肾功能检测的概述
动态观察肾功能的变化可作为了解病情程度,判断治疗效果以及估计 预后的依据。有时肾功能的损害可出现在症状出现之前,因而 肾功能检查可以帮助早期发现某些肾脏疾病。但由于肾脏的储备能力很大,有些肾脏功能的改变却要到 肾脏损害明显时才表现出来。 肾功能检查分为 肾小球功能检查、 肾小管功能检查和 肾血流量测定,但我们不能将某一项检查和某一种病变甚至某一种疾病看成简单的一一对应的关系。因为一种疾病可以有多种病理变化存在,可以出现多项检查结果的异常,而同样一项异常的检查结果又存在于多种疾病之中。临床上对于一个病人往往要有选择地进行多项 肾功能检查,然后进行综合分析,才能作出正确判断。......阅读全文
肾功能检测项目尿TH糖蛋白(THP)介绍
尿TH糖蛋白(THP)介绍: TH蛋白是肾脏的一种特异性蛋白,主要存在于尿液中,血清中仅微量存在,对其进行测定,对肾病的诊断有一定价值。测定方法用酶联免疫吸附测定法,标本采集24h尿液,混匀后取50ml送检。尿TH糖蛋白(THP)正常值: RIA法:12.4-61.6mg/24h。尿TH糖蛋白(
肾功能检测项目肾小球滤过率(GFR)介绍
肾小球滤过率(GFR)介绍: 单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿
肾功能检测项目微量转铁蛋白介绍
尿微量转铁蛋白介绍: 尿微量转铁蛋白是作为肾小球损害的早期判断指标,对早期临床诊断困难的肾外肾炎具有较好的诊断价值。尿微量转铁蛋白正常值: 尿微量白蛋白是肾脏损伤的早期敏感的指标。在人体代谢的正常情况下,尿中的白蛋白并不多,具体到每升尿白蛋白是不超过20mg(
肾功能简述
肾功能:1.排泄:生成尿液排泄体内多余的水分、代谢终产物、药物毒物等。2.调节: 回收保留有用的物质,调节水盐代谢和酸碱平衡,这对维持生命系统的稳态至关重要。3.内分泌: 生成分泌生物活性物质,如肾素,前列腺素,促红细胞生成素(EPO)等,参与血压调节和造血功能。肾脏的基本结构:肾为实质性器官,外层
肾功能试验
问:评论肾功能状况最好的试验是什么?斑点尿蛋白/肌酐比率试验优先24小时尿总蛋白试验吗?肾病综合症患者要估计尿蛋白量采用哪个试验更合适?糖尿病患者是选择尿微量白蛋白还是微量白蛋白/肌酐比率试验? 答:慢性肾病在美国不仅是一个主要的健康问题,而且几十年来还在日益加重。同样引起各
肾功能检测项目静脉注射肾盂摄影检查介绍
静脉注射肾盂摄影检查介绍: 静脉注射肾盂摄影检查是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。是由静脉注射显影剂,显影剂会随血液循环流经肾脏,将肾脏、输尿管、膀胱整个显影出来,经由这个检查可以获知许多讯息,例如肾脏的大小、功能、输尿管蠕动的情形,膀胱功能、结石的位置及大小、肿瘤是否存在,同时也可以由余
肾功能检测项目HCO3重吸收试验介绍
HCO3-重吸收试验介绍: HCO3-重吸收试验是一项用于检查肾小管酸化功能是否正常的一项辅助检查方法。尿pH根据血HCO3-水平可呈碱性或酸性。24h尿HCO4-仅可滴定酸正常,尿钙可增高或正常(测尿PCO2 时可 注入NaHC03使尿液碱化,当尿pH>血pH时,尿PCO2>血PCO2,2.66
肾功能检测项目中剂量地塞米松抑制试验介绍
中剂量地塞米松抑制试验介绍: 中剂量地塞米松抑制试验是通过下述原理进行的,男性化型先天性肾上腺皮质增生,如21羟化酶缺乏患者由于皮质醇合成障碍, ACTH反馈性分泌增多,导致肾上腺皮质增生和肾上腺雄酮增多(尿17-KS、17-KGS增高) 。给予适量外源性人工合成皮质类固醇-地塞米松,抑制ACTH
肾功能检测项目尿丙氨酸氨基肽酶(UAAP)介绍
尿丙氨酸氨基肽酶(UAAP)介绍: 尿丙氨酸氨肽酶对肾脏疾病诊断有一定价值。当肾脏受到损害发生病理性改变时,尿中丙氨酸氨肽酶显著增多。尿丙氨酸氨肽酶可作为评价肾损伤的敏感指标。尿丙氨酸氨基肽酶(UAAP)正常值: 男:8.83-16.37U/L (7.3-16.7U/g·Cr)。 女:5.25
肾功能检测项目间碘苄胍γ闪烁照相介绍
间碘苄胍γ-闪烁照相介绍: 间碘苄胍γ-闪烁照相是通过下述原理进行的,间位碘苄胍是一种抗肾上腺素能神经元剂,摄取胺的底物,注射入体内后,浓聚于肾上腺髓质和嗜铬细胞瘤体内,通过γ闪烁照相显像,因而对体内的单发或多发嗜铬细胞瘤可作出定位诊断。间碘苄胍γ-闪烁照相正常值: 正常人在注药后24、48小时
肾功能检测项目尿浓缩与稀释功能试验介绍
尿浓缩与稀释功能试验介绍: 尿浓缩与稀释功能试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。尿浓缩稀释试验是观察机体在缺水状态下远端肾小管浓缩尿的能力,通过测定尿比重可了解远端小管浓缩尿的功能。临床上尿浓缩,稀释功能试验,一般多采用昼夜尿比重测定法,但仅依据尿比重来判断肾小管的浓缩,稀释功能,则
肾功能检测项目放射性核素肾扫描介绍
放射性核素肾扫描介绍: 放射性核素肾扫描是应用肾脏选择性浓聚和排泄放射性核素标记化合物通过扫描器体外检查使肾脏显影。根据所得图像,分析两肾的位置、形态、大小、放射性分布密度作比较,结合临床病情而作诊断。当肾动脉狭窄引起肾萎缩时,肾扫描显示患肾较正常缩小、放射性分配较稀疏,且不均匀。对侧肾可能出现代
肾功能检测项目尿β2微球蛋白清除率介绍
尿β2微球蛋白清除率介绍: 尿β2微球蛋白清除率是一项用于判断肾小球功能是否正常的辅助检查方法。β2-微球蛋白产生于淋巴细胞,尿液中含量很少,因其分子量小,能自由通过肾小球滤过膜。尿中β2-微球蛋白增高要考虑是否合成增高还是近曲小管重吸收减少两方面的情况。如果无引起合成增高的疾病,则其增高可反映近
肾功能检测项目偏振光显微镜检查介绍
偏振光显微镜检查介绍: 偏振光显微镜检查是一项用于检查尿道功能是否正常的辅助检查方法。在光学显微镜的光学系统中插入了起偏振镜和检偏振器,用以检查样品的各向异性和双折射性的显微镜。起偏振镜和检偏振器都是由偏光棱镜或偏光板的尼科耳(nicol)棱镜制成。前者安装在光源与样品之间,后者安装在接物镜与接目
肾功能检测项目分侧肾静脉肾素活性测定介绍
分侧肾静脉肾素活性测定介绍: 分侧肾静脉肾素活性测定是指测定两侧肾静脉肾素活性的比值(患侧肾素/对侧肾素,RVRR)似及周围循环肾素的水平或对侧肾静脉肾素与周围血肾素的比值。一般认为周围血肾素活性高而两侧肾静脉肾素的活性差别大于2倍时,外科疗效良好,Kaufman报道有效率达93%。分侧肾静脉肾素
肾功能检测项目血液尿素氮与肌酐比值介绍
血液尿素氮与肌酐比值介绍: Scr和BUN在一定程度上可反映肾小球滤过功能的损害程度。BUN还受肾外因素的影响,如高蛋白饮食、消化道出血、脱水及高分解代谢时,可致BUN增高。在外源性肌酐摄入量稳定、体内肌酐生成量恒定的情况下,Scr主要取决于肾小球的滤过能力,故较BUN更为准确。因此
肾功能检测项目无离子水(自由水)清除率介绍
无离子水(自由水)清除率介绍: 无离子水(自由水)清除率,是理想的肾浓缩功能检查,自由水=无溶质水=无离子水=纯水。国内使用渗透压仪的医院还不多,而用折射仪通过测定尿折射率计算尿渗透压极为方便,再以公式推算血浆渗透压,并计算CH,O。所谓“自由水”,即原尿经肾髓质袢升支厚段时,氯化钠被重吸收,而水
肾功能异常的概述
肾功能不全代偿期可以没有任何表现,肾功能不全失代偿期可出现晨起眼睑水肿、夜尿增多、肉眼血尿等多种症状;尿毒症期会出现全身水肿,少尿甚至无尿,胃肠道症状如食欲下降、恶心呕吐,黑便或呕血等,皮肤瘙痒、呼吸困难、心悸、乏力等症状。 体征:肾功能异常的早期可以没有任何体征,而后随着病情的逐渐发展可以出
肾功能异常的原因
肾功能异常严重者表现为各种肾病,如肾衰竭、肾病综合症、肾功能不全、肾囊肿、肾炎、尿毒症等。导致这些病种的根本原因是肾脏纤维化。 肾脏纤维化是各种致肾损伤的病因,引起慢性肾脏病病情进展成终末期肾衰竭(ESRF)的病理损伤过程。 各类原发、继发致肾损伤病因引起的慢性肾脏病(CKD),病情进展成E
肾功能检测项目左肾静脉“胡桃夹”综合征检查介绍
左肾静脉“胡桃夹”综合征检查介绍: 左肾静脉“胡桃夹”综合征检查是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。左肾静脉压迫综合征(left renal vein entrapment syndrome),也称胡桃夹现象(nutcracker phenome -non,NCP),是指左肾静脉在主动脉和肠
慢性肾功能衰竭的介绍
慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭
肾功能衰竭的分类介绍
1、急性肾衰竭 急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。 2、慢性肾衰竭 慢性肾功能衰竭是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化内分
怎样检查慢性肾功能衰竭?
1.尿液检查 晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少,尿沉渣镜检有不同程度的血尿,管型尿,粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾衰有诊断价值。 2.血液检查 因CRF时均有贫血,故血常规检查对CRF有重要提示作用。 3.肾功能检查 血肌酐(Scr),尿素氮(BUN)上升,尿液浓缩-稀释功能测定提示内生
慢性肾功能衰竭的检查
1.尿液检查 晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少,尿沉渣镜检有不同程度的血尿,管型尿,粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾衰有诊断价值。 2.血液检查 因CRF时均有贫血,故血常规检查对CRF有重要提示作用。 3.肾功能检查 血肌酐(Scr),尿素氮(BUN)上升,尿液浓缩-稀释功能测定提示内生
慢性肾功能衰竭的病因
慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性多囊肾,膀胱输尿管反流等),遗传性疾病(如遗传性肾炎,肾髓质囊性病,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化,高血压,结缔组织病等多见,近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损
慢性肾功能衰竭的病因
慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性多囊肾,膀胱输尿管反流等),遗传性疾病(如遗传性肾炎,肾髓质囊性病,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化,高血压,结缔组织病等多见,近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损
如何诊断急性肾功能衰竭?
ARF的诊断依据为:GFR在短时间内(数小时至数日)下降50%以上或血肌酐上升超过50%即可诊断。如果尿量
肾功能检测项目二氧化碳结合力介绍
二氧化碳结合力介绍: 二氧化碳结合力是在特定温度和压力下测定溶解至血浆或血清中二氧化碳的量,也就是指在隔绝空气的条件下,将病人血浆用正常人的肺泡气(pCO2均为5.32kpa)平衡过,所测得血浆内CO2的含量,减去已知的溶于血浆中的CO2部分所得的值,反映体内的碱贮备量,主要用来了解血中碳酸氢钠的
老年慢性肾功能衰竭的鉴别
CRF的鉴别诊断主要需将CRF与急性肾衰竭、肾前性氮质血症进行鉴别应根据患者的病史、体征和有关实验室检查结果,仔细分析其异同点,以作出正确诊断,防止误诊或漏诊。1.与肾前性氮质血症鉴别 肾前性氮质血症与CRF的鉴别并不困难。肾前性氮质血症在有效血容量补足48~72h后肾功能即可恢复正常,而后者则
老年慢性肾功能衰竭的病因
老年人慢性肾功能衰竭的原因虽与其他年龄组病人有共同之处,但在老龄阶段,衰老相关疾病引起继发性肾脏病的发生率增加,慢性肾衰也就更为常见。有些病因在较年轻病人是较少见的,如导致肾盂积水的前列腺癌或前列腺增生,动脉粥样硬化引起的肾血管性高血压或肾衰多发性骨髓瘤,药物引起的肾衰等。在老年人也很常见充血性