镰状细胞贫血肾病的症状及实验室检查

症状 1.镰状细胞贫血 婴儿出生4~6个月后贫血症状逐渐出现。儿童有消瘦、生长发育迟缓等表现,易发生感染。 (1)慢性溶血性贫血:患者均有不同程度的溶血性贫血表现。 (2)血管闭塞危象:为本病的突出表现,主要表现为疼痛及器官损害。常出现躯干及四肢剧烈疼痛,若内脏及脑血管梗死则出现相应症状和体征。诱因常为感染、脱水及酸中毒。 2.镰状细胞特征多无临床症状,仅在严重缺氧情况下才出现微循环障碍。主要在肾髓质的直小血管,红细胞发生镰变,肾髓质血流淤滞,甚至血管闭塞,严重者可发生肾乳头坏死。 3.肾损害表现 (1)血尿:最常见,以镜下血尿为主,有时呈肉眼血尿。 (2)蛋白尿:为持续性蛋白尿,可出现。肾病范围的蛋白尿。 (3)肾小管功能不全:早期出现浓缩功能减退,继之浓缩、稀释能力降低,出现等渗尿。疾病早期为可逆性的,后期则发生永久性的多尿、夜尿增多等。部分患者可发生不完全型远端肾小管性酸中毒。易伴发肾盂肾炎,肾乳头坏死......阅读全文

乳突炎的症状及检查

  症状  (1)乳突部皮肤肿胀、潮红,有明显压痛。  (2)外耳道骨部后上壁红肿、塌陷;鼓膜穿孔较小,穿孔处有脓液搏动,脓量较多;有时脓液穿破乳突外壁,在骨膜下形成脓肿。  (3)乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊,呈云雾状。  (4)白细胞增多,多形核细胞增加。  检查  患者通常可

关于老年人巨幼细胞性贫血的实验室检查介绍

  1、老年人巨幼细胞性贫血— 血象 为大细胞正色素性贫血(MCV>100fl),血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板均可减少,但比贫血的程度为轻。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞和中性和中性粒细胞分叶过多,可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。  2、

关于镰状细胞病的基本介绍

  镰状细胞病是一种遗传性血红蛋白分子功能紊乱疾患,当血红蛋白分子暴露在各种环境中,红细胞血红蛋白发生聚合,扭曲变形成镰状。这种变形允许红细胞从细胞间通过,导致下游组织营养受损。

关于镰状细胞病的原因分析

  发病机理:HbA珠蛋白β链第6位氨基酸上的谷氨酸为缬氨酸所代替后形成HbS﹐HbS有电荷的改变﹐在低氧状态下溶解度比HbA低5倍。在氧分压低的毛细血管区﹐HbS溶解度锐减而成半凝胶状态﹐集合成管状﹐使红细胞扭曲成镰刀状﹐叫做镰变。开始镰变时镰状细胞是可逆的﹐经过反复缺氧则形成不可逆性镰状细胞。镰

高血压性肾病的治疗及检查

  治疗  在采用降压药积极控制血压的基础上,如何保护肾功能,防止肾病发生就成为一个重要问题。活肾修复四重疗法以患者个体体质与中医辩证为出发点,根据患者个体体质、病程、病理不同而由医生为患者单独设置方案,针对治疗的阶段和治疗中个体差异不同而及时进行方案调整。是以 中医理论及中药为核心,分患者个体体质

赫珀特病肾病的实验室检查

  血液检查  (1)周围血象  贫血程度轻重不一,晚期常见严重贫血。白细胞计数可以正常、增多或减少。血小板计数大多减低。血片中红细胞可形成钱串状,出现于血浆球蛋白很高的患者,约20%患者可出现少数骨髓瘤细胞。红细胞沉降率大多很高。  (2)异常球蛋白测定  ①约95%患者出现高球蛋白血症和M蛋白,

囊性肾病的诊断与实验室检查

  诊断: 1.多囊肾的诊断应根据其临床表现如两侧肾脏明显增大、尿异常、高血压等应怀疑有本病的可能,如有家族史则更能提示本病。B型超声、CT及磁共振成像检查能发现特征性双肾囊肿,诊断即可确立。本病早期肾囊肿数目不多,可为单侧性,数年内复查如肾囊肿数量增多或出现肾外囊肿,ADPKD的诊断也可肯定。应用

微小病变型肾病的实验室检查

  实验室检查异常主要原因是由于尿中大量的蛋白丢失及蛋白丢失后的代偿所致,也是并发症如高凝状态继发于丢失后的代偿机制。  1.低蛋白血症本病患者血浆白蛋白通常低于25g/L少数可达10g/L以下,当血浆白蛋白降到20g/L以下时水肿更明显。血浆白蛋白的浓度是肝脏合成白蛋白与白蛋白代谢以及从胃肠道中丢

关于薄基膜肾病的实验室检查介绍

  血补体,血浆蛋白电泳,抗核抗体,血小板计数,尿素氮,肌酐均正常。患者临床上可有血尿,尿红细胞位相显微镜检查为大小不一,呈多种形态的肾小球源性红细胞,约1/3患者有红细胞管型。但一般无明显蛋白尿及肾病综合征改变。

赫珀特病肾病的实验室检查

  血液检查  (1)周围血象  贫血程度轻重不一,晚期常见严重贫血。白细胞计数可以正常、增多或减少。血小板计数大多减低。血片中红细胞可形成钱串状,出现于血浆球蛋白很高的患者,约20%患者可出现少数骨髓瘤细胞。红细胞沉降率大多很高。  (2)异常球蛋白测定  ①约95%患者出现高球蛋白血症和M蛋白,

简述反流性肾病的实验室检查

  (1)尿液检查 尿路感染时沉渣检查可见白细胞尿或脓尿,尿细菌培养阳性;尿中可见白细胞、红细胞管型以及肾小管性蛋白尿、镜下血尿、尿比重和尿渗透压明显下降等肾损害的表现,尿NAG酶升高、尿β2-MG升高。浓缩功能减退和β2微球蛋白重吸收减少提示小管功能受损,蛋白尿多于1克/天时,提示本病继发局灶节段

分析Ⅳ型肾小管性酸中毒的发病原因

  主要病因为醛固酮缺乏、集合管对醛固酮作用耐受及电压依赖三种因素所致。许多疾病都可以引起Ⅳ型RTA。  1.醛固酮缺乏 引起低肾素血症性低醛固酮血症的疾病,如各种慢性小管、间质肾脏病、糖尿病肾病、高血压肾硬化或肾移植等,均可引起醛固酮缺乏并继发肾素分泌不足。而Addison病,先天性醛固酮合成缺陷

Science:治疗镰状细胞疾病有戏!

  在一项新的研究中,来自美国费城儿童医院、宾夕法尼亚大学和宾夕法尼亚州立大学的研究人员鉴定出一种调节红细胞中的血红蛋白产生的关键蛋白,从而为在未来开发出治疗镰状细胞疾病(sickle cell disease, SCD)的创新性药物提供了一种潜在的靶标。在体外培养的人体细胞中进行的实验表明阻断这种

关于缺铁性贫血的实验室检查介绍

  一、血象:  早期或轻度缺铁可以没有贫血或仅极轻度贫血。晚期或严重缺铁有典型的小细胞低色素型贫血。红细胞压积和血红蛋白浓度降低的程度通过红细胞计数减少的程度。  二、骨髓象:  骨髓增生活跃,粒红比例降低,红细胞系统增生明显活跃。中幼红细胞比例增多,体积比一般的中幼红细胞略小,边缘不整齐,胞浆少

低色素性贫血的实验室检查

一、血清铁(SI)测定意义血清铁降低见于:⑴体内铁总量减少。最常见于由各种原因引起的缺铁性贫血。⑵铁丢失增多,如各种原因引起的慢性失血。⑶铁需要量增加,如妊娠、哺乳期、婴幼儿生长期。⑷铁转运障碍,如严重感染、恶性肿瘤、肝硬化等。血清铁增高见于:⑴红细胞破坏过多,如溶血性贫血;⑵铁利用减少,如再生障碍

急性失血性贫血的实验室检查

  ⒈外周血急性失血早期仅有血容量急剧减少,而血红蛋白和血细胞比容可仍在正常范围内该时不能用后者来估计失血量其后随着血液稀释,血红蛋白量和血细胞比容才逐渐下降,出血后2-3天最为显著贫血是正常细胞和正常色素贫血。网织红细胞在急性失血后2-3天内开始升高,6-11天达高峰但一般不会超过15%~30%。

低色素性贫血的实验室检查

一、血清铁(SI)测定意义血清铁降低见于:⑴体内铁总量减少。最常见于由各种原因引起的缺铁性贫血。⑵铁丢失增多,如各种原因引起的慢性失血。⑶铁需要量增加,如妊娠、哺乳期、婴幼儿生长期。⑷铁转运障碍,如严重感染、恶性肿瘤、肝硬化等。血清铁增高见于:⑴红细胞破坏过多,如溶血性贫血;⑵铁利用减少,如再生障碍

出血热肾病综合征的诊断及实验室检查

  诊断:  1.诊断依据依靠临床特征性症状和体征,结合实验室检查,参考流行病学史进行诊断。  (1)流行病学资料:包括发病季节,病前2个月内进入疫区并有与鼠类或其他宿主动物接触史。  (2)临床表现:包括早期3种主要表现(发热中毒症,充血、出血、外渗征、肾损害)和病程的五期经过。典型病例有发热期、

简述老年人巨幼细胞性贫血的症状体征

  1、老年人巨幼细胞性贫血— 贫血 起病大多缓慢,特别是维生素B12缺乏者。常需数月。由于体内叶酸贮存少,在某些接触氧化亚氮者、ICU病房或血液透析的患者,以及妊娠妇女也有发生。临床表现为中度~重度贫血。除一般贫血症状,如乏力、头晕、活动后气短、心悸外严重贫血者可有轻度黄疸。可同时有白细胞和血小板

溶血性贫血实验室检查

  1.红细胞破坏增加  检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。  2.红系造血代偿性增生  检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚

缺铁性贫血及其实验室检查

(1)铁缺乏症和缺铁性贫血的定义、病因和分期1)定义  铁缺乏症是指机体铁含量低于正常。铁缺铁性贫血是指因铁的需要量增加或/和铁的吸收减少所致机体储存铁减少或耗竭,导致红细胞生成障碍所致贫血。2)病因  ①铁摄入不足;②铁丢失过多。婴幼儿、儿童及孕妇的缺铁性贫血以营养性为主,成年人缺铁性贫血的以出血

缺铁性贫血及其实验室检查

(1)铁缺乏症和缺铁性贫血的定义、病因和分期1)定义  铁缺乏症是指机体铁含量低于正常。铁缺铁性贫血是指因铁的需要量增加或/和铁的吸收减少所致机体储存铁减少或耗竭,导致红细胞生成障碍所致贫血。2)病因  ①铁摄入不足;②铁丢失过多。婴幼儿、儿童及孕妇的缺铁性贫血以营养性为主,成年人缺铁性贫血的以出血

铁粒幼细胞性贫血的实验检查

(1)血象:贫血可轻可重,为正细胞低色素性贫血,血片上细胞大小正常或偏大,部分为低色素性,部分为正色素性,即呈两种红细胞并存的“双形性”,这是本病的特征之一。亦可出现红细胞大小不均、异形、碎片、靶形红细胞或有核红细胞等。点彩红细胞可增多(特别是继发于铅中毒者)。网织红细胞正常或轻度增高。白细胞和血小

原发性IgA肾病的症状体征

  一、病史及症状  多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。部分病人在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。 

类脂性肾病的症状有哪些?

  蛋白尿:尿液中蛋白质含量增加,常常超过3.5克/24小时。  水肿:由于肾小球滤过功能受损,导致体内水分潴留,表现为面部、手脚等部位的水肿。  高血压:由于肾小球滤过功能受损,导致体内液体潴留和钠离子潴留,从而引起高血压。  肾功能异常:肾小球滤过率下降,肾小管功能异常,导致血肌酐、尿素氮等指标

镇痛剂肾病的症状体征

  1、肾脏表现 本病好发于40~60岁神经质女性,女性与男性的比例为3∶1~6∶1。起病较隐匿,早期多无明显症状,可有多尿和夜尿增多,随着病情的发展可出现失钠性肾病或肾小管性酸中毒。有50%~75%的病人有高血压,并可表现为恶性高血压,可能与髓质抗高血压物质的减少和肾素、血管紧张素、交感神经系统的

巨幼细胞性贫血和化验检查

郭女士怀孕后出现头晕心悸,有时还有手脚麻木。到医院检查,化验检查发现贫血。其血常规检查中有关红细胞的几个参数如下:RBC:1.83×1012/L;HGB:79g/L;HCT:0.23;MCV:128fl;MCH:43pg;MCHC:338g/L。血片观察可见红细胞直径增加明显,并可见体积偏大的多分叶

铁粒幼细胞性贫血实验检查

(1)血象:贫血可轻可重,为正细胞低色素性贫血,血片上细胞大小正常或偏大,部分为低色素性,部分为正色素性,即呈两种红细胞并存的“双形性”,这是本病的特征之一。亦可出现红细胞大小不均、异形、碎片、靶形红细胞或有核红细胞等。点彩红细胞可增多(特别是继发于铅中毒者)。网织红细胞正常或轻度增高。白细胞和血小

巨幼细胞性贫血和化验检查

   郭女士怀孕后出现头晕心悸,有时还有手脚麻木。到医院检查,化验检查发现贫血。其血常规检查中有关红细胞的几个参数如下:RBC:1.83×1012/L;HGB:79g/L;HCT:0.23;MCV:128fl;MCH:43pg;MCHC:338g/L。血片观察可见红细胞直径增加明显,并可见体积偏大的

抗菌药中毒性肾病的症状体征及病因

  症状体征  1、急性药物引起间质性肾炎的临床表现多样化,但无特异性;可发生于任何年龄,尿量和血压多正常,无或少量蛋白尿,如不高度警惕容易漏诊。患者常有全身性过敏反应,而与药物剂量无关。  (1)发热:急性过敏性间质性肾炎早期大多有发热,一般在用药后3~5天出现,据报道87%~100%患者有发热,