非透壁性心肌梗死的流行病学及病因

流行病学 综合国内外几项大规模调查结果显示,非ST段抬高的MI约占急性心肌梗死的1/4,但有逐渐上升的趋势。发病率上升可能的解释是自然增加:由于近年来应用敏感的心肌酶(CK-MB)和肌钙蛋白作出了早期诊断;早期溶栓治疗、阿司匹林及肝素等的应用限制了MI范围;也与较多应用钙拮抗剂、长效硝酸酯及CABG等有关;此外,保持非ST段抬高的MI的诊断意识也是原因之一。 病因 大多数的心肌梗死是实际上由于原有轻度或中度狭窄病变的冠状动脉血流闭塞所造成。不稳定心绞痛、非ST段抬高的MI和ST段抬高的Q波MI的急性冠状动脉综合征的共同病理生理基础是斑块破裂。斑块破裂的动态变化过程可以发展到血栓使冠状动脉完全闭合,在心电图上的典型表现为ST段抬高,最终发展到冠状动脉相关的心室壁完全或几乎完全坏死(所谓透壁心梗,在心电图上常有Q 波产生)。使管腔不完全闭塞的血栓产生不稳定心绞痛和非ST段抬高的MI。这两者在心电图上的典型表现为ST段压低和......阅读全文

半透性的定义

半透性,物理特性,指的是物体上的小洞或小孔只能让某些物通过,而不能让其他物质通过的性质。膜或膜状结构只容许溶媒(通常是水)或部分溶质透过,而不容许其他溶质透过的性质。M.Tra-ube(1867)所做的亚铁氰化铜的沉淀膜是近乎理想的半透性膜(半透膜semipermeable membrane),它被

选择透性的定义

中文名称选择透性英文名称selective permeability定  义生物膜(质膜、液泡膜等)是否允许某种溶质分子或离子透过的特性。应用学科生态学(一级学科),生理生态学(二级学科)

非心源性胸痛的病因及诊断方法

  病因  NCCP是在缺乏明显的活动性冠状动脉性疾病证据的情况下,反复发生的心绞痛样胸骨后疼痛的症状。NCCP广义上的概念是很复杂的,应包括微血管心绞痛(运动试验阳性,但冠状动脉造影正常)、肌肉骨骼疾病、精神疾病、肺源性疾病、心包疾病、胆源性疾病及胃和食管源性疾病等。NCCP特异性定义是指胃食管疾

非ST段抬高心肌梗死的鉴别

  在心电图上尚未出现病理性Q波时,极易与冠状动脉功能不全的心电图改变混淆,都会在心电图上出现ST段的压低或抬高,并均有T波低平、双向或倒置等改变,在临床上发病初期往往难以鉴别。但如果进行动态观察,并全面综合分析,可发现急性冠状动脉功能不全的心电图改变为一过性,而非ST段抬高的心梗心肌梗死的心电图则

非淋球菌性尿道炎的流行病学

  自20世纪60年代中期以来,衣原体感染患者例数不断增加,据世界卫生组织估计,全世界每年新发生可以治愈的性病病例2.5亿例,其中衣原体感染6 700万例,另据WHO西太区办公室资料,1993-1996年性病低危人群中衣原体感染率为5. 6%(菲律宾)和2.5%(越南),而在高危人群(妓女、暗娼)中

非淋球菌性尿道炎的流行病学

  自20世纪60年代中期以来,衣原体感染患者例数不断增加,据世界卫生组织估计,全世界每年新发生可以治愈的性病病例2.5亿例,其中衣原体感染6 700万例,另据WHO西太区办公室资料,1993-1996年性病低危人群中衣原体感染率为5. 6%(菲律宾)和2.5%(越南),而在高危人群(妓女、暗娼)中

关于胸壁结核的病因分析

  绝大多数胸壁结核为继发性感染。常见的原发病变是肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结核。由肺、胸膜的原发病灶侵入胸壁组织,有三种途径:  1.结核菌由肺或胸膜的原发病灶经淋巴侵入胸壁组织  此为最常见的感染途径。  2.肺或纵隔的结核病灶穿破胸膜后,直接入胸壁各种组织  包括胸壁软组织以及骨和软骨都可受到

关于胸壁塌陷的病因分析

  (一)胸壁塌陷的病因—急性脓胸治疗不及时或处理不适当  急性脓胸期间选用抗生素不恰当,或治疗过程中未能及时调整剂量及更换敏感抗生素,脓液生成仍较多,如果此时引流管的位置高低,深浅不合适,管径过细。或者引流管有扭曲及堵塞,引流不畅,均可形成慢性脓胸。  (二)胸壁塌陷的病因—胸腔内异物残留  外伤

关于肠壁疝的病因分析

  本病多因慢性腹内压增加引起,较高的腹内压力使得腹膜被推挤进入人体先天性薄弱区域,而形成疝囊,由于疝环狭小,疝囊浅,当肠管疝入时只有肠壁的一部分成为疝内容物,而系膜侧肠管没有进入疝囊。同时,由于周围组织弹性差,肠壁一旦疝入很难自行复位,常常造成肠壁的嵌顿,严重者甚至出现坏死及穿孔。

关于胸壁浸润的病因分析

  病因病理:原发性胸壁肿瘤按发生部位可分为:胸壁软组织肿瘤和胸壁骨骼肿瘤。按细胞类型可分为良性与恶性。原发性胸壁软组织肿瘤中以良性为多见,常见的有纤维瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、脂肪瘤和海绵状血管瘤等。恶性软组织肿瘤包括纤维肉瘤、神经纤维肉瘤、脂肪肉瘤和恶性神经鞘瘤等。  原发性胸壁骨骼肿瘤也以良性

非ST段抬高心肌梗死的发病原因及发病机制

  发病原因  大多数的心肌梗死是实际上由于原有轻度或中度狭窄病变的冠状动脉血流闭塞所造成不稳定心绞痛非ST段抬高的MI  和ST段抬高的Q波MI的急性冠状动脉综合征的共同病理生理基础是斑块破裂斑块破裂的动态变化过程可以发展到血栓使冠状动脉完全闭合在心电图上的典型表现为ST段抬高最终发展到冠状动脉相

非ST段抬高心肌梗死的发病机制及临床表现

  发病机制  非ST段抬高的MI比不稳定型心绞痛病人患病动脉的不完全阻塞更严重时间更长久造成心肌血流暂时减少而致MI非ST段抬高的MI与ST段抬高的MI相比前者缺血区的血流常在发病后几分钟到几小时内就重建了这是由于:完全阻塞的血栓早期溶解;原有的斑块破裂较快痊愈;血管痉挛缓解;在完全阻塞时有广泛的

关于嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的病因及症状介绍

  病因  嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎发病原因至今不清,wayof(1991年)推测可能是阿斯匹林不耐受综合征的前期表现。现已证实嗜酸细胞脱颗粒可放两种细胞毒物质:主要碱性蛋白(MBP)和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)。MBP和ECP都可破坏粘膜上皮细胞,造成上皮不同程度损伤,结果使神经末梢易受刺

陶瓷样胆囊的流行病学及病因

  流行病学  大宗病例报道见于1931年,Kirklin报道了5864例切除的胆囊中24例为钙化性胆囊。20世纪60~70年代文献报道的陶瓷样胆囊标本中肿瘤鶒的发生率是12.5%~61%其中1962年Etala的研究显示陶瓷样胆囊的恶性率高达61%,且大多数胆囊癌的预后极差。这些研究结果使得当时的

多囊病的流行病学及病因

  流行病学  多囊病无明显的年龄和性别差异。囊肿可出现在任何年龄,但常常出现于青春期或成年的早期。发病率约为1/1000。常染色体显性遗传多囊病(Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease,ADPKD),据欧美统计200~1000人中有1人患此病,为人

弯曲菌肠炎的病因及流行病学

  病因  (一)传染源:主要是动物弯曲菌属。广泛散布在各种动物体内,其中以家禽野禽和家畜带菌最多,其次在啮齿类动物也分离出弯曲菌。病菌通过其粪便排出体外,污染环境。当人与这些动物密切接触或食用被污染的食品时,病原体就进入人体。由于动物多是无症状的带菌,且带菌率高,因而是重要的传染源和贮存宿主。病人

易激结肠的流行病学及病因

  流行病学  IBS是最常见的消化系统疾病之一。据西方统计,IBS约占成年人群的14%~22%,女性为男性的1.38倍,其中只有50%的IBS患者就医。另一些资料显示欧美人群的患病率约为7.1%~13.6%。我国1994年南、北方9省市成人人群调查(非随机)发现每年有6次以上腹痛、便后缓解的发生率

血胆症的流行病学及病因

  流行病学  我国血胆症的发病率占上消化道出血的1%~5%,除溃疡病、食管静脉曲张和应激性溃疡外,占上消化道出血的第4位。由于我国的血胆症多来自感染,因而在胆管结石和胆道蛔虫发病较多的地区,血胆症的发病率仍然较高。华西医科大学统计10年来上消化道急性大出血302例中,血胆症占第4位,居溃疡病、门静

小儿狼疮肾炎的流行病学及病因

  流行病学  本病多发于青少年女性,男女比例为1∶7~1∶9。60%以上病人年龄为15~40岁,儿童发病高峰年龄在10~14岁之间,约1/3病儿为5~10岁,极少发生于婴幼儿。人群总发病率无确切资料,国外资料估计在6.5/10万~48/10万之间,黑人与亚裔人群发病率较高,国内发病率约70/10万

发否病的流行病学及病因

  流行病学  发否病在欧美、澳大利亚、日本及其他地区均有过流行,国内于1954年10月在上海地区发现一次流行,以后有不少本病病例分析的报道。根据血清学调查,EBV感染非常普遍,英国研究者指出30%~40% 5岁儿童已受感染。在日本,80% 3岁儿童EBV抗体阳性。在卫生状况落后的热带国家,全部10

ABO溶血病的流行病学及病因

  流行病学   ABO血型不合的妊娠占20%~25%,,而发生ABO溶血病者仅占其中的10%左右,即2%~2.5%的妊娠会因此而发病。RhD血型不合者发病率为5%。第一胎发病率占40%~50%。  病因  ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种,主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,其他血型

空肠溃疡的流行病学及病因

  流行病学  空肠溃疡见于各种消化性溃疡手术或非消化性溃疡行胃空肠吻合术后。发生于十二指肠溃疡术后者约占95%,其中发病率与首次手术的术式选择有关。据统计,以单纯胃空肠吻合术后的发病率最高(30%~50%),其他依次为HSV(10%~20%),迷走神经干切断加胃引流术(10%~15%),单纯胃大部

高原脑水肿的流行病学及病因

  流行病学  本病于1913年由Ranenhill首次在安第斯山高原以神经型高山病报道,随后曾在国际上又改名为脑型或大脑型高山病,恶性高山病脑型等。1991年国际低氧与高原病专业会议和1995年中华高原医学学术会议命名为高原脑水肿。高原脑水肿的发病率明显低于肺水肿,而且常合并于高原肺水肿,支气管肺

坏死性紫癜的流行病学及病因

  流行病学  小儿为主,最常发生于儿童感染的恢复期,也可发生于成人。  病因  坏死性紫癜病因未明。最常发生于儿童感染的恢复期,如猩红热、链球菌性咽炎与扁桃体炎、脑膜炎球菌性脑膜球菌性脑膜炎、水痘、麻疹、传染性肝炎、亚急性细菌性心内膜炎、败血症、粟粒性结核与斑疹伤寒等。但是,也可没有前驱疾患,甚至

慢性多潜能性免疫增生综合征的流行病学及病因

  流行病学  慢性多潜能性免疫增生综合征女性略多,男女之比为1∶1.4,发病年龄多为50~70岁,平均为57岁。  病因  慢性多潜能性免疫增生综合征病因未明,有人认为本病与病毒感染有关,部分病人淋巴结中查出EB病毒的DNA(PCR法)。还有人认为由于感染了人工细胞淋巴瘤病毒的亚型,使机体免疫功能

非酒精性脂肪性肝病的病因与特点

  病因  NAFLD分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩  所致体重增长过快和体重过重,肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝,以及隐源性脂肪肝均属于原发性NAFLD范畴;而营养不良、全胃肠外营养、减肥手术后体重急剧下降、药物/环境和

原发性脑瘤病因及流行病学

  病因  原发性脑瘤几乎没有任何确定的危险因素。相当多原发性脑瘤为散在发病,无遗传或家族遗传相关性,但可能与环境因素有关。例如,电离辐射和长期免疫抑制暴露与原发性脑瘤的发病风险增加有关。 遗传性肿瘤综合征是原发性脑瘤最明确的发病危险因素。罹患遗传性肿瘤综合征个体的原发性脑瘤发病风险高于普通人群。但

前壁心肌梗死溶栓治疗后心悸病例分析

一位58岁男性患者,因前壁心肌梗死(MI)住医院,已行心电图检查(A)。应用溶栓治疗,且无并发症。几天后,患者出现心悸、出汗。进行另一份心电图检查(B)。心电图A心电图B问题:心电图提示什么?心电图分析心电图A显示节律规则,心率100次/分,因此为心动过速。QRS间期延长(0.16 s),形态为非典

非酒精性脂肪性肝病病因病理

    病因    非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩所致体重增长过快和体重过重,肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝,以及隐源性脂肪肝均属于原发性非酒精性脂肪性肝病范畴;而营养不良、全胃肠外营养

非闭塞性肠系膜血管缺血的病因分析

  非闭塞性肠系膜血管缺血的关键是肠系膜上动脉痉挛,与持续的心输出量减少和低氧状态有关,是脓毒症、充血性心衰、心律失常、急性心肌梗死和严重的失血等疾病的一种终末期表现。