浅析耳后乳突区全扩张法耳郭再造术的临床应用

耳郭再造术是先天性小耳畸形的主要治疗方法,成功的耳郭再造术主要取决于两个因素:覆盖耳郭支架的皮肤和立体、形态逼真的耳郭支架[1- 2]。 Tanzer- Brent 的“四期法”耳郭再造术是目前应用较多的技术[3],但手术操作次数较多。随着扩张器在耳郭再造中的应用,能够额外“生产”质薄、无毛发、血供丰富的皮肤,解决了 Tanzer- Brent 方法再造耳郭形态臃肿、耳轮边缘带有毛发的问题。自 2016—2017 年,笔者对 17 例小耳畸形患者应用 50 ml 肾形扩张器埋置于耳后乳突区皮下层次,之后无需采用其他皮肤组织移植的耳郭再造术。现将扩张器临床操作规范、耳郭再造方法的经验报道如下。1 临床资料 本组共 17 例患者。男性 10 例,女性 7 例;年龄6~11 岁,平均 8 岁。左侧 11 例,右侧 6 例。所有患者的正常侧耳郭均为中等大小或较小者[4]。完成 50 ml肾形扩张器埋置 17 只。  ......阅读全文

浅谈耳郭再造术后局部积液的处理策略

先天性小耳畸形是一种仅次于唇腭裂的第二大 颅面部先天性畸形[1],其发病率为 0.83/ 万 ~17.4/ 万[2], 平均 2.06/ 万[3]。 肋软骨耳郭再造术是目前治疗小耳 畸形的主流方法,其中主要包括 Nagata 法全耳郭再 造术[4]和扩张单瓣法全耳郭再造术[5-7]。 无论采

浅析耳后乳突区全扩张法耳郭再造术的临床应用

耳郭再造术是先天性小耳畸形的主要治疗方法,成功的耳郭再造术主要取决于两个因素:覆盖耳郭支架的皮肤和立体、形态逼真的耳郭支架[1- 2]。 Tanzer- Brent 的“四期法”耳郭再造术是目前应用较多的技术[3],但手术操作次数较多。随着扩张器在耳郭再造中的应用,能够额外“生产”质薄、无毛发、血供

耳郭假性囊肿的检查

  此病一般在门诊治疗。若住院者检查以穿刺液培养+药敏试验、尿常规、便常规、胆红素总量(STB)、直接胆红素(SDB)、间接胆红素(SIB)、总蛋白(TP)、白蛋白(AIb)、球蛋白(G)、血液常规检查为主。

耳郭假性囊肿的诊断要点

  1.多见于成年男性,常为单侧。  2.无明显诱因,自发生长。也见于耳廓受机械刺激,影响局部循环者。  3.为偶尔发现耳廓局限性无痛性隆起,逐渐增大,可有胀、痒、灼感。  4.检查可见半球形囊性隆起,常在单侧耳廓前部,尤其是前上部,以三角窝耳甲腔或舟状窝多见;触之无压痛,皮肤色泽正常,有弹性或波动

耳郭假性囊肿的鉴别诊断

  1、耳廓化脓性炎症  症状重,有渐进性持续性耳痛,可伴全身症状;检查见耳廓红肿、增厚,触痛明显。  2、真性囊肿 囊壁衬里有上皮覆盖。  3、血肿  暗室中透射检查,肿胀处不透光。

耳郭假性囊肿的临床表现

  1、多见于成年男性,常为单侧。  2、耳廓腹侧面呈半球形隆起,界限清楚,皮肤色泽正常,硬或有波动感,无压痛。  3、穿刺可抽出淡黄色或血水样液体,抽后不久又复发。

耳郭假性囊肿的临床表现及检查

  临床表现  1、多见于成年男性,常为单侧。  2、耳廓腹侧面呈半球形隆起,界限清楚,皮肤色泽正常,硬或有波动感,无压痛。  3、穿刺可抽出淡黄色或血水样液体,抽后不久又复发。  检查  此病一般在门诊治疗。若住院者检查以穿刺液培养+药敏试验、尿常规、便常规、胆红素总量(STB)、直接胆红素(SD

耳郭假性囊肿的病因及临床表现

  病因  病因不明,可能和局部受某些机械刺激有关。  临床表现  1、多见于成年男性,常为单侧。  2、耳廓腹侧面呈半球形隆起,界限清楚,皮肤色泽正常,硬或有波动感,无压痛。  3、穿刺可抽出淡黄色或血水样液体,抽后不久又复发

手术切除与术后压力治疗耳郭瘢痕疙瘩分析

1 病历摘要患者女, 21 岁。左耳耳轮部穿耳孔后 3 个月耳孔 处出现硬结, 1 年内逐渐增大。于 2015 年 11 月 6 日就 诊于我院皮肤科。 体格检查:各系统检查均正常。皮肤科检查:左耳 耳轮部偏上方可见大小约 1.8 cm×1.5 cm×1.1 cm 的椭 圆形肿物,表面皮肤较

应用浅表静脉引流腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造术

  乳腺癌是影响全世界女性健康的主要恶性肿瘤,发病率位于女性恶性肿瘤首位。乳腺癌切除术后造成的乳房缺失和变形,在患者心理上形成了巨大的创伤,严重影响了美观及生活质量。腹壁下动脉穿支皮瓣(deep inferiorepigastric perforator,DIEP)乳房再造术是由带蒂腹直肌皮瓣(tr

一种螺旋加压式耳郭夹的设计与临床应用

耳郭是瘢痕疙瘩的好发部位,约占全身瘢痕疙 瘩发生部位的 1/3 以上。 对耳郭瘢痕疙瘩的治疗主 要采用手术切除的方法,但术后容易复发,尤其外 耳郭的独特位置使术后加压包扎很困难[1]。 手术切 除后还需配合放射治疗,但放射治疗后易再出现并 发症,而且反复放射治疗会造成较大的损伤[2]。 因其 位

耳郭复合游离组织移植修复基底细胞癌致鼻部缺损病例...

耳郭复合游离组织移植修复基底细胞癌致鼻部缺损病例分析临床资料患者,女,60 岁。因鼻部起皮损伴溃疡 5 年于 2014 年 9 月就诊。5 年前,无明显诱因患者鼻部出现一丘疹,无明显自觉症状,未予治疗,皮损逐渐增大,且中央出现溃疡,并向下溃烂,其上结厚痂皮。系统检查:一般情况可,耳前、耳后、双下颌淋

一例以耳郭假囊肿起病的复发性多软骨炎病例分析

耳郭瘢痕疙瘩是综合医院整形外科的常见病和多发病。而以耳郭结节为主要表现的复发性多软骨炎,往往容易被误诊为瘢痕疙瘩。由于复发性多软骨炎是一种可累及全身软骨的免疫性疾病,一旦误诊为其他疾病延误治疗,可导致气管软骨受累并出现急性塌陷,甚至可能危及生命。现笔者就我院整形外科收治的1例患有复发性多软骨炎患者的

浅谈​​耳郭复合组织瓣和鼻唇沟皮瓣在鼻翼缺损中的应用

1 资料与方法1.1一般资料 本组共 16 例患者。男性 9 例,女性 7 例;年龄 5~50 岁,平均 28 岁。均为鼻翼全层或部分缺损,其 中外伤性缺损 10 例,肿物切除术后 6 例。缺损面积 为 10 mm×15 mm~15 mm×20 mm。1.2手术方法1.2.1麻醉 采用全身麻醉或 1

应用浅表静脉引流腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)乳房再...

应用浅表静脉引流腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)乳房再造术乳腺癌是影响全世界女性健康的主要恶性 肿瘤,发病率位于女性恶性肿瘤首位。乳腺癌 切除术后造成的乳房缺失和变形,在患者心理上 形成了巨大的创伤,严重影响了美观及生活质 量 [1-2]。腹壁下动脉穿支皮瓣(deep inferior epi

简述耳后骨膜下脓肿的临床表现

  1.耳内及耳后疼痛,可伴同侧头痛及发热等全身症状。  2.耳后肿胀,压痛明显,骨膜未穿破者,触诊时波动感不明显,耳郭后沟消失,耳郭被推向前、外方。  3.外耳道有脓,鼓膜穿孔或者呈急性中耳炎表现。  4.脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。

耳部恶性肿瘤的诊断和治疗

  诊断  此肿瘤在临床上常被误诊为外耳道炎、中耳炎、外耳道骨疣等病,因此对中年以上患者,病程长的外耳道痛性肿物,特别是外耳道肿块在发病早期即有明显耳痛,而局部又无急性炎症表现者,尤应提高警惕。最后诊断需靠病理检查。  治疗  1.鳞状细胞癌  以手术切除为主。耳郭鳞癌视其发生部位及大小,可采用不同

关于外耳道湿疹的预防和表现介绍

  一、预防:  1.避免食用或接触变应原物质,及时治疗中耳炎及头部的湿疹,改掉挖耳等不良习惯。  2.避免受热出汗,保持皮肤清洁,干爽。  3.小儿衣服要宽松,柔软,要棉织品。  4.如发现耳流黄色液体,及时到医院进行清洗、上药。  二、表现:  检查见耳郭前后皮肤、耳郭后沟或耳周皮肤,湿疹外形可

关于外耳道疖肿的临床表现介绍

  一、外耳道疖肿的临床表现:  1、.耳郭牵引痛、耳屏压痛或咀嚼时疼痛;  2、外耳道破溃溢脓;  3、可因耳道肿胀、阻塞,导致听力减退;  4、疖肿在外耳道前壁者,可发生耳前肿胀,并可累及腮腺;后壁疖肿可引起耳后、乳突部肿胀。  二、外耳道疖肿的检查:  检查患耳外耳道内有单个或多个小疖,呈局限

概述复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的临床表现

  1.眼部表现  眼部表现可是此病的最初表现但多在全身病变之后发生。眼病变发生率约50%,主要表现为结膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎、周边溃疡性角膜炎、虹膜睫状体炎,此外尚可出现脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视神经炎、视盘水肿、眼球突出、眼外肌麻痹、眼睑水肿、干燥性角膜炎。  (1)巩膜炎 可表现为弥漫性结

怎样诊断外耳道炎?

  1、急性外耳道炎  (1)自觉症状包括耳痒、疼痛、灼热、耳漏、听力减退等。  (2)检查可见外耳道,甚至耳郭皮肤弥漫性充血肿胀、糜烂、外耳道变窄,伴有少许脓性分泌物和(或)上皮脱屑,按压耳屏或牵拉耳郭时耳痛加剧,耳周淋巴结肿大有压痛。  2、慢性外耳道炎  (1)主要症状:耳痒,皮肤脱屑,耳闷胀

RamsayHunt-综合征病例分析

患者女,38 岁。 左外耳道红斑、水疱伴疼痛 6 d,口 角歪斜 5 d,于 2016 年 12 月 6 日来我科就诊。 患者 6 d 前左外耳道出现红斑,其上散在水疱,伴针扎样疼痛,5 d 前出现左眼闭合困难,口角歪斜,微笑及鼓腮时口角歪 斜加重,含水困难,左外耳道及耳郭水疱增多,上颚左侧

简述复发性多软骨炎的辅助检查

  (1)X线检查胸片显示有肺不张及肺炎。气管支气管体层摄影可见气管、支气管普遍性狭窄,尤其两臂后伸挺胸侧位相可显示气管局限塌陷。同时也能显示主动脉弓进行性扩大,升和降主动脉、耳郭、鼻、气管和喉有钙化。周围关节的X线显示关节旁的骨密度降低,偶有关节腔逐渐狭窄,但没有侵袭性破坏。脊柱一般正常,少数报告

关于狭颅症的治疗方法介绍

  目的为扩大颅腔,缓解颅内压使脑组织能够正常发育,保护视力。均应尽早手术治疗,生后6月~1岁内施行手术效果较好,脑功能障碍和头颅畸形均可有明显改善。  手术方法有两种方式:  1.颅缝再造术:切除过早闭合的颅缝,宽度达1~1.5厘米,同时切除旁边的骨膜,骨边缘可用聚乙烯膜或其他异物包裹以阻止骨缝过

关于外耳道疖肿的诊断治疗介绍

  一、外耳道疖肿的诊断:  1.病史  注意有无挖耳、外伤、耳漏等。  2.体检  (1)注意有无耳郭牵引痛、耳屏压痛或咀嚼时疼痛;  (2)注意是单发抑多发疖肿,有无脓栓,是否已破溃溢脓;  (3)注意腮腺及乳突,疖肿在外耳道前壁者,可发生耳前肿胀,并可累及腮腺;后壁疖肿可引起耳后、乳突部肿胀。

耳鸣的相关疾病有哪些

  听觉过敏、耳后乳突水肿、双耳廓缺损、耳道流脓、耳后疼痛、耳内发胀、耳廓红肿、病理性听觉适应、耳源性眩晕、听力缺陷、耳郭突出、复听、耳鼓膜穿孔、耳堵、绿色弱。

简述婴幼儿肝细胞癌的并发症

  巨大肿瘤偶有破裂,引起急腹症的症状和体征。另有小部分病儿伴有先天性畸形,如腭裂、巨舌、耳郭发育不良、右肾上腺缺如、脐疝、心血管畸形或肾脏畸形等。

手术治疗结核性输卵管炎的相关介绍

  腹腔镜下或宫腔镜下手术。  (1)手术治疗结核性输卵管炎—输卵管造口术:对输卵管积液伞部粘连梗阻患者,施行伞部再造术,解除梗阻粘连,可增加受孕生育机会。  (2)手术治疗结核性输卵管炎—输卵管植入术:对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分,将剩余部分从宫角植入,成功率不高。  (3)手术治疗结核性输

一例上臂内侧管状皮瓣修复面部复合缺损病例分析

面部复合缺损可由多种原因造成,包括先天缺损、外伤、感染以及肿瘤。由于皮瓣的选择空间和部位有限,以及面部独特的解剖学特点,面部复合缺损的修复始终是困扰整形外科医师的难题。虽然分别修复鼻中隔、鼻小柱及上腭的方法很多,但没有一种组织可以同时保证供受区组织较好的质地和色泽吻合。 1597年,GTagliac

关于铜绿假单胞菌感染的简介

  铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌,属假单胞菌属,是一种需氧的革兰阴性杆菌。皮肤铜绿假单胞菌感染常发生在持续潮湿的损害部位,尤其在婴儿的脐周、烧伤的表面,在浸渍的趾蹼、外耳道及耳郭亦常发生。