多发性骨髓瘤的临床检查方法
1.生化常规检查血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。2.血常规检查贫血多呈正细胞、正色素性,血小板正常或偏低。3.骨髓检查浆细胞数目异常增多≥10%,为形态异常的原始或幼稚浆细胞。4.骨骼X线检查可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。对于MM患者的骨损害,一般认为CT、核磁共振(MRI)等发现病变的机会早于X线检查;这些影像学手段检查对骨损害病变的敏感性依次为:PET-CT>MRI>CT>X线。5.染色体、荧光原位杂交技术(FISH)等生物学检查骨髓染色体17p13缺失,和/或t(4;14)和/或t(14;16)异常,往往提示高危。荧光原位杂交技术(FISH),特别是用CD......阅读全文
多发性骨髓瘤的临床检查方法
1.生化常规检查血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。2.血常规检查贫血多呈正
多发性骨髓瘤的临床诊断方法
(一)国际卫生组织(WHO)诊断MM标准(2001年)1.主要标准(1)骨髓浆细胞增多(>30%)(2)组织活检证实有浆细胞瘤(3)M-成分:血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL,尿本周蛋白>1g/24h。2.次要标准(1)骨髓浆细胞增多(10%~30%)(2)M-成分存在但水平低于上
多发性骨髓瘤的临床表现及检查
临床表现 多发性骨髓瘤起病徐缓,早期无明显症状,容易被误诊。MM的临床表现多样,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。 1.骨痛、骨骼变形和病理骨折 骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、
【多发性骨髓瘤】临床表现及检查
临床表现多发性骨髓瘤起病徐缓,早期无明显症状,容易被误诊。MM的临床表现多样,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。1.骨痛、骨骼变形和病理骨折骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤
多发性骨髓瘤的检查
1.生化常规检查 血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。 在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。 2.血常
多发性骨髓瘤的临床特征
多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,
老年多发性骨髓瘤的检查
1.周围血象 贫血一般为中度,属正常细胞,正常色素型,可见红细胞大小不一,血中可有少量幼粒,幼红细胞,白细胞及血小板早期多正常,淋巴细胞和嗜酸粒细胞稍增多,晚期常有全血细胞减少,多系骨髓浸润和化疗药物抑制的结果。 2.骨髓检查 具有特异诊断的意义,在疾病初期,骨髓病变可呈局灶性,结节性分布
临床化学检查方法血脂检查
血脂检查介绍: 血脂检查是对血液(血浆)中所含脂类进行的一种定量测定方法。血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称, 广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。血脂检查正常值: (1) 总胆固醇(TC):正常范围在5.23—5.69毫摩尔/升。
概述多发性骨髓瘤的临床分期
(1)Ⅰ期:须符合下列条件:骨髓瘤细胞数量m2,血红蛋白>100g/L,血清钙≤3mmol/L,骨骼X线正常(0级)或仅孤立性溶骨病变,M蛋白成分IgG70g/L,IgA>50g/L,尿轻链蛋白>12g/24h。 按肾功能正常与否可将本病分为A、B两组:A组:肾功能相对正常,BUN≤10.71
多发性骨髓瘤的临床表现
多发性骨髓瘤起病徐缓,早期无明显症状,容易被误诊。MM的临床表现多样,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。1.骨痛、骨骼变形和病理骨折骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨
多发性骨髓瘤的临床表现
多发性骨髓瘤起病徐缓,早期无明显症状,容易被误诊。MM的临床表现多样,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。 1.骨痛、骨骼变形和病理骨折 骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由
多发性骨髓瘤的临床表现
(1)骨质损害是多发性骨髓瘤特征性的临床表现之一,表现为骨痛,溶骨性损害,弥漫性骨质疏松或病理性骨折 (2)贫血及出血倾向,贫血一般发生缓慢,贫血症状多不明显,出血倾向也不少见,多表现为黏膜渗血和皮肤紫癜 (3)感染,以呼吸系统感染如咽部,肺部多见 (4)肾脏损害,有一半患者早期即出现蛋白
多发性骨髓瘤的临床表现
多发性骨髓瘤起病徐缓,早期无明显症状,容易被误诊。MM的临床表现多样,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。 1.骨痛、骨骼变形和病理骨折 骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由
卡波西肉瘤的临床检查方法
1.大体检查皮肤病变(斑点、斑块、结节)的直径从很小至数厘米。黏膜、软组织、淋巴结和内脏器官病变表现为大小不等的出血性结节,可互相融合。2.组织病理学KS的4种不同流行病学-临床类型在显微镜下没有区别。早期皮肤病损没有特征性,表现为轻微血管增生。斑点期血管数量增加,形状不规则,可将真皮上部网状层的胶
胸腺瘤的临床检查方法
1.X线检查可以显示纵隔增宽,前纵隔肿物影像,并可了解心脏影有无增大,肺组织有无浸润。2.胸部CT或MRI检查有助于了解肿瘤侵犯范围、大小和心包情况,以利于分期和制定治疗方案。3.病理活检治疗前活检做组织学分类是必要的,因为纵隔肿瘤种类很多,简单方法是,用针刺做细胞学检查或特殊空针穿取组织学分类更好
多发性骨髓瘤的检查及诊断
检查 1.生化常规检查 血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。 在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。
临床化学检查方法介绍胸腔积液临床化学检查
胸腔积液临床化学检查介绍: 胸腔积液临床化学检查是对胸腔中的游离的液体的pH值、蛋白质定性与定量、葡萄糖量、乳酸量等方面进行检查的一种方法。胸腔积液临床化学检查正常值: 健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液临床化学检查临床意义: 在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增
临床化学检查方法介绍宫颈检查
宫颈检查介绍: 宫颈检查是对宫颈进行全面检查,用于预防和及时治疗宫颈病变。其包括阴道检查,探针检查,造影检查。宫颈检查正常值: 正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。宫颈检查临床意义: 异常结果:
临床化学检查方法介绍白带检查
白带检查介绍: 白带检查是对阴道分泌的白带进行常规的检查,包括阴道 PH 值,阴道清洁度,微生物检查,胺试验,线索细胞的检查。白带检查正常值: 阴道 PH 值:正常阴道 PH 值在 4--4.5 之间。 阴道清洁度Ⅰ-Ⅱ度属正常。 微生物检查阴性 胺试验阴性。 线索细胞检查阴性。白带检查
临床化学检查方法介绍HPV检查
HPV检查介绍: HPV是人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus)名称缩写。HPV检查主要是看你是否携带有HPV病毒的,通常来讲,HPV病毒能够导致宫颈癌。HPV检查正常值: HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别,常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(C
临床化学检查方法介绍黄疸检查
黄疸检查介绍: 黄疸检查是新生儿出生后出现的生理性黄疸的检查,生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17-51μmol/L(1-3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,临床上出现黄疸而无其它症状,1-2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol
临床化学检查方法不孕的血型检查介绍
不孕的血型检查介绍: O型血的孕妇,当丈夫是A型、B型、或AB型时,胎儿的血型有75%的可能不是O型。当胚胎的血型与母体不同时,如果产生抗原那么会导致母体产生相应的抗体,从而引起女性不孕的发生。另外,因为这些抗体较小,会通过胎盘来对胎儿的血液循环造成影响,使胎儿的红细胞被破环,甚至是导致流产的发生
多发性骨髓瘤的治疗方法
1.治疗原则(1)一般情况下,无症状MM患者,无需治疗;症状性骨髓瘤才开始治疗。(2)对高危的无症状MM患者80%可在2年内转化为MM,可早期治疗干预。高危的无症状MM的定义为:①骨髓中异常浆细胞≥60%;②肌酐清除率5m的骨损害。2.一般治疗(1)血红蛋白低于60g/L 输注红细胞或必要时皮下注射
老年多发性骨髓瘤的临床表现
1.骨痛 是本病最常见的症状,发生率占70%~80%,腰背部和肋骨痛为最多,可因活动而加剧,持续性局部痛或压痛提示可能有病理性骨折,溶骨损害多见于椎骨、颅骨、肋骨、锁骨、肩胛骨及骨盆,X线表现为多发性穿凿样损害,骨质稀疏与病理性骨折。 可进行CT或磁共振影像检查,有助于提高检出率,溶骨损害可
多发性骨髓瘤的临床生化检验结果
临床生化检验 病人除有蛋白尿和血尿外,尿中若能检出浆细胞和本周(B-J)蛋白,对诊断有重要意义。(1)电泳检验:尿蛋白电泳和免疫电泳可检出B-J蛋白和鉴别κ和λ链,与血清电泳的结果相吻合。此法敏感性高,特异性强,几乎所有患者(除不分泌型)均为阳性。(2)血清钙、磷和碱性磷酸酶的检测:血钙常升高,可达
关于多发性骨髓瘤的检查方式介绍
1.生化常规检查 血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。 在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。 2.血常
临床化学检查方法介绍胸腔积液临床化学检查介绍
胸腔积液临床化学检查介绍: 胸腔积液临床化学检查是对胸腔中的游离的液体的pH值、蛋白质定性与定量、葡萄糖量、乳酸量等方面进行检查的一种方法。胸腔积液临床化学检查正常值: 健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液临床化学检查临床意义: 在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增
淋巴瘤的临床检查方法
1.血常规及血涂片血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。2.骨髓涂片及活检HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显
临床化学检查方法介绍羊水结晶检查
羊水结晶检查介绍: 羊水结晶检查是取干燥后的阴道积液检查,在光镜下观察是否有结晶现象的检查。若见到羊齿状结晶,即可诊断胎膜已破。羊水结晶检查正常值: 光镜下阴道分泌物中看不到结晶羊水结晶检查临床意义: 异常结果:光镜下观察到羊齿状结晶 需要检查的人:临产产妇羊水结晶检查注意事项: 不合宜人
临床化学检查方法介绍红细胞检查
红细胞检查介绍: 红细胞也称红血球,是血液中数量最多的一种血细胞,同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介。对其进行检查,有助于鉴别红细胞相关的血液疾病。红细胞检查正常值: 男性:380万-600万个/mm3;女性:380万-550万个/mm3。 正常指标:3.5-5.5X10的12