狼疮样综合征的鉴别诊断

须注意与下列疾病相鉴别: 1.药物疹 特别是血清病样反应,多表现有皮疹关节痛和呼吸道症状,并多有尿液检查异常。但ANA、RF、血沉LE细胞和coomb试验均为阴性。 2.特发性系统性红斑狼疮 与本综合征最大的区别就在于本综合征停药后症状可很快缓解,中枢神经系统和肾脏受累较少,即使受累也很轻,典型的蝶形红斑、雷诺现象、淋巴结肿大、脾大发生率低,总补体(CH50)和C3水平正常。 3.败血症 对抗生素治疗有效细菌培养多阳性,而ANA、RF均阴性。 4.结核病 肺外结核有时找不到病灶,表现为发热,可有皮疹和关节症状,血沉增快,但多有结核菌素试验阳性,抗结核治疗有效。而ANA、RF、LE细胞阴性,再次停用可疑的致病药物后症状不能缓解。 5.血液病 尤其白血病前期、淋巴瘤等,有时表现为高热皮损、关节症状、贫血、血沉增快及尿液检查异常、白细胞增多可有皮损特征组织学改变,但无本综合征的免疫学异常。 6.其他药物诱发的风湿病样综......阅读全文

狼疮样综合征的鉴别诊断

  须注意与下列疾病相鉴别:  1.药物疹 特别是血清病样反应,多表现有皮疹关节痛和呼吸道症状,并多有尿液检查异常。但ANA、RF、血沉LE细胞和coomb试验均为阴性。  2.特发性系统性红斑狼疮 与本综合征最大的区别就在于本综合征停药后症状可很快缓解,中枢神经系统和肾脏受累较少,即使受累也很轻,

狼疮样综合征的鉴别诊断

  1.药物疹 特别是血清病样反应,多表现有皮疹关节痛和呼吸道症状,并多有尿液检查异常。但ANA、RF、血沉LE细胞和coomb试验均为阴性。  2.特发性系统性红斑狼疮 与本综合征最大的区别就在于本综合征停药后症状可很快缓解,中枢神经系统和肾脏受累较少,即使受累也很轻,典型的蝶形红斑、雷诺现象、淋

关于狼疮样综合征的鉴别诊断介绍

  1.药物疹  特别是血清病样反应,多表现有皮疹、关节痛和呼吸道症状,并多有尿液检查异常。但ANA、RF、血沉、LE细胞和Coombs试验均为阴性。  2.SLE  DIL与SLE不同的是,停药后症状可很快缓解,中枢神经系统和肾脏受累较少,即使受累也很轻,典型的蝶形红斑、雷诺现象、淋巴结肿大、脾大

狼疮样综合征的诊断

  在治疗其他原发病的过程中,若病人出现关节症状、发热、心肺症状等特发性SLE表现,并有长期接受能引起本综合征的药物史,排除继发性或机会性感染则应立即停用致病药物。停药后体温可逐渐下降至正常,症状也消失再结合有关实验室检查可确定诊断。

狼疮样综合征的诊断

  在治疗其他原发病的过程中,若病人出现关节症状、发热、心肺症状等特发性SLE表现,并有长期接受能引起本综合征的药物史,排除继发性或机会性感染则应立即停用致病药物。停药后体温可逐渐下降至正常,症状也消失再结合有关实验室检查可确定诊断。

狼疮样综合征的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  1.药物疹 特别是血清病样反应,多表现有皮疹关节痛和呼吸道症状,并多有尿液检查异常。但ANA、RF、血沉LE细胞和coomb试验均为阴性。  2.特发性系统性红斑狼疮 与本综合征最大的区别就在于本综合征停药后症状可很快缓解,中枢神经系统和肾脏受累较少,即使受累也很轻,典型的蝶形红斑、

关于狼疮样综合征的检查诊断介绍

  1、检查  抗核抗体阳性,超过95%的病例抗组蛋白抗体阳性,通常在停用相关药物后数周内消失。很少出现抗dsDNA抗体。少见低补体血症。罕见血液学异常。  2、诊断  对于未诊断SLE且无既往病史的患者,在治疗其他原发病的过程中,若出现关节症状、发热、心肺症状等SLE表现,并有长期接受能引起本综合

狼疮样综合征的诊断及实验室检查

  诊断  在治疗其他原发病的过程中,若病人出现关节症状、发热、心肺症状等特发性SLE表现,并有长期接受能引起本综合征的药物史,排除继发性或机会性感染则应立即停用致病药物。停药后体温可逐渐下降至正常,症状也消失再结合有关实验室检查可确定诊断。  实验室检查  1.血常规及血沉 约20%病例有贫血,3

狼疮样综合征的病因

  狼疮样综合征的病因还不十分清楚,可能是多因素多原因的。药物引起本病的报道较多。能引起狼疮样综合征的药物。在特发性系统性红斑狼疮发病机制尚未完全弄清楚的今天,欲阐明药物诱发的狼疮样综合征的发病机制,是相当困难而又复杂的问题。最早发现本综合征家族成员中有肌肉骨骼系统疾病,并有很多家族成员有血清学异常

狼疮样综合征的简介

  PTX之所以具有如此强烈的毒性,是因为它能选择性地作用于细胞膜上Na+-K+-ATPase,使膜上钠离子通道M闸门打开且不能关闭。从而加速Na+的内流,以及K+外流,引起持续的去极化作用,影响细胞的功能,从而引发一系列药理学毒理学作用,导致平滑肌、心肌及骨骼肌收缩。此外,PTX也作用于肌质网上的

狼疮样综合征的病因

  狼疮样综合征的病因还不十分清楚,可能是多因素多原因的。药物引起本病的报道较多。能引起狼疮样综合征的药物。在特发性系统性红斑狼疮发病机制尚未完全弄清楚的今天,欲阐明药物诱发的狼疮样综合征的发病机制,是相当困难而又复杂的问题。最早发现本综合征家族成员中有肌肉骨骼系统疾病,并有很多家族成员有血清学异常

狼疮样综合征的症状体征

  本综合征女性发病率较特发性SLE为低,男女之比2∶1,多见于中年以上男性。另外根据药物种类不同,其发病年龄和性别有所差别。  临床症状基本上与特发性SLE相似多数病人都有不同程度的体重减轻疲乏无力、厌食和失眠等全身症状。  1.发热 约半数以上的病例有不同程度的发热,有时发热可为其主要临床症状,

关于狼疮样综合征的简介

  狼疮样综合征是指对于未诊断系统性红斑狼疮(SLE)且无既往病史的患者,由于多种原因尤其是药物因素引起的抗核抗体阳性和至少一种SLE的临床表现,停药后症状消失。药物所致报道较多,又称为药物诱导狼疮(DIL)。DIL代表了由环境因素在具有遗传易感性的个体中引发狼疮的一个范例。DIL的临床表现包括发热

狼疮样综合征的症状体征

  本综合征女性发病率较特发性SLE为低,男女之比2∶1,多见于中年以上男性。另外根据药物种类不同,其发病年龄和性别有所差别。  临床症状基本上与特发性SLE相似多数病人都有不同程度的体重减轻疲乏无力、厌食和失眠等全身症状。  1.发热 约半数以上的病例有不同程度的发热,有时发热可为其主要临床症状,

小儿狼疮肾炎的鉴别诊断

  鉴别诊断注意与其他风湿性疾病,如幼年类风湿性关节炎全身型,多关节型,皮肌炎,硬皮症,混合性结缔组织病,多发性血管炎等鉴别,本病也易与各类肾病,心脏病,溶血性贫血,血小板减少性紫癜,组织细胞增多症,慢性活动性肝炎及神经系统疾病混淆,注意鉴别。

关于狼疮样综合征的病因分析

  狼疮样综合征的病因还不十分清楚,可能是多因素的,药物引起本病的报道较多。超过100种药物已被报道可以导致DIL。最为常见的是抗心律失常药普鲁卡因胺、丙吡胺、普罗帕酮;抗高血压药物肼屈嗪、多种血管紧张素转换酶抑制剂和β阻滞剂;抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶;抗精神病药物如氯丙嗪和锂制剂;抗惊厥药物卡马西平

狼疮样综合征的并发症

  有时可发生关节腔积液。也可伴有不同程度的腹膜炎和腹水。还可伴有雷诺现象、舍格伦综合征、皮下结节和胸壁血栓性静脉炎。浆膜炎通常是继关节疼痛之后发生。多发性浆膜炎和肝脾肿大的发生率也较高。

引起狼疮样综合征的药务

  .DNA复合物形成后在其他物理或化学因素作用下而发生变性,从而增加了免疫原性这种情况可见于普鲁卡因胺引起的本综合征,所出现的针对该抗原的抗核抗体特征是抗核蛋白抗体和抗单链DNA抗体,而不是双链DNA抗体。此外,尚有普鲁卡因胺治疗后血清中出现各种多核苷酸抗体和多核苷酸抗原的研究例如给心肌梗死病人普

狼疮样综合征的并发症

  有时可发生关节腔积液。也可伴有不同程度的腹膜炎和腹水。还可伴有雷诺现象、舍格伦综合征、皮下结节和胸壁血栓性静脉炎。浆膜炎通常是继关节疼痛之后发生。多发性浆膜炎和肝脾肿大的发生率也较高。

狼疮性肾炎的诊断鉴别

  实验室检查  ①一般检查:大部分患者(80%)有中等度贫血(正细胞正色素性贫血),偶呈溶血性贫血,血小板减少,1/4患者全血细胞减少,90%血沉加快。患者球蛋白明显增高。  ②免疫学检查  (1)抗核抗体:抗核抗体检查敏感度达90%以上,但特异性较低,于混合性结缔组织病、类风湿性关节炎、干燥综合

概述狼疮样综合征的临床表现

  DIL女性发病率较SLE为低,男女之比2:1,多见于中年以上男性。另外,根据药物种类不同,其发病年龄和性别有所差别。临床症状基本上与SLE相似,多数病人都有不同程度的体重减轻,疲乏无力,厌食和失眠等全身症状。  1.发热  约半数以上的病例有不同程度的发热,有时发热可为其主要临床症状,发热可为其

狼疮样综合征的实验室检查

  1.血常规及血沉 约20%病例有贫血,30%病例白细胞减少,血小板大多偏低,多数病例血沉增快。  2.尿常规 少数病例可表现轻度蛋白尿管型尿和镜下血尿。3项当中可以是其中1项、2项或全部阳性。  3.生化学检查 多无异常仅部分病例有γ球蛋白升高  4.免疫学检查  (1)LE细胞:约40%的病例

狼疮样综合征的实验室检查

  1.血常规及血沉 约20%病例有贫血,30%病例白细胞减少,血小板大多偏低,多数病例血沉增快。  2.尿常规 少数病例可表现轻度蛋白尿管型尿和镜下血尿。3项当中可以是其中1项、2项或全部阳性。  3.生化学检查 多无异常仅部分病例有γ球蛋白升高  4.免疫学检查  (1)LE细胞:约40%的病例

关于狼疮样综合征的治疗和预后介绍

  1、治疗  一旦确诊为本综合征,立即停用致病药物或改用其他药物,是治疗本综合征最有效的措施。若停药后症状仍持续存在,可考虑应用激素,激素有抑制病情发展的作用,可用泼尼松口服,连续用药1~2周,多能控制病情发展。  2、预后  本综合征预后较好,多可随停药而恢复正常,很少有后遗症,但再次用药又能再

葡萄球菌皮肤烫伤样综合征的鉴别诊断

  1.落屑性红皮症 损害为弥漫性潮红,表面附有大量糠状鳞屑、无脓疱及糜烂,头皮、眉、肢体屈侧有脂溢性皮炎改变,病程慢性、使用足量抗生素治疗无效。  2.新生儿脓疱病某些临床表现与本病类似,有人认为可能是同病异型。但新生儿脓疱病以脓疱为主,不形成全身红皮症,尼氏征阴性,无表皮松解,常于出生半月内发病

关于小儿狼疮肾炎的诊断鉴别介绍

  鉴别诊断注意与其他风湿性疾病,如幼年类风湿性关节炎全身型,多关节型,皮肌炎,硬皮症,混合性结缔组织病,多发性血管炎等鉴别,本病也易与各类肾病,心脏病,溶血性贫血,血小板减少性紫癜,组织细胞增多症,慢性活动性肝炎及神经系统疾病混淆,注意鉴别。

关于狼疮性肾病的诊断鉴别介绍

  多见于中、青年女性,轻者为无症状蛋白尿(

蕈样真菌病和Sezary综合征的鉴别诊断

  1.皮炎湿疹类皮肤病 皮损中常见表皮细胞间的水肿,伴散在分布或聚集的淋巴样细胞,有时与MF斑片中的向表皮性浸润细胞和Pautrier微脓肿相似,但这类皮损中常见变性、崩解的角朊细胞,角朊细胞的残留部分呈星状彼此相连,而MF往往无明显细胞间水肿,Pautrier微脓肿内一般无积液,这两点可供鉴别,

霍乱样综合征的诊断

  (一)诊断标准  具有下列之一者,可诊断为霍乱样综合征。  1.有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性。  2.霍乱样综合征流行期间,在疫区内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状,迅速出现严重脱水,循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌,但并无奉承舞厅中查者。如有条件可作双份血清凝集素试验,滴度4倍上

疱疹样皮炎的鉴别诊断

需与疱疹型天疱疮、大疱性类天疱疮、多形红斑和大疱性表皮松解症相鉴别。