、计算机系统等组成。用于分析血液样本中血小板聚集率等相关功能参数。[1]常用的原理方法有： 1. 比浊法：在特定的连续搅拌条件下，于富含血小板血浆（PRP）中加入诱导剂，由于血小板发生聚集，PRP的浊度及透光度就会发生相应变化。当血小板完全聚集
血小板功能——实验室评估抗血小板治疗有效性的方法
心血管疾病作为美国乃至全球第一杀手，占到患者死亡的30%左右。研究者现在发现动脉粥样硬化斑块是随着时间的推移出现的。但是，当斑块破裂时相关成分会出现在动脉细胞外基质中，从而开启血小板凝集功能或动脉血栓。与此同时，巨噬细胞来源泡沫细胞产生的组织因素也会启动血液系统的凝集作用。这些过程均可引起血块的增加
关于血栓性脑梗死的抗凝和降纤治疗介绍
(1)血栓性脑梗死的抗凝治疗 在大多数完全性卒中病例未显示有效，似乎不能影响已发生的卒中过程。为防止血栓扩展、进展性卒中、溶栓治疗后再闭塞等可以短期应用。常用药物包括肝素、肝素钙(低分子肝素)及华法林等。治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间，须备有维生素K、硫酸鱼精蛋白等拮抗药，处理可能的出血
血小板聚集试验操作注意事项
1）采血顺利，避免反复穿刺将组织液抽到注射器内，或将气泡混入。2）抗凝剂采用枸橼酸钠抗凝，不能以EDTA作为抗凝剂。3）阿司匹林、潘生丁、肝素、华法林等药物均可抑制血小板聚集，故采血前一段时间不应服用此类药物。4）测定应在采血后3h内完成，时间过长会导致聚集强度和速度降低。
血小板聚集试验操作注意事项
1）采血顺利，避免反复穿刺将组织液抽到注射器内，或将气泡混入。 2）抗凝剂采用枸橼酸钠抗凝，不能以EDTA作为抗凝剂。 3）阿司匹林、潘生丁、肝素、华法林等药物均可抑制血小板聚集，故采血前一段时间不应服用此类药物。 4）测定应在采血后3h内完成，时间过长会导致聚集强度和速度降低。
血小板聚集试验（PAgT）原理是什么
浊度法：在富含血小板血浆（PRP）中加入致聚剂，血小板发生聚集，血浆浊度变化，透光度增加，将血小板聚集仪这种浊度变化转换为电信号并记录，形成血小板聚集曲线。根据血小板聚集曲线可了解血小板聚集的程度和速度。电阻法（阻抗法）是根据电阻抗原理，通过放大、记录浸泡在全血样品中电极探针间的微小电流或阻抗的
血小板聚集试验操作注意事项
1）采血顺利，避免反复穿刺将组织液抽到注射器内，或将气泡混入。 2）抗凝剂采用枸橼酸钠抗凝，不能以EDTA作为抗凝剂。 3）阿司匹林、潘生丁、肝素、华法林等药物均可抑制血小板聚集，故采血前一段时间不应服用此类药物。 4）测定应在采血后3h内完成，时间过长会导致聚集强度和速度降低。
ADP为什么可以诱导血小板聚集
ADP（二磷酸腺苷）是血小板释放的自体凝血物质，ADP对于内源性凝血有着尤其重要的作用。ADP是通过血小板膜上的ADP受体引起聚集的。实验表明，血小板膜上有表面ATP酶，这是防止血小板相互粘聚所必需的，而ADP可抑制表面ATP酶的活性，ADP还可使血小板暴露出磷脂表面，因而可以通过“Ca离子”的桥接
剪切诱导血小板聚集及其机理研究
导言 在动脉血栓性疾病的病理过程中，血小板活化是重要的始动因素。有许多物质，如凝血酶、肾上腺素等可导致血小板的活化和聚集。近年来研究发现，血流中单纯的高剪切应力也可以诱导血小板聚集。这不但对于存在高剪切应力的血管，如小动脉，动脉痉挛和动脉硬化造成的局部狭窄区的血栓形成有特别重要的意义
ADP为什么可以诱导血小板聚集
ADP（二磷酸腺苷）是血小板释放的自体凝血物质，ADP对于内源性凝血有着尤其重要的作用。ADP是通过血小板膜上的ADP受体引起聚集的。实验表明，血小板膜上有表面ATP酶，这是防止血小板相互粘聚所必需的，而ADP可抑制表面ATP酶的活性，ADP还可使血小板暴露出磷脂表面，因而可以通过“Ca离子”的桥接
简述血栓性脑梗死的急性期治疗原则
① 血栓性脑梗死超早期治疗：首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识，了解超早期治疗的重要性和必要性，发病后立即就诊，力争在3～6h治疗时间窗内溶栓治疗，并降低脑代谢、控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带。 ② 血栓性脑梗死个体化治疗：根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当
抗血小板治疗糖尿病患者血小板反应性仍增加
一项研究结果提示，2型糖尿病患者的血小板聚集和活化增加，即使在阿司匹林和氯吡格雷的双重抗血小板治疗下。 佛罗里达大学的Dominick J. Angiolillo 博士说，由于血小板反应性增加与糖尿病患者的心血管风险增加相关，所有允许对这种高危患者使用较高剂量的抗血小板药或对糖尿病血小板更
阿司匹林对NSTEACS的抗血小板治疗的介绍
阿司匹林是抗血小板治疗的基础。它作用于血小板内环氧化酶－1(COX-1)，抑制其活性从而减少花生四烯酸的降解，减少TXA2的产生，抑制GpIIb/IIIa受体的活化，从而达到抑制血小板活化的作用。ACCP7对阿司匹林的推荐如下： 对于所有没有明确阿司匹林过敏的 NSTE ACS患者，推荐立即口
血小板聚集试验（PAgT）的的临床意义
1）PAgT增高：反映血小板聚集功能增强。见于高凝状态和（或）血栓前状态和血栓性疾病，如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、妊娠高血压综合征、静脉血栓形成、肺梗死、口服避孕药、晚期妊娠、高脂血症、抗原-抗体复合物反应、人工心脏和瓣膜移植术等。 2）PAgT减低：反映血小板聚集功能减低。见于获
治疗多发性腔隙性脑梗死的简介
腔隙性脑梗死的可靠治疗药物同脑梗死其他症型的治疗一样，都是应该包括合理具有针对性的中西药物。无临床症状的患者，可以不考虑药物干预，可以积极饮食、功能锻炼等处理，对有高危因素的患者，可应用抗血小板聚集作用的拜阿司匹林，必要时服用改善微循环药物，如尼莫地平等，也可以服用活血化瘀药物，如银杏叶等。
如何正确认识血小板功能检测在抗血小板治疗中的价值？
内皮损伤基础上的血小板活化、黏附及聚集是动脉血栓形成的基础。因此，抗血小板药物已广泛应用于心血管疾病的一级和二级预防，以减少血栓栓塞事件的发生。但不同个体对抗血小板治疗的反应存在明显差异，“血小板高反应性（HPR）”一直是影响抗血小板治疗疗效的重要因素，如何提高抗血小板药物疗效和安全
治疗脑动脉栓塞的方式介绍
脑栓塞的治疗应包括对于原发病即栓子来源器官病变的治疗和脑栓塞的治疗两部分。脑栓塞的治疗主要在于改善脑循环，减轻缺血缺氧所致的脑损害。各种治疗措施与脑梗死大致相同，由于脑栓塞极易发生梗死后出血，故抗凝治疗必须慎重。 1.一般处理 ①卧床及镇静处理。②保持呼吸道通畅和心脏功能。③注意营养状况，保
抗血小板治疗的监测有哪几种方法？
1、噻氯吡啶治疗检测 临床上越来越多地应用噻氯吡啶。口服剂量250～500mg/d时，在开始用药的1～8周内，需每周检测血小板聚集试验（PAgT）、出血时间（BT）和血小板计数各1次，使PAgT抑制率维持在参考值的30%～50%，BT（国际标准化出血时间测定器法）延长是参考值（6.9±2.5mi