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老年人慢性肾功能衰竭的发病机制

慢性肾衰竭进行性恶化的机制:慢肾衰发病机制复杂,尚未完全弄清楚,有下述主要学说: 1.健存肾单位学说和矫枉失衡学说 肾实质疾病导致相当数量肾单位破坏,余下的健存肾单位为了代偿,必须增加工作量,以维持机体正常的需要,因而,每一个肾单位发生代偿性肥大,以便增强肾小球滤过功能和肾小管处理滤液的功能,但如肾实质疾病的破坏继续进行,健存肾单位越来越少,终于到了即使倾尽全力,也不能达到人体代谢的最低要求时,就发生肾衰竭,这就是健存肾单位学说,当发生肾衰竭时,就有一系列病态现象,为了矫正它,机体要作相应调整(即矫正),但在调整过程中,却不可避免地要付出一定代价,因而发生新的失衡,使人体蒙受新的损害,举例说明:当健存肾单位有所减少,余下的每个肾单位排出磷的量代偿地增加,从整个肾来说,其排出磷的总量仍可基本正常,故血磷正常,但当后来健存肾单位减少至不能代偿时,血磷乃升高,人体为了矫正磷的潴留,甲状旁腺功能亢进,以促进肾排磷,这时高磷血症......阅读全文

老年人慢性肾功能衰竭的发病机制

  慢性肾衰竭进行性恶化的机制:慢肾衰发病机制复杂,尚未完全弄清楚,有下述主要学说:  1.健存肾单位学说和矫枉失衡学说   肾实质疾病导致相当数量肾单位破坏,余下的健存肾单位为了代偿,必须增加工作量,以维持机体正常的需要,因而,每一个肾单位发生代偿性肥大,以便增强肾小球滤过功能和肾小管处理滤液的功

老年人慢性肾功能衰竭的发病原因

  老年人慢性肾功能衰竭的原因虽与其他年龄组病人有共同之处,但在老龄阶段,衰老相关疾病引起继发性肾脏病的发生率增加,慢性肾衰也就更为常见,有些病因在较年轻病人是较少见的,如导致肾盂积水的前列腺癌或前列腺增生,动脉粥样硬化引起的肾血管性高血压或肾衰,多发性骨髓瘤,药物引起的肾衰等,在老年人也很常见充血

老年人慢性肾功能衰竭的检查

  1.肾功能检查:内生肌酐清除率明显减退,血肌酐,尿素氮,尿酸等明显升高。  2.血常规:当GFR

老年人慢性肾功能衰竭的诊断标准

  慢性肾功能衰竭的临床表现虽多样化,但如能掌握以下几点,则不难诊断:  (1)起病缓慢,有疲乏无力,头痛,食欲不振,恶心呕吐,多尿,夜尿或少尿及皮肤瘙痒等症状。  (2)有高血压,眼底改变,心力衰竭。  (3)有贫血,氮质血症和酸中毒,高血磷,低血钙,晚期有高钾血症。  (4)尿比重低且固定,有轻

老年人慢性肾功能衰竭的鉴别诊断

  1.与肾前性氮质血症鉴别:肾前性氮质血症与CRF的鉴别并不困难,肾前性氮质血症在有效血容量补足48~72h后肾功能即可恢复正常,而后者则肾功能难以恢复。  2.与急性肾衰的鉴别:CRF与急性肾衰的鉴别,多数情况下并不困难,有时根据患者的病史即可作出鉴别诊断,在根据患者的病史对急,慢性肾衰竭鉴别困

老年人慢性肾功能衰竭的并发症

  常见有贫血,高血压,水钠潴留,高钾血症,肾性骨病,感染出血,急性心衰心律失常,尿毒症脑病等。

老年人慢性肾功能衰竭的常见症状有哪些

  老年人CRF的临床特点除了贫血,代谢性酸中毒,高血压及一般尿毒症症状外,神经精神症状较突出,如发音含糊,癫痫样发作,肌肉震颤,偏瘫及意识障碍等尿毒症脑病常可见到,现就各系统的临床表现分述如下。  1.水,电解质失衡  (1)水:CRF患者,既可出现脱水,也可出现水潴留,因此,临床上须动态观察患者

老年人心力衰竭的发病机制

  慢性充血性心力衰竭的基本病理生理改变,为心肌收缩力减退所造成的心室收缩期残余血量的增加与心室舒张期压的升高,临床表现的发生是续发性代偿性的改变,如静脉淤血,循环血量增加和体内细胞外水分增加,心肌细胞是执行心脏收缩功能的基本单位,当心肌发生缺血,中毒和炎症时,首先引起细胞膜的损害,破坏,胞质内容物

慢性肾功能衰竭的介绍

  慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭的病因

  慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性多囊肾,膀胱输尿管反流等),遗传性疾病(如遗传性肾炎,肾髓质囊性病,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化,高血压,结缔组织病等多见,近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损