关于癫痫大发作的体格检查的介绍

癫痫病人的体格检查和其它疾病一样,检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等,但重点应放在神经系统方面。要注意病人的精神状态和智能,还要意病人的言语是否正常,特别要注意其头部是否则在太小(小头畸形)或过大(巨头脑畸形)。另外,在检查时,尤其要注意有无颅脑外伤或其它外伤痕迹。在癫痫诊断中需要用到哪些检查方法需要医生根据患者的具体情况来定。......阅读全文

关于癫痫大发作的体格检查的介绍

  癫痫病人的体格检查和其它疾病一样,检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等,但重点应放在神经系统方面。要注意病人的精神状态和智能,还要意病人的言语是否正常,特别要注意其头部是否则在太小(小头畸形)或过大(巨头脑畸形)。另外,在检查时

概述癫痫大发作的护理介绍

  1.保护舌头:将一块包有纱布的压舌板放在患者的上、下磨牙之间,以防阵挛期将舌头咬破。压舌板压着舌头可防止舌后坠堵塞呼吸道。  2.让患者平卧床上,或就近躺在平整的地方。尽量防止突然摔倒造成的损伤。  3.癫痫大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大发作开始,应将患者头侧向一方

癫痫大发作的脑电图检查介绍

  脑电图检查是医生诊断癫痫金标准,脑电图检查目前主要应用32导以上的视频脑电图检查,诊断检查建议行16小时及以上时长的检查,如病人发作较频繁,建议做长程脑电图捕捉病人的发作症状学及脑电图。间期脑电图出现癫痫放电结合病人的癫痫症状强烈提示病人癫痫诊断。发作脑电图及症状学主要帮助分析病人是发作类型,并

关于癫痫大发作的影像学检查

  计算机断层扫描(CT)是颅脑影像学检查的基本手段,但因其分辨率较低,对颅内微小病变鉴别困难,一般仅用于癫痫病人颅内病变是否具有钙化的判断,和癫痫术后早期颅内情况的检查。  磁共振扫描成像(MRI,1.5T以上)具有较高的空间分辨率,能够发现细微的颅内病变,通过增强扫描能够发现绝大多数的颅内结构性

关于癫痫大发作的规范的药物治疗

  (1)全面强直阵挛发作(癫痫大发作)丙戊酸是新诊断的全面强直阵挛发作患者的一线用药。如果丙戊酸不适用则使用拉莫三嗪或左乙拉西坦。如果患者也有肌阵挛发作或疑诊青少年肌阵挛癫痫,拉莫三嗪可能会加重肌阵挛发作。卡马西平和奥卡西平可用于仅有全面强直阵挛发作的患者。当一线药物治疗无效或不能耐受时,拉莫三嗪

癫痫大发作的血生化检查介绍

  根据年龄、病情,鉴别诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。脑脊液检查:主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外,还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查及注意异常白细胞的细胞学检查。

癫痫大发作的病因分析

  癫痫大发作也称全面性强直-阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征,额顶叶起源的癫痫类型多表现为癫痫大发作。发作起源于双侧大脑皮层及皮层下结构所构成的致痫网络中的某一点,并快速波及整个网络。每次发作起源点在网络中的位置均不固定。全面性发作时整个皮层未必均被累及,发作可不对称。  癫痫大发作多见于成人

癫痫大发作的临床表现

  1.先兆期  部分性发作,部分病人无先兆表现。  (1)感觉、运动功能异常,体发麻、疼痛,有蚁行感,面部或四肢肌肉有时发生抽动,头或身体转向一侧,或向一侧转圈,或局限于一侧肢体或口角抽动。或听觉异常,  (2)视觉异常,眼前发黑等,出现色彩;嗅觉异常,闻及异常气味;听到导常声音。  (3)植物神

简述癫痫大发作的手术治疗

  随着诊断及外科治疗技术的进步,癫痫外科手术作为对药物难治性癫痫的一种有效治疗手段,得到了极大的进展,临床医生依据痫性发作的类型、部位、致病因素和脑功能状态综合选择适当手术方式,可以彻底根治大部分局灶性癫痫。癫痫的主要手术方法包括:  (1)切除性手术通过综合评估定位后完整切除致痫灶以达到完全治愈

癫痫大发作的功能磁共振成像(fMRI)与脑磁图(MEG)的介绍

  以血氧水平(BOLD)依赖为基础的fMRI技术是一项比较成熟和完善的脑功能成像研究方法,目前主要应用于脑功能区(运动、语言、感觉功能)的术前定位。  脑磁图(magnetoencephalography,MEG)是近年来发展起来的一种无创脑功能检测方法,它是用低温超导来检测脑内生物磁信号的,时间

关于关节疼痛的体格检查介绍

  关节疼痛应进行全面、细致的体格检查。望诊观察关节部位有无红肿、隆起,静脉怒张、窦道、瘢痕、肌肉萎缩、畸形等情况。触诊了解两侧是否对称,等长,是否有关节积液。如膝关节的浮骸试验,是检查关节积液的常用方法。步态往往也是表明关节疾患的重要表现,如跛行,鸭行步态,跳跃步态,呆步及麻痹性步态,痉挛性步态等

关于高血压的体格检查介绍

  (1)正确测量血压。由于血压有波动性,且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高,因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况  (2)测量体重指数(BMI)、腰围及臀围。  (3)检

关于视力障碍的体格检查介绍

  视力障碍可由全身性疾病引起故全面体检非常重要。尤其应注意神经、心血管及内分泌等系统的检查眼部检查:必须系统、全面地从眼外到眼内进行检查。会潭眹軮釾先右后左以防遗漏重要体征。  (一)视力  视力包括远视力和近视力检查以及对视力障碍有一个初步印象。远视力不佳、近视力尚好可能为近视、散光等。近视力不

癫痫大发作的单光子发射计算机断层扫描(

  SPECT是通过向体内注射能发射γ射线的示踪药物,检测体内γ射线发射来进行成像的技术,可以反映脑灌注的状况,是难治性癫痫术前定位的一个辅助方法。在发作间期癫痫灶呈低代谢,在发作期呈高代谢。发作期SPECT与MR融合图像对癫痫灶的定侧、定位均有较高的准确性。  PET成像时体内注射的放射药物衰减产

关于脑膜刺激症状的体格检查介绍

  对于脑膜刺激征患者,应重点地进行检查,其内容包括:  ①体温、脉搏、血压、呼吸;  ②有无外伤;  ③皮肤有无发组、出血、及出汗情况;  ④眼底有无视乳头水肿、出血和渗出;  ⑤有无昏迷、抽搐、呼吸异常、瞳孔改变等;  ⑥婴幼儿期注意呼吸系统或消化系统症状如呕吐、腹泻、咳嗽、发烧、皮疹、嗜睡、烦

关于癫痫的急救措施介绍

  有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人,有条件及时间可将患者扶至床上,来不及者可顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。迅速松开患者衣领,使其头转向一侧,以利于分泌物及呕吐物从口腔排出,防止流入气管引起呛咳窒息。不要向患者口中塞任何东西,不要灌药,防

关于癫痫症的检查介绍

  1.EEG(脑电图)、BEAM(脑电地形图)、Holter(动态脑电图监测)可见明确病理波,棘波,尖波,棘-慢波或尖-慢波。  2.头颅CT、头颅MRI、MRA(磁共振血管造影)、DSA(数字减影血管造影)如为继发性癫痫应进一步进行头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查以发现相应的病灶。  

关于癫痫发作与癫痫综合征的常用抗癫痫药介绍

  (1)巴比妥类 最常用的是苯巴比妥。对全身性发作及部分性发作有效,对失神发作无效。极少数患者出现过敏性皮疹。因其明显影响儿童以及成人的认知功能,现已少用。  (2)乙内酰脲类 最常用的是苯妥英(苯妥英钠)。对全身性发作和部分性发作有效,也可用于复杂部分性发作、自主神经性发作。对失神发作无效,偶可

关于尿道狭窄的体格检查的辅助检查介绍

  血尿常规、肝肾功能、电解质。ECG、胸透、泌尿科B超、膀胱尿道造影,KUB+IVU,内腔镜检查。  1)KUB+IVU:可显示骨盆骨折情况;显示上尿路有无梗阻;可同时进行排泄性膀胱尿道造影。  2)B超:观察有无上尿路积水、膀胱有无残余尿,经直肠B超可显示后尿道狭窄部位、长度及周围瘢痕情况。  

关于癫痫病的基本介绍

  癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,

关于癫痫病因的分析介绍

  1.特发性(idiopathic)癫痫及癫痫综合征 可疑遗传倾向,无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断标准较明确。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。  2.症状性(symptomatic)癫痫及癫痫综合征 是各种明确的或可能的中枢神经系统病变影响结构或功能等,如

关于月经性癫痫的症状介绍

  许多生育妇女的癫痫发作在月经来潮前或月经期加重。一些患者的发作只出现在月经前或月经期,称之为月经性癫痫。月经加重发作在症状性癫痫中更为突出,那些已经有频繁发作者,或有月经前紧张者更可能在月经前发和,或在月经性出血时发作。月经与癫痫发作之间的联系可见于单纯性部分性、复杂部分性及全身强直-阵挛性发作

关于小儿良性癫痫的分类介绍

  1、前言  小儿良性癫痫起病年龄在2~14岁之间,多数为6~10岁,3岁前、12岁后起病者少见,但都在15岁前停止发作。  2、颞区棘波灶癫痫  有遗传倾向,是小儿良性癫痫中最常见的一种类型,发病率占小儿癫痫的15%~25%,起病年龄为2~13岁,76%在5~10岁,男孩多于女孩,不管治疗与否,

关于癫痫持续状态的检查介绍

  1.实验室检查  (1)血常规检查 可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。  (2)血液生化检查 可排除低血糖、糖尿病酮症酸中毒、低血钠,以及慢性肝肾功能不全。  2.辅助检查  (1)常规EEG、视频EEG和动态EEG监测 可显示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癫痫性波型,有助于癫痫发作

关于癫痫症的发作类型介绍

  1.癫痫发作分类  目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案,新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。  (1)部分性/局灶性发作是指发作起始症状及脑电图改变提

关于癫痫持续状态的基本介绍

  癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵

关于尿道狭窄的体格检查

  (1)直肠指诊: 对确定尿道狭窄的部位、程度及是否合并直肠损伤等方面可提供重要线索,是一项重要的检查。后尿道断裂时前列腺向上移位,有浮动感;如前列腺位置仍较固定,多提示尿道未完全断裂。但有时因为骨盆骨折引起的盆腔血肿常常干扰较小前列腺的触诊,尤其在较年轻的男性患者,触诊时常触及血肿,而前列腺触诊

关于癫痫发作与癫痫综合征的检查方式介绍

  1.三大常规及糖、电解质检查  血、尿、生化、大便常规检查及血糖、电解质(钙磷)测定。  2.脑脊液检查  中枢神经系统感染如病毒性脑炎时压力增高、白细胞计数增高、蛋白增高细菌性感染时还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多,中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅

关于肺含水量增加的体格检查介绍

  肺水肿的早期表现为胸闷、咳嗽、呼吸困难、呼吸浅速、烦躁不安、发组较轻或不明显,肺内一般无湿峻音;由于间质水肿液的压迫致小支气管管腔狭窄,或因新膜水肿肺内可闻及哮鸣音或干吸音。肺泡水肿阶段症状加剧;呼吸困难严重,呈强迫坐位,面色苍白心悸大汗。发绀、伴咳嗽和咳大量白色或血性泡沫样痰,肺内满布湿降音,

关于血管搏动或波形的改变的体格检查介绍

  在详细询问病史之后应进行体格检查,以进一步帮助我们诊断疾病。主动脉洲闭不全的患者在进行体格检查时,可在主动脉瓣区听到舒张期叹气样杂音,合并二尖瓣、三尖瓣病变时可在相应部位听到杂音。马凡综合征患者主动脉瓣关闭不全时,除可听到主动脉瓣区杂音外,这类患者查体时还可发现其身材高大细长,指(趾)指较常人为