多发性骨髓瘤的临床表现

(1)骨质损害是多发性骨髓瘤特征性的临床表现之一,表现为骨痛,溶骨性损害,弥漫性骨质疏松或病理性骨折 (2)贫血及出血倾向,贫血一般发生缓慢,贫血症状多不明显,出血倾向也不少见,多表现为黏膜渗血和皮肤紫癜 (3)感染,以呼吸系统感染如咽部,肺部多见 (4)肾脏损害,有一半患者早期即出现蛋白尿,血尿,管型尿 (5)高粘滞综合症,表现为头痛,头晕,耳鸣,眼花,视力障碍,皮肤紫癜,鼻出血,手足麻木,下肢有不易愈合的溃疡等。 多发性骨髓瘤的临床表现 (1)骨质损害是多发性骨髓瘤特征性的临床表现之一,表现为骨痛,溶骨性损害,弥漫性骨质疏松或病理性骨折 (2)贫血及出血倾向,贫血一般发生缓慢,贫血症状多不明显,出血倾向也不少见,多表现为黏膜渗血和皮肤紫癜 (3)感染,以呼吸系统感染如咽部,肺部多见 (4)肾脏损害,有一半患者早期即出现蛋白尿,血尿,管型尿 (5)高粘滞综合症,表现为头痛,头晕,耳鸣,眼花,视力障碍,皮......阅读全文

诊断多发性骨髓瘤的主要标准

(1)骨髓浆细胞增多(>30%)(2)组织活检证实有浆细胞瘤(3)M-成分:血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL,尿本周蛋白>1g/24h。

治疗多发性骨髓瘤的相关介绍

  治疗目的是防止和减轻症状和并发症,杀灭异常浆细胞,以及延缓疾病进展。  强烈的止痛药和针对受累骨骼的放射治疗有助于减轻严重的骨痛。多发性骨髓瘤患者,特别是尿液中查见本-周氏蛋白的,需要大量饮水以稀释尿液,防止可能加重肾功能衰竭的脱水。保持活动非常重要,过久卧床休息只会加重骨质疏松,更易发生骨折。

多发性骨髓瘤的基本信息

外文名multiple myeloma(MM)就诊科室血液科多发群体40岁以上,特别是60岁以上的老年人常见病因不明常见症状贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状传染性无

多发性骨髓瘤的临床检查方法

1.生化常规检查血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。2.血常规检查贫血多呈正

多发性骨髓瘤的临床诊断方法

(一)国际卫生组织(WHO)诊断MM标准(2001年)1.主要标准(1)骨髓浆细胞增多(>30%)(2)组织活检证实有浆细胞瘤(3)M-成分:血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL,尿本周蛋白>1g/24h。2.次要标准(1)骨髓浆细胞增多(10%~30%)(2)M-成分存在但水平低于上

多发性骨髓瘤的鉴别诊断方法

某些慢性疾病(如风湿系统疾病、慢性结核感染、肾病、慢性肝病等)或淋巴瘤等可引起反应性浆细胞增多症和意义未明单克隆丙球蛋白血症(MGUS),需要与MM进行鉴别诊断;此外,一些严重骨质疏松或低磷性骨病或转移癌需要与MM的骨质破坏鉴别。

关于老年多发性骨髓瘤的简介

  多发性骨髓瘤是以克隆性浆细胞无节制增生为特点的恶性肿瘤,增生的浆细胞浸润及其所生成的产物(M-蛋白、肿瘤坏死因子、浆细胞因子等)引起一系列器官功能障碍。

简述多发性骨髓瘤肾病的体征

  多发性骨髓瘤肾病二、三期病人见贫血貌,睑结膜苍白,有或无淋巴结肿大,心率增快,肝脾轻、中度肿大,胸骨、肋骨、腰椎骨等部位压痛,或骨局部触及骨肿块,或有病理性骨折,伴出血可见皮肤瘀点瘀斑,伴肺部感染时,常有湿啰音。

关于多发性骨髓瘤的基本介绍

  多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤,单克隆的异常浆细胞增殖,在骨髓中形成肿瘤并产生大量异常抗体堆积于血液或尿液中。  在美国,多发性骨髓瘤约占所有恶性肿瘤的1%;每年约有12500例新发病人。这种不常见的恶性肿瘤,男女累及比例相当并常见于40岁以上人群。病因尚不清楚。  浆细胞瘤最常累及骨盆、脊

多发性骨髓瘤的预后方法

影响MM预后的因素有:1.某些染色体异常:例如13号染色体缺失,17p13缺失,14q32异位等。2.浆细胞标记指数。3.β2-微球蛋白水平。4.血清白蛋白水平。5.血清肌酐水平。6.高龄:年龄大于75岁。7.血浆乳酸脱氢酶水平。8.多发的髓外浆细胞瘤。9.血浆可溶性IL-6受体水平。10.C反应蛋

简述多发性骨髓瘤肾病的病理

  “骨髓瘤肾病”为特征性病理改变。肾小管内可见管型形成,组织巨细胞反应和肾小管萎缩。近曲小管细胞内可见小滴状结晶,远曲小管和集合管常明显扩张。其中充满由轻链蛋白组成的嗜酸性、透明并呈层板状的管型,肾间质呈不同程度的萎缩或纤维化。而肾小球形态通常正常。

多发性骨髓瘤病肾病的概述

  多发性骨髓瘤(multipie myeloma,MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,故又称浆细胞骨髓瘤或浆细胞瘤(plasmacytoma)。病变时异常浆细胞即骨髓瘤细胞侵犯骨髓及骨质引起骨骼破坏,血液出现单克隆免疫球蛋白尿内出现Bence-Jones蛋白(BJP,凝溶蛋白)和κ型、λ型免疫球蛋白

关于多发性骨髓瘤肾病的简介

  多发性骨髓瘤肾病是浆细胞恶性增生性疾病。主要侵犯骨髓,产生溶骨性病变。临床以骨痛、病理性骨折、贫血、出血倾向、反复感染和免疫球蛋白异常为特征肾功能损害。该病好发年龄为40岁以上,男性多于女性。属于中医“虚劳”范畴。

多发性骨髓瘤的实验诊断汇总

 1.概念:多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白,骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓,引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。  2.血象:  绝大多数病人都有不同程度的贫血

多发性骨髓瘤的检查及诊断

  检查  1.生化常规检查  血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。  在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。  

概述多发性骨髓瘤的临床分期

  (1)Ⅰ期:须符合下列条件:骨髓瘤细胞数量m2,血红蛋白>100g/L,血清钙≤3mmol/L,骨骼X线正常(0级)或仅孤立性溶骨病变,M蛋白成分IgG70g/L,IgA>50g/L,尿轻链蛋白>12g/24h。  按肾功能正常与否可将本病分为A、B两组:A组:肾功能相对正常,BUN≤10.71

多发性骨髓瘤检测实验

实验步骤血象:绝大多数病人都有不同程度的贫血,贫血的严重性随病情的进展而加重贫血多属正细胞正色素性,少数呈低色素性,也有大细胞性者,红细胞常呈“缗钱状”排列.血沉也明显增快白细胞数正常或伯低,白细胞减少的原因与骨髓受损有关,白细胞分类中.淋巴细胞相对增多,可占40一55%.外用血片可见到骨髓瘤细胞,

多发性骨髓瘤检测实验

血象:绝大多数病人都有不同程度的贫血,贫血的严重性随病情的进展而加重贫血多属正细胞正色素性,少数呈低色素性,也有大细胞性者,红细胞常呈“缗钱状”排列.血沉也明显增快白细胞数正常或伯低,白细胞减少的原因与骨髓受损有关,白细胞分类中.淋巴细胞相对增多,可占40一55%.外用血片可见到骨髓瘤细胞,多为2%

关于骨的孤立性浆细胞瘤的预后介绍

  本病的预后优于多发性骨髓瘤,本病可发展为多发性骨髓瘤,原发病变在四肢骨骼者,相对较少向多发性骨髓瘤转化,进展为多发性骨髓瘤后,其临床表现、治疗措施及预后与多发性骨髓瘤相同。

关于原发性单克隆免疫球蛋白病的疾病诊断介绍

  本症须与继发性单克隆免疫球蛋白血症、恶性浆细胞病Waldenstrom巨球蛋白血症鉴别,尤应与多发性骨髓瘤鉴别。  需要指出的是本症与“骨髓瘤前期”的鉴别比较困难。骨髓瘤前期(pre-myeloma)是指部分多发性骨髓瘤患者血中出现单克隆免疫球蛋白数年甚至十余年而不出现多发性骨髓瘤临床表现,度过

骨髓瘤管型肾病的流行病学

  骨髓瘤管型肾病系指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变。骨髓瘤管型肾病以肾小管管型形成导致肾功能衰竭最常见,因此又称多发性骨髓瘤病肾病(myeloma cast nephropathy,MCN)。临床表现以溢出性蛋白尿为主,可出现慢性或急性肾功能不全、肾病综合征和

关于骨髓瘤管型肾病的基本介绍

  骨髓瘤管型肾病系指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变。骨髓瘤管型肾病以肾小管管型形成导致肾功能衰竭最常见,因此又称多发性骨髓瘤病肾病(myeloma cast nephropathy,MCN)。临床表现以溢出性蛋白尿为主,可出现慢性或急性肾功能不全、肾病综合征和

骨髓瘤管型肾病的概述

  骨髓瘤管型肾病系指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变。骨髓瘤管型肾病以肾小管管型形成导致肾功能衰竭最常见,因此又称多发性骨髓瘤病肾病(myeloma cast nephropathy,MCN)。临床表现以溢出性蛋白尿为主,可出现慢性或急性肾功能不全、肾病综合征和

骨髓瘤管型肾病的概述

  骨髓瘤管型肾病系指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变。骨髓瘤管型肾病以肾小管管型形成导致肾功能衰竭最常见,因此又称多发性骨髓瘤病肾病(myeloma cast nephropathy,MCN)。临床表现以溢出性蛋白尿为主,可出现慢性或急性肾功能不全、肾病综合征和

多发性骨髓瘤的基本信息介绍

  多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过

多发性骨髓瘤免疫电泳的类型

  经血清和尿免疫电泳,可将“M”成分分为以下几型:  (1)IgG型:约占70%,具有典型多发性骨髓瘤的临床表现;  (2)IgA型:约占23%~27%,电泳中“M”成分出现在α2区,有火焰状瘤细胞,高血钙,高胆固醇;  (3)IgD型:含量低,不易在电泳中发现,多见于青年人,常出现B-J蛋白(多

多发性骨髓瘤的血象是什么

血象 绝大多数病人都有不同程度的贫血,贫血的严重性随病情的进展而加重。贫血多属正细胞正色素性,少数呈低色素性,也有大细胞性者。红细胞常呈“缗钱状”排列,血沉也明显增快。白细胞数正常或偏低,白细胞减少的原因与骨髓受损有关。白细胞分类中,淋巴细胞相对增多,可占40%~55%。外周血片可见到骨髓瘤细胞,多

关于多发性骨髓瘤的症状诊断介绍

  有时多发性骨髓瘤可以在病人有症状之前被诊断,例如,由于其他原因进行X线摄片时发现本病典型的骨骼虫蚀样改变而诊断。  多发性骨髓瘤常常引起骨痛,尤其是脊柱和肋骨,以及引起骨质脆弱,容易发生病理性骨折。尽管骨痛常是初始症状,本病偶尔也可以由于贫血(即红细胞过少)、反复细菌感染或肾功能衰竭而被诊断。贫

关于老年多发性骨髓瘤的病因分析

  多发性骨髓瘤的病因尚不清楚,可能的发病危险因素有电离辐射和某些化学品的应用,如杀虫剂和除草剂等,流行病学研究发现电离辐射是最有证据的MM危险因素,DNA和DNA上的特殊的原癌基因可能是致癌电离辐射的主要靶位,在原子弹爆炸后的较大剂量辐射幸存者中,经过长期潜伏后,MM的发病增加,而放射线工作者的M

关于多发性骨髓瘤病肾病的简介

  多发性骨髓瘤病肾病系指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变多发性骨髓瘤病肾病以肾小管管型形成导致肾功能衰竭最常见,因此又称骨髓瘤管型肾病(myeloma cast nephropathy,MCN)。临床表现以溢出性蛋白尿为主,可出现慢性或急性肾功能不全、肾病综合征