溶血尿毒综合症的病因学及发病机理

病因学 本病分为原发性,继发性及反复发作性三大类。 1.原发性者 无明确病因。 2.继发性者 可分为以下几种: (1)感染:目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素(verocytotoxin)的大肠杆菌O157:H7、O26O111O113O145,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的神经近氨基酶,均可导致肾小球及血管内皮损伤。其他尚见于伤寒、空肠弯曲菌、耶辛那菌、假结核菌属、假单胸菌属、类杆菌的感染及一些病毒感染如粘液病毒柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒、EB病毒及立克次体的感染。 (2)继发于某些免疫缺陷病如无丙种球蛋白血症及先天性胸腺发育不全等。 (3)家族遗传性:本病为常染色体隐性或显性遗传,发生于同一家族或同胞兄弟中,国内曾有同胞经组弟三人发病的报道。 (4)药物:如环胞素、丝裂霉素及避孕药。 (5)其他:如合并于妊娠、器官移植、肾小球疾病及肿瘤者。 3.反复发作性 主要见于有遗传倾向、移植......阅读全文

溶血尿毒症综合征的概述

  Gasser(1955)首先报道5例儿童发生溶血性贫血急性肾功能不全和血小板减少等综合表现以后对这种具有三联综合征者称为溶血-尿毒症综合征(haemolytic-uraemicsyndromeHUS),也有人称其为微血管病性溶血性贫血(microangiopathichemolyticanemi

赖利戴综合症的发病原因及发病机制

  发病原因  赖利-戴综合征的病因至今尚不完全清楚,近年来研究发现,本病为常染色体隐性遗传性周围性神经病,所有的患者均有两个复制基因缺陷,致病基因位于9号染色体短臂31~33区上。  发病机制  本病为自主神经系统先天性异常,患儿感觉神经节,交感神经节及副交感神经节中的神经元明显减少,这些神经元在

厌氧菌的发病机理

  厌氧菌是人体内主要的正常菌群,类杆菌属在口腔、肠道、泌尿道、女性生殖道最多;梭形杆菌主要存在于上呼吸道和口腔;消化球菌和消化链球菌存在于肠道、口腔、阴道和皮肤;丙酸杆菌常存在于皮肤、上呼吸道和阴道;韦永氏球菌则存在于口腔、上呼吸道、阴道和肠道。

酸化甘油溶血试验的机理

当甘油存在于低渗溶液氯化钠磷酸缓冲液时,可阻止其中的水快速进入红细胞内,使溶血过程缓慢。但甘油与膜脂质又有亲和性,可使膜脂质减少。当红细胞膜蛋白及膜脂质有缺陷时,它们在pH6.85甘油缓冲液中比正常红细胞溶解速度快,导致红细胞悬液的吸光度降至50%的时间(AGLT50)明显缩短医`学教育网搜集整理。

不动纤毛综合症的病因及发病机制

  病因  不动纤毛综合症为常染色体隐性遗传。现已证实纤毛轴丝含有100多种多肽,任何1种多肽有缺陷,均可造成同样的病理结果。因此具有明显的遗传异质性。有纤毛蛋白臂部分或完全缺失(单纯外侧或内侧纤毛蛋白臂缺失、或双侧均缺失),有放射辐缺陷者,有中央鞘缺失。也有临床症状典型而纤毛超微结构正常者。其中以

酒精戒断综合症的发病机制及症状

  发病机制  1.酒精性震颤(alcoholic tremulousness) 发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致。即由于交感神经兴奋,血中儿茶酚胺增高,使骨骼肌收缩速率增加,因而干扰了神经-肌肉的传导或肌梭活性,致使这些患者的震颤强度增加。  2.戒酒性癫痫(al

类癌综合症的发病机制及症状

  发病机制  类癌的临床表现和它的部位及起源密切相关,也取决于其所产生的肽类和胺类介质。类癌可产生多种化学介质如5-HT、缓激肽、肾上腺素类、前列腺素类以及多种胃肠肽和神经肽,包括活性肠肽、P物质、神经激肽A、B、K、胃泌素、胆囊收缩素、促胰液素、胰高糖素、肠高糖素、胃泌素释放肽、生长抑素、胰多肽

Brugada综合症的发现历史及发病机制

  发现历史  1992年Brugada P和Brugada J两兄弟首先提出而引起临床注意,在特发性室速或猝死中,部分患者心电图可表现为右束支传导阻滞和V1-V3导联ST段抬高,但其临床检查均末发现有器质性心脏病,西班牙著名学者Brugada认为这是一种新的特殊类型特发性室速,它不但是中青年患者猝

pomes综合征的病因及发病机理

  本病的病因及发病机理尚不甚清楚,可能与肿瘤、代谢紊乱或免疫反应异常有关。患者常有多发性骨髓瘤,骨髓穿刺常见到有浆细胞增生;扁平骨X线像可见到骨质破坏;尿本-周蛋白阳性。有的学者认为即使这些检查结果为阴性,最后仍以骨髓瘤或骨髓浆细胞增生者居多。本病预后不佳。

盲肠肉芽肿的发病机理及症状

  发病机理  1、盲肠阿米巴肉芽肿:由于病变长期不愈,产生大量纤维组织,肠系膜及肠壁炎性浸润和水肿,而形成肉芽肿样肿块,并使肠腔狭窄或肠壁发生运动障碍引起肠梗阻现象。  2、回盲部血吸虫病性肉芽肿:是血吸虫卵经肠壁中破裂的小静脉潜心入血管周围的肠壁组织中,尤其是粘膜下层。虫卵在肠壁内引起白细胞浸润

疤痕疙瘩的诊断标准及发病机理

  诊断标准   (1)病程超过9个月而无自发消退征象。   (2)皮肤损害超过原有损伤范围并向周围正常皮肤侵犯。   (3)以前作过手术切除或冷冻、激光、激素封闭或放疗等而又复发者。  病理机制  好多人都不了解关于疤痕疙瘩的常识,以致于担误病情,使病情加重;因此在这里对疤痕疙瘩的情况作下介绍,以

川崎病的发病机理及病理改变

  发病机理  近年研究表明本病在急性期存在明显的免疫失调,在发病机理上起重要作用。急性期外周血T细胞亚群失衡,CD4增多,CD8减少,CD4/CD8比值增加。此种改变在病变3~5周最明显,至8周恢复正常。CD4/CD8比值增高,使得机体免疫系统处于活化状态,CD4分泌的淋巴因子增多,促进B细胞多克

川崎病的发病机理及病理改变

  发病机理  近年研究表明本病在急性期存在明显的免疫失调,在发病机理上起重要作用。急性期外周血T细胞亚群失衡,CD4增多,CD8减少,CD4/CD8比值增加。此种改变在病变3~5周最明显,至8周恢复正常。CD4/CD8比值增高,使得机体免疫系统处于活化状态,CD4分泌的淋巴因子增多,促进B细胞多克

包虫病的病因介绍及发病机理

  病因介绍  现代医学认为本病是由人误食寄生于狗、狼等动物小肠内的棘球绦虫成虫排出的虫卵引起,虫卵经口在胃及十二指肠内经胃酸作用,六钩蚴脱壳逸出,钻入肠壁,进入肠系膜小静脉而到达门脉系统,并在肝脏形成病灶(棘球蚴)。  中医学认为本病病因为虫毒.虫毒经口侵入,损伤脾胃,脾失健运,水温内停,“蛊毒”

关于溶血尿毒综合征的检查介绍

  实验室检查:贫血,血小板计数降低,白细胞计数增高,伴有核左移,网织红细胞计数升高;间接胆红素升高,乳酸脱氢酶增高;外周血涂片见红细胞碎片;肾功能异常,血尿素氮及肌酐异常增高,电解质异常或酸中毒。非典型HUS可有CFH及其抗体、CFI、C3肾炎因子的基因异常或蛋白含量异常。尿可有不同程度的蛋白尿及

溶血尿毒综合征的临床表现

  典型的 HUS,各个年龄组均可发病,年发病率约为 2.1/10 万人,5 岁前是发病的高发年龄,年发病率约为 6.1/10 万人;成人发病率较低,其中50 ~59 岁年发病率降至最低,为 0.5/10 万人 。典型的 HUS 发病具有一定季节性。每年 6 ~ 9 月多见,多数为散发,HUS 也可

急性溶血性尿毒综合征的介绍

  溶血尿毒综合征(heomlyticuremicsyndrome,HUS):是以溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭为特征的一种综合征。主要见于婴幼儿,国内报道仅数十例,以学龄儿童多见。本症是小儿急性肾功能衰竭常见的原因之一,曾在阿根延、北美、南美洲有过小流行。本病尚无特殊疗法,死亡率曾高达77

溶血尿毒症综合征的介绍

  溶血尿毒症综合征(HUS)是一类原因不明的急性血管内溶血性贫血伴肾功能衰竭的综合征。本病累及多系统,以微血管病性溶血、急性肾衰竭和血小板减少为主要特征,是小儿急性肾衰竭常见的病因之一。1/3以上的HUS患儿可有神经系统受累的表现。由于HUS与血栓性血小板减少性紫癜(TTP)在病因、发病机制和临床

溶血尿毒症综合征的病因

  遗传因素(20%):  HUS通过常染色体隐性或常染色体显性遗传方式遗传,常染色体隐性遗传在同一家族的兄弟姐妹间发病间期可达1年以上,儿童受累机会高于新生儿及成人,预后较差,死亡率接近65%,大多数常染色体显性遗传HUS患者为成人发病,可反复发作,预后较差。  感染(20%):  (1)细菌:分

溶血尿毒症综合征的检查

  1.严重的溶血性贫血 在数天~数周内可发生反复的溶血,网织红细胞增加,髓母红细胞增加,亲血色蛋白减少。  2.Coombs试验 多为阴性,红细胞酶活性正常。  3.末梢血涂片 可见到怪异形状红细胞,盔形细胞和破碎的红细胞。  4.血小板减少 常见,持续数天至数周。  5.其他  (1)凝血酶原时

溶血尿毒综合征的临床表现

  典型的 HUS,各个年龄组均可发病,年发病率约为 2.1/10 万人,5 岁前是发病的高发年龄,年发病率约为 6.1/10 万人;成人发病率较低,其中50 ~59 岁年发病率降至最低,为 0.5/10 万人 。典型的 HUS 发病具有一定季节性。每年 6 ~ 9 月多见,多数为散发,HUS 也可

溶血尿毒症综合征的治疗

  对于HUS目前尚无特效治疗,但加强护理积极防治感染,补充营养,及时有效处理急性肾功能衰竭,积极针对血栓性微血管病的治疗,已使本病预后大为改观。  1.一般治疗 加强临床护理,积极防治感染,注意补充营养,对症支持治疗。应充分重视水电解质代谢紊乱的处理。患者由于腹泻、呕吐、腹水,应注意补液治疗,如有

急性溶血性尿毒综合征的检查

  1、本病主要见于婴幼儿,南美及南非,平均年龄18月,北美洲3岁。印度约60%2岁。国内报道1组38例,19例为7~13岁。性别以男性为主,与国外无明显差异。  2、前驱症状多是胃肠炎,表现为腹痛、呕吐及腹泻,可为血性腹泻,极似溃疡性结肠炎,了有报道似急腹症者。少数前驱症状为呼吸道感染症状,约占1

简述溶血尿毒综合征的治疗原则

  血液净化:可清除患者循环中潜在的毒性物质,但HUS类型不同选择的血液净化模式不同。常用透析模式有腹膜透析(peritoneum  dialysis,PD)、血液透析(hemodialy⁃sis,HD)。PD不需全身肝素化,不加重出血倾向,对血流动力学影响小,特别适用于儿童或婴幼儿,所以一般情况下

急性溶血性尿毒综合征的病因

  本病分为原发性,继发性及反复发作性三大类。  1、原发性者无明确病因。  2、继发性者可分为以下几种:  (1)感染:目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素(verocytotoxin)的大肠杆菌O157:H7、O26O111O113O145,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的神经近氨

溶血尿毒症综合征的概述

  溶血尿毒症综合征(Hemolytic Uremic Syndrome)是一种以微血管溶血性贫血、血小板减少和急性肾病为特征的急性病症。它是由食用被大肠杆菌O157:H7污染的生的或半熟的肉类而引起的。儿童发生溶血尿毒症综合征的几率高于成人。该综合征起病时可表现为胃肠炎、腹泻或上呼吸道感染症状。急

溶血尿毒症综合征的概述

  溶血尿毒症综合征(HUS)是一类原因不明的急性血管内溶血性贫血伴肾功能衰竭的综合征。本病累及多系统,以微血管病性溶血、急性肾衰竭和血小板减少为主要特征,是小儿急性肾衰竭常见的病因之一。1/3以上的HUS患儿可有神经系统受累的表现。由于HUS与血栓性血小板减少性紫癜(TTP)在病因、发病机制和临床

ABO溶血病的发病机制及临床表现

  发病机制  发病者的母亲多数为O型,具有免疫性抗A及抗B抗体;婴儿多数是A型,特别多见于A1其次为A2,及B型。多见于O型母亲。由于母亲其抗A、抗B抗体除了属于IgM的天然抗体外同时还有IgG的免疫性抗体,A(B)型血清中则主要是抗B(A)IgM极少有抗B(A)IgG,而IgM抗体是不能通过胎盘

溶血性尿毒症综合征的临床表现及检查

  临床表现  前驱症状多是胃肠炎,表现为腹痛、呕吐及腹泻,可为血性腹泻,极似溃疡性结肠炎,也有报道似急腹症者。少数前驱症状为呼吸道感染,占10%~15%。前驱期持续3~16天(平均7天)。无胃肠炎前驱症状者死亡率明显较高。前驱期后经过数日或数周间歇期,随即急性起病,数小时内即有严重表现包括溶血性贫

溶血性尿毒症综合征的临床表现及检查

  临床表现  前驱症状多是胃肠炎,表现为腹痛、呕吐及腹泻,可为血性腹泻,极似溃疡性结肠炎,也有报道似急腹症者。少数前驱症状为呼吸道感染,占10%~15%。前驱期持续3~16天(平均7天)。无胃肠炎前驱症状者死亡率明显较高。前驱期后经过数日或数周间歇期,随即急性起病,数小时内即有严重表现包括溶血性贫