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老年人慢性肾功能衰竭的诊断标准

慢性肾功能衰竭的临床表现虽多样化,但如能掌握以下几点,则不难诊断: (1)起病缓慢,有疲乏无力,头痛,食欲不振,恶心呕吐,多尿,夜尿或少尿及皮肤瘙痒等症状。 (2)有高血压,眼底改变,心力衰竭。 (3)有贫血,氮质血症和酸中毒,高血磷,低血钙,晚期有高钾血症。 (4)尿比重低且固定,有轻度蛋白尿,少量红,白细胞及管型。 (5)既往有慢性肾脏疾病病史。 CRF的鉴别诊断,主要需将CRF与急性肾衰竭,肾前性氮质血症进行鉴别,应根据患者的病史,体征和有关实验室检查结果,仔细分析其异同点,以作出正确诊断,防止误诊或漏诊。......阅读全文

老年人慢性肾功能衰竭的诊断标准

  慢性肾功能衰竭的临床表现虽多样化,但如能掌握以下几点,则不难诊断:  (1)起病缓慢,有疲乏无力,头痛,食欲不振,恶心呕吐,多尿,夜尿或少尿及皮肤瘙痒等症状。  (2)有高血压,眼底改变,心力衰竭。  (3)有贫血,氮质血症和酸中毒,高血磷,低血钙,晚期有高钾血症。  (4)尿比重低且固定,有轻

老年人慢性肾功能衰竭的鉴别诊断

  1.与肾前性氮质血症鉴别:肾前性氮质血症与CRF的鉴别并不困难,肾前性氮质血症在有效血容量补足48~72h后肾功能即可恢复正常,而后者则肾功能难以恢复。  2.与急性肾衰的鉴别:CRF与急性肾衰的鉴别,多数情况下并不困难,有时根据患者的病史即可作出鉴别诊断,在根据患者的病史对急,慢性肾衰竭鉴别困

老年人慢性肾功能衰竭的检查

  1.肾功能检查:内生肌酐清除率明显减退,血肌酐,尿素氮,尿酸等明显升高。  2.血常规:当GFR

老年人慢性肾功能衰竭的发病机制

  慢性肾衰竭进行性恶化的机制:慢肾衰发病机制复杂,尚未完全弄清楚,有下述主要学说:  1.健存肾单位学说和矫枉失衡学说   肾实质疾病导致相当数量肾单位破坏,余下的健存肾单位为了代偿,必须增加工作量,以维持机体正常的需要,因而,每一个肾单位发生代偿性肥大,以便增强肾小球滤过功能和肾小管处理滤液的功

老年人慢性肾功能衰竭的发病原因

  老年人慢性肾功能衰竭的原因虽与其他年龄组病人有共同之处,但在老龄阶段,衰老相关疾病引起继发性肾脏病的发生率增加,慢性肾衰也就更为常见,有些病因在较年轻病人是较少见的,如导致肾盂积水的前列腺癌或前列腺增生,动脉粥样硬化引起的肾血管性高血压或肾衰,多发性骨髓瘤,药物引起的肾衰等,在老年人也很常见充血

老年人慢性肾功能衰竭的并发症

  常见有贫血,高血压,水钠潴留,高钾血症,肾性骨病,感染出血,急性心衰心律失常,尿毒症脑病等。

老年人慢性肾功能衰竭的常见症状有哪些

  老年人CRF的临床特点除了贫血,代谢性酸中毒,高血压及一般尿毒症症状外,神经精神症状较突出,如发音含糊,癫痫样发作,肌肉震颤,偏瘫及意识障碍等尿毒症脑病常可见到,现就各系统的临床表现分述如下。  1.水,电解质失衡  (1)水:CRF患者,既可出现脱水,也可出现水潴留,因此,临床上须动态观察患者

慢性肾功能衰竭的介绍

  慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭的病因

  慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性多囊肾,膀胱输尿管反流等),遗传性疾病(如遗传性肾炎,肾髓质囊性病,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化,高血压,结缔组织病等多见,近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损

慢性肾功能衰竭的检查

  1.尿液检查  晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少,尿沉渣镜检有不同程度的血尿,管型尿,粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾衰有诊断价值。  2.血液检查  因CRF时均有贫血,故血常规检查对CRF有重要提示作用。  3.肾功能检查  血肌酐(Scr),尿素氮(BUN)上升,尿液浓缩-稀释功能测定提示内生