关于膀胱刺激征的鉴别诊断介绍

1.尿频与多尿 前者日排尿总量不多,后者超过正常上限。 2.尿失禁、尿潴留 二者分别表现为尿淋漓不止和膀胱有残余尿(尿不尽)。 3.膀胱炎 ①急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别,前者除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。 ②结核性膀胱炎发展缓慢,呈慢性膀胱炎症状,对药物治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示患侧肾有结核病变。 ③膀胱炎与间质性膀胱炎的区别,后者尿液清,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛,耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。 ④嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似,区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞,并大量浸润膀胱黏膜。 ⑤膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断,主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。......阅读全文

关于膀胱刺激征的鉴别诊断介绍

  1.尿频与多尿  前者日排尿总量不多,后者超过正常上限。  2.尿失禁、尿潴留  二者分别表现为尿淋漓不止和膀胱有残余尿(尿不尽)。  3.膀胱炎  ①急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别,前者除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。  ②结核性膀胱炎发展缓慢,呈慢性膀胱炎症状,对药物治疗的反应

关于膀胱刺激征的检查介绍

  1.实验室检查  尿液分析常有脓尿或菌尿,有时肉眼可发现血尿或镜下可发现血尿。尿培养可发现致病菌。如没有其他泌尿系疾病,血清肌酐和血尿素氮均正常。  2.X线检查  怀疑有肾脏感染或其他泌尿生殖道异常的患者,须作X线检查。对变形杆菌感染的患者,如治疗效果差或根本无疗效,应作X线检查,确定是否合并

关于膀胱刺激征的基本介绍

  膀胱刺激征(irritation symptoms of bladder),指尿频、尿急、尿痛。正常人白天平均排尿4~6次,夜间0~2次,如果每日排尿次数>8次称为尿频。尿急是指尿意一来就有要立即排尿的感觉。尿痛是指排尿时膀胱区及尿道口产生的疼痛,疼痛性质为烧灼感或刺痛。

关于腹膜刺激征的鉴别诊断介绍

  1.急性腹膜炎  指腹膜的急性炎症。临床上常见细菌性、弥漫性腹膜炎,通常简称为急性腹膜炎。  2.继发性腹膜炎  多数由腹腔内器官炎症、穿孔、手术并发症或损伤破裂引起。

腹膜刺激征的鉴别诊断

  急性腹膜炎是指腹膜的急性炎症。临床上常见的是继发性、细菌性、弥漫性腹膜炎,通常简称为急性腹膜炎。  肝脏损伤指在外力的作用下肝脏发生破裂,并引发出血性休克、胆汁性腹膜炎和继发性的全身感染。  继发性腹膜炎多数由腹腔内器官炎症、穿孔、手术并发症或损伤破裂引起。  1型糖尿病所出现的腹痛呈急腹症腹膜

腹膜刺激征的鉴别诊断

  急性腹膜炎是指腹膜的急性炎症。临床上常见的是继发性、细菌性、弥漫性腹膜炎,通常简称为急性腹膜炎。  肝脏损伤指在外力的作用下肝脏发生破裂,并引发出血性休克、胆汁性腹膜炎和继发性的全身感染。  继发性腹膜炎多数由腹腔内器官炎症、穿孔、手术并发症或损伤破裂引起。  1型糖尿病所出现的腹痛呈急腹症腹膜

脑膜刺激征的鉴别诊断

  1.发热伴脑膜刺激征  (1)化脓性脑膜炎脓性脑膜炎是一种常见的急性颅内感染性疾病,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在,患者发烧、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性;CSF外观混浊或脓性以嗜中性粒细胞为主糖和氯化物降低蛋白增高。  (2)结核性脑膜炎结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,常继发于粟

关于膀胱刺激征的病因及常见疾病介绍

  1.尿路感染  指所有致病微生物引起的尿道炎症,包括细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等。常有白细胞尿,尿中可以找到致病微生物(培养、显微镜检查)。  2.尿道综合征  与精神因素有关,多见于女性。中段尿培养大多阴性,排除器质性疾病所致尿路刺激征,可考虑诊断此病。  3.输尿管结石  特别

腹膜刺激征的症状诊断及鉴别诊断

  症状诊断  病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状。急性腹膜炎,腹痛严重、腹壁紧张、弓腰收腹。腹部触诊抗拒感,精神沉郁,胸式呼吸、体温升高、食欲减少、有时有呕吐症状。[2]  鉴别诊断  急性腹膜炎是指腹膜的急性炎症。临床上常见的是继发性、细菌性、弥漫性腹

关于膀胱结核的鉴别诊断的介绍

  1.非特异性膀胱炎  常见于女性,特别是新婚妇女。两者均有尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿。但膀胱炎如果伴有肾盂肾炎,患者有发热和腰痛,耻骨上区有压痛,中段尿细菌培养阳性。排泄性尿路造影,肾脏无破坏性病变。用抗生素治疗后效果明显。  2.尿道综合征  见于女性,除有尿频、尿急、尿痛外,多伴有下腹部或

关于膀胱颈挛缩和鉴别诊断介绍

  1.后尿道瓣膜  两者均有下尿路梗阻症状,排尿困难,膀胱扩大,膀胱输尿管回流。肾盂、输尿管积水和肾功能减退,但后尿道瓣膜多见于10岁以下男孩。瓣膜系后尿道黏膜皱摺形成,凹面向上,有自下而上的单向活瓣作用。尿道扩张无阻力,但排尿困难。逆行尿道造影无阳性发现,排尿时尿道造影见瓣膜以上尿道扩张增长,瓣

关于膀胱颈口硬化的鉴别诊断介绍

  1.尿道狭窄 多有尿道炎和尿道外伤史经阴道指诊不能触及增生肥厚的膀胱颈组织尿道造影示尿道狭窄影像尿动力学检查示最大尿流率呈低水平延长尿流率接近最大时膀胱颈开放尚好  2.神经源性膀胱 两者均有排尿困难尿潴留肾输尿管积水肾功能减退但神经源性膀胱病人多伴有神经系统病变常合并有双下肢运动障碍直肠指检示

关于神经源性膀胱的鉴别诊断介绍

  1.前列腺增生症  发生于50岁以上男性,有排尿困难,尿潴留,严重者引起肾,输尿管扩张积水,直肠指诊,膀胱镜检查,膀胱造影可明确诊断。  2.膀胱颈梗阻  女性有排尿困难和尿潴留,肛门周围皮肤及会阴部感觉正常,膀胱镜检查或尿流动力学检查可鉴别。  3.先天性尿道瓣膜  多见于小儿,有排尿困难,尿

关于膀胱颈口硬化的鉴别诊断介绍

  1.尿道狭窄 多有尿道炎和尿道外伤史经阴道指诊不能触及增生肥厚的膀胱颈组织尿道造影示尿道狭窄影像尿动力学检查示最大尿流率呈低水平延长尿流率接近最大时膀胱颈开放尚好  2.神经源性膀胱 两者均有排尿困难尿潴留肾输尿管积水肾功能减退但神经源性膀胱病人多伴有神经系统病变常合并有双下肢运动障碍直肠指检示

关于膀胱输尿管回流现象的鉴别诊断介绍

  先天性巨输尿管   也可引起肾、输尿管扩张积水,尤其输尿管扩张较显著,与膀胱输尿管回流现象造成的积水相似,临床表现也相似。但先天性巨输尿管病变位置在输尿管末端,IVU或逆行尿路造影显示输尿管末端狭窄,造影剂排泄梗阻。膀胱造影无输尿管反流。膀胱镜检查输尿管开口正常。   输尿管肿瘤   可引

关于卵巢过度刺激综合征的诊断标准介绍

  1.根据病史和临床表现  体重增加、口渴腹部不适、下腹稍肿胀、轻度恶心及呕吐等。  2.B超显示  卵巢增大(直径>5厘米),有多个黄体,可见腹腔少量积液。  3.血细胞容积和白细胞计数升高,低钠、低蛋白血症  重度OHSS可出现肝功能不全(表现为肝细胞损害)和胆汁淤积,碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、

关于小儿巨大膀胱输尿管综合征的诊断介绍

  1.尿培养有致病菌生长。  2.膀胱造影可见膀胱扩张和输尿管反流。静脉分泌性造影可见膀胱和输尿管巨大扩张。膀胱内压测定较正常为高。  3.根据临床上出现反复发生的尿路感染,结合静脉分泌性造影和膀胱造影可做出初步诊断。诊断条件为:  ①先天性;  ②双侧输尿管扩张;  ③膀胱扩张;  ④不可逆性;

关于膀胱横纹肌肉瘤的鉴别诊断介绍

  1、盆腔其他部位的横纹肌肉瘤  如前列腺、精索、睾丸、子宫、阴道、盆腔肌肉等的横纹肌肉瘤均可以侵犯膀胱,根据原发病灶位于膀胱内可以确定膀胱葡萄状肉瘤的诊断。  2、膀胱平滑肌肉瘤  也是发生于非上皮组织的恶性肿瘤,青年患者多为平滑肌肉瘤,幼儿多为横纹肌肉瘤,两者鉴别主要根据病理学检查。

关于膀胱印戒细胞癌的鉴别诊断介绍

  血尿为膀胱肿瘤的主要症状,膀胱肿瘤的鉴别诊断主要是血尿的鉴别诊断。  非特异性膀胱炎  多数为已婚女性,血尿突然发生,可伴膀胱刺激症状,尿频、尿急、尿痛。血尿往往在膀胱刺激症状以后或同时出现。非特异性膀胱炎偶可见到无痛全血尿。尿中可有细菌。  肾结核  血尿在长期尿频以后出现,终末加重,也称终末

脑膜刺激征的诊断

  引起脑膜刺激征的原因较多,对于脑膜刺激征患者,详细而可靠的病史和细致的体格检查非常重要,多数患者能够通过临床医师的病史和体格检查而明确病因诊断。询问病史时应注意发病急缓、发病时间,伴随症状如头痛、呕吐、发热、盗汗、食欲缺乏、烦躁不安、体重下降等。  既往有无高血压、糖尿病、心脏病、脑血管畸形、感

关于膀胱输尿管返流的鉴别诊断

  1.儿童反复发作的尿路感染,应想到先天性膀胱输尿管返流的可能。  2.静脉尿路造影可显示肾和输尿管扩张积水,排尿性膀胱尿道造影可显示膀胱输尿管返流,但无下尿路梗阻情况。  3.膀胱尿道镜检查,排除下尿路梗阻病变。

关于三凹征的鉴别诊断介绍

  1.吸气性呼吸困难  表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷―三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。  2.呼气性呼吸困难  呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。  3.混合性呼吸困难  见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。表现为胸骨上窝、锁骨上窝和

关于胆囊触痛征的鉴别诊断介绍

  1.十二指肠溃疡穿孔:多数病人有溃疡病史。其腹痛程度较剧烈,呈连续的刀割样痛,有时可致患者于休克状态。腹壁强直显著,常呈板样、压痛、反跳痛明显;肠鸣音消失;腹部X线检查可发现膈下有游离气体。惟少数病例无典型溃疡病史,穿孔较小或慢性穿孔者病状不典型,可造成诊断上的困难。  2.急性胰腺炎:腹痛多位

关于出血性膀胱炎的鉴别诊断介绍

  出血性膀胱炎确诊前应做一系列基本检查,要注意排除肾、输尿管和膀胱结石、膀胱肿瘤等常见疾病。儿童出现膀胱刺激症状而尿培养阴性时,则应考虑到病毒感染或误服对泌尿系统有毒性的药物,青年人出现血尿则要考虑到工作是否常接触有害的化学品,老年人出现血尿则要排除泌尿系统肿瘤或前列腺增生症。一般情况下,为明确诊

小儿膀胱输尿管反流综合征的诊断鉴别

  临床表现常为反复发作及难以控制的尿路感染,排尿异常如多尿,尿淋漓,遗尿,尿常规检查可有蛋白,红细胞,脓尿,亦可出现血尿,中段尿培养可发现致病菌, 以上特点应考虑是否有本病的可能,静脉肾盂造影(IVP)有异常者,根据其反流程度进行分型(见辅助检查)诊断,排尿时膀胱造影(VCG)检查一般在 IVP检

腹膜刺激征的症状诊断

  病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状。急性腹膜炎,腹痛严重、腹壁紧张、弓腰收腹。腹部触诊抗拒感,精神沉郁,胸式呼吸、体温升高、食欲减少、有时有呕吐症状。[2]

腹膜刺激征的症状诊断

  病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状。急性腹膜炎,腹痛严重、腹壁紧张、弓腰收腹。腹部触诊抗拒感,精神沉郁,胸式呼吸、体温升高、食欲减少、有时有呕吐症状。[2]

关于急性细菌性膀胱炎的鉴别诊断介绍

  1、鉴别诊断   急性肾盂肾炎  除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。  阴道炎  有排尿刺激症状伴阴道刺激症状,常有阴道分泌物排出且恶臭。  2、疾病预后   急性细菌性膀胱炎患者经治疗和采取一定的预防措施后,总体预后较好。进展至上尿路感染的情况较少,迁延成慢性症状可能持续数月。

关于膀胱平滑肌恶性肿瘤的鉴别诊断介绍

  膀胱结石  血尿、排尿不畅,下腹部不适与膀胱肿瘤类似。膀胱区平片是诊断膀胱结石的主要方法,90%病例可显示结石阴影。阴性结石可通过膀胱造影、B型超声、CT检查作出诊断。膀胱镜检查可直接观察到结石的大小和形态。同时可显示结石是否合并肿瘤,怀疑时可取活组织检查明确诊断。  输尿管囊肿  输尿管囊肿感

关于马尾综合征的诊断和鉴别诊断介绍

  马尾综合征在腰椎疾患中较为常见,由于病因、临床表现复杂,病人可分布于神经科、骨科、泌尿科。诊断应根据病史、临床表现和辅助检查的特点。概括起来有以下几点:  (1)大部分病人有明显原因;  (2)疼痛多表现为交替出现的坐骨神经痛;  (3)神经损害呈进行性,感觉障碍表现为双下肢及会阴部麻木、感觉减