下丘脑综合征的概述
下丘脑是大脑皮质下植物神经和内分泌的最高中枢,是下丘脑—垂体—睾丸轴的控制中心,因此下丘脑的病变可引起机体内分泌功能紊乱。下丘脑综合症是下丘脑的各种病变引起的一组以内分泌代谢障碍为主,伴植物神经系统功能紊乱症候群,包括睡眠、体温、进食、性功能障碍、尿崩症、精神异常等。[1]......阅读全文
下丘脑综合征的概述
下丘脑是大脑皮质下植物神经和内分泌的最高中枢,是下丘脑—垂体—睾丸轴的控制中心,因此下丘脑的病变可引起机体内分泌功能紊乱。下丘脑综合症是下丘脑的各种病变引起的一组以内分泌代谢障碍为主,伴植物神经系统功能紊乱症候群,包括睡眠、体温、进食、性功能障碍、尿崩症、精神异常等。[1]
下丘脑综合征的概述
下丘脑是大脑皮质下植物神经和内分泌的最高中枢,是下丘脑—垂体—睾丸轴的控制中心,因此下丘脑的病变可引起机体内分泌功能紊乱。下丘脑综合症是下丘脑的各种病变引起的一组以内分泌代谢障碍为主,伴植物神经系统功能紊乱症候群,包括睡眠、体温、进食、性功能障碍、尿崩症、精神异常等。[1]
下丘脑综合征的病因
有先天性和后天性,器质性和功能性等病因,归纳如下: 1、先天性或遗传因素如性发育不全和嗅觉丧失症群;下丘脑激素缺乏如下丘脑甲状腺功能低下、下丘脑性腺功能低下、多发性激素缺乏。 2、肿瘤颅咽管瘤、星形细胞瘤、漏斗瘤、垂体瘤向鞍上伸长、异位松果体瘤、脑室膜瘤、神经节细胞瘤、浆细胞瘤、神经纤维瘤、
下丘脑综合征的检查
1.实验室检查 (1)下丘脑、垂体及其靶腺激素分泌异常及相应的生化异常。 (2)下丘脑、垂体的储备能力试验异常如TRH兴奋试验、GnRH兴奋试验等。 2.影像学检查 (1)颅骨X线平片颅咽管瘤、松果体瘤病人在中线位可发现钙化灶。 (2)CT、MRI等检查对确定颅内病变性质及定位有重要价
下丘脑综合征的诊断
1.初步诊断 (1)诊断下丘脑综合征的前提是:已排除单一靶器官或垂体自身的病变以及全身性疾病后,才能考虑下丘脑。 (2)下丘脑疾病最常见的临床表现有:性功能紊乱、尿崩症、多食肥胖、精神失常,因而若有其中3项共存时,应高度怀疑此病。 (3)内分泌功能及代谢障碍是下丘脑综合征的最主要表现,对诊
下丘脑综合征的鉴别诊断
1.内分泌系统疾病 腺垂体功能低下、尿崩症、甲状腺、肾上腺、性腺功能低下等病均有其典型的临床和生化改变,可定位,而下丘脑综合征出现的内分泌代谢障碍多伴有多个系统的损害,不能用单一靶器官或单一垂体损害来解释。 2.神经衰弱综合征 可出现全身多个系统受损的表现,但查体、实验室检查及特殊检查往往
治疗下丘脑综合征的相关介绍
1.去除病因 (1)停用引起下丘脑综合征的药物如冬眠灵。 (2)手术切除引起下丘脑综合征的肿瘤。若肿瘤过大不能根治又伴有颅内压增高者,可行减压手术缓解症状。 (3)放疗适用于对放疗敏感的肿瘤如生殖细胞瘤。 2.药物治疗 出现内分泌功能低下可行药物替代治疗如甲减者可用甲状腺片,尿崩者可用
下丘脑综合征的临床表现
1.病史 有颅内炎症、肿瘤、创伤、手术、放射治疗或某些先天性疾病。 2.内分泌功能障碍 肥胖;性早熟;闭经、溢乳、性欲减退、阳痿;怕冷、少汗、脱发、黏液性水肿、无力;多饮、多尿等。上述改变不能用单一垂体或靶器官损害来解释。 3.摄食障碍 贪食致肥胖,厌食致消瘦或贪食—厌食交替发作。
关于下丘脑综合征的检查介绍
1.实验室检查 (1)下丘脑、垂体及其靶腺激素分泌异常及相应的生化异常。 (2)下丘脑、垂体的储备能力试验异常如TRH兴奋试验、GnRH兴奋试验等。 2.影像学检查 (1)颅骨X线平片颅咽管瘤、松果体瘤病人在中线位可发现钙化灶。 (2)CT、MRI等检查对确定颅内病变性质及定位有重要价
关于下丘脑综合征的基本介绍
下丘脑综合征是一组以内分泌代谢障碍为主,并伴有自主神经系统症状和轻微神经、精神症状的综合征,因各种原因导致下丘脑受损所致。 1.感染 脑炎、结核、麻疹等。 2.肿瘤 异位松果体瘤、颅咽管瘤、神经胶质瘤、垂体瘤等。 3.创伤 颅脑外伤、手术或放射治疗等累及下丘脑区域。 4.先天性疾病
简述下丘脑综合征的临床表现
1.病史 有颅内炎症、肿瘤、创伤、手术、放射治疗或某些先天性疾病。 2.内分泌功能障碍 肥胖;性早熟;闭经、溢乳、性欲减退、阳痿;怕冷、少汗、脱发、黏液性水肿、无力;多饮、多尿等。上述改变不能用单一垂体或靶器官损害来解释。 3.摄食障碍 贪食致肥胖,厌食致消瘦或贪食—厌食交替发作。
关于下丘脑综合征的初步诊断介绍
(1)诊断下丘脑综合征的前提是:已排除单一靶器官或垂体自身的病变以及全身性疾病后,才能考虑下丘脑。 (2)下丘脑疾病最常见的临床表现有:性功能紊乱、尿崩症、多食肥胖、精神失常,因而若有其中3项共存时,应高度怀疑此病。 (3)内分泌功能及代谢障碍是下丘脑综合征的最主要表现,对诊断的意义也最大。
关于下丘脑综合征的病因诊断介绍
(1)以肿瘤居首位,其中最常见的为颅咽管瘤和异位松果体瘤;其次是外伤和先天性疾病;再次是炎症、肉芽肿和物理因素等。 (2)当出现颅内压增高症状如头痛,且伴视力或视野异常,以及渐进性尿崩症和性功能紊乱者,应首先考虑肿瘤因素。MRI、CT有时帮助很大。 (3)某些先天性病变可有连锁症状:如嗅觉消
关于下丘脑综合征的鉴别诊断介绍
1.内分泌系统疾病 腺垂体功能低下、尿崩症、甲状腺、肾上腺、性腺功能低下等病均有其典型的临床和生化改变,可定位,而下丘脑综合征出现的内分泌代谢障碍多伴有多个系统的损害,不能用单一靶器官或单一垂体损害来解释。 2.神经衰弱综合征 可出现全身多个系统受损的表现,但查体、实验室检查及特殊检查往往
关于下丘脑综合征的损伤部位的介绍
患者的临床表现有时可反映下丘脑病变的部位,如视前区受损:自主神经功能障碍;下丘脑前部视前区受损:高热;下丘脑前部:摄食障碍;下丘脑前部及视上核、室旁核:尿崩症、特发性高钠血症;下丘脑后部受损:意识改变、嗜睡、低温、运动功能减退等。
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