星形细胞瘤的病因分析

1.星形细胞瘤 肿瘤主要位于白质内,呈浸润性生长,实性者无明显边界,多数不限于一个脑叶,向外生长可侵及皮质向内可破坏深部结构,亦可经过胼胝体越过中线侵犯对侧大脑半球有囊性变的肿瘤可称为“囊在瘤内”。而位于小脑的星形细胞瘤常为一个大囊,囊壁上有肿瘤结节,囊壁为纤维结缔组织及神经胶质纤维构成,因此只切除肿瘤结节即可达到根治肿瘤的目的,此种肿瘤称之为“瘤在囊内”少数小脑星形细胞瘤为实质性,呈浸润性生长,无明显边界,预后较囊性者差。 2.间变性或恶性星形细胞瘤 主要见于大脑内,瘤体较大,有时侵犯几个脑叶或者越过中线侵犯对侧大脑半球。瘤组织色灰红,质地较软,在脑内呈浸润性生长,与周围脑组织有一定的边界。肿瘤细胞可向皮质浸润生长,形成围绕神经元周的“卫星现象”。有囊性变和小灶性出血坏死灶。 3.毛细胞型星形细胞瘤 毛细胞型星形细胞瘤生长缓慢,来源于神经上皮组织肿瘤。肿瘤好发于中线结构的脑白质部位和小脑半球,以发生在漏斗部位者最......阅读全文

星形细胞瘤的病因分析

  1.星形细胞瘤  肿瘤主要位于白质内,呈浸润性生长,实性者无明显边界,多数不限于一个脑叶,向外生长可侵及皮质向内可破坏深部结构,亦可经过胼胝体越过中线侵犯对侧大脑半球有囊性变的肿瘤可称为“囊在瘤内”。而位于小脑的星形细胞瘤常为一个大囊,囊壁上有肿瘤结节,囊壁为纤维结缔组织及神经胶质纤维构成,因此

星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的简介

  星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤在神经上皮性肿瘤中最常见,占胶质瘤的21.2%~51.6%。男性多于女性,任何年龄均可发生,发病高峰在20~40岁。星形细胞瘤可发生在中枢神经系统的任何部位,一般成人多见于大脑,小脑星形细胞瘤占儿童脑肿瘤的30%。星形细胞瘤常发生于额叶、顶叶、颞叶,较少发生于枕叶。星

关于星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的治疗概述

  星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的治疗为手术、放疗、化疗、生物治疗等综合治疗,以手术切除为主。根据肿瘤所在部位及范围,作肿瘤切除、脑叶切除或减压术。如梗阻性脑积水未能解决时可行脑脊液分流术,解除颅内压增高。局灶性的囊性小脑星形细胞瘤若有巨大囊腔和偏于一侧的瘤结节,只要将瘤结节切除即可达到根治目的。一

星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的影像学检查

  1.X线检查  多数患者头颅X线平片表现颅内压增高征象。部分可见到肿瘤有点状或圆弧状钙化。脑血管造影表现血管受压移位,少见肿瘤染色和病理血管。  2.CT检查  星形细胞瘤在CT上通常为一密度不均匀的肿块,病变的边界比胶母细胞瘤更不清楚,肿瘤周围常无明显水肿。20%的星形细胞瘤在CT上可见到钙化

简述星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的临床表现

  星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊平均2年。临床症状包括一般症状和局部症状,前者主要取决于颅内压增高,后者则取决于病变部位和肿瘤的病理类型及生物学特性。肿瘤的不断生长占据颅腔内空间,脑水肿,肿瘤阻塞脑脊液循环通路造成脑脊液的回吸收障碍等均可造成颅内压增高。各部位肿瘤

如何诊断星形细胞瘤?

  根据患者的临床表现与辅助检查一般可以做出诊断。  腰椎穿刺对已有明显颅内压增高患者应视为禁忌。一般星形细胞瘤多表现不同程度的颅内压增高,脑脊液检查白细胞多数正常而蛋白含量增高,这在肿瘤接近脑室或蛛网膜下腔时尤为明显,但脑脊液蛋白含量正常也不能排除肿瘤的存在。

星形细胞瘤的基本介绍

  星形细胞瘤是指以星形胶质细胞所形成的肿瘤,据文献报道星形细胞肿瘤占颅内肿瘤的13%~26%,占胶质瘤21.2%~51.6%,男性多于女性。星形细胞肿瘤可发生在中枢神经系统的任何部位,一般成年多见于大脑半球和丘脑底节区,儿童多见于幕下。幕上者多见于额叶及颞叶,顶叶次之,枕叶最少。亦可见于视神经,丘

左侧丘脑多形性黄色星形细胞瘤病例分析

丘脑多形性黄色星形细胞瘤为临床少见的中枢神经系统恶性肿瘤,因肿瘤位置深在,与下丘脑、侧脑室、第三脑室、胼胝体等关系紧密,手术难度及风险大,其治疗一直是神经外科难题。深圳市第二人民医院2016年11月收治1例丘脑多形性黄色星形细胞瘤病人,总结分析其临床资料并结合文献进行复习,现报道如下。 1.病历摘要

不典型间变型星形细胞瘤病例分析

患者,男性,21岁。因头痛伴恶心呕吐5天余入院。患者5天前无明显诱因出现头痛,后枕部明显,呈持续性,疼痛剧烈时伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,余无异常。头颅CT示:左侧侧脑室占位性病变、脑积水。头颅MRI平扫+增强检查(图1~3)。 图1轴位T1WI示左侧脑室前角见结节状长T1信号影,边界清楚(白箭

透明隔区毛细胞型星形细胞瘤病例分析

患者女,50岁。间断性头晕行头颅CT、MRI平扫+强化检查,显示侧脑室室间孔无强化肿块,考虑胶质瘤。入院CT检查:双侧侧脑室之间占位性病变,密度混杂,多发钙化影,边界不清,最大截面积约2.1 cm×2.8 cm(图1A)。MRI平扫:透明隔处肿块,大小约3.2 cm×3.0 cm×1.9 cm,信号

怎样治疗星形细胞瘤?

  星形细胞瘤目前多主张:尽量争取手术,术后酌情辅助放疗和/或化疗;不能手术的可采取立体定向放射治疗和/或化疗。  立体定向放射治疗(SRT),可以分次照射或单次大剂量照射,达到控制星形细胞瘤目的,主要有γ-刀、X-刀等,其中γ-刀治疗更为精确。下列情况可考虑采用:  1.对位于脑深部和(或)重要功

星形细胞瘤的预后相关介绍

  星形细胞瘤经手术和(或)放疗后,预后尚佳,一般认为肿瘤的病理类型、手术切除程度、发病年龄、病程、临床表现均可决定患者的预后。肿瘤全切者5年生存率可达80%,而部分切除肿瘤或行肿瘤活检者5年生存率仅为45%~50%。对40岁以上肿瘤次全切除的患者,放疗可获得满意效果。肿瘤复发预后不佳,约半数肿瘤复

星形细胞瘤Ⅱ级的MRI表现

  神经电生理学检查:  脑电图检查对以癫痫为首发症状者有一定帮助。视觉诱发电位(VEP)检查对颞枕叶肿瘤有帮助,脑干听觉诱发电位(BAEP)则有助于脑干、小脑等部位肿瘤的诊断。

星形胶质细胞瘤(astrocytome)的简介

  星形胶质细胞瘤(astrocytome)是最常见的胶质瘤,约占胶质细胞瘤的65%。研究表明,该肿瘤中原癌基因C-sis有过度表达,erb-B1则有扩增。C-sis的过度表达导致PDGF-β链的增加;erb-B1扩增则可使EGF受体过度表达。此外,肿瘤抑制基因P53、Rb、P16可有失活,提示这些

星形细胞瘤的临床表现

  临床症状包括一般症状和局部症状,前者主要取决于颅内压增高,后者则取决于病变的部位和肿瘤的病理类型及生物学特性。  1.一般症状  肿瘤的不断生长占据颅腔内空间,肿瘤阻塞脑脊液循环通路造成脑积水和(或)脑水肿,脑脊液的回吸收障碍等均可造成颅内压增高,如头痛、呕吐等。  2.不同性质肿瘤的临床表现 

婴儿促纤维增生性星形细胞瘤病例分析

1. 病例资料 患儿,男,7个月。3个月前发现头围逐渐增大,不伴呕吐、抽搐等。入院后体格检查:生命体征平稳,头围稍大,发育正常,四肢肌力肌张力正常。头MRI示左侧额顶部巨大占位(图1A~D)。 图1 A. 术前MRI T2WI 示,左侧额顶巨大占位,大小约8.0 cm×7.0 cm×5.0 cm

一例颅咽管瘤合并毛细胞星形细胞瘤病例分析

 颅内碰撞瘤指两种或两种以上不同组织学类型的肿瘤在颅内混杂或相邻生长,肿瘤组织中不含脑组织。颅咽管瘤与毛细胞星形细胞瘤都是常见的颅内肿瘤,但两者的碰撞瘤却十分少见。本文报告1例无射线接触史的原发性颅咽管瘤合并毛细胞星形细胞瘤。 1.病例资料 患者,男,21岁。2009年,无明显诱因出现口渴、多饮、多

关于星形胶质细胞瘤治疗概述

  星形胶质细胞瘤是脑原发性肿瘤中发病率最高、治疗最棘手的一类肿瘤 [2] 。目前,治疗方面普遍接受的观点是:手术应在保护脑功能的前提下尽可能彻底地切除肿瘤组织,在切除困难的部位也应尽可能行肿瘤活检,以获得组织学诊断;恶性的或有复发可能的胶质瘤术后常规行放疗;对未能手术或手术残瘤的小肿瘤还可采用放射

关于小脑星形细胞瘤的基本介绍

  小脑星形细胞瘤最常见,占儿童脑瘤的20%和后颅窝肿瘤的40%,分为原始纤维型和弥漫型。原始纤维型中,瘤细胞呈梭形,散在分布于胶质纤维中,有微囊和Rosethis纤维,常形成较大的囊腔,其中有较多的蛋白成分,囊壁上有1个或多个典型结节。弥漫型星形细胞瘤呈浸润性生长,细胞成分多和大脑半球低恶性星形细

关于星形母细胞瘤的检查介绍

  颅骨X线平片:主要为颅缝分离及指压迹增加。肿瘤位于小脑半球表面者可见患侧枕骨鳞部变薄及侵蚀等,本组有肿瘤钙化斑者占4.3%。  脑室造影:除侧脑室及第三脑室对称性扩大外,导水管向前屈折及第四脑室向健侧移位为小脑半球肿瘤的特征。  CT检查:可见小脑半球或中线部位低密度影,星形细胞瘤I级多无注药后

关于星形细胞瘤的鉴别诊断介绍

  星形细胞瘤与脑梗死急性期和脱髓鞘性疾病的急性期难以鉴别,只有加强随访才能进行区别。急性脑梗死和脱髓鞘疾病分别在5~10天及3~6周后,头颅CT与MRI上会出现病变的典型变化,而星形细胞瘤短期内在影像学上将不会发生变化。下丘脑毛细胞型星形细胞瘤MRI检查由于肿瘤信号均匀,可明显增强,常不易与实质性

小脑星形细胞瘤的影像学特点

  在x—cT像上,原始纤维型星形细胞瘤一般呈均一的低密度改变,合有较大的囊性结构,囊壁上常出现典型的瘤结节,增强时更清楚。弥漫性星形细胞瘤在x—cT上呈等或低密度,边界不清,增强不均一。MRI像上,两者的实体部分在T1像呈低信号,儿像呈高信号,囊腔的信号依蛋白含量而定。囊腔中也可有出血所致的信号,

关于星形胶质细胞瘤(astrocytome)的概述

  星形胶质细胞瘤(astrocytome)是最常见的胶质瘤,约占胶质细胞瘤的65%。研究表明,该肿瘤中原癌基因C-sis有过度表达,erb-B1则有扩增。C-sis的过度表达导致PDGF-β链的增加;erb-B1扩增则可使EGF受体过度表达。此外,肿瘤抑制基因P53、Rb、P16可有失活,提示这些

关于星形母细胞瘤的病理介绍

  1.肉眼观:肿瘤为局限性,柔软易碎,切面呈红色或灰红色,呈浸润性生长,但肉眼可见肿瘤边界。肿瘤多为实质性,可有囊性变,出血和坏死小灶,极少钙化。  2.光镜:光镜下见组织形态接近胶母细胞瘤,但多形性不卓著。瘤细胞丰富,其主要构成细胞为星形母细胞。瘤细胞围绕血管排列,呈血管周假菊花样或放射形排列,

关于星形胶质细胞瘤预后的介绍

  脑胶质瘤的治疗效果虽然还不尽人意,但如果我们合理采用现有的治疗手段进行综合治疗,大部分病人特别是恶性度较低的胶质瘤病人,还是能获得长期生存的,随着各种有前途的新治疗方法的出现、成熟,高度恶性胶质瘤的治疗效果将会有很大的改观。

简述小脑星形细胞瘤的发病机制

  肿瘤分化程度高,缓慢生长,60%一86%的肿瘤发生囊性变,形成非常大的囊胜,使得其体积增大,压迫、推移周围结构最容易压迫第四脑室引起梗阻性脑职水,发生颅内比增高症状、肿瘤进一步增大可使小脑扁桃体下疝入椎管,可压迫颈神经根引起强迫头位。也可推移压迫脑干发作小脑危象,危及牛命,另外,长期的小脑受压,

关于星形母细胞瘤的基本介绍

  星形母细胞瘤是恶性程度最高的星形细胞肿瘤,由分化差的肿瘤性星形细胞构成。组织学特点包括细胞多形性、核不典型、高分裂活性、血管血栓形成、微血管增生和坏死。胶质母细胞瘤主要累及成人,好发于大脑半球。胶质母细胞瘤可从弥漫型星形细胞瘤WHOⅡ级发展而来(继发性胶质母细胞瘤),但更常见的是临床病史短,没有

小脑星形细胞瘤的组织病理诊断

  细胞的密度为中等度,呈单极或双极形态,具有丰富的神经原纤维,并与肿瘤细胞的两极相连续,故肿瘤的组织学形态呈编织样或网状,也可平行排列呈波浪状。细胞核呈秆状、梭形或卵圆形,无核分裂象。囊壁无肿瘤细胞成分。  治疗:小脑星形细胞瘤首选质子子放射治疗或手术治疗。  质子放射治疗小脑星形细胞瘤:通过质子

胶质母细胞瘤的病因分析

  胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤。肿瘤位于皮质下,多数生长于幕上大脑半球各处。呈浸润性生长,常侵犯几个脑叶,并侵犯深部结构,还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见。  有研究发现原发性胶质母细胞瘤与继发性胶质母细胞瘤的分子发生机制不同。原发性胶质母细胞瘤的分子改变以表

嗜铬细胞瘤的病因分析

  嗜铬细胞瘤在高血压病人中患病率为0.05%~0.2%,发病高峰为20~50岁。嗜铬细胞瘤位于肾上腺者占80%~90%,且多为一侧性;肾上腺外的瘤主要位于腹膜外、腹主动脉旁。多良性,恶性者占10%。与大部分肿瘤一样,散发型嗜铬细胞瘤的病因仍不清楚。家族型嗜铬细胞瘤则与遗传有关。