高钙血症肾病的病因

高血钙常见病因有甲状旁腺功能亢进,包括原发性和继发性甲状旁腺功能亢进、急性和慢性肾功能衰竭,肾移植后,吸收不良性骨软化;甲状腺功能亢进或减退,肾上腺皮质功能减退,嗜铬细胞瘤;恶性肿瘤;钙摄入过多;维生素D、A中毒;对维生素D敏感性增加如突发性婴儿高钙血症,肉芽肿病,结节病,结核,组织胞浆菌病,球孢子菌病;其他肢端肥大症,巨人症,广泛性腹膜炎等。 1.原发性甲状旁腺功能亢进:(简称:原发性甲旁亢)是高血钙最常见的病因,约占全部高血钙病例的50%。每年发生原发性甲旁亢患者约为250/100万。尽管它可发生于任何年龄,但以老年及妇女最常见。85%患者是一个甲状旁腺发生单一良性腺瘤,其他患者则四个甲状旁腺均有增生。一个腺体发生癌肿极其少见。原发性甲旁亢患者的生化特征是PTH,1,25(OH)2D3升高及其引起的结果。PTH刺激破骨细胞消融,降低尿钙排泄而引起高血钙。PTH增加尿磷排泄及碳酸氢盐排泄,引起高氯性酸中毒,增加尿cAMP......阅读全文

抗菌药中毒性肾病的疾病病因及病理生理

  疾病病因  1、抗菌药中毒性肾病的发生可能与下列因素有关:  (1)肾脏毒性的抗菌药:如两性霉素B、新霉素、头孢菌素Ⅱ等有直接的肾毒性作用,而青霉素G、头孢菌素(Ⅳ、Ⅵ)等可因过敏而引起肾损害。  (2)年龄及肾功能状态:在老年患者及原有肾脏病者,肾毒性发生率明显高而且严重。  (3)有效血容量

高钙血症,原因竟然是它!

“徐大夫,我们这里有个患者,需要您急会诊,能来看看吗?”电话那头,骨科病房医生焦急地说。我放下手头的事情,赶到骨科病房。患者是83岁的女性,因“股骨颈骨折1月”入院。既往高血压病、冠心病。因拒绝手术治疗,故近1月予牵引制动治疗。近三天患者出现口干多饮,伴食欲不振,无腹痛、腹泻。查体:血压160/10

新生儿高血压的病因及临床表现

  病因  新生儿高血压分为原发性和继发性两种。原发性高血压找不到明确的病因,占20%;继发性高血压可找到明确的病因,占80%。原发性高血压的发病机制不很明确,可能与遗传、饮食中含盐量过高、肥胖及自主神经调节功能失调有关。继发性高血压的患儿约90%继发于肾疾病,如多囊肾病、肾盂积水、中胚层肾瘤、肾发

分析多发性骨髓瘤肾病的发病原因

  多发性骨髓瘤肾病病因尚未完全阐明。动物实验与临床观察表明可能与遗传因素、病毒感染电离辐射、慢性抗原刺激等因素有关。近年研究发现,C-myc基因重组,部分有高水平的H-ras基因蛋白产物淋巴因子特别是白介素-6分泌的调节异常,与多发性骨髓瘤肾病发病有关。  多发性骨髓瘤肾病引起肾损害的相关因素有:

简述老年人高钙血症的发病机制

  病因不同,其发病机制亦不相同。归结起来4个方面:  ①骨质再吸收增加;  ②肠钙吸收增加;  ③尿钙重吸收增加;  ④血液浓缩。  对于老年人,骨质再吸收增加是其主要发病机制。绝经后妇女缺乏雌激素对PTH刺激骨质吸收的对抗作用,使原发性甲旁亢增加;长期钙缺乏者,亦可导致继发性甲旁亢;慢性肾功能不

关于老年人高钙血症的诊断介绍

  通常无症状性高钙血症一般见于原发性甲状旁腺功能亢进症;而大多数情况下,恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有贫血、体重减轻、低蛋白血症等),且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月;如果患者无其他症状而仅有高钙血症,或有高钙血症的某些表现如肾结石时间长达1~2年,那么恶性

关于老年人高钙血症的基本介绍

  高钙血症(hypercalcemia)可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现,亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。在分析高钙血症之前,一定要保证确实存在有高钙血症,而不是实验室检查中发现的假阳性结果。只有校正后的血清钙浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过

简述老年人高钙血症的症状体征

  任何原因所致的高钙血症都可引起诸如疲劳、抑郁、精神错乱、畏食、恶心、呕吐、便秘、可逆性肾小管功能障碍、多尿、心电图改变(QT间期变短,甚或心律不齐)等症状。高钙血症的严重程度与症状之间并无确定的关联,通常血钙水平高于2.9~3.0mmol/L(11.5~12.0mg/dl)时症状出现较多,但亦有

关于小儿先天性肾病综合征的病理病因分析

  根据病因分类,通常分为两大类:  1.原发性 包括芬兰型先天性肾病综合征、弥漫性系膜硬化、微小病变、局灶节段性硬化。  2.继发性 可继发于感染(先天梅毒、先天性毒浆原虫病、先天性巨细胞包涵体病、风疹、肝炎、疟疾、艾滋病等)、汞中毒、婴儿系统性红斑狼疮、溶血尿毒综合征、甲髌综合征、Drash综合

关于原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的病理病因分析

  本病的病因迄今尚未完全阐明,最可能与基因突变有关。文献中曾报道有几例家系调查,均呈常染色体显性遗传。近年来发现,在甲状旁腺瘤及多发性内分泌腺瘤病(MEN)I型的甲状旁腺增生的细胞中,第11对染色体的q13基因有重组及缺失。此外,放射线照射也可能致病,据对一组颈部受X线放射治疗者的观察,发现PHP

分析原发性巨球蛋白血症肾病的病因和发病机制

  1.恶性浆细胞浸润。  2.高黏滞血症。  3.淀粉样变性。  4.免疫介导的肾小球肾炎。  5.大量IgM沉积于肾小球毛细血管,阻断血流,可以发生急性肾功能衰竭。

不动状态诱发婴幼儿高钙血症

  一种少见的婴儿诱发不动高钙血症已经被记载在一份病例报告中并在3月18日在线发表在《儿科》杂志上。  Neha Vyas是克利夫兰彩虹婴儿和儿童医院的医学博士,他和他的同事描述患高钙血症的婴儿会出现疲劳、易怒,在长期不能活动的情况下不能茁壮成长。长期不动是一种罕见的诱发儿童高钙血症的原因。婴儿和儿

关于小儿单纯性血尿的鉴别诊断介绍

  诊断小儿单纯性血尿时须鉴别以下疾病:  1.IgA肾病  IgA肾病是以肾小球系膜区有显著IgA沉着为特点的肾小球疾病,多数患儿表现为复发性血尿,尿中红细胞除呈肾小球性严重变形外,于发作期也可呈非肾小球性。部分小儿血清IgA升高,确诊有赖于肾活检免疫荧光检查。  2.良性家族性血尿  有家族史,

关于老年人高钙血症的检查方法介绍

  1、检查方法  实验室检查:  血液检查,血清钙>2.75mmol/L、尿素氮升高。  其他辅助检查:  心电图:ST段缩短、T波低平或倒置,可有不同程度的传导阻滞、X线可发现钙沉积、肾结石、骨质改变。  2、并发症  可并发精神神经症状如昏迷、高血压、心律失常、心脏骤停等。  3、预后  取决

用药治疗老年人高钙血症的概述

  除恶性肿瘤引起的高钙血症外,在选定最终治疗方案之前对高钙血症先进行初步处理一般是必要的,亦是有效的;治疗方式需随高钙血症的严重程度和有关症状的性质(包括原发病、血无机磷酸盐水平以及肝肾和骨髓功能)而定。由于高钙血症是由骨钙释放过多、肠钙吸收增加或肾钙排泄减少所致,了解此点有助于指导治疗。通常高钙

一例合并甲亢的高钙血症病例分析

病历资料患者,男性,30岁,因“4年内发作性双下肢乏力、酸痛2次,心悸手抖2个月”入院。4年前患者无明显诱因下出现双下肢乏力,以小腿为主,伴酸痛,无肌肉红肿、抽搐,无关节红肿,无畏寒发热,无怕热心悸。到当地医院神经内科就诊,查肌电图正常,未予特殊处理,症状持续约2周后自行缓解。入院前2个月余,患者剧

关于伴肿瘤的高钙血症的诊断鉴别介绍

  通常无症状性高钙血症一般见于原发性甲状旁腺功能亢进症;而大多数情况下,恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有贫血、体重减轻、低蛋白血症等),且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月;如果患者无其他症状而仅有高钙血症,或有高钙血症的某些表现如肾结石时间长达1~2年,那么恶性

关于伴肿瘤的高钙血症的保健贴士介绍

  预后:轻度高钙血症一般无症状,中度和重度者常有症状,重度者可出现高钙危象。  预防:积极治疗原发疾病。  1.伴肿瘤的高钙血症的许多表现,对于原发病来说并不是特异的,极严重的高钙血症可引起昏迷和死亡。  2.伴肿瘤的高钙血症有干扰抗利尿激素的作用,因此可以导致多尿和烦渴。明显的高钙血症可伴有肾功

关于伴肿瘤的高钙血症的基本信息介绍

  具有PTH的生物活性。少数实体瘤可分泌PTH,也可分泌具促进骨吸收的生长因子,如转化生长因子(TGFα,TGFβ)。多发性骨髓瘤等血液系肿瘤可产生破骨细胞激活因子,包括淋巴毒素、肿瘤坏死因子(TNF)。某些T细胞淋巴瘤可产生活性维生素D(1,25(OH)2D)而引起高血钙。

伴肿瘤的高钙血症的诊断检查及鉴别诊断

  诊断检查   临床诊断异位激素分泌综合征的依据为:  (1)肿瘤和内分泌综合征同时存在,而肿瘤有非发生与正常时分泌该激素的内分泌腺。  (2)肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高。  (3)激素分泌呈现自主性,不能被正常的反馈机制所抑制。  (4)排除其他可引起综合征的原因。  (5)肿瘤经特异性治疗

伴肿瘤的高钙血症的病理生理及诊断检查

  病理生理  恶性肿瘤常伴发高钙血症。除由于骨骼转移造成破坏而引起外,肿瘤本身可产生升高血钙的体液因子。如实体瘤可分泌甲状旁腺素,相关蛋白(PTHRP),其最初(1—34)氮基酸序列与人甲状旁腺素(PTH)者相同,故可与PTH受体相结合。并具有PTH的生物活性。少数实体瘤可分泌PTH,也可分泌具促

伴肿瘤的高钙血症的症状体征及病理生理

  症状体征  无骨转移而伴高钙血症的肿瘤最多见者为鳞状细胞肺癌、肾腺癌,其次为乳癌、子宫颈鳞状细胞癌、卵巢、胰腺肿瘤,较少者为阴道、食管、结肠鳞状细胞癌,前列腺、膀胱、肝癌肿。  高钙血症程度较轻者,无明显症状,常为肿瘤患者作系统性检查时偶然发现。重者出现厌食、恶心、呕吐、便秘、腹胀、口渴、多尿、

伴肿瘤的高钙血症的症状体征及病理生理

  症状体征  无骨转移而伴高钙血症的肿瘤最多见者为鳞状细胞肺癌、肾腺癌,其次为乳癌、子宫颈鳞状细胞癌、卵巢、胰腺肿瘤,较少者为阴道、食管、结肠鳞状细胞癌,前列腺、膀胱、肝癌肿。  高钙血症程度较轻者,无明显症状,常为肿瘤患者作系统性检查时偶然发现。重者出现厌食、恶心、呕吐、便秘、腹胀、口渴、多尿、

关于小儿获得性免疫缺陷综合征肾病的病理病因分析

  婴儿和儿童被感染是通过他们AIDS携带者的母亲以及输血,因此小儿AIDS的传播途径主要为经血传播和垂直传播。新生儿或小儿输入带AIDS病毒的血液和血液制品发病率较高。尤其是甲型血友病患儿在输入第Ⅷ因子后,患病率占30%;有人统计57例患儿,12例与输血有关。小儿病例约占AIDS病例的1%。自19

关于老年人高钙血症的预防护理介绍

  一、饮食保健  宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。要注意避免过多进食高钙的食物。  二、预防护理  1.降血钙措施中,大多数药物具有毒性,其作用时间短,不宜长期应用。  2.已经紧急处理血钙接近正常水平,应该对病因作出恰当处理。

疟疾肾病的概述

  疟疾肾病主要临床表现为高血压、蛋白尿、血尿和水肿,4种疟疾均可并发此症,但以三日疟较多见。疟疾所致的急性肾衰竭患者,可有高热、大量出汗、摄入水量不足导致有效血容量降低,继而代偿性交感神经活性增高,儿茶酚胺分泌增加,肾血管强烈收缩,导致肾血流量明显降低,则可引起或加重肾功能不全。[1]

低钾血症肾病的简介

  低钾血症肾病(hypokalemic nephropathy)是持久性低钾血症引起的慢性间质肾炎或肾脏病,又称失钾性肾病(kalium-losing nephropathy)。其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间,临床表现主要是尿浓缩功能障碍,但临床极少见。

IgA肾病的预后

老年患者、起病年龄较大者、持续性镜下血尿伴有蛋白尿、有肾功能不全、IgA肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压、病理类型在Lee分型Ⅲ级以上预后较差。

梅毒肾病的概述

  梅毒传染与发病过程的特点是周期性潜伏与再发,其原因与机体免疫力的产生有关。当机体免疫力下降时,梅毒螺旋体可以侵犯机体某些部位。梅毒相关性肾病主要发生于后天性二期梅毒,其发生率较低。后天性梅毒肾损害的临床表现是多种多样的,如急性肾病综合征、膜性肾小球肾病、急性进行性肾小球肾炎等,而后者的发生率并不

梅毒肾病的概述

  梅毒肾病是梅毒引起的免疫性肾损害。梅毒传染与发病过程的特点是周期性潜伏与再发,其原因与机体免疫力的产生有关。当机体免疫力下降时,梅毒螺旋体可以侵犯机体某些部位。梅毒肾病主要发生于后天性二期梅毒,其发生率较低。梅毒肾病临床主要表现为大量蛋白尿、水肿,一般肾功能和血压多为正常。一般而言患者的临床症状