关于癫痫发作与癫痫综合征的检查方式介绍
1.三大常规及糖、电解质检查 血、尿、生化、大便常规检查及血糖、电解质(钙磷)测定。 2.脑脊液检查 中枢神经系统感染如病毒性脑炎时压力增高、白细胞计数增高、蛋白增高细菌性感染时还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多,中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。 3.血清或脑脊液氨基酸分析 可以发现可能的氨基酸代谢异常。 4.神经电生理检查 传统的脑电图记录方法,虽然能确定癫痫灶和癫痫区域,但往往无法将脑电图的癫痫发作与临床发作症状正确的联系起来,因此,利用闭路电视或电视影像与脑电图同时记录作长程监视,往往能记录到多次习惯性癫痫发作,区别假性癫痫和确定癫痫发作开始和临床症状的关系。 5.神经影像学检查 CT和MRI(磁共振)大大提高了癫痫病灶结构异常的诊断。目前已在临床应用脑功能检查包括阳离子衍射断层摄影(PET)、单光子衍射断层摄影(SPECT)和MRI光谱......阅读全文
关于癫痫发作与癫痫综合征的检查方式介绍
1.三大常规及糖、电解质检查 血、尿、生化、大便常规检查及血糖、电解质(钙磷)测定。 2.脑脊液检查 中枢神经系统感染如病毒性脑炎时压力增高、白细胞计数增高、蛋白增高细菌性感染时还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多,中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅
癫痫发作与癫痫综合征的介绍
癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,临床以肢体抽搐和(或)意识丧失为其重要表现,另外还可表现为感觉、精神行为、自主神经等方面障碍,具有发作性、短暂性、刻板性、复发性的特点。临床上每次发作的过程称为痫性发作。在癫痫中,有特殊病因,由特定的症状和体征组成的特定癫痫现象称为癫
关于癫痫发作与癫痫综合征的常用抗癫痫药介绍
(1)巴比妥类 最常用的是苯巴比妥。对全身性发作及部分性发作有效,对失神发作无效。极少数患者出现过敏性皮疹。因其明显影响儿童以及成人的认知功能,现已少用。 (2)乙内酰脲类 最常用的是苯妥英(苯妥英钠)。对全身性发作和部分性发作有效,也可用于复杂部分性发作、自主神经性发作。对失神发作无效,偶可
关于癫痫发作与癫痫综合征的病因分析
癫痫病因极其复杂,根据病因可分三大类,已知病因的称为症状性或继发性癫痫;病因不明,可能与遗传有关者称为特发性癫痫;临床表现提示症状性癫痫,但尚不能明确病因者则称为隐源性癫痫。 1.特发性癫痫 可疑遗传倾向无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断标准较明确。 2.
概述癫痫发作与癫痫综合征的临床表现
根据癫痫的症状多种多样。大多数患者在发作间期全然无症状和体征;特殊病因的癫痫可以有原发病的症状和体征。常见的不同类型癫痫发作的特征性症状: 1.部分性发作 是痫性发作最常见的类型,起始于一侧脑结构。发作不伴有意识障碍则为单纯部分性发作;如伴有意识障碍,发作后不能回忆,称为复杂部分性发作。
概述癫痫发作与癫痫综合征的药物治疗原则
任何疾病的药物治疗均应遵循一定的原则,才能提高疗效。在癫痫的治疗中尤为重要。目前有效的抗癫痫药物可使大部分的癫痫患者癫痫发作得到控制。临床应用抗癫痫药物应掌握以下原则: (1)用药时机的选择 明确癫痫诊断是用药的前提。如1年内有2次或2次以上的癫痫发作应予用药。较高的复发率见于进行性或器质性脑
关于癫痫症的发作类型介绍
1.癫痫发作分类 目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案,新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。 (1)部分性/局灶性发作是指发作起始症状及脑电图改变提
婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征的检查方式介绍
1.实验室检查 血,尿,大便常规检查及血糖,电解质(钙,磷)测定。 2.脑脊液检查 颅内压增高提示占位性病变或CSF循环通路障碍,如较大的肿瘤或深静脉血栓形成。细胞数增高,提示脑膜或脑实质炎症,如脑脓肿、脑囊虫、脑膜炎或脑炎;CSF蛋白含量增高,提示血-脑脊液屏障破坏,见于颅内肿瘤、脑囊虫
癫痫大发作的脑电图检查介绍
脑电图检查是医生诊断癫痫金标准,脑电图检查目前主要应用32导以上的视频脑电图检查,诊断检查建议行16小时及以上时长的检查,如病人发作较频繁,建议做长程脑电图捕捉病人的发作症状学及脑电图。间期脑电图出现癫痫放电结合病人的癫痫症状强烈提示病人癫痫诊断。发作脑电图及症状学主要帮助分析病人是发作类型,并
特发性癫痫综合征的检查方式介绍
1.实验室检查 血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。 2.基因检测 对诊断有一定意义。 3.电生理检查 常规EEG及采用EEG监测技术,包括便携式盒式磁带记录脑电图、视频脑电图及多导无线电遥测等,可长时间动态观察自然状态下清醒和睡眠EEG,检出率提高到70%~80%,40
关于癫痫大发作的体格检查的介绍
癫痫病人的体格检查和其它疾病一样,检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等,但重点应放在神经系统方面。要注意病人的精神状态和智能,还要意病人的言语是否正常,特别要注意其头部是否则在太小(小头畸形)或过大(巨头脑畸形)。另外,在检查时
关于癫痫大发作的影像学检查
计算机断层扫描(CT)是颅脑影像学检查的基本手段,但因其分辨率较低,对颅内微小病变鉴别困难,一般仅用于癫痫病人颅内病变是否具有钙化的判断,和癫痫术后早期颅内情况的检查。 磁共振扫描成像(MRI,1.5T以上)具有较高的空间分辨率,能够发现细微的颅内病变,通过增强扫描能够发现绝大多数的颅内结构性
癫痫大发作的血生化检查介绍
根据年龄、病情,鉴别诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。脑脊液检查:主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外,还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查及注意异常白细胞的细胞学检查。
癫痫持续状态的检查方式介绍
1.实验室检查 (1)血常规检查 可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。 (2)血液生化检查 可排除低血糖、糖尿病酮症酸中毒、低血钠,以及慢性肝肾功能不全。 2.辅助检查 (1)常规EEG、视频EEG和动态EEG监测 可显示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癫痫性波型,有助于癫痫发作
抗癫痫药物增加癫痫发作及对策
癫痫作为临床常见的慢性发作性疾病,其发作特点为无规律性、不可预测性。迄今为止,癫痫的主要治疗手段仍然是药物治疗为主。在抗癫痫药(AEDs)使用后不久,即发现有些病人在用药后癫痫发作频率反而增加,但对此现象一直未引起应有的重视,而通常认为是治疗无效。 自上世纪60年**始对此现象已有一些
如何预防癫痫发作?
定期服药:癫痫患者需要按照医生的建议,定期服用抗癫痫药物,不要随意停药或更改剂量。 规律生活:保持充足的睡眠,避免熬夜和过度疲劳。同时,保持规律的饮食和作息时间,避免过度饮酒和吸烟。 避免诱因:尽量避免可能引发癫痫发作的因素,如情绪激动、紧张、焦虑、恐惧等精神因素,以及过度疲劳、饮食不规律等
如何预防癫痫的发作?
规律生活:保持充足的睡眠,按时进食,避免过度疲劳和精神紧张。 避免诱因:避免过度饮酒、吸烟、使用毒品等刺激性物质,避免暴露在强光、闪光灯等刺激性环境中。 合理用药:癫痫患者需要长期服用抗癫痫药物,必须按照医生的建议进行用药,不可随意更改剂量或停药。 定期复诊:癫痫患者需要定期到医院进行复诊
继发性癫痫的发作类型介绍
根据临床表现,癫痫发作分为多种类型,常见的有: 1、大发作 突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若癫痫连续多次发作,发作间期
癫痫病的发作分类介绍
目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案,新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。新方案虽然总结了近年癫痫学研究的进展,更为全面和完整。 部分性/局灶性发作:
关于症状性癫痫综合征的检查介绍
1.神经电生理检查 传统的脑电图记录,包括头皮电极和特殊电极,放置在可能是癫痫区域的脑部,往往可以确定癫痫灶和癫痫区域,并可以利用电刺激方法确定运动,感觉和语言的界限,称为功能定位图,对规划手术切除范围有很大帮助。 利用闭路电视或电视影像与脑电图同时记录作长程监视,往往能记录到多次习惯性癫痫
关于癫痫症的检查介绍
1.EEG(脑电图)、BEAM(脑电地形图)、Holter(动态脑电图监测)可见明确病理波,棘波,尖波,棘-慢波或尖-慢波。 2.头颅CT、头颅MRI、MRA(磁共振血管造影)、DSA(数字减影血管造影)如为继发性癫痫应进一步进行头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查以发现相应的病灶。
概述癫痫大发作的护理介绍
1.保护舌头:将一块包有纱布的压舌板放在患者的上、下磨牙之间,以防阵挛期将舌头咬破。压舌板压着舌头可防止舌后坠堵塞呼吸道。 2.让患者平卧床上,或就近躺在平整的地方。尽量防止突然摔倒造成的损伤。 3.癫痫大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大发作开始,应将患者头侧向一方
早发性癫痫发作的机理
1.短暂性脑缺血发作和脑梗死早期,由于脑组织缺血缺氧,导致钠泵衰竭,钠离子大量内流而使神经细胞膜的稳定性发生改变,出现过度除极化,引发癫性放电。 2.脑出血早期由于血肿直接刺激皮层运动区,或血肿压迫皮层运动性区的血管引起该区缺血,或出血破人脑室系统,脑干受压,脑脊液循环障碍导致颅内压升高。由于
关于癫痫持续状态的检查介绍
1.实验室检查 (1)血常规检查 可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。 (2)血液生化检查 可排除低血糖、糖尿病酮症酸中毒、低血钠,以及慢性肝肾功能不全。 2.辅助检查 (1)常规EEG、视频EEG和动态EEG监测 可显示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癫痫性波型,有助于癫痫发作
关于癫痫和痫病综合征的诊断检查介绍
确立癫痫诊断,应力求弄清以下三个问题:①其发作究竟是痫并需作,还是非癫痫性,②若系痫性发作,进一步弄清是什么发作类型,抑或属于某一特殊的癫痫综合征,③尽可能明显或推测癫痫发作的病因,一般按以下步骤搜集诊断依据: (一)相关病史 (1)发作史:癫痫患儿可无明显异常体征,详细而准确的发作史对诊断
癫痫的全身强直阵挛发作有哪些检查
1.血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。 2.脑脊液检查:颅内压增高提示占位性病变或CSF循环通路障碍,如较大的肿瘤或深静脉血栓形成。细胞数增高提示脑膜或脑实质炎症,如脑脓肿、脑囊虫、脑膜炎或脑炎继发癫痫;CSF蛋白含量增高提示血-脑脊液屏障破坏,见于颅内肿瘤、脑囊虫及各种炎症性
癫痫大发作的病因分析
癫痫大发作也称全面性强直-阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征,额顶叶起源的癫痫类型多表现为癫痫大发作。发作起源于双侧大脑皮层及皮层下结构所构成的致痫网络中的某一点,并快速波及整个网络。每次发作起源点在网络中的位置均不固定。全面性发作时整个皮层未必均被累及,发作可不对称。 癫痫大发作多见于成人
关于癫痫大发作的规范的药物治疗
(1)全面强直阵挛发作(癫痫大发作)丙戊酸是新诊断的全面强直阵挛发作患者的一线用药。如果丙戊酸不适用则使用拉莫三嗪或左乙拉西坦。如果患者也有肌阵挛发作或疑诊青少年肌阵挛癫痫,拉莫三嗪可能会加重肌阵挛发作。卡马西平和奥卡西平可用于仅有全面强直阵挛发作的患者。当一线药物治疗无效或不能耐受时,拉莫三嗪
常见癫痫发作类型及诊断要点
(一)全面性发作(generalized seizures): 1. 全面性强直阵挛发作(generalized tonic-clonic seizures, GTCS) 是一种表现最明显的发作形式,故既往也称为大发作(grand mal)。以意识 丧失、双侧对称强直后紧跟有阵挛动作并通常伴有
细胞疗法成功控制小鼠癫痫发作
据物理学家组织网5月6日(北京时间)报道,美国加州大学旧金山分校的科学家,通过向患有癫痫症小鼠的大脑海马区一次性移植内侧神经嵴细胞(即神经节隆起细胞),抑制了过度活跃的神经电路中的信号,从而成功控制了小鼠的癫痫发作。这是首次报告在患有癫痫症的成年小鼠模型中阻止癫痫发作,相关论文发表在5月5日《自