什么是腹股沟直疝?
疝囊经腹壁下动脉内侧,直接由腹股沟三角向前突出形成的疝,称为腹股沟直疝。好发于年老体弱者,与直疝三角区的肌肉和筋膜发育不全、肌肉萎缩退化以及腹内压力升高等很多因素有关,巨大斜疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。腹股沟直疝约占腹股沟疝的5%。 1.腹横筋膜和腹内斜肌薄弱再加上腹内压升高即可形成。 2.老年人肌肉退化、萎缩,腹壁强度降低,加之有慢性咳嗽、便秘或前列腺肥大、排尿困难,则更易发生直疝。......阅读全文
可吸收复合网片治疗老年急性腹股沟嵌顿疝53例分析
摘要:目的探讨无张力疝修补术在老年急性腹股沟嵌顿疝中临床应用的疗效和可行性。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月53例急性腹股沟嵌顿疝行一期无张力疝修补术的临床资料。结果老年腹股沟嵌顿疝患者急诊在区域阻滞麻醉下一期行无张力疝修补术是安全、可靠的。结论老年急性腹股沟嵌顿疝在区域阻滞麻醉下一期行
绞窄性疝的临床症状相关介绍
患者呈持续性剧烈腹痛,呕吐频繁,呕吐物含咖啡样血液或出现血便;腹部体征呈不对称腹胀,有腹膜刺激征,肠鸣音减弱或消失;腹腔穿刺或灌洗为血性积液;X线检查见孤立胀大的肠拌或瘤状阴影;体温、脉率、白细胞计数渐上升,甚至出现休克体征。 腹股沟直疝为腹股沟区可复性肿块,位于耻骨结节外上方,呈半球形,多无
呕血继发于复杂性嵌顿性马鞍疝病例分析
病例资料患者男性,85岁。既往患有慢性腹沟疝并长期放置网片,慢性阻塞性肺疾病伴家庭氧疗,高血压以及胰岛素依赖性糖尿病。主因呕血接受急救服务。急诊医疗记录显示,患者被发现时倒地,衣物上有黑色、咖啡色呕吐物。患者腹痛,在就诊前一天身体虚弱,反应变差,大便次数减少。无血液稀释剂或非甾体类抗炎药服用史,无酗
腹股沟外环冲击试验的临床意义
异常结果: 进行检查时发现腹部异常,则有可能是腹股沟斜疝,腹股沟斜疝的重要临床表现是腹股沟部有一肿块突出。手指进入腹股沟管,并很容易进入腹腔扪及腹腔内肠曲,说明内环扩大,且腹股沟管后壁已重度破坏,须作加强后壁的修补术。 早期肿块较小可局限于腹股沟部,随病程进展,肿块逐渐增大并进入阴囊,形成上
腹股沟外环冲击试验的临床意义
异常结果: 进行检查时发现腹部异常,则有可能是腹股沟斜疝,腹股沟斜疝的重要临床表现是腹股沟部有一肿块突出。手指进入腹股沟管,并很容易进入腹腔扪及腹腔内肠曲,说明内环扩大,且腹股沟管后壁已重度破坏,须作加强后壁的修补术。 早期肿块较小可局限于腹股沟部,随病程进展,肿块逐渐增大并进入阴囊,形成上
临床物理检查方法介绍腹股沟外环冲击试验介绍
腹股沟外环冲击试验介绍: 腹股沟外环冲击试验是用于检查腹部腹股沟位置是否正常的一项辅助检查方法。疝块回纳腹腔后,以手指尖经阴囊皮肤伸入外环,可发现外环扩大,一般情况,外环的大小临床意义不大,而在外环扩大时,指尖可顺之进入腹股沟管,检查和了解内环和腹股沟管后壁情况,对提出适宜的手术方式有指导意义,有的
腹部疝的概述
疝,俗称“疝气”,是外科的常见病之一,疝常发生在腹部,称腹部疝;腹部疝又可分为腹外疝和腹内疝,腹内疝少见,腹外疝更为多见。临床上常见的腹股沟疝是腹外疝的一种,约占腹外疝总数的90%。据有关资料显示全世界每年大约有两千万例的腹股沟疝气患者,美国每年大约有80万例的腹股沟疝气手术,澳大利亚人口和北京
腹股沟外环冲击试验的正常值及临床意义
正常值 一般来说腹股沟正常表现为人体淋巴结约有600~700个,临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结。健康人表浅淋巴结很小,直径不超过1厘米,质地柔软,表面光滑,不易触及,无压痛与毗邻组织粘连。 临床意义 异常结果: 进行检查时发现腹部异常,则有可能是腹股沟斜疝,腹股沟斜疝的重要临床表
腹股沟外环冲击试验的正常值及临床意义
正常值 一般来说腹股沟正常表现为人体淋巴结约有600~700个,临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结。健康人表浅淋巴结很小,直径不超过1厘米,质地柔软,表面光滑,不易触及,无压痛与毗邻组织粘连。 临床意义 异常结果: 进行检查时发现腹部异常,则有可能是腹股沟斜疝,腹股沟斜疝的重要临床表
石玉龙:不求做名医-惟愿是明医
进入医学院校学习的很长一段时间,石玉龙都觉得“好像还在读高三”。繁重的课业、紧张的作息、频繁的考试……甚至让他有点后悔当初选择成为一名医学生。 直到进入医院见习,他穿上了白大褂,走进了病房,接触了患者,才意识到自己将来要当一名医生,才明白了医生这一职业的意义。“看到患者被病痛折磨求生的眼神,你没
成人复发疝的再手术治疗
由于无张力疝修补术越来越多的开展,疝术后复发的几率不是很大,但是这种情况其一旦发生,临床治疗就是很麻烦的问题。目前随着腹腔镜技术的不断发展,越来越多的临床机构使用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP),用于治疗成人腹股沟复发疝,与传统的Lichtenstein术式成为治疗复发疝的不同入路的术式。在疝的
腹股沟外环冲击试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 进行检查时发现腹部异常,则有可能是腹股沟斜疝,腹股沟斜疝的重要临床表现是腹股沟部有一肿块突出。手指进入腹股沟管,并很容易进入腹腔扪及腹腔内肠曲,说明内环扩大,且腹股沟管后壁已重度破坏,须作加强后壁的修补术。 早期肿块较小可局限于腹股沟部,随病程进展,肿块逐渐增大并进入
腹股沟外环冲击试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 进行检查时发现腹部异常,则有可能是腹股沟斜疝,腹股沟斜疝的重要临床表现是腹股沟部有一肿块突出。手指进入腹股沟管,并很容易进入腹腔扪及腹腔内肠曲,说明内环扩大,且腹股沟管后壁已重度破坏,须作加强后壁的修补术。 早期肿块较小可局限于腹股沟部,随病程进展,肿块逐渐增大并进入
交通性鞘膜积液的症状
交通性鞘膜积液症状与精索鞘膜积液一样,均表现为精索内囊性肿块,无明显症状,为先天性疾病。前者借鞘突与腹腔相通,囊肿与鞘突间为一细小裂孔;后者则不与腹腔相通,囊内为渗出性液体,内含纤维蛋白原等,可沉积堵塞上述裂孔或使之粘连,甚至在囊内形成多房间隔。 交通性鞘膜积液是什么症状?交通性鞘膜积液早期症
腹壁间层疝的概述
腹壁间层疝(interparietal hernia)为一类非典型疝,是腹股沟斜疝的一种特殊形式,临床少见。确切发病率难以统计,男性是女性的3~5倍。儿童和婴幼儿罕见。其特点是:腹腔脏器不通过腹股管下降,而是经腹内环突入腹壁各层次之间。依据疝囊潜入的途径,腹壁间层疝分为3种类型:腹膜前间隙疝、间
腹壁间层疝的病因
腹股沟斜疝疝囊突入腹壁层次间形成腹壁间层疝的病因尚不清楚,综合文献,可能与下列因素有关。 疝的正常通道狭窄或闭塞 疝的正常通道狭窄或闭塞多见于睾丸下降不全患者。睾丸下降不全除与睾丸引带异常、睾丸发育不良等因素有关外,解剖异常、机械梗阻、筋膜覆盖阴囊入口、鞘状突未进入腹股沟管等亦是导致其发生的
怎样治疗腹外疝?
1.寻找与治疗发病诱因。 2.2岁以上小儿腹股沟疝无自愈趋势者,宜行手术高位结扎疝囊。婴儿脐疝,经长期用绷带包扎压迫复位,多数可自愈。 3.少年、儿童较小的腹股沟斜疝,疝囊高位结扎后,修补时无需将精索移位。青壮年应将精索移位至腹外斜肌腱膜下。老年和巨大的腹股沟斜疝,必须加强腹股沟管后壁的修复
一例女婴腹股沟区包块病例分析
病例女,3月。以“发现右侧腹股沟区包块1天”就诊。1天前家长发现患儿腹股沟区出现一包块,患儿有烦躁、哭闹,无恶心、呕吐、腹胀等症状。 外科情况:右腹股沟区可触及一大小约5 cm×2 cm的椭圆形包块,边界清,质韧,表面光滑,活动度欠佳,局部皮肤无红肿及破溃,皮温不高,拒按,包块无还纳。 急诊超声检查
透光试验的检查过程及相关疾病
检查过程 阴囊皮肤较薄,肌肉也菲薄,组织较疏松,轻易透过光线,若将手电筒从阴囊下面照射阴囊,可在阴囊表面看到皮肤及阴囊内组织呈鲜红色,睾丸呈黑色阴影。由于鞘膜积液囊内是液体,也是透光的,所以电筒照后,光线能透过囊肿,阴囊皮肤仍呈鲜红色,称为透光试验阳性;而腹股沟斜疝,疝囊内是肠管,内有混浊肠内
临床物理检查方法介绍透光试验介绍
透光试验介绍: 透光试验(transillumination test)是用于检查疾病的一种方法。临床上多用于鞘膜积液和斜疝的鉴别诊断。其方法是在暗室里阴囊的下面用电筒的光线直射,如阴囊里面所含是液体则透光,否则不透光。透光试验正常值: 阴囊表面看到皮肤及阴囊内组织呈鲜红色,睾丸呈黑色阴影。透光试
什么是透光试验?
透光试验(transillumination test)是用于检查疾病的一种方法。临床上多用于鞘膜积液和斜疝的鉴别诊断。其方法是在暗室里阴囊的下面用电筒的光线直射,如阴囊里面所含是液体则透光,否则不透光。 囊状淋巴管瘤,老人腹股沟斜疝,小儿腹股沟斜疝,阴囊损伤,鞘膜积液,脓性指头炎,外科淋巴管
8分钟腔镜治疗儿童斜疝-微创无疤痕
指导专家:上海儿童医学中心儿外科 严志龙 副主任医师 儿童腹股沟斜疝是小儿最常见的疾病之一,在婴幼儿期尤其常见,易引起各种并发症,例如消化道梗阻症状,以及影响生殖器官,严重者有生命危险。 目前对于儿童疝气治疗的方法主要采用两种手术方式,一种是传统的开放式手术,另一种是腹腔镜下的微创手术。各有
腹股沟巨大坐骨结节囊肿病例报告
病例报道患者,男,60岁。18年前患者发现左臀部一鸡蛋大小肿块,无压痛,未经任何治疗,肿物逐渐增大并向左腹股沟区突起,近2年增大明显,影响左髋关节活动及睡眠,局部疼痛明显。患者40年前因外伤致脊柱骨折后形成严重驼背畸形。38年前右股骨骨髓炎,愈合后右大腿肌肉明显萎缩并形成右膝关节屈曲僵硬。无肝炎、结
术中发现的Littre疝诊疗分析
病例资料患者男性,16岁。主因左侧腹股沟突然出现剧烈疼痛并伴有恶心2小时于急诊就诊。患者既往左侧腹股沟无肿块和疝气病史。患者血流动力学稳定,存在轻度心动过速。局部检查发现左侧腹沟股区存在一 3 x 3cm大小的红色肿胀区域,触之温热,柔软,不可还纳且无咳嗽冲击。患者腹部柔软无腹膜炎迹象。术前生化检查
一例Amyands疝病例分析
An 84-year-old man presented with a 5-day history of swelling and discomfort in the right inguinal region,which was followed by 24 hours of generalize
激光准直是什么意思
激光出射是有一定发散角的,将激光进行准直可以在一定距离范围内得到要求尺寸的的光斑
透光试验的相关疾病有哪些
囊状淋巴管瘤,老人腹股沟斜疝,小儿腹股沟斜疝,阴囊损伤,鞘膜积液,脓性指头炎,外科淋巴管瘤,腹股沟斜疝
透光试验的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:睾丸外伤的患者。 检查前禁忌:最佳的睾丸自我检查时间是沐浴过后因为任何局部紧张都会使阴囊收缩,影响检查,沐浴后阴囊皮肤放松,检查时比较容易,也比较准确。 检查时要求: (1) 注意患者年龄:如果患者为婴幼儿,有时即使发生了腹股沟斜疝,而且疝内容物进入了阴囊,但阴囊透
透光试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:光线能透过囊肿,阴囊皮肤仍呈鲜红色可诊断为鞘膜积液;囊肿不易透光,肿物发暗则为斜疝。 需要检查的人群:鞘膜积液或斜疝的患者。 注意事项 不合宜人群:睾丸外伤的患者。 检查前禁忌:最佳的睾丸自我检查时间是沐浴过后因为任何局部紧张都会使阴囊收缩,影响检查,沐浴后阴囊皮肤
透光试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:光线能透过囊肿,阴囊皮肤仍呈鲜红色可诊断为鞘膜积液;囊肿不易透光,肿物发暗则为斜疝。 需要检查的人群:鞘膜积液或斜疝的患者。 注意事项 不合宜人群:睾丸外伤的患者。 检查前禁忌:最佳的睾丸自我检查时间是沐浴过后因为任何局部紧张都会使阴囊收缩,影响检查,沐浴后阴囊皮肤