急进性恶性高血压的发病机制及临床表现

发病机制 1.病理生理与病理解剖急进性(恶性)高血压主要的血管损伤是动脉内膜增生和纤维素样坏死内膜增生的程度与高血压的严重程度和时间有关。血管内膜增生肥厚,同时血管平滑肌肥厚、胶原沉积导致中膜肥厚,中膜与内膜增厚使腔径、管腔与壁的比例减小。虽然控制血压几周至几个月之后中膜增厚会有不同程度的逆转,但严重高血压引起的内膜改变常导致不可逆的管腔狭窄。此外,血压上升致使有的部位血管痉挛,而有的部位血管扩张。痉挛是由于自动调节,而扩张则是因为其部位被过度伸张,尤其在平滑肌层变薄时。内皮细胞受损使纤维素和其他血液成分侵入,导致水肿纤维素沉积和血栓形成,最后出现管腔狭窄,引起靶器官缺血。动物试验证明,MAP达到150mmHg时常发生动脉壁的严重损害,开始出现急进性高血压的临床表现。一般认为它是严重高血压的非特异后果。 2.无论是原发或继发性高血压都有可能进展为急进性(恶性)高血压,其中一些病例并无肾素血管紧张素或其他加压激素激活的机制......阅读全文

恶性滋养细胞肿瘤症的发病机制理

  专家介绍说,恶性滋养细胞肿瘤是发于胞宫的病变。胞宫又名女子胞,位于少腹,是女子之血脏,属奇恒之府。其在冲、任、督、带及脏腑等的共同协调作用下,完成其正常生理功能。胞宫病,多因先天秉赋不足或经期、产后失调、饮食劳倦、七情内伤、伤于房室及六淫之邪内侵等,致脏腑失和,冲、任、督、带失调,气血乖违,气机

胃恶性淋巴瘤的发病机制

  原发性胃淋巴瘤可发生于胃的各个部位多见于胃体和胃窦部、小弯侧和后壁。病变通常较大,有时可呈多中心性开始常局限于黏膜或黏膜下层,可以逐步向两侧扩展至十二指肠或食管亦可逐渐向深层累及胃壁全层并侵及邻近的周围脏器,并常伴胃周淋巴结转移因反应性增生可以有明显的区域性淋巴结肿大。[1]  1.大体形态特征

间歇性寒颤的发病原因及发病机制

  发病原因  疟原虫在分类学上属于血孢子虫目、疟原虫科、疟原虫属(plasmodium),寄生于人体的有四种疟原虫,分别引起间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟,我国虽然四种疟原虫都存在,但主要是间日疟原虫(plasmodiumvivax)和恶性疟原虫(plasmodiumfalciparum)。三日疟

肥胖性低通气的发病原因及发病机制

  发病原因  能量摄入长期超过消耗,导致体内脂肪蓄积过多,至体重显著超过同年龄、同身高正常小儿的标准。肥胖者因体重增加,需要更多的氧,但肥胖者肺不仅不能随之而增加功能,反而肺活量明显低于正常儿童。发生心肺功能不全综合征的主要原因与患者胸腔、腹腔内和全身的脂肪组织增多,导致胸腔容积缩小,膈肌运动受限

全身黏液性水肿的发病原因及发病机制

  发病原因  甲状腺功能不全可由甲状腺本身,垂体,偶或下丘脑的异常所致,与甲状腺有关者为某些药物(放射性碘,抗甲状腺剂,锂,对氨基水杨酸);颈部放射治疗,甲状腺切除术,桥本甲状腺炎。  发病机制  原发性垂体病或损伤,引起甲状腺刺激素(TSH)分泌减少,亦可导致继发性甲状腺功能不全,常见者如垂体肿

镰状细胞性肾病的发病原因及发病机制

  发病原因  镰状细胞病是由于血红蛋白的β珠蛋白链亚单位异常的基因遗传所致,患者从 父母双方得到两个相同的异常血红蛋白基因,即纯合子,其红细胞缺乏正常血红蛋白(HbA),而被异常血红蛋白(HbS)所替代,称为镰状细胞性贫血或镰状细胞病,患者从 父母的一方得到一个异常血红蛋白基因,即杂合子,其红细胞

放射性肾炎的发病原因及发病机制

  发病原因  腹部脏器的肿瘤,因接受深部放射线照,而又未能对肾脏进行任何防护,一般在5周内肾脏所接受的照射剂量超过2300R时(1R=2.58×10-4C/kg)即可导致本病。  发病机制   急性期的发病机制,推测与放射线照射后引起的血管内皮细胞损伤及坏死,导致的缺血、释放的肾素和血管紧张素Ⅱ所

恶性脑膜瘤的流行病学及发病机制

  流行病学  恶性脑膜瘤的发生率占颅内脑膜瘤的0.9%~10.6%,平均为2.8%。男性发病多于女性,男∶女为8∶1,发病的年龄较轻。  发病机制  恶性脑膜瘤生长快肿瘤多向四周脑内侵入,使周围脑组织胶质增生。随着反复手术切除鶒,肿瘤逐渐呈恶变,最后可转变为脑膜肉瘤。其中良性脑膜瘤中的血管母细胞瘤

皮肤行为症的发病机制及临床表现

  发病机制  接受错误教育或不良环境的影响遗传素质,体内缺乏锌、铜微量元素等多因素引起神经功能紊乱。形成不良行为,经过不断重复,成为一种不易控制的顽固性习惯。  临床表现  症状不一。  1.吸吮手指,日久后手指肿胀,咬指甲,引起甲缺损或甲周炎。  2.反复舔吮口唇,致口唇潮红甚至出现糜烂、渗液等

无汗症的发病机制及临床表现

  发病机制  汗腺的功能障碍,神经系统损害,其他疾患引起汗腺功能障碍,导致人体皮肤表面少汗或完全无汗 ;  临床表现  1.患者全身皮肤或某一部位终年无明显汗液。全身性无汗健康搜索的患者常感全身不适,极度疲劳,在运动时最明显。在天热季节中,体温往往升高心率加快,全身皮肤潮红健康搜索甚至出现虚脱中暑

人为性皮炎的发病机制及临床表现

  发病机制  癔症患者制造皮损时可能并非出于有意,其制造损害的目的是为了缓解内心的冲突;边缘性人格障碍制造损害的目的是为了缓解其心情紧张,有助于定义自我界限和建立人格及性格特性,儿童和青少年型患者的损害来源于亲子关系异常,多由患者自身因素所致,偶可由父母所致。  临床表现  1.部位常在优势手所及

特发性震颤的发病机制及临床表现

  发病机制  本病的确切病因仍不清楚。其产生可能是外周肌梭传入和中枢自律性振荡器共同作用的结果。丘脑腹中间核(ventro-intermediate nucleus,VIM)是接受本体感觉传入的核,其神经元节律性爆发性放电活动可能起了关键作用,无论神经电生理记录还是立体定向手术均证实了这一点。用氧

隐球菌病的发病机制及临床表现

  发病机制   存在于土壤及鸽粪中的隐球菌,可随尘埃一起被人吸入呼吸道内。干燥的隐球菌直径仅1μm,能进入肺泡。隐球菌在体外无荚膜包裹,进入体内后很快形成荚膜,带荚膜的隐球菌具有致病力。侵入人体的隐球菌并不一定致病,细胞免疫在防止隐球菌感染中起主要作用。   隐球菌侵入肺部后,少数形成肉芽肿,并出

肾囊肿的发病机制及临床表现

  发病机制  单纯肾囊肿不是先天性或遗传性肾脏病,而是后天形成的。一般认为,单纯肾囊肿来源于肾小管憩室。随着年龄的增长,肾小管憩室越来越多,到90岁时,每条集合管憩室数可达三个,因此可以解释单纯肾囊肿发病率随年龄增长的趋势。囊肿可以为单侧或双侧,可以为一个或多个。一般位于皮质深层或髓质,直径一般2

直肠阴道瘘的发病机制及临床表现

  发病机制  直肠阴道瘘可根据其位置、大小及病因作以下的分类。  1.按瘘位置分类 直肠远端2/3的直肠前壁是与阴道后壁相连,根据其病因,直肠阴道瘘可发生于9cm的直肠阴道隔的任何部分,一般将直肠阴道瘘分为3型。  (1)低位:瘘口位于齿隔处或其上方,在阴道开口于阴唇系带处。也有人提出,瘘在直肠的

ABO溶血病的发病机制及临床表现

  发病机制  发病者的母亲多数为O型,具有免疫性抗A及抗B抗体;婴儿多数是A型,特别多见于A1其次为A2,及B型。多见于O型母亲。由于母亲其抗A、抗B抗体除了属于IgM的天然抗体外同时还有IgG的免疫性抗体,A(B)型血清中则主要是抗B(A)IgM极少有抗B(A)IgG,而IgM抗体是不能通过胎盘

急性肝炎的发病机制及临床表现

  发病机制  甲型肝炎病毒被感染后,在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列免疫应答(包括细胞免疫及体液免疫)后,肝脏出现明显病变,表现为肝细胞坏死和炎症反应。甲肝病毒HAV通过被机体的免疫反应所清除,因此,一般不发展为慢性肝炎,肝硬化或病毒性携带状态。  乙型肝炎病毒感染肝细

血胆症的发病机制及临床表现

  发病机制  各种情况的血胆症与胆管和血管之间的特殊的解剖学关系有密切联系。  肝外血胆症  (1)黏膜下血管丛出血:肝外胆管的血液供给来自十二指肠后动脉、十二指肠上动脉、肝固有动脉、胆囊动脉,围绕着胆总管,形成胆管周围血管丛;从外层的血管丛穿入胆管壁,在黏膜下形成血管丛,因而在急性胆管炎时,黏膜

坏死性紫癜的发病机制及临床表现

  发病机制  由于高热、微小梗死性血栓、毒素、脓毒性栓塞,导致血管内皮细胞损伤和弥散性血管内凝血(DIC),后者又可导致血小板、纤维蛋白原、凝血酶原与其他凝血因子的耗竭以致发生弥漫性瘀斑。在传染病后发病的患者亦可能是由于细菌内毒素本身的抗原致敏了血管内皮而致病。本病中有广泛血栓形成和血管周围炎性浸

关于高血压肾病发病机制的内容介绍

  1) 高血压肾病发病机制— 交感神经系统活性升高 去甲肾上腺素能直接引起肾脏血管收缩,是肾脏血管阻力增加,肾血流量减少,引起肾单位缺血,促进肾素从肾小球旁器分泌释放,进一步通过肾素血管紧张素系统的相互作用促使血压升高。  2) 高血压肾病发病机制— 肾素血管紧张素系统 RAS激活可导致水钠潴留和

成人型T细胞性白血病的发病机制及临床表现

  发病机制  HTLV-Ⅰ感染后尚需长时间潜伏期才可能最终导致少数人罹患ATL这本身说明ATL发病的复杂性。迄今尚未最终阐明ATL的发病机制,诸多资料表明,ATL发病可能与以下机制有关。  调节蛋白Tax  在HTLV-Ⅰ原病毒末端,存在一种长末端重复序列(LTRs),LTRs含有病毒的调节部分,

成人变应性亚败血症的发病机制及临床表现

  发病机制  成人变应性亚败血症发病机制还不清楚。本病无特异性病理改变。滑膜表现为非特异性滑膜炎,滑膜细胞轻度到中度增生,血管充血,淋巴细胞和浆细胞浸润伴滤泡形成,滑膜内层细胞IgG、IgM和类风湿因子染色阳性。淋巴结为非特异性炎症,部分淋巴结显示为T淋巴细胞瘤样免疫原性增生,有时有淋巴结坏死。皮

关于侵袭性大肠杆菌肠炎的发病机制及临床表现介绍

  发病机制  EIEC侵袭肠黏膜上皮细胞,细菌死亡后释放出内毒素,破坏细胞形成炎症和溃疡,引起腹泻。临床较少见,主要侵犯较年长儿童和成人。临床表现类似菌痢。  临床表现  侵袭性大肠杆菌肠炎表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便。症状与菌痢不易鉴别,确定诊断必须有EIEC血清凝集试验阳性,同时大

概述急进型肾炎的发病机理

  (一)光学显微镜检查:所见传统看法是早期肾小囊内有大量壁层和脏层上皮细胞增殖(以壁层上皮细胞为主)。增殖的上皮细胞,在囊腔重叠成层形成上皮细胞性新月体,或呈环形包绕整个肾小囊壁层称环状体,有人认为在发病的几天内就可有新月体形成增殖的上皮细胞之间,可见纤维蛋白,多核巨噬细胞,中性粒细胞和红细胞等。

概述老年人急进性肾炎的临床表现

  急进性肾炎临床标志是急性肾衰竭和活动性肾炎。可急骤起病但多数隐袭发病,初诊时常可见氮质血症,常以虚弱、疲劳和发热为最显著的症状,恶心、食欲不振、呕吐、关节痛、腹痛也常见。半数患者在发病前有流感样症状,发病后几周或几个月,肾功能恶化非常迅速,需要透析治疗。  1.尿液改变  患者尿量显著减少,出现

急进型高血压视网膜病变的简介

  恶性高血压(malignant hypertension)又称急进型高血压(accelerated hypertension),是指血压在短期内突然急剧升高至严重程度,使血管受到重度损害。多见于40岁以下青壮年,血管相对无老化改变者。也可见于任何慢性高血压过程中,血压突然急剧升高者。舒张压通常可

恶性高血压的病因

  1.饮食与用药不当  有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食,如烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌,加重了动脉硬化,影响了血管弹性,导致血管痉挛,可使血压居高难下,因此,服降压药效果不佳。用药单一,忽视了药物的综合治疗,也往往是高血压久治不降的原因。  2.肥胖  对于

恶性高血压的检查

  1.尿常规  持续性蛋白尿,血尿和管型尿。  2.肾功能检查  血肌酐持续增高,尿素氮增高;CO CP降低。  3.血钾  血钾浓度增高提示预后差。  4.眼底  视网膜出血,渗出,视盘水肿;K-W眼底分级程度常为Ⅲ~Ⅳ者多预后不良。  5.血压监测  常持续在26.6/17.3kpa(200/

恶性高血压的诊断

  1.多见于年轻人。  2.常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、气促和体重减轻等症状。  3.常有心、肾功能不全的表现。  4.动脉舒张压常持续超过130mmHg。  5.眼底检查常有出血、渗出和视盘水肿。若由继发性高血压所致者尚有相应的临床表现。危重者可有弥散性血管内凝血和微血管病性溶血性贫血。

恶性高血压的病因

  1.饮食与用药不当  有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食,如烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌,加重了动脉硬化,影响了血管弹性,导致血管痉挛,可使血压居高难下,因此,服降压药效果不佳。用药单一,忽视了药物的综合治疗,也往往是高血压久治不降的原因。  2.肥胖  对于