慢性肾脏病患者全段甲状旁腺激素水平分析
摘要：目的 观察慢性肾脏病（ＣＫＤ）不同分期患者血清全段甲状旁腺激素（ｉＰＴＨ）与血清肌酐（Ｓｃｒ）、钙、磷的变化。方法 测定１１１例ＣＫＤ 患者及３０例健康者（对照组）血清ｉＰＴＨ、Ｓｃｒ、钙、磷水平。结果 ＣＫＤ３、４、５期患者血清ｉＰＴＨ、Ｓｃｒ、磷水平高于对照组及ＣＫＤ１、２期患者（犘＜０．０５）。ＣＫＤ３、４、５期患者血清钙水平低于对照组及ＣＫＤ１、２期患者（P＜０．０５）。结论 ＣＫＤ患者自３期起出现外周血ｉＰＴＨ 水平明显升高，发生钙、磷代谢紊乱。 关键词：肾病； 甲状旁腺激素； 肌酐 清华大学玉泉医院检验科 王辛，李倩菊，郑永刚 多种原发或继发性肾脏疾病可发展至慢性肾脏病（Ｃ......阅读全文
慢性肾脏病患者全段甲状旁腺激素水平分析
摘要：目的 观察慢性肾脏病（ＣＫＤ）不同分期患者血清全段甲状旁腺激素（ｉＰＴＨ）与血清肌酐（Ｓｃｒ）、钙、磷的变化。方法 测定１１１例ＣＫＤ 患者及３０例健康者（对照组）血清ｉＰＴＨ、Ｓｃｒ、钙、磷水平。结果 ＣＫＤ３、４、５期患者血清ｉＰＴＨ、Ｓｃｒ、磷水平高于对照组及ＣＫＤ１
全段甲状旁腺素的介绍
全段甲状旁腺素(iPTH)是由甲状旁腺主细胞分泌的84个氨基酸组成的直链多肽,分子量为9500,半衰期为 4min。iPTH分子的N端(1~34)具有生物活性，它可以使PTH与靶组织中的受体相结合,从而调节细胞外钙离子浓度。iPTH分子C端(35~84)无生物活性，但具有免疫活性。血循环中iPT
全段甲状旁腺素的参考值
参考范围以下范围已通过IDS I-PTH 酶免试剂盒的检测且仅作参考。每个实验室应建立本地人群的参考值。 正常值范围：0.8-3.9 pmol/L； 原发性甲状腺功能亢进：4.1-29.0 pmol/L； 恶性高钙血症（HCM）：
全段甲状旁腺素的临床意义是什么
1、增高：可见于原发性甲旁亢，继发性甲旁亢，第三性甲旁亢，假性甲旁低，异位PTH分泌，维生素D缺乏，氟中毒，假性痛风等。 2、降低：可见于甲旁减，甲亢，非PTH依赖性高钙血症，结节病等。
全段甲状旁腺素的参考值及临床意义
参考值 参考范围以下范围已通过IDS I-PTH 酶免试剂盒的检测且仅作参考。每个实验室应建立本地人群的参考值。 正常值范围：0.8-3.9 pmol/L； 原发性甲状腺功能亢进：4.1-29.0 pmol/L； 恶性高钙血症（HCM）：
甲状旁腺功能亢进的诊断
确定甲状旁腺功能亢进的类型除要有甲状旁腺激素水平升高外，还要结合病史和其他检查结果进行综合分析。 伴高血钙、低血磷、高尿钙、高尿磷者为原发性甲状旁腺功能亢进 低血钙、低尿钙、高血磷者为继发性甲状旁腺功能亢进，如果在此基础上出现高血钙则为三发性甲状旁腺功能亢进。 高血钙而全段甲状旁腺激素低，
甲状旁腺功能亢进的诊断分析
确定甲状旁腺功能亢进的类型除要有甲状旁腺激素水平升高外，还要结合病史和其他检查结果进行综合分析。 伴高血钙、低血磷、高尿钙、高尿磷者为原发性甲状旁腺功能亢进 低血钙、低尿钙、高血磷者为继发性甲状旁腺功能亢进，如果在此基础上出现高血钙则为三发性甲状旁腺功能亢进。 高血钙而全段甲状旁腺激素低，
动态血压再评估可改善慢性肾病患者肾脏危险分层
在未透析的慢性肾病患者中，动态血压（ABP）可更好地预测患者预后，但ABP的再评估是否能进一步改善预后尚不明确。近期的一项研究回答了上述问题，该研究表明，在未透析的慢性肾病患者中，1年时的ABP再评估可进一步改善肾脏预后；尤其是对那些基线时血压未得到控制的患者应考虑ABP的再评估。相关论文7
关于慢性肾脏病的病因分析
CKD的病因主要有原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变（慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等）、缺血性肾病、遗传性肾病（多囊肾、遗传性肾炎）等。在发达国家，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾脏病的主要原因；在中国，这两种疾病
血钙正常的甲旁亢知多少？
原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT；简称原发性甲旁亢）是由于甲状腺本身并不引起的甲状旁腺激素（PTH）合成和分泌过多，可出现高钙血症。血钙水平正常而PTH升高一般被认为是PHPT的亚临床阶段。血钙正常的原发性甲旁亢是一种常见的生化表现，通常在骨骼或肾脏健康评估中发现。疾病管理的挑战在于识别和证实生化
如何评估慢性肾脏病患者高尿酸血症的病情与治疗策略
随着人们生活水平和生活方式改变，慢性肾脏病(CKD）和高尿酸血症（HUA）的患病率呈逐年上升趋势，均已成为我国重要的公共卫生问题。中国流行病学研究显示，我国普通人群慢性肾脏病（CKD）的患病率为10.8%，CKD患者中的HUA患病率为36.6%-50.0%[1]。HUA是CKD最常见的并发症之一。肾
慢性肾衰竭并发症
慢性肾衰竭常并发高血压、贫血、心力衰竭、心包炎、心肌病、水电紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、骨折，感染等。除以上各系统并发症外，慢性肾衰竭长期透析者还可并发铝中毒，常规透析治疗的终末期肾病患者易并发铝中毒。导致慢性肾功能衰竭规律性血液透析患者铝中毒的原因很多，主要包括：透析液中含铝量过多。当透析液中铝
钙负荷与透析患者预后
钙、磷、甲状旁腺激素(parathyroid hormone，PTtl) 代谢紊乱是终末期肾脏病透析患者最常见的一组临床症候群，目前认识到其代谢紊乱和纠正紊乱的治疗过程都可能导致心血管钙化和全因死亡率增高，合理治疗、避免心血管钙化非常重要。 钙在机体的代谢 维持性血液透析(maintena
可申达获批治疗2型糖尿病相关慢性肾脏病患者
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/6/481794.shtm 6月29日，拜耳宣布非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂可申达（非奈利酮片）10mg和20mg在中国获批用于与2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者（肾小球滤过率估计值[eGFR]≥25
骨标志物检测大全
Elecsys® Vitamin D total 检测 妊娠后 3 个月应监测维生素 D 浓度以预防婴幼儿维生素 D 缺乏性佝偻病1维生素 D 对骨密度和骨质量有明确的影响。数据显示如维生素 D 达到 30ng/mL 的合理水平 可以降低摔倒和骨折的风险1。有越来越多的科学证据将（25-OH）
治疗慢性肾脏病的概述
为了明确CKD不同阶段的防治目标，提出三级预防概念很有必要。所谓一级预防，又称初级预防，是指对已有的肾脏疾患或可能引起肾损害的疾患（如糖尿病、高血压病等）进行及时有效的治疗，防治慢性肾衰竭（CRF）的发生。二级预防，是指对已有轻、中度CRF的病人及时进行治疗，延缓、停止或逆转慢性肾衰竭的进展，防
一例肾病患者表现为贫血和脾肿大病例分析
患者男，33岁，因终末期肾脏病行血液透析5年，表现为贫血和脾肿大。外周血涂片显示为贫血（血红蛋白77 g/L），伴大小不均性红细胞异形，如泪珠状红细胞（图A，绿色箭头）。骨髓髓芯活检显示细胞减少伴三系发育不全（图B），骨硬化伴成骨细胞（图C，绿色箭头）和破骨细胞（图C，蓝色箭头）增加，以及3级骨髓纤
什么是甲状旁腺激素测定
测定血中甲状旁腺激素的水平，帮助评估甲状旁腺功能是否正常。甲状旁腺位于甲状腺的旁边，合成、分泌甲状旁腺激素，激素进入血液来到肾脏，帮助钙更好的吸收，同时在胃肠道辅助维生素D，帮助钙更好地从胃肠道吸收。甲状旁腺激素和体内的钙、磷平衡，骨骼的健康密切相关，通过测定甲状旁腺激素，了解是否有甲状旁腺功能
高血压与慢性肾脏病（CKD）
高血压已经成为全球范围内心血管事件和心血管死亡的最重要的危险因素，与其他危险因素相比，高血压发病率高，损害器官广泛，危险权重大。全球范围内，包括终末期肾脏病（ESRD）在内的慢性肾脏病（CKD）发病呈现显著上升趋势，成年人发病率约10%左右，主要的致病因素有高血压、糖尿病、肾动脉粥样硬化、慢
心衰合并慢性肾脏疾病的治疗策略
目前，心衰合并慢性肾脏疾病（CKD）在治疗上几乎没有确凿的循证医学证据，且利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等药物在肾功能不全时不良反应增加，使治疗更加困难；出现慢性心肾综合征的患者又多处于心衰终末期，临床处理非常棘手，此类患者的抗心衰治疗是目前心血管
慢性肾脏病进展的防止策略
干预不断进展的慢性肾脏病目前大多仅能使进展得到延缓，少数可停止进展并恢复到原来一定的功能。上述措施为：针对发病机制包括细胞因子、生长因子、趋炎性因子，异常代谢，异常血流动力学；针对发病症状治疗，临床有实践意义的有合理的降低血压，彻底的减少蛋白尿，以及低蛋白饮食，使用他汀类的药物。除此以外使用
一例巨大甲状旁腺腺瘤合并高钙危象病例分析
病历资料女，44岁，因"食欲减退，恶心、呕吐1个月"于2014年9月21日收住院。患者1个月前开始无明显诱因出现食欲减退，恶心，呕吐胃内容物，5~6次/d。病程中体质量明显减轻，大便干结，便秘，后期出现骨疼，尿频、尿急，尿量增多。当地医院胃镜检查提示：慢性非萎缩性胃炎。予以抗炎、抑酸治疗后，症状无明
慢性肾脏病高危人群须定期体检
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519050.shtm
如何避免慢性肾脏疾病导致尿毒症？
控制血糖和血压：对于糖尿病患者，通过饮食控制、适量运动和规律用药来维持血糖在正常水平；高血压患者则需要定期监测血压，并根据医嘱服用降压药物。 健康饮食：减少盐分摄入，避免高蛋白饮食，增加蔬菜和水果的摄入量，保持营养均衡。 适量运动：定期进行适量的体育活动，如散步、游泳等，有助于控制体重和血压
护肾，从控好血脂开始
流行病学调查显示，我国成人慢性肾脏病的患病率高达10.8％，累计约1.2亿人。这部分人群除了要小心维护自己的肾脏健康，还需兼顾血脂水平。 研究发现，慢性肾脏病患者较普通人群更易出现血脂异常：合并肾功能不全者中，约50%存在总胆固醇水平升高；高达85%的慢性肾病患者存在低密度脂蛋白胆固醇升高。这
关于腹膜透析代谢并发症的分类介绍
1.葡萄糖和胰岛素代谢 尿毒症患者由于尿毒症毒素潴留，可出现糖耐量降低、胰岛素抵抗及高胰岛素血症等葡萄糖和胰岛素代谢异常。甲状旁腺激素对胰岛B细胞分泌胰岛素的抑制作用，会使尿毒症患者糖耐量降低。由于持续不卧床腹膜透析（CAPD）患者使用葡萄糖透析液，每天持续吸收的葡萄糖可达100~200g。热
一例腹部皮下钙化结节、重度高磷血症病例分析
病例资料患者，女，43岁，高热，腹部皮疹。9年前患有单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎。患病第一年，肾素-血管紧张素系统抑制药可降低尿蛋白，维持正常肾功能。但在住院6个月内出现2次肾耀斑。肾耀斑的典型特点是：尿蛋白（高达12 g/d）和血肌酐水平（高达5.3 mg/dl）突增。第一次肾耀斑，给予
关于慢性肾脏病的基本信息介绍
慢性肾脏病（CKD）定义：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因GFR下降（
简述慢性肾脏病合并症的防治
（1）慢性肾脏病合并症— 维持水、电解质平衡，纠正代谢性酸中毒 须根据尿量、血压、水肿等情况调整出入量，是否限制钠的摄入须视有无高血压及水肿决定。出现高钾血症要纠正诱发因素，同时可给予5%碳酸氢钠静脉点滴，静点葡萄糖加胰岛素，10%葡萄糖酸钙静脉推注，口服降钾树脂等治疗，上述措施无效或严重的高钾
慢性肾脏病(CKD)患者血管钙化的防止
慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）是全球范围内逐渐增多的公共健康问题，其预后不良，包括肾功能的持续恶化、心血管疾病和过早死亡等。慢性肾衰竭患者心血管疾病的发病率、死亡率是普通人群的10-20倍。越来越多的研究表明，慢性肾脏病（CKD）患者冠状动脉钙化及严重程度