慢性肾衰竭的实验室检查
项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。 检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值为:90±10ml/min。对不同人群来说,其Scr、Ccr值可能有显著差别,临床医师需正确判断。......阅读全文
溶血性尿毒症综合征的并发症
急性期可出现各种急性肾衰竭的并发症如充血性心力衰竭、肺水肿、高血压脑病、高钾血症、代谢性酸中毒等。慢性期可出现慢性肾功能不全、神经系统损害后遗症如智力低下、肢体瘫痪、精神行为异常以及癫痫发作等。
溶血性尿毒症综合征的并发症
急性期可出现各种急性肾衰竭的并发症如充血性心力衰竭、肺水肿、高血压脑病、高钾血症、代谢性酸中毒等。慢性期可出现慢性肾功能不全、神经系统损害后遗症如智力低下、肢体瘫痪、精神行为异常以及癫痫发作等。
概述肾乳头坏死的临床表现
肾乳头坏死按起病急缓可分为急性亚急性和慢性按病理部位可分为肾髓质型和肾乳头型病 人年龄多在40岁以上,女性多于男性。儿童罕见慢性经过的肾乳头坏死但有低氧血症、脱水或败血症引起急性肾乳头坏死的报道,肾乳头坏死的临床表现取决于坏死累及的部位受累的乳头数及坏死发展的速度急性肾乳头坏死常在上述慢性疾病的
小儿肾小管性酸中毒的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病须与慢性肾衰竭,严重脱水酸中毒,垂体性侏儒症或肾性尿崩症以及范可尼综合征等鉴别。 并发症 本病可单独存在亦可合并于其他多种肾小管功能障碍,可并发慢性肾功能不全及伴有肾小管及间质疾病等。
小儿肾小管性酸中毒的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病须与慢性肾衰竭,严重脱水酸中毒,垂体性侏儒症或肾性尿崩症以及范可尼综合征等鉴别。 并发症 本病可单独存在亦可合并于其他多种肾小管功能障碍,可并发慢性肾功能不全及伴有肾小管及间质疾病等。
慢性肾小球肾炎的基本介绍
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现可各不相同。疾病表现呈多样化。
急性肾功能衰竭的基本信息介绍
急性肾衰竭(ARF)是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化。2005年急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)网络
关于尿毒症的基本信息介绍
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征
胰岛素越打越多-“糖友”降糖不成反得急性肾衰竭
降糖,降糖!马先生自打八年前查出有糖尿病,就想尽一切办法降糖,去年,他还因为短时间内吃了5种保健品得了急性肾衰竭,住院十天花了不少银子。说起八年抗“糖”路,马先生一肚子辛酸。 像马先生这样的“糖友”还真不少。到武汉各大医院内分泌科走一圈,关于用药和降糖关系的讨论不绝于耳。但是,多项研究指出,
慢性肾损害的病因是什么
1.慢性肾小球肾炎 病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。 2.间质性肾炎(Interstitial Nephritis)是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病,因此又称小管一间质性肾病(Tubulo-Interstitia Nephropa-thy).其病因复杂,是临床常见病,占泌尿系统疾
简述溶菌酶的临床意义
①肾小管疾病:如炎症、中毒时,因肾小管损害,重吸收减少,尿溶菌酶升高; ②判断预后:急性肾小管坏死时,尿溶菌酶升高,若逐渐升高并持续不下降,小管功能恢复较差。慢性肾炎、慢性肾衰竭时,尿溶菌酶也升高; ③急性单核细胞白血病时,血清溶菌酶含量增加,超过肾小管重吸收的能力,尿内溶菌酶可升高。
低钙血症的症状起因及常见疾病
症状起因 (一)甲状旁腺激素(PTH)缺乏或作用受阻 原发性或称特发性甲状旁腺功能减退症少见,系自身免疫性疾病,与胸腺不发育同时存在者称DiGeorge综合征,如同时合并甲状腺和肾上腺皮质功能减退者称多发性内分泌功能减退症。在临床继发性甲状旁腺功能减退症患者较多见,常见于甲状腺功能亢进患者接
关于肾功能衰竭的治疗方法介绍
1、病因治疗 治疗造成肾衰竭的原因如血液供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时应抗感染治疗。 2、肾脏功能方面 因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急
小儿肾小管性酸中毒的鉴别诊断
本病须与慢性肾衰竭,严重脱水酸中毒,垂体性侏儒症或肾性尿崩症以及范可尼综合征等鉴别。
重金属中毒性肾病的简介
重金属中毒性肾病是由于长期接触重金属后引起的急、慢性肾损伤。金属可按密度的大小分为重金属和轻金属,密度大于4.5kg/m3者称为重金属(一般是指比重超过5的金属元素)。重金属中毒性肾病与重金属的职业接触和环境接触密切相关。因大多数重金属均有肾毒性。 重金属引起的肾损害与个体素质、重金属浓度以及
老年人慢性肾功能衰竭的发病机制
慢性肾衰竭进行性恶化的机制:慢肾衰发病机制复杂,尚未完全弄清楚,有下述主要学说: 1.健存肾单位学说和矫枉失衡学说 肾实质疾病导致相当数量肾单位破坏,余下的健存肾单位为了代偿,必须增加工作量,以维持机体正常的需要,因而,每一个肾单位发生代偿性肥大,以便增强肾小球滤过功能和肾小管处理滤液的功
概述老年人慢性肾功能衰竭的发病机制
慢性肾衰竭进行性恶化的机制:慢肾衰发病机制复杂,目前尚未完全弄清楚,有下述主要学说: 1.健存肾单位学说和矫枉失衡学说 肾实质疾病导致相当数量肾单位破坏,余下的健存肾单位为了代偿,必须增加工作量,以维持机体正常的需要,因而,每一个肾单位发生代偿性肥大,以便增强肾小球滤过功能和肾小管处
肾功能检测项目-补液试验介绍
补液试验介绍: 补液试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。少尿是指成人每24h尿量在400ml以下,无尿系指每24h尿量在100ml以下,或者12h完全无尿。发生少尿、无尿者,如不能给予正确处理,最终将导致急性肾衰竭。引起少尿和无尿的原因有肾前性、肾性及肾后性。肾前性主要由于各种原因的
临床化学检查方法介绍补液试验介绍
补液试验介绍: 补液试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。少尿是指成人每24h尿量在400ml以下,无尿系指每24h尿量在100ml以下,或者12h完全无尿。发生少尿、无尿者,如不能给予正确处理,最终将导致急性肾衰竭。引起少尿和无尿的原因有肾前性、肾性及肾后性。肾前性主要由于各种原因的
慢性肾脏病患者全段甲状旁腺激素水平分析
摘要:目的 观察慢性肾脏病(CKD)不同分期患者血清全段甲状旁腺激素(iPTH)与血清肌酐(Scr)、钙、磷的变化。方法 测定111例CKD 患者及30例健康者(对照组)血清iPTH、Scr、钙、磷水平。结果 CKD3、4、5期患者血清iPTH、Scr、磷水平高于对照组及CKD1
尿液显微镜检查(管型)正常参考值及临床意义
中文名称:尿液显微镜检查(三.管型) 正常参考值:透明管型偶见于正常尿液 临床意义:透明管型:偶见于正常尿液。肾脏有轻度、暂时性功能改变,尿内可见少量透明管型。 细胞管型:红细胞管型见于急性肾炎、慢性肾炎急性期。白细胞管型见于肾盂肾炎。 上皮细胞管型:见于肾炎、肾病、肾中毒、发热。
肌酐检测的临床意义
若肾脏功能受损时,肌酐的正常排泄受到阻碍,致使血清中肌酐含量增加,血清中肌酐含量升高意味着肾功能受到损害,因此血清肌酐是肾脏功能的重要指标。 1.增高:肾脏发生实质性损害后,对晚期肾病临床意义大。急性肾衰时,血肌酐进行性的升高为器质型损害的指标;慢性肾衰时,血肌酐L为肾衰代偿期,血肌酐>178
关于肌酐检测的临床意义介绍
若肾脏功能受损时,肌酐的正常排泄受到阻碍,致使血清中肌酐含量增加,血清中肌酐含量升高意味着肾功能受到损害,因此血清肌酐是肾脏功能的重要指标。 1.增高:肾脏发生实质性损害后,对晚期肾病临床意义大。急性肾衰时,血肌酐进行性的升高为器质型损害的指标;慢性肾衰时,血肌酐L为肾衰代偿期,血肌酐>178
哪些药物最伤肾?药物的肾毒性不可不知
编者按 肝是人体进行物质代谢的重要器官,肾是生成尿液的器官,肝肾承担着人体有毒有害物质分解和排泄的重任,它们本身很容易受到有害物质的损伤和侵害。药物在治病救人的同时,不同程度地会产生一些不良反应,其中相当一部分就表现为对肝肾的毒性作用。如何在发挥药物治疗作用的同时避免其对肝肾造成损伤,是安全用
血红蛋白尿所致急性肾衰竭的实验室检查
(1)外周血涂片检查:可见红细胞异常或红细胞碎片。 (2)血清学检查:血常规可见网织红细胞增多、血清游离血红蛋白升高;血生化检查可见血清结合珠蛋白水平下降,伴血清乳酸脱氢酶升高,血胆红素升高以间接胆红素为主,血肌酐升高。 (3)尿液检查:尿常规检查见尿红细胞阴性,尿隐血阳性,尿素氮升高。
佩戴式人工肾首次通过FDA认证,肾衰竭患者可随身做透析
佩戴式人工肾首次通过FDA认证,肾衰竭患者可随身做透析 早在2009年,就有人开发过佩戴式人工肾(WAK)概念产品,作为肾衰竭患者在常规透析外的另一种选择。现在,这种形似腰带的原型设备获得了FDA批准,可用于人体测试,临床实验将于今年晚些时候在西雅图进行。 常规透析机一般有书柜那么大,就算是便捷
关于延缓慢性肾功能不全发生和进展的介绍
(1)原发病治疗 对引起CKD的原发病治疗。 (2)延缓慢性肾功能不全 延缓慢性肾功能不全的进展,包括以下措施: 1)控制血压 积极控制血压可以降低蛋白尿,可以减轻肾小球高滤过、减缓慢性肾衰竭病变进展。降压药物的选择原则依CKD的分期不同而异,当CCr>30ml/min时,可首选血管紧张素转
缺血性肾病的诊断及鉴别诊断
诊断 当临床疑及缺血性肾脏病时,就应及时作如下查:首先,以肾脏超声检查(包括B超及彩色多普勒超声)及巯甲丙脯酸增强肾闪烁显像进行初筛;而后,根据肾功能情况选作SCTA(血清肌酐221μmol/L时应用)检查;上述检查均高度提示本病时,则最后进行肾动脉造影(包括主动脉-肾动脉及选择性肾动脉造影)
老年慢性肾功能衰竭的病因
老年人慢性肾功能衰竭的原因虽与其他年龄组病人有共同之处,但在老龄阶段,衰老相关疾病引起继发性肾脏病的发生率增加,慢性肾衰也就更为常见。有些病因在较年轻病人是较少见的,如导致肾盂积水的前列腺癌或前列腺增生,动脉粥样硬化引起的肾血管性高血压或肾衰多发性骨髓瘤,药物引起的肾衰等。在老年人也很常见充血性
关于老年慢性肾功能衰竭的病因分析
老年人慢性肾功能衰竭的原因虽与其他年龄组病人有共同之处,但在老龄阶段,衰老相关疾病引起继发性肾脏病的发生率增加,慢性肾衰也就更为常见。有些病因在较年轻病人是较少见的,如导致肾盂积水的前列腺癌或前列腺增生,动脉粥样硬化引起的肾血管性高血压或肾衰多发性骨髓瘤,药物引起的肾衰等。在老年人也很常见充血性