脑膜刺激征的鉴别诊断
1.发热伴脑膜刺激征 （1）化脓性脑膜炎脓性脑膜炎是一种常见的急性颅内感染性疾病，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在，患者发烧、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性；CSF外观混浊或脓性以嗜中性粒细胞为主糖和氯化物降低蛋白增高。 （2）结核性脑膜炎结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，常继发于粟粒性肺结核和淋巴结、肠、骨、肾等。多伴有发热、盗汗、乏力、食欲下降等。 （3）病毒性脑膜炎病毒性脑膜炎又称无菌性脑膜炎或浆液性脑膜炎，系由多种病毒感染而引起。 （4）莱姆病脑膜炎少见，临床上以头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，血清学检查莱姆病抗体IgMIgG滴度1：64以上为阳性。 （5）淋巴细胞性脉络丛脑膜炎是一种特异病毒所致的急性非化脓性脑膜炎，主要传染源为家鼠排泄物中排出病毒病原体为一种RNA病毒。 2.发热不明显伴脑膜刺激征 （1）脑蛛网膜炎又称局限性粘连性脑蛛网膜炎，是继发于多种致病因素的非特异性的蛛网膜慢性炎症。临床上......阅读全文
脑膜刺激征的鉴别诊断
1.发热伴脑膜刺激征 （1）化脓性脑膜炎脓性脑膜炎是一种常见的急性颅内感染性疾病，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在，患者发烧、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性；CSF外观混浊或脓性以嗜中性粒细胞为主糖和氯化物降低蛋白增高。 （2）结核性脑膜炎结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，常继发于粟
脑膜刺激征的诊断
引起脑膜刺激征的原因较多，对于脑膜刺激征患者，详细而可靠的病史和细致的体格检查非常重要，多数患者能够通过临床医师的病史和体格检查而明确病因诊断。询问病史时应注意发病急缓、发病时间，伴随症状如头痛、呕吐、发热、盗汗、食欲缺乏、烦躁不安、体重下降等。 既往有无高血压、糖尿病、心脏病、脑血管畸形、感
腹膜刺激征的鉴别诊断
急性腹膜炎是指腹膜的急性炎症。临床上常见的是继发性、细菌性、弥漫性腹膜炎，通常简称为急性腹膜炎。 肝脏损伤指在外力的作用下肝脏发生破裂，并引发出血性休克、胆汁性腹膜炎和继发性的全身感染。 继发性腹膜炎多数由腹腔内器官炎症、穿孔、手术并发症或损伤破裂引起。 1型糖尿病所出现的腹痛呈急腹症腹膜
腹膜刺激征的鉴别诊断
急性腹膜炎是指腹膜的急性炎症。临床上常见的是继发性、细菌性、弥漫性腹膜炎，通常简称为急性腹膜炎。 肝脏损伤指在外力的作用下肝脏发生破裂，并引发出血性休克、胆汁性腹膜炎和继发性的全身感染。 继发性腹膜炎多数由腹腔内器官炎症、穿孔、手术并发症或损伤破裂引起。 1型糖尿病所出现的腹痛呈急腹症腹膜
脑膜刺激征的特征
脑膜刺激征包括颈强、克匿格征和布氏征。让患者放松，在仰卧位时出现被动屈颈受限，但需要除外颈椎病。克尼格征随着病人处于仰卧位，下肢屈髋屈膝成直角，检查时予膝关节处甚至小腿，如果出现大的夹角小于135度，并伴有腰部疼痛，为克氏征(+)。病人仰卧位，给予被动屈颈时，如果出现髋部和膝部屈曲称为布氏征(+
脑膜刺激征的检查
（一）体格检查 对于脑膜刺激征患者，应重点地进行检查，其内容包括： 1、体温、脉搏、血压、呼吸。 2、有无外伤。 3、皮肤有无发绀、出血、及出汗情况。 4、眼底有无视乳头水肿、出血和渗出。 5、有无昏迷、抽搐、呼吸异常、瞳孔改变等。 6、婴幼儿期注意呼吸系统或消化系统症状如呕吐、腹
腹膜刺激征的症状诊断及鉴别诊断
症状诊断 病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状。急性腹膜炎，腹痛严重、腹壁紧张、弓腰收腹。腹部触诊抗拒感，精神沉郁，胸式呼吸、体温升高、食欲减少、有时有呕吐症状。[2] 鉴别诊断 急性腹膜炎是指腹膜的急性炎症。临床上常见的是继发性、细菌性、弥漫性腹
脑膜刺激征症状起因
（一）感染性脑膜炎 常见于细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫等所致软脑（脊）膜炎症。 1、细菌性脑膜炎 （1）化脓性脑膜炎：如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌等。 （2）非化脓性细菌性脑膜炎：如结核杆菌、布氏杆菌等。 2
脑膜刺激征是什么
脑膜刺激征，包括颈强直、克氏征和布氏征。当颈上节段的脊神经根受刺激时，可以引起颈强直，腰骶节段神经根受刺激的时候会出现克氏征和布氏征。脑膜刺激征见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑水肿、颅内压增高等等。当深昏迷时脑膜刺激征可消失，脑膜刺激征的检查方法包括屈颈试验，克氏征和布氏征的检查。屈颈试验是患者仰
脑膜刺激征的日常护理
1、急性期绝对卧床休息，保持病室安静。 2、根据病情给营养丰富、易消化的流质、半流质饮食。供给足够的水分，昏迷者给予鼻饲，必要时静脉补液。 3、流脑患儿呼吸道隔离，乙脑患儿要有防蚊设备，结核性脑膜炎患儿要行单位隔离。病室每天通风，紫外线照射消毒，防止交叉感染。 4、注意观察体温、脉搏、呼吸
脑膜刺激征的基本介绍
脑膜刺激征（Meningeal irritation）为脑膜受激惹的表现，脑膜病变导致脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。见于脑膜炎，蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。脑膜刺激征主要表现为不同程度的颈强直，尤其是伸肌。颈强直也可见于颈椎疾病和颈部炎症，引
关于腹膜刺激征的鉴别诊断介绍
1.急性腹膜炎 指腹膜的急性炎症。临床上常见细菌性、弥漫性腹膜炎，通常简称为急性腹膜炎。 2.继发性腹膜炎 多数由腹腔内器官炎症、穿孔、手术并发症或损伤破裂引起。
关于膀胱刺激征的鉴别诊断介绍
1.尿频与多尿 前者日排尿总量不多，后者超过正常上限。 2.尿失禁、尿潴留 二者分别表现为尿淋漓不止和膀胱有残余尿（尿不尽）。 3.膀胱炎 ①急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别，前者除有膀胱刺激症状外，还有寒战、高热和肾区叩痛。 ②结核性膀胱炎发展缓慢，呈慢性膀胱炎症状，对药物治疗的反应
脑膜刺激征的常见疾病
软脑（脊）膜炎症、细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、其他生物感染性脑膜炎、脑外伤、癌性脑膜炎、反应性脑膜炎、蛛网膜下腔出血、
脑膜刺激征的临床表现
1、头痛 是脑膜刺激征最重要、最常见的症状，也是最基本必然有的症状。头痛出现的时间、部位、性质、程度依据病因不同而异，如蛛网膜下腔出血时头痛突然发生，全头性剧痛，感染性疾病如脑膜炎等引起的头痛是亚急性发生，逐渐加重，多为广泛性头痛，头痛强度不定。 2、呕吐 也是脑膜刺激征的常见症状，多呈喷
关于脑膜刺激征的检查方式介绍
1、脑电图 对于脑炎有诊断意义。 2、颅脑CT检查 对于有神经系统体征或并发症时，能见到蛛网膜下腔出血、脑室扩大、脑肿胀、硬膜下腔积液、脑脓肿等表现。 3、颅脑MRI 能显示早期脑膜炎脑脊液信号改变，蛛网膜下腔扩张以及弥漫性脑水肿，皮层下梗死及出血或硬膜下积液等。 4、脑脊液 应测
关于脑膜刺激征检查的过程介绍
（1） 颈项强直：嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作，以测试颈肌抵抗力。颈项强直表现为被动屈颈时抵抗力增强，此为伸肌在患病时最易受刺激所致。除见于上述颅内疾患外，当患有颈椎病、颈椎关节炎、颈椎结核、骨折、脱位、肌肉损伤等也可以出现颈项强直。 （2） 抬腿试验：嘱病人仰卧，先将一侧髋关节
关于脑膜刺激征检查的基本介绍
脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。见于脑膜炎，蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。常见的脑膜刺激征有颈项强直、抬腿试验、布鲁津斯基(Brudzinski)征 。
简述脑膜刺激征检查的临床意义
异常结果： （1） 项强直是脑膜刺激病征，有重要诊断价值。由于颅后窝处的脑膜受到刺激，进而累及颈髓1-4及相应的颈神经根，使其支配的颈部深层肌肉、斜方肌和胸锁乳突肌过度紧张挛缩而致。多见于各种脑膜炎或脑膜刺激性病变，如蛛网膜下腔出血。还可见于颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患，如颈椎病、
腹膜刺激征的症状诊断
病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状。急性腹膜炎，腹痛严重、腹壁紧张、弓腰收腹。腹部触诊抗拒感，精神沉郁，胸式呼吸、体温升高、食欲减少、有时有呕吐症状。[2]
腹膜刺激征的症状诊断
病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状。急性腹膜炎，腹痛严重、腹壁紧张、弓腰收腹。腹部触诊抗拒感，精神沉郁，胸式呼吸、体温升高、食欲减少、有时有呕吐症状。[2]
关于脑膜刺激征检查的正常值介绍
（1） 颈项强直抬头时正常人颈项无抵抗感，下颌能触及胸部。 （2） 抬腿试验正常人膝关节伸展>135度才出现疼痛。 （3） 布鲁津斯基(Brudzinski)征叩击其耻骨联合时没有出现双下肢屈曲。
分析脑膜刺激征的病因及常见疾病
1.病因可分为感染性因素、非感染性因素两种。前者主要是细菌、病毒、螺旋体真菌、寄生虫等病原体引起的脑炎和脑膜炎。后者主要是蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、风湿病、白血病及某些病外疾病对脑膜的影响。 2.常见疾病：脑炎、脑膜炎；颈椎疾病、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、风湿病、白血病等。
关于脑膜刺激征检查的注意事项介绍
不合宜人群： （1） 颈项强直：颈部椎体本身受伤或变形的患者。 （2） 抬腿试验：腿、髋关节、膝关节本身损伤、畸形者。 （3） 布鲁津斯基征：颈部本身损伤、畸形者。 检查前禁忌： （1） 检查前几天最好不要做太剧烈和过度的运动，防止肌肉乳酸分泌过多，肌肉酸痛而影响检查结果。 （2）
脑膜刺激征的临床表现及日常护理
临床表现 1、头痛 是脑膜刺激征最重要、最常见的症状，也是最基本必然有的症状。头痛出现的时间、部位、性质、程度依据病因不同而异，如蛛网膜下腔出血时头痛突然发生，全头性剧痛，感染性疾病如脑膜炎等引起的头痛是亚急性发生，逐渐加重，多为广泛性头痛，头痛强度不定。 2、呕吐 也是脑膜刺激征的常见
临床物理检查方法介绍脑膜刺激征介绍
脑膜刺激征介绍: 脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。常见的脑膜刺激征有颈项强直、抬腿试验、布鲁津斯基(Brudzinski)征 。脑膜刺激征正常值: (1) 颈项强直抬头时正常人颈项无抵抗
腹膜刺激征的病因及症状诊断
病因 能导致腹膜炎症的，比如空腔脏器穿孔、消化液流入腹腔、外伤、感染等。多种疾病均可以引起腹膜刺激征。[1] 症状诊断 病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状。急性腹膜炎，腹痛严重、腹壁紧张、弓腰收腹。腹部触诊抗拒感，精神沉郁，胸式呼吸、体温升高、食
脑膜瘤的鉴别诊断
头颅CT扫描 典型的脑膜瘤，在未增强的CT扫描中，呈现孤立的等密度或高密度占位病变。其基底较宽，密度均匀一致，边缘清晰，瘤内可见钙化。增强后可见肿瘤明显增强，可见脑膜尾征。 磁共振扫描 对于同一病人，最好同时进行CT和MRI的对比分析，方可得到较正确的定性诊断。 脑血管造影 各种类型的
脑膜炎的鉴别诊断
1.化脓性脑膜炎：其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外，重要的还是脑脊淮检查，在细胞数高于外，重要的还是脑脊液检查，在细胞数高于1000×106/L(10
关于色素膜脑膜炎综合征的鉴别诊断介绍
伏格特-小柳-原田病应与能够引起脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视盘炎、神经视网膜炎、全葡萄膜炎和复发性肉芽肿性前葡萄膜炎等类型鉴别，其中最重要的有交感性眼炎、类肉瘤病、眼内淋巴瘤等。 交感性眼炎 交感性眼炎无论从临床表现上，还是从组织学上都与伏格特-小柳-原田病有很多相似之处，有助于鉴别的最重要