耳后乳突水肿的诊断
中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者，多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描，可见乳突区混浊或有骨质破坏。 乳突气化程度不同，发炎后表现亦有不同。 (一)气化乳突 小房骨片很薄，易于坏死融合形成大空腔，称为融合性乳突炎。如为毒性较强之溶血性链球菌和溶血性流行性感冒杆菌感染，常致粘膜血管栓塞，出血坏死，小房充满血性分泌物，而骨壁未遭破坏，称为出血性乳突炎。 (二)间质型(板障型)乳突 骨小房少，皮层较厚且有骨髓结构，感染后形成骨髓炎，炎症经久不消，因引流不畅易并发颅内感染。 (三)硬化型(坚质型)乳突 小房很小，呈象牙样结构，感染后既不易引流亦不易形成骨质破坏，常引起粘膜组织增生，鼓膜松弛部充血、坏死，形成胆胆瘤。 【临床表现】 中耳炎后流脓增多，耳后沟红肿压痛，耳廓耸向前方，压外耳道口后方麦三角区剧痛，鼓膜松弛部充血水肿。耳鸣耳聋不见好转。[2]......阅读全文
耳后乳突水肿的诊断
中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者，多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描，可见乳突区混浊或有骨质破坏。 乳突气化程度不同，发炎后表现亦有不同。 (一)气化乳突 小房骨片很薄，易于坏死融合形成大空腔，称为融合性乳突炎。如为毒性较强之溶血性链球菌和溶血性流行性感冒杆菌感染，常致粘膜血管栓塞
耳后乳突水肿的病因及诊断
病因 急性乳突炎实际上为急性中耳炎之后续，故常称为急性化脓性中耳乳突炎。也有人认为急性化脓性乳突炎是急性化脓性中耳炎的并发症之一。本病致病菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等最常见。[1] 诊断 中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者，多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描，可见乳突
耳后乳突水肿的概述
耳后乳突水肿是急性化脓性乳突炎的临床症状。中耳乳突间有粘膜相连续，中耳化脓感染后乳突粘膜亦相应有炎症反应，初起为卡他炎性，乳突区可能有轻度压痛，俟鼓膜穿孔流脓后，乳突炎性反应随即消失。
耳后乳突水肿的病因
急性乳突炎实际上为急性中耳炎之后续，故常称为急性化脓性中耳乳突炎。也有人认为急性化脓性乳突炎是急性化脓性中耳炎的并发症之一。本病致病菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等最常见。[1]
耳后乳突水肿的鉴别
急性乳突炎还应与外耳道疖、耳后软组织炎性疾病鉴别。 中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者，多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描，可见乳突区混浊或有骨质破坏。 乳突气化程度不同，发炎后表现亦有不同。 (一)气化乳突 小房骨片很薄，易于坏死融合形成大空腔，称为融合性乳突炎。如为毒性较强之溶
耳后乳突水肿的诊断及临床表现
诊断 中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者，多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描，可见乳突区混浊或有骨质破坏。 乳突气化程度不同，发炎后表现亦有不同。 (一)气化乳突 小房骨片很薄，易于坏死融合形成大空腔，称为融合性乳突炎。如为毒性较强之溶血性链球菌和溶血性流行性感冒杆菌感染，常致粘膜
耳后乳突水肿的临床表现
中耳炎后流脓增多，耳后沟红肿压痛，耳廓耸向前方，压外耳道口后方麦三角区剧痛，鼓膜松弛部充血水肿。耳鸣耳聋不见好转。[3]
浅析耳后乳突区全扩张法耳郭再造术的临床应用
耳郭再造术是先天性小耳畸形的主要治疗方法，成功的耳郭再造术主要取决于两个因素：覆盖耳郭支架的皮肤和立体、形态逼真的耳郭支架[1- 2]。 Tanzer- Brent 的“四期法”耳郭再造术是目前应用较多的技术[3]，但手术操作次数较多。随着扩张器在耳郭再造中的应用，能够额外“生产”质薄、无毛发、血供
耳后瘘管的检查及诊断
检查 1.望诊 耳后乳突部见皮肤有不规则破损，开口周围有时略高起或被水肿肉芽阻塞，此即耳后瘘管。周围皮肤可表现为暗红色充血、肿胀、糜烂并有脓性分泌物溢出或者瘢痕。 2.触诊 局部触诊时软组织有凹陷感。用探针自皮肤开口处探入，可触及乳突骨皮质破坏处。 诊断 耳后瘘管诊断很容易，但是必须
乳突的结构
乳突为从颞骨乳突部的底面发出的突起，形状是大致锥形或圆锥形的。 乳突外面粗糙，附着有肌肉。其内的腔为许多含气小腔隙，即为乳突气房。 乳突大小不一，一般情况下在男性比女性大。 乳突在出生后形成，新生儿时期缺失或简陋，由于胸锁乳突肌的拉动而发育。
乳突的定义
颞骨乳突（mastoidprocessof temporal bone）：颅外面颞鳞后下方，外耳门后方的肥厚骨突起。 mastoid来源于希腊文中的乳房，process在解剖学中翻译为“突”，指从骨面上发出的较大的突起。mastoid process意思为乳房状的突起，即为乳突。
乳突的分类
根据气房的发育程度可将乳突分为四型： ①气化型（pneumatic type）占80%，气房发育良好，气房间隔很薄，乳突外层也薄；气化型可分2型：部分气化型乳突，乳突有几个小房或气窦≤5cm2；完全气化型乳突，气房≥6cm2。 ②板障型（diploetic type），气房小而多，气房间隔较
乳突的功能
乳突的一个重要作用就是作为多个肌肉的附着点。外面有枕肌及耳后肌附着，外下方有胸锁乳突肌、头夹肌、头最长肌附着。因男性的肌肉拉动有力，促进了乳突发育，故多数男性的乳突要比女性的大。 乳突内部含有许多含气小腔隙，具有减轻颅骨的重量的作用。
耳后瘘管的诊断
耳后瘘管诊断很容易，但是必须辨别其来源。耳源性耳后瘘管是指并发于化脓性乳突炎的瘘管，用探针探查时可通入乳突，或可触及粗糙的骨质甚至死骨。
耳内发胀的鉴别诊断
1、耳孔处肿物：某些人扎耳孔的部位会长出两个质地坚硬的肿物，且越长越大。医学上，这种肿物被称为瘢痕疙瘩，是瘢痕中最特殊的一种类型。 2、耳后乳突水肿：耳后乳突水肿是急性化脓性乳突炎的临床症状。中耳乳突间有粘膜相连续，中耳化脓感染后乳突粘膜亦相应有炎症反应，初起为卡他炎性，乳突区可能有轻度压痛，
什么是乳突
乳突是人体颅骨的解剖结构之一，为头颅颞骨组成的一部分左右各一，乳突部在颞骨鳞部的后下方因呈锥状突起称为乳突。乳突外侧面有许多小孔，是乳突手术时进入鼓窦的重要解剖标志。正常乳突部位的骨质中有许多含气小腔称为乳突气房，上部的气房最大称为鼓窦与鼓室相通。乳突、鼓窦、鼓室均为中耳，如这些部位黏膜出现细菌
耳后瘘管的鉴别诊断
第1鳃裂瘘管：本病不多见。位于耳垂后方的第1鳃裂瘘管或囊肿，尤其是合并感染 者，可误诊为耳后瘘管。根据耳流脓史及鼓膜变化等可以鉴别。鉴别诊断困难时可作颞骨CT扫描及瘘管造影。
急性化脓性乳突炎的病状体征及检查化验
病状体征 中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者多为突感染所致乳突X线摄片或CT扫描可见乳突区混浊或有骨质破坏 乳突气化程度不同发炎后表现亦有不同 （一）气化乳突 小房骨片很薄易于坏死融合形成大空腔称为融合性乳突炎如为毒性较强之溶血性链球菌和溶血性流行性感冒杆菌感染常致粘膜血管栓塞出血坏
耳后瘘管的检查
1.望诊 耳后乳突部见皮肤有不规则破损，开口周围有时略高起或被水肿肉芽阻塞，此即耳后瘘管。周围皮肤可表现为暗红色充血、肿胀、糜烂并有脓性分泌物溢出或者瘢痕。 2.触诊 局部触诊时软组织有凹陷感。用探针自皮肤开口处探入，可触及乳突骨皮质破坏处。
乳突的结构及分类
结构 乳突为从颞骨乳突部的底面发出的突起，形状是大致锥形或圆锥形的。 乳突外面粗糙，附着有肌肉。其内的腔为许多含气小腔隙，即为乳突气房。 乳突大小不一，一般情况下在男性比女性大。 乳突在出生后形成，新生儿时期缺失或简陋，由于胸锁乳突肌的拉动而发育。 分类 根据气房的发育程度可将乳突分
乳突的定义及结构
定义 颞骨乳突（mastoidprocessof temporal bone）：颅外面颞鳞后下方，外耳门后方的肥厚骨突起。 mastoid来源于希腊文中的乳房，process在解剖学中翻译为“突”，指从骨面上发出的较大的突起。mastoid process意思为乳房状的突起，即为乳突。 结
乳突的分类及功能
分类 根据气房的发育程度可将乳突分为四型： ①气化型（pneumatic type）占80%，气房发育良好，气房间隔很薄，乳突外层也薄；气化型可分2型：部分气化型乳突，乳突有几个小房或气窦≤5cm2；完全气化型乳突，气房≥6cm2。 ②板障型（diploetic type），气房小而多，气
耳后瘘管的临床表现及诊断
临床表现 1.患者可为儿童或成年人。 2.瘘管愈合封闭后，致脓液引流受阻，可复发耳后肿痛，并可伴有发热等全身症状。 3.一般有急、慢性化脓性中耳炎病史，且常有耳后骨膜下脓肿的溃破（或切开排脓）和反复发作史。 4.瘘管通畅时，除局部排脓外，无其他症状。 检查 1.望诊 耳后乳突部见皮
耳源性颅内外并发症的诊疗
一、感染扩散的途径 1.直接经骨质破坏处－最常见， 2.经解剖通道或未闭骨缝－岩鳞裂、两窗、耳蜗导水管和前庭导水管，经脑可逆行至迷路， 3.血行感染－乳突导血管及骨小管中的小静脉均可与脑膜、脑组织中的血管沟通。 二、分类 1.颅外：耳后骨膜下脓肿、Bezold脓肿、迷
耳鸣的相关疾病有哪些
听觉过敏、耳后乳突水肿、双耳廓缺损、耳道流脓、耳后疼痛、耳内发胀、耳廓红肿、病理性听觉适应、耳源性眩晕、听力缺陷、耳郭突出、复听、耳鼓膜穿孔、耳堵、绿色弱。
乳突检查的注意事项
不合宜人群：过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)，婴幼儿及60岁以上老年患者。 检查前禁忌： (1) 检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生，如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。 (2) 去除检查部位衣物包括
乳突检查的检查过程
(1) 平扫 体位和范围：横断面，仰卧位，以听眶线向上连续扫描至鼓窦盖 冠状面，俯卧位，以冠状线垂直听眶线自外耳孔前缘向后连续扫描 扫描基准线：横断扫描——听眶线(仰卧位)；冠状扫描——冠状线(俯卧位) 层厚和层距：超薄层0.5-2mm；薄层3-5mm。 窗宽和窗位：软组织窗：L30-
乳突检查的临床意义
异常结果：单纯型表现为中耳腔内不同程度的软组织密度灶，乳突密度增高，气房减少。骨疡型表现为中耳腔内软组织灶合并乙状窦及部分颅骨、听小骨破坏，骨质破坏边缘欠清。胆脂瘤型表现为鼓室内软组织密度影，听骨链破坏移位，上鼓室、鼓窦扩大，鼓室外侧壁破坏；鼓室天盖、鼓室内侧壁、外侧半规管、面神经管、乙状窦破坏
耳后骨膜下脓肿的诊断依据
1.多为胆脂瘤型，骨疡型 中耳炎 急性发作或儿童急性中耳炎引起。 2.高热、耳痛。 3.耳后红肿、压痛、有波动感，耳廓被推向前、外移位，有波动感，穿刺可抽得脓液。 4.血象：白细胞及中性粒细胞计数增多，乳突相常有骨质破坏。 治疗原则：1.全身使用足量、有效抗生素控制感染。 2.局部切开排脓。
耳后骨膜下脓肿的鉴别诊断
1．耳根痈：多见于西医所指耳周化脓性淋巴结炎。症见耳周近耳根处核红肿疼痛，位置浅表，触痛明显，继而红肿剧增，破溃流脓。病程较短，溃口容易愈合，一般不形成瘘管。 2．颈痈：病变多位于颈侧中上部，局部红肿隆起，触痛明显，继而溃破流脓。病程较短，—般不形成瘘管。