关于脂肪泻的诊断和预防介绍
诊断 脂肪泻患者多有大细胞性贫血,血清电解质,血浆白蛋白,胆固醇,甚至叶酸,维生素B12水平均降低,粪脂定量>6g/d,右旋木糖吸收试验<3g,维生素B12吸收试验<8%~10%。 预防 1.预防原发病的发生 如饮食卫生可预防由肠道细菌感染引起的脂肪泻。甲状腺功能减退等内分泌疾病引起的脂肪泻的预防在于治疗和预防原发病。 2.避免过量进食脂肪类食物。......阅读全文
关于脂肪泻的诊断和预防介绍
诊断 脂肪泻患者多有大细胞性贫血,血清电解质,血浆白蛋白,胆固醇,甚至叶酸,维生素B12水平均降低,粪脂定量>6g/d,右旋木糖吸收试验
关于脂肪泻的疾病介绍
脂肪泻是指各种原因引起的小肠消化、吸收功能降低,以致营养物质不能完全吸收,而从粪便中排出,引起营养缺乏的临床综合征群,亦称消化不良综合征。由于患者大便内排出过多的脂肪,又称小肠吸收不良,也被称为油花样腹泻。原因多见,如吸收不良综合征、胆盐和胰消化酶缺乏、小肠炎或憩室病、肠源性脂肪代谢障碍、胃泌素
关于脂肪泻的治疗介绍
1.替补治疗 最好选用静脉内高营养治疗,以补充丢失的水电解质及各种营养物质和维生素。必要时静脉输入白蛋白或输血。 2.病因治疗 如胰腺功能不足,可给胰酶片(内含胰蛋白酶、胰脂肪酶及胰淀粉酶);胆盐缺乏除治疗原发病外,宜在饮食中加用中链甘油三酯以改善患者的营养状况,中链脂肪不需通过胆盐作用,
关于乳糜泻的诊断和鉴别介绍
诊断 对长期腹泻、体重减轻的病例,应警惕小肠吸收不良的存在。根据粪脂、胃肠X线检查,各项小肠吸收试验醇溶麦胶蛋白等抗体测定,内镜以及小肠黏膜活组织检查可初步作出诊断。 鉴别诊断 应与其他肠道器质性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鉴别。
脂肪泻的病因分析介绍
1.肝胆疾病 较多见于胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞,因胆道阻塞最易引起胆汁滞留,胆汁成分改变,致使肠腔内的胆酸浓度显著降低,从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用,迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。 2.肠道疾病 各种肠道感染,小肠广泛切除,原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小
脂肪泻的相关检查介绍
1.粪便检查 包括外观、镜检与培养等。镜检注意有无红细胞、白细胞、虫卵、原虫等,苏丹Ⅲ染色可检查有无脂肪滴。粪便的真菌检查、菌谱分析都有助于腹泻的病因学诊断。 2.显微镜下检查粪便脂肪 (1)将少量粪便放玻片上与苏丹Ⅲ饱和溶液1~2滴混匀镜检,可见中性脂肪呈朱红色圆形油滴状;游离脂肪酸呈深
关于脂肪泻的临床表现
1.局部症状 80%~97%的病人有腹泻,典型呈脂肪泻,粪便色淡,量多,油脂状或泡沫状,多具恶臭,大便次数从数次到十余次不等,有时呈间歇性腹泻。可有腹部胀满、食欲不振等,但腹痛较少见。 2.全身症状 消瘦,乏力,手足搐搦,感觉异常,口炎,角膜干燥,夜盲,水肿等营养不良症状。小儿长期脂肪泻可
关于婴儿湿疹的诊断和预防介绍
一、诊断 主要根据病史、皮疹形态及病程。一般湿疹的皮损为多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹为主,皮疹中央明显,逐渐向周围散开,境界不清,弥漫性,有渗出倾向,慢性者则有浸润肥厚。病程不规则,呈反复发作,瘙痒剧烈。 二、预防 1.避免自身可能的诱发因素。 2.避免各种外界刺激,如热水烫洗,过度搔抓
关于脂肪瘤的诊断和治疗介绍
诊断 诊断该病主要依据临床表现及相关检查。浅表脂肪瘤一般通过体检就可以作出初步诊断,深部脂肪瘤需结合影像学及病理检查方能诊断。 治疗 直径在1cm内的孤立脂肪瘤一般不需处理。较大者可行手术切除,深在的脂肪瘤有时因较难完整切除,可局部复发,但基本不发生恶性变。多发性脂肪瘤治疗也以局部切除为主
关于热带性乳糜泻的鉴别诊断介绍
1.胶原性乳糜泻 小肠黏膜病变与乳糜泻相似,但尚具有其他特征性病变,即小肠表面上皮下有较宽的胶原纤维染色及电镜观察都证明此带为胶原纤维。早期胶原纤维呈片状分布而不呈带状,所以活检应多处取材才能观察到病变。关于此病的性质有些作者认为是乳糜泻的变种,有的作者认为属一种独立的疾病。此病患者对麦胶不过
关于热带性乳糜泻的鉴别诊断介绍
1.胶原性乳糜泻 小肠黏膜病变与乳糜泻相似,但尚具有其他特征性病变,即小肠表面上皮下有较宽的胶原纤维染色及电镜观察都证明此带为胶原纤维。早期胶原纤维呈片状分布而不呈带状,所以活检应多处取材才能观察到病变。关于此病的性质有些作者认为是乳糜泻的变种,有的作者认为属一种独立的疾病。此病患者对麦胶不过
关于网膜炎的诊断和预防介绍
一、诊断 诊断比较困难,轻者多被原发病灶掩盖,既往有腹膜炎病史,现有腹胀、腹痛、恶心、呕吐和腹部包块等梗阻表现者应想到本病。影像学检查有助本病诊断。 二、预防 对于常见的致病原因如阑尾炎胃十二指肠溃疡等,应及早发现及时治疗。腹部手术中应严格遵守无菌技术,防止胃肠液外溢以防污染腹腔。儿童期预
关于黄体囊肿的诊断和预防
诊断 B超检查简单易行、直观准确,对患者无痛苦、无损伤,从而使患者乐于接受。当不能除外卵巢肿物时,必要时可进行腹腔镜检查或剖腹探查,以作出明确诊断。 治疗 1.一般无特殊治疗,于月经后复查B超; 2.一旦发生囊肿破裂、蒂扭转应紧急处理。 预防 黄体囊肿大多数为生理现象,减轻思想负担和
关于脂肪性肝纤维化的治疗和预防介绍
一、治疗 1.原发病治疗 去除病因,治疗原发病。去除刺激因素,减轻肝脏内炎症。 2.针对肝纤维化本身治疗 干扰肝组织内细胞外基质的产生,增加肝组织内细胞外基质的降解,抑制肝星状细胞激活与繁殖,提高肝细胞的功能或增加肝细胞数目。 二、预防 保持心情愉悦,控制肝炎病毒感染,控制体重,不要
关于根尖周炎的诊断和预防的介绍
诊断 根据临床表现及检查患牙有无龋坏,深的牙周袋,牙齿松动度及叩痛可确诊。慢性根尖周炎多无自觉症状,要详细询问病史,根尖周病牙髓多已坏死,牙体变色,叩诊有不适感,牙髓活力试验无反应。对于慢性根尖周炎进行较为准确的诊断,需做X线检查。 预防 彻底及时治疗牙髓炎可预防根尖周炎。 1.彻底治疗
关于有机磷中毒的鉴别诊断和预防介绍
鉴别诊断 由于有机磷中毒的典型症状之一是肺水肿,这样就容易与心源性肺水肿(心力衰竭)混淆,临床上需要做出鉴别。病史可以作为有力的鉴别点,心源性肺水肿患者多有较重的心脏病史而AOPP者则有毒物接触史。 预防 建立健全一系列农药销售、运输及保管制度。同时加强安全宣传教育,让群众保管好有机磷农药
关于肺不张的诊断和预防
诊断 肺不张诊断主要靠胸部影像学检查、病因,诊断需结合病史。 预防 急性大范围肺不张是可以预防的。因为原有的慢性支气管炎,大量吸烟增加术后肺不张的危险性,故应鼓励术前停止吸烟,并采取增强支气管清除措施。避免使用长效麻醉剂,术后亦应少用止痛剂,因为此类药物抑制咳嗽反射。
关于前庭功能紊乱的诊断和预防
诊断 除根据具体病史、临床表现外,应做听力学检查、前庭功能检查。为找寻病因所在,头颅MRI等检查辅助诊断,特别要注意内听道检查以排除其他诊断的可能性,如桥小脑角肿瘤、脑干出血或梗塞形成。 预防 保持良好心态,规律作息,减轻精神压力,适量运动,提高机体免疫力,避免刺激性食物及烟酒,食宜少盐,
关于溶酶体酸性脂肪酶缺乏症的预后和预防介绍
一、预后 患者的预后与酶缺乏程度有关。Wolman病患者的预后较差,未接受有效治疗者生存期一般不到1年,而轻症胆固醇酯贮积病患者的寿命一般不受影响。 二、预防 1.患者在生育前应进行遗传咨询。 2.如果有明确的家族史或为突变基因携带者,应该进行遗传咨询。 3.患者的父母如要再次生育,可
关于热带性乳糜泻的治疗和预后介绍
1、治疗 口服肠道不吸收抗生素如四环素或磺胺类药物,根据需要使用叶酸和其他替代治疗,持续1~2个月后根据病情轻重和对治疗的反应将剂量减半,持续治疗6个月,直至黏膜结构完整性恢复。 2、预后 此病预后良好,移居温带者一般不复发,但定居流行区者仍有20%复发。
关于乳糜泻的基本检查介绍
1.血液检查 多数为大红细胞性贫血,亦有正常红细胞性或混合性贫血。血清钾、钙、钠、镁均可降低。血浆白蛋白、胆固醇和磷脂及凝血酶原也可降低。严重病例的血清叶酸、胡萝卜素和维生素B12水平亦降低。 2.粪脂定量测定和脂肪吸收试验 一般采用Vandekamer测定法。粪脂定量试验方法简便,绝大多
关于轻度脂肪肝的诊断原则和依据介绍
一、诊断原则 实验室检查和影像学检查是诊断轻度脂肪肝关键,仅依靠临床表现不能确诊。问诊有无喝酒史,以及病原体检查有助于病因诊断。在诊断过程中需对引起轻度脂肪肝病因(酒精性、非酒精性及其他原因)进行鉴别,并且排除其他慢性肝炎等疾病。 二、诊断依据 1、有引起脂肪肝的病因存在,如酗酒、肥胖等。
暴泻的鉴别诊断
(一)外感暴泻泻下急迫,腹痛肠鸣。如为暑湿所致,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,脉濡数或滑数,舌苔黄腻;如外感寒湿,则见泄泻清稀,或兼恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,脉濡缓,苔薄白或白腻。 (二)食伤暴泻腹痛肠鸣,痛时即下,痛势急剧拒按。泻后痛减,粪便臭如败卵,腹胀痞满,食后痛甚,泄
关于急性渗出性中耳炎的诊断和预防介绍
1、诊断 检查时可见鼓膜内陷或膨出,活动度差,反射光锥变形或消失,锤骨柄移位。鼓膜较薄而鼓室积液较多的患者可见到积液平面,它随着头部位置的改变而变换。鼓膜呈黄色或橘红色而发亮。根据以上检查结果可以诊断。 2、预防 加强体质锻炼,增强身体抵抗力,预防上呼吸道感染并积极治疗上呼吸道感染。防治鼻
关于小儿嗜血流感杆菌肺炎的诊断和预防介绍
1、诊断 根据临床症状和体征结合周围血象和胸部X线检查,进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等,可确定病因诊断。流感嗜血杆菌肺炎的确诊,有赖于痰培养。 2、预防 主张2岁以下儿童,尤其早产儿、低出生体重儿及慢性疾病患儿,积极接种Hib疫苗或
关于粪类圆线虫病的诊断和预防介绍
1、诊断 本病临床表现不典型,约半数以上患者感染后无症状,故确诊主要根据流行病学资料,粪便检查和血清学检查。 2、预防 本病的预防原则是加强粪便、水源管理,注意个人防护及避免发生自身感染,尤其是临床应用激素类药物或免疫抑制剂前,应做粪类圆线虫的常规检查,若发现有本虫感染,应给予彻底治疗,以
关于胆石症的诊断预防介绍
1、 诊断 诊断有赖于临床表现和影像学检查。胆道疾患的临床症状和体征并非高度特异。应仔细分析患者的病史、体检和实验室检查结果。典型的胆绞痛也应通过影像学的检查进一步证实。 2、预防 饮食上要遵循清淡、高维生素、低脂肪原则,三餐定时定量,加强健身运动,控制体重,培养良好健康的生活方式。
关于原发性大隐静脉曲张的诊断和预防介绍
一、诊断 1.大多为长期站立及强体力劳动者,或大隐静脉剥脱术后症状未见好转或短期复发。 2.患肢肿胀,久立时出现膨胀性剧烈疼痛。具有单纯性下肢静脉曲张的症状与体征。 3.静脉压测定、方向性多普勒超声检查有助于诊断。 4.静脉造影。 二、预防 避免长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳
关于急性有机磷农药中毒的鉴别诊断和预防介绍
一、鉴别诊断 由于有机磷中毒的典型症状之一是肺水肿,这样就容易与心源性肺水肿(心力衰竭)混淆,临床上需要做出鉴别。病史可以作为有力的鉴别点,心源性肺水肿患者多有较重的心脏病史而AOPP者则有毒物接触史。 二、预防 建立健全一系列农药销售、运输及保管制度。同时加强安全宣传教育,让群众保管好有
关于中度脂肪肝的鉴别诊断介绍
1.肥胖性脂肪肝 肥胖与脂肪肝有密切的关系,肝内脂肪的堆积与体重超标程度成正比。约半数的肥胖者体内可见肝内轻度脂肪浸润,30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率可达61%~94%。腹部肥胖的人比其他体型的人更容易发生脂肪肝。肥胖患者发生脂肪肝,在早期、中期多是可逆的,减轻体重、