下丘脑综合征的诊断

1.初步诊断 (1)诊断下丘脑综合征的前提是:已排除单一靶器官或垂体自身的病变以及全身性疾病后,才能考虑下丘脑。 (2)下丘脑疾病最常见的临床表现有:性功能紊乱、尿崩症、多食肥胖、精神失常,因而若有其中3项共存时,应高度怀疑此病。 (3)内分泌功能及代谢障碍是下丘脑综合征的最主要表现,对诊断的意义也最大。当患者同时合并其他症状(如神经系统的表现、精神失常、头痛、发热)时,应高度怀疑此病。MRI和CT的蝶鞍薄分层片有时可显示病变的部位和性质。 2.病因诊断 (1)以肿瘤居首位,其中最常见的为颅咽管瘤和异位松果体瘤;其次是外伤和先天性疾病;再次是炎症、肉芽肿和物理因素等。 (2)当出现颅内压增高症状如头痛,且伴视力或视野异常,以及渐进性尿崩症和性功能紊乱者,应首先考虑肿瘤因素。MRI、CT有时帮助很大。 (3)某些先天性病变可有连锁症状:如嗅觉消失、畸形、发育迟滞,可能是Kallmann综合征。 (4)有创伤、药......阅读全文

下丘脑综合征的诊断

  1.初步诊断  (1)诊断下丘脑综合征的前提是:已排除单一靶器官或垂体自身的病变以及全身性疾病后,才能考虑下丘脑。  (2)下丘脑疾病最常见的临床表现有:性功能紊乱、尿崩症、多食肥胖、精神失常,因而若有其中3项共存时,应高度怀疑此病。  (3)内分泌功能及代谢障碍是下丘脑综合征的最主要表现,对诊

下丘脑综合征的鉴别诊断

  1.内分泌系统疾病  腺垂体功能低下、尿崩症、甲状腺、肾上腺、性腺功能低下等病均有其典型的临床和生化改变,可定位,而下丘脑综合征出现的内分泌代谢障碍多伴有多个系统的损害,不能用单一靶器官或单一垂体损害来解释。  2.神经衰弱综合征  可出现全身多个系统受损的表现,但查体、实验室检查及特殊检查往往

关于下丘脑综合征的初步诊断介绍

  (1)诊断下丘脑综合征的前提是:已排除单一靶器官或垂体自身的病变以及全身性疾病后,才能考虑下丘脑。  (2)下丘脑疾病最常见的临床表现有:性功能紊乱、尿崩症、多食肥胖、精神失常,因而若有其中3项共存时,应高度怀疑此病。  (3)内分泌功能及代谢障碍是下丘脑综合征的最主要表现,对诊断的意义也最大。

关于下丘脑综合征的病因诊断介绍

  (1)以肿瘤居首位,其中最常见的为颅咽管瘤和异位松果体瘤;其次是外伤和先天性疾病;再次是炎症、肉芽肿和物理因素等。  (2)当出现颅内压增高症状如头痛,且伴视力或视野异常,以及渐进性尿崩症和性功能紊乱者,应首先考虑肿瘤因素。MRI、CT有时帮助很大。  (3)某些先天性病变可有连锁症状:如嗅觉消

关于下丘脑综合征的鉴别诊断介绍

  1.内分泌系统疾病  腺垂体功能低下、尿崩症、甲状腺、肾上腺、性腺功能低下等病均有其典型的临床和生化改变,可定位,而下丘脑综合征出现的内分泌代谢障碍多伴有多个系统的损害,不能用单一靶器官或单一垂体损害来解释。  2.神经衰弱综合征  可出现全身多个系统受损的表现,但查体、实验室检查及特殊检查往往

下丘脑综合征的病因

  有先天性和后天性,器质性和功能性等病因,归纳如下:  1、先天性或遗传因素如性发育不全和嗅觉丧失症群;下丘脑激素缺乏如下丘脑甲状腺功能低下、下丘脑性腺功能低下、多发性激素缺乏。  2、肿瘤颅咽管瘤、星形细胞瘤、漏斗瘤、垂体瘤向鞍上伸长、异位松果体瘤、脑室膜瘤、神经节细胞瘤、浆细胞瘤、神经纤维瘤、

下丘脑综合征的检查

  1.实验室检查  (1)下丘脑、垂体及其靶腺激素分泌异常及相应的生化异常。  (2)下丘脑、垂体的储备能力试验异常如TRH兴奋试验、GnRH兴奋试验等。  2.影像学检查  (1)颅骨X线平片颅咽管瘤、松果体瘤病人在中线位可发现钙化灶。  (2)CT、MRI等检查对确定颅内病变性质及定位有重要价

下丘脑综合征的概述

  下丘脑是大脑皮质下植物神经和内分泌的最高中枢,是下丘脑—垂体—睾丸轴的控制中心,因此下丘脑的病变可引起机体内分泌功能紊乱。下丘脑综合症是下丘脑的各种病变引起的一组以内分泌代谢障碍为主,伴植物神经系统功能紊乱症候群,包括睡眠、体温、进食、性功能障碍、尿崩症、精神异常等。[1]

下丘脑综合征的概述

  下丘脑是大脑皮质下植物神经和内分泌的最高中枢,是下丘脑—垂体—睾丸轴的控制中心,因此下丘脑的病变可引起机体内分泌功能紊乱。下丘脑综合症是下丘脑的各种病变引起的一组以内分泌代谢障碍为主,伴植物神经系统功能紊乱症候群,包括睡眠、体温、进食、性功能障碍、尿崩症、精神异常等。[1]

治疗下丘脑综合征的相关介绍

  1.去除病因  (1)停用引起下丘脑综合征的药物如冬眠灵。  (2)手术切除引起下丘脑综合征的肿瘤。若肿瘤过大不能根治又伴有颅内压增高者,可行减压手术缓解症状。  (3)放疗适用于对放疗敏感的肿瘤如生殖细胞瘤。  2.药物治疗  出现内分泌功能低下可行药物替代治疗如甲减者可用甲状腺片,尿崩者可用

下丘脑综合征的临床表现

  1.病史  有颅内炎症、肿瘤、创伤、手术、放射治疗或某些先天性疾病。  2.内分泌功能障碍  肥胖;性早熟;闭经、溢乳、性欲减退、阳痿;怕冷、少汗、脱发、黏液性水肿、无力;多饮、多尿等。上述改变不能用单一垂体或靶器官损害来解释。  3.摄食障碍  贪食致肥胖,厌食致消瘦或贪食—厌食交替发作。  

关于下丘脑综合征的检查介绍

  1.实验室检查  (1)下丘脑、垂体及其靶腺激素分泌异常及相应的生化异常。  (2)下丘脑、垂体的储备能力试验异常如TRH兴奋试验、GnRH兴奋试验等。  2.影像学检查  (1)颅骨X线平片颅咽管瘤、松果体瘤病人在中线位可发现钙化灶。  (2)CT、MRI等检查对确定颅内病变性质及定位有重要价

关于下丘脑综合征的基本介绍

  下丘脑综合征是一组以内分泌代谢障碍为主,并伴有自主神经系统症状和轻微神经、精神症状的综合征,因各种原因导致下丘脑受损所致。  1.感染  脑炎、结核、麻疹等。  2.肿瘤  异位松果体瘤、颅咽管瘤、神经胶质瘤、垂体瘤等。  3.创伤  颅脑外伤、手术或放射治疗等累及下丘脑区域。  4.先天性疾病

关于下丘脑损害的鉴别诊断介绍

  应该鉴别不同原因引起的下丘脑损害。  引起下丘脑综合征的病因很多,有时诊断比较困难,必须详问病史,综合分析各项检查结果。除诊断本症外尚须进一步查明病因,常用检查:  ①测下丘脑释放激素水平;  ②测垂体及靶腺内分泌激素水下及行TRH、LRH兴奋试验及胰岛素耐量试验;  ③脑脊液检查;  ④脑电图

简述下丘脑综合征的临床表现

  1.病史  有颅内炎症、肿瘤、创伤、手术、放射治疗或某些先天性疾病。  2.内分泌功能障碍  肥胖;性早熟;闭经、溢乳、性欲减退、阳痿;怕冷、少汗、脱发、黏液性水肿、无力;多饮、多尿等。上述改变不能用单一垂体或靶器官损害来解释。  3.摄食障碍  贪食致肥胖,厌食致消瘦或贪食—厌食交替发作。  

关于下丘脑综合征的损伤部位的介绍

  患者的临床表现有时可反映下丘脑病变的部位,如视前区受损:自主神经功能障碍;下丘脑前部视前区受损:高热;下丘脑前部:摄食障碍;下丘脑前部及视上核、室旁核:尿崩症、特发性高钠血症;下丘脑后部受损:意识改变、嗜睡、低温、运动功能减退等。

关于下丘脑性闭经的诊断检查介绍

  1.病史 年满18岁无月经,为原发性闭经。正常行经后月经停止3个周期以上者,为继发性闭经。  原发闭经者,应详询类似的家族史。继发闭经者,应询问可能引起闭经的原因,如环境变迁、精神创伤、过度劳累、体重骤增骤减、慢性消耗性疾病及手术等。有无产后或流产后失血史、感染史、休克史;是否用过避孕药,是否伴

关于功能性下丘脑性闭经的诊断标准介绍

  诊断的过程正是寻找闭经原因的过程,即确定闭经发生在哪一个环节。   1.病史   主要是月经史、初潮年龄、月经周期等。判断是原发闭经还是继发闭经对分析闭经原因是有帮助的,要了解有无先天性缺陷或其他疾病情况,用药史以及对药物治疗的反应等。还要询问发病前有否任何导致闭经的诱因如精神因素,环境改变

泼综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断  本综合征的主症是甲状腺髓样癌及嗜铬细胞瘤,对于临床上首先出现的任何病征,都应按MEN的可能存在进行检查。  鉴别诊断  雪泼综合征须与MENSⅠ、Ⅲ型鉴别,Ⅰ型为甲状腺、垂体、腺学肿瘤为主;Ⅲ型以多发性神经瘤伴甲状腺髓样癌及(或)肾上腺嗜铬细胞为主;而本症MENS Ⅱ型是以甲状腺髓样癌、

Sipple综合征的诊断

  本综合征的主症是甲状腺髓样癌及嗜铬细胞瘤,对于临床上首先出现的任何病征,都应按MEN的可能存在进行检查。

reiter综合征的诊断

  典型病例诊断一般不难,但不典型的不完全型病例诊断存在一定困难。本征诊断要点包括:  ⑴尿道炎、关节炎、结膜炎三联症同时出现或在短期内先后出现。  ⑵皮肤及粘膜的特征性损害。  ⑶发热、白细胞增多、血沉增快,血清免疫球蛋白增高,C反应蛋白和阳性、白细胞组织相容抗原HLA-B27阳性。⑷尿道分泌物、

Davison综合征的诊断

  一般依据病史特点,起病急骤,呈横贯性脊髓损害,往往不累及位置觉,椎管无阻塞,不难确诊。  但Davison综合征原因常不易肯定。青年患者多考虑与感染或外伤有关。老年者可能与脊髓动脉粥样化有关。

赖特综合征的诊断

  1981年美国风湿病学会制订的标准 外周关节炎症持续一个月以上,同时并发尿道炎或宫颈炎者即可诊断为RS。

Reye综合征的诊断

  Reye综合征涉及一组由不同原因包括感染、 中毒及药物诱导等引起的疾病。目前被国际接受的Reye综合征的定义为:1)16岁以下的急性非炎性脑病:2)急性肝病.血清转氨酶或血氨升高,超出上限 3倍.或呈典型的肝脂肪变性病理改变。但是这一定义缺乏特异性,仅适用于临床调查。目前诊断尚无统一标准,主要是

Reye综合征的诊断

  Reye综合征涉及一组由不同原因包括感染、 中毒及药物诱导等引起的疾病。目前被国际接受的Reye综合征的定义为:1)16岁以下的急性非炎性脑病:2)急性肝病.血清转氨酶或血氨升高,超出上限 3倍.或呈典型的肝脂肪变性病理改变。但是这一定义缺乏特异性,仅适用于临床调查。目前诊断尚无统一标准,主要是

雷诺综合征的诊断

  根据寒冷或情绪波动后临床出现阵发性肢端皮肤苍白、发绀及潮红,伴刺痛和麻木感,并在温暖后恢复正常的特点即可诊断。雷诺病的诊断依据:  (1)肢端皮肤在发作时有间歇性颜色变化;  (2)好发于女性,年龄一般在20~40岁;  (3)一般为双手受累,呈对称性;  (4)寒冷刺激可诱发症状发作;  (5

Cowden综合征的诊断

  根据本征的特征,结合钡剂灌肠造影和内窥镜检查,发现结直肠内的多发性息肉,再经病理活检证实为错构瘤病变,即可确诊。  1983年Salem在研究了46例患者的皮肤黏膜病变后,提出以皮肤、口腔病变为主,以肢端角化症为次的诊断标准。具体如下。  1.主要的临床标准:①皮肤表面丘疹;②口腔黏膜乳头状瘤。

间隔综合征的诊断

  由于筋膜间隔区内压力上升后,可以造成上述肌肉及神经的改变,时间过久,会导致不可逆的损害,甚至危及生命,因此,早期诊断和及时治疗至为重要。然而它的诊断常极不容易,虽然组织肿胀和肌肉缺血可以产生疼痛,但受伤的肢体有骨折时,也会发生剧痛,这就容易掩盖了间隔综合征的疼痛,使之漏诊。有时或误诊为动脉损伤、

Turcot综合征的诊断

   本征诊断依据:①家族史;②结肠内多发性息肉;③同时并发中枢神经系统肿瘤。   Turcot综合征应与家族性结肠腺瘤症、Gardner综合征鉴别,根据各自病变的特点,鉴别并不困难。  1、Barrett食管如何诊断?胃底型与胃底上皮相似,可见主细胞和壁细胞,但BE上皮萎缩,腺体较少且短小。  2

Reye综合征的诊断

  Reye综合征涉及一组由不同原因包括感染、 中毒及药物诱导等引起的疾病。目前被国际接受的Reye综合征的定义为:1)16岁以下的急性非炎性脑病:2)急性肝病.血清转氨酶或血氨升高,超出上限 3倍.或呈典型的肝脂肪变性病理改变。但是这一定义缺乏特异性,仅适用于临床调查。目前诊断尚无统一标准,主要是