怎样治疗腹膜转移癌?
以往多将腹腔转移癌看作癌症晚期而放弃治疗。随着影像学、病理学、手术学及肿瘤治疗学的发展,对此有了新的认识,并取得了一定的疗效。 1.腹膜肿瘤的细胞减积术 腹膜肿瘤的细胞减积术是将有肿瘤病灶及可能被肿瘤侵犯的腹膜及其形成的系膜、网膜等尽量切除,以达到减少肿瘤负荷,减轻症状,改善生存质量,延长生存期的目的。常用术式有6种:大网膜和脾脏切除术;左上象限腹膜切除术;右上象限腹膜切除术;小网膜和胆囊切除术;盆腔腹膜切除术;胃窦部切除术。 2.腹腔化疗 腹腔化疗是治疗腹膜转移癌的主要方法。药代动力学优势:①使腹腔肿瘤直接浸泡在抗癌药液中,增强药物对肿瘤细胞的杀伤能力;②用药后药物主要经门静脉系统吸收入肝,代谢后减少了药物对机体的毒性作用;③腹腔化疗提高了门静脉系血液和肝脏中化疗药物浓度,而肝脏则是最常见的远处转移脏器。 3.联合治疗 腹膜转移癌灶结节的大小是影响腹腔化疗的重要因素,减瘤性腹膜切除术尽可能的清除腹膜腔内一切肉眼......阅读全文
怎样治疗腹膜转移癌?
以往多将腹腔转移癌看作癌症晚期而放弃治疗。随着影像学、病理学、手术学及肿瘤治疗学的发展,对此有了新的认识,并取得了一定的疗效。 1.腹膜肿瘤的细胞减积术 腹膜肿瘤的细胞减积术是将有肿瘤病灶及可能被肿瘤侵犯的腹膜及其形成的系膜、网膜等尽量切除,以达到减少肿瘤负荷,减轻症状,改善生存质量,延长生
腹膜转移癌的病因分析
原发部位主要为腹腔内器官,以卵巢癌和胰腺癌最多,其次为胃、子宫、结肠及淋巴系统。肺癌和乳腺癌亦可转移到腹膜,30%的白血病病人可有腹膜累及。腹腔内游离癌细胞和残余微小病灶的存在,是腹腔内恶性肿瘤术后复发和腹膜转移的关键因素。
预防腹膜转移癌的介绍
腹腔转移癌的预防主要靠外科手术、腹腔镜手术中严格按照外科无瘤技术的要求进行操作来预防,同时可应用持续腹腔内热灌注化疗。而对于来源于腹腔脏器以外的肿瘤,则在检查中要减少挤压,防止血行和经淋巴转移。尤其是在有创性穿刺检查及内镜检查中需轻柔操作,防止医源性转移。肿瘤病人的早期诊断和早期处理是最重要的预
腹膜转移癌的基本介绍
腹膜转移癌是癌细胞经血路腹膜转移或腹膜直接种植生长所致。多继发于腹腔内肝、胃、结肠、胰腺和卵巢、子宫的癌肿和腹膜后的恶性肿瘤,也可继发于肺、脑、骨骼、鼻咽部的肿瘤以及皮肤黑色素瘤等。患者病情发展快、预后差,多需采用联合治疗措施。
检查腹膜转移癌的相关介绍
腹膜转移癌的一般化验检查常表现出原发肿瘤的特点,如肝癌病人可有AFP升高,结直肠癌病人可有CEA升高,伴消化道出血时大便潜血为阳性,部分病例可有贫血。来源于妇产科的肿瘤则有内分泌有关检查的异常等。 1.活检 腹膜镜直视下活组织病理检查是最准确的检查方法。 2.血常规及血浆蛋白测定 可有红
简述腹膜转移癌的临床表现
1.腹胀及腹水 腹水为腹腔转移性肿瘤最常见且较早出现的临床症状,腹水量常不大,但若同时伴有门静脉转移或肝转移,则也可表现为大量腹水。体检可发现移动性浊音。腹水常为无色或淡黄色微混液体,若伴肿瘤坏死出血,则可为血性。为渗出液,蛋白含量较高,腹水病理检查可发现肿瘤细胞。 2.腹部包块 腹腔转移
怎样治疗腹膜后血肿?
1.穿透性腹部损伤并发腹膜后血肿 在处理腹腔脏器伤后,应进一步探查血肿。上腹部腹膜后血肿常是腹膜后十二指肠或胰腺损伤的特征,应做Kocher切口,向左翻起十二指肠及胰头,探查十二指肠第1、2段,切断Treitz韧带,进一步探查十二指肠第3、4段及全胰腺。对稳定型肾周围血肿不伴休克及大量血尿者,
怎样治疗类癌?
1、手术治疗 适用于没有转移的类癌。发生在阑尾、支气管、卵巢的类癌可手术治疗。在肠道者若已引起肠梗阻、肠套叠,即使已有转移,也需进行手术治疗。症状较重者,用内科治疗方法效果不好时,可将肿瘤切除,虽然不能治愈,但亦可在较长时间内使症状缓解。肿瘤直径<lcm者内镜下治疗,1~2cm者局部切除,>2
怎样治疗原发性腹膜后肿瘤?
1.手术治疗 手术切除是大多数腹膜后肿瘤的主要治疗方法,不少腹膜后肿瘤可完整地手术切除,达到治愈目的。有些腹膜后肿瘤能否切除,需经术中探查后方能确定。 2.化疗 原发性腹膜后恶性淋巴瘤对化疗十分敏感,一经确诊应首选化疗,可获得较高完全缓解率。 3.放疗 对原发的未分化肿瘤和恶性淋巴瘤有
治疗脉络膜转移癌的简介
治疗的目的主要是改善患者生存期的生活质量或减轻痛苦。在积极治疗原发瘤基础上,可根据病情对脉络膜转移癌给予放疗、激光、冷冻、眼球摘除联合眼台植入等局部治疗。
瑞金医院首发亚洲胃癌腹膜转移NIPS治疗共识
在2024中国胃肠肿瘤圆桌会议(CWGIM-2024)暨亚洲腹腔内常温联合全身治疗胃癌腹膜转移专家共识研讨会上,由上海交通大学附属医学院瑞金医院(以下简称瑞金医院)牵头完成的III期多中心随机对照试验DRAGON-01的研究结果正式发布。这项研究首度证实了腹腔内常温联合全身治疗(NIPS)方案在胃癌
胃肠道癌转移卵巢的治疗介绍
卵巢转移性瘤患者的全身情况尚可, 能耐受手术者仍应积极手术, 其原因是:①手术后可明确诊断;②因原发或继发术前难以定论, 如为原发性不行手术将使患者失去治疗机会;③切除继发转移瘤对减少压迫、抑制腹水产生、减轻症状等也有利;④在探查的基础上明确原发瘤的部位、性质、估计能否切除等 不对患者增加很多负
美研究发现纳米紫杉醇可用于治疗腹膜癌
近日,美国堪萨斯大学癌症中心的研究人员在进行药物I期临床试验时发现,一种治疗卵巢癌的药物Nanotax具有新的适应证——在治疗晚期腹膜癌时具有良好的效果。 Nanotax实际上是一种紫杉醇精细粒子(纳米级颗粒)的新配方制剂,作为治疗卵巢癌的标准药物,由美国CritiTech公司开发。堪萨斯大
怎样预防腹膜刺激征
1)腹腔封闭疗法:先将腹腔内的积液放出,待液体放完后,先将腹腔内的积液放出,待液体放完后,向腹腔内注射青霉素5万单位/千克体重,链霉素肘-没万单位/千克体重,肘%普鲁卡因汾.附-汾.肘毫升/千克体重。混合一次腹腔注射。 (2)控制感染、补充能量、解除酸中毒。葡萄糖盐水100-1000毫升,地塞
怎样检查腹膜后血肿?
1.普通X线检查或双重对比造影 可以揭示能导致后腹膜腔出血的一些病变,如骨折、腹主动脉瘤、泌尿道或胃肠道疾病、腰大肌轮廓不清及边缘部分中断等。 2.B型超声 能发现血肿及腹主动脉瘤,但血肿与脓肿及其他液体积聚(如尿液)的鉴别常有一定困难。 3.CT检查 能较清楚地显示出血血肿与其他组织
怎样预防盆腔腹膜炎?
1.注意卫生。首先广大妇女应注意经期、产后、流产后的养生及性生活卫生。 2.避免感染。进行人流、放环,其他宫腔手术及分娩,应到正规医院去,以避免消毒不严格,人为造成感染。 3.保持心情愉快,注意劳逸结合。 4.阴道有出血时禁止性生活。
胰腺癌晚期双肺转移肝脏转移腹膜转移恶性腹腔积液...
【一般资料】女性,75岁,丧偶,汉族,无业。【主诉】确诊胰腺癌9月余,腹胀伴呕吐半月。【现病史】患者缘于入院前9月余无明显诱因出现上腹痛痛,为持续性隐痛,疼痛无放射,无反酸烧心,无恶心呕吐,无腹泻、便秘等,于当地三级医院就诊,上腹部增强CT示:胰腺癌。胸部CT提示:双肺多发转移瘤,未行进一步检查治疗
治疗颈部淋巴结转移癌的相关介绍
已查明原发部位的转移癌,按原发部位癌治疗原则进行治疗。原发部位不明的转移癌,为控制继发癌的发展,以延长患者生存期,可以考虑采取积极治疗,在治疗过程中继续查找原发灶。 1.一般治疗原则 (1)颈内静脉上区鳞状细胞癌尤其低分化癌转移,应考虑为原发鼻咽部的隐匿癌,按鼻咽癌进行根治性放疗。 (2)
肝恶性肿瘤腹膜及腹膜后转移诊治病例分析
【一般资料】女性,63岁,农民【主诉】发现肝癌2个月,纳差、呕吐伴腹胀10余天入院。【现病史】于入院前2个月,无明显诱因出现纳差,伴上腹部疼痛,无返酸、烧心,无恶心、呕吐,在家未予治疗,后来到我院。上腹部增强CT示:肝右叶肝Ca并腹膜及腹膜后淋巴结转移。后在我科住院治疗,经治疗20余天后患者症状好转
癌研究泰斗Science:癌转移新理论
癌细胞扩散(又称癌转移)能够侵袭更多的人体组织,最终导致整个机体发生崩溃。在许多癌症中,癌细胞扩散才是最致命的威胁。3月最新一期(3月3日)Science公布了著名肿瘤学家Robert A. Weinberg领导完成的一项研究,报道了一种新的癌症转移分子机制。 来自Whitehead生物医药研
PNAS:环境造就癌转移
乳腺癌的转移依赖于肿瘤细胞中的遗传学改变,Johns Hopkins大学的一项新研究显示,癌转移也同样依赖于肿瘤的蛋白外环境,科学家们提出,乳腺癌细胞周围的蛋白网络可能含有关键性分子信号,触发了乳腺癌的转移,该文章发表在近期的美国国家科学院院刊PNAS杂志上。 研究人员甚至发现,肿瘤外环境竟能诱使
骨转移癌的介绍
骨转移癌的疼痛的确很容易让人们误以为是简单的腰腿痛。因此,很多患者都是在疼痛的症状明显加重或是骨痛难忍时,才会做进一步的检查,进而才发现骨肿瘤。
骨转移癌的检查
实验室检查是临床上常作为对病情进展情况、治疗效果和预后判定的指标。 1.常规检查 可出现血红蛋白降低、血红细胞计数减少、血白细胞计数增高、血沉增快、血浆蛋白下降、A/G比值倒置等表现,还应进行碱性磷酸酶(ALP)、酸性磷酸酶(ACP)、乳酸脱氢酶(LDH)、血钙、血磷等项检查。尿内儿茶酚胺增
怎样检查胆汁性腹膜炎?
1.病史 详细询问发病时间及经过,有无外伤、发热、腹泻、便秘、黄疸、消化性溃疡或其他腹部疾病史。注意腹痛部位、性质、程度及变化,有无恶心、呕吐、腹胀、寒战等,发病后经过何种检查及治疗。女性患者应详细询问月经史及其与发病关系,必要时请妇科会诊。 2.体检 注意呼吸、脉搏、血压、体温,有无脱水
治疗腹膜透析相关腹膜炎的相关介绍
1.初始治疗 (1)应尽快找到导致发生腹膜炎的病因,详细了解是否有排便习惯改变,有无腹膜炎或管道相关感染史等。 (2)一旦出现引流液混浊,应立即给予广谱强效抗生素治疗,对引流液混浊的患者,在腹透液中加入肝素,有助于防止纤维蛋白阻塞管路。经验性抗生素必须覆盖革兰阳性菌和革兰阴性菌。万古霉素或头
国内首例钇90树脂微球治疗肝转移癌成功实施
11月25日,国内首例接受钇90树脂微球治疗的结肠癌肝转移患者在海南博鳌超级医院成功实施介入手术。目前,术后患者身体恢复良好,已顺利出院。据参与此次手术的海南省肿瘤医院介入科主任牛惠敏介绍,如果患者术后各项指标符合条件,将于6周后,再对其进行左肝叶结肠癌转移瘤钇90树脂微球治疗。 钇90树
国内首例钇90树脂微球治疗肝转移癌成功实施
11月25日,国内首例接受钇90树脂微球治疗的结肠癌肝转移患者在海南博鳌超级医院成功实施介入手术。目前,术后患者身体恢复良好,已顺利出院。据参与此次手术的海南省肿瘤医院介入科主任牛惠敏介绍,如果患者术后各项指标符合条件,将于6周后,再对其进行左肝叶结肠癌转移瘤钇90树脂微球治疗。 钇90树脂微
骨转移癌的鉴别诊断
转移性骨肿瘤与原发肿瘤的鉴别,在四肢骨及脊柱者,原发肿瘤的表现较明确,鉴别较易。在骨盆的肿瘤,特殊表现较少,鉴别较难。单一病变时与骨的原发肿瘤相鉴别,如尤文瘤。活检是诊断肿瘤的可靠手段,也是鉴别诊断的主要手段,对骨转移肿瘤常采用穿刺活检。找寻原发瘤:如能找出原发肿瘤,则骨转移瘤之诊断确立。即使未
Nature:炎症为癌转移引路
肿瘤扩散是黑素瘤患者死亡的主要原因。科学家们将黑素瘤暴露在紫外线照射之下,发现紫外线引起的炎症反应会促使黑素瘤发生转移。 黑素瘤是最致命的一种皮肤癌。其主要风险因子是阳光中的紫外线照射,这会直接诱导黑素细胞的DNA发生改变,黑素细胞是皮肤生产色素的细胞。一旦黑素瘤从原发位点转移到远端的器官
如何诊断脉络膜转移癌?
1、诊断 一般根据患者典型病史和临床表现,基本可以做出脉络膜转移癌的诊断,但有些患者由于病变不典型,则需行病理组织学检查,以便明确诊断。 2、鉴别诊断 早期需与脉络膜视网膜炎,葡萄膜肉芽肿,晚期应与视网膜脱离、无色素性脉络膜黑色素瘤、孤立性脉络膜血管瘤、脉络膜骨瘤、老年黄斑变性伴脉络膜渗出